Da li i vi imate krvarenja iz nosa? (Epistaksa) Ne paničite, hajde da saznamo više o ovome!

Jeste li iznenada počeli krvariti iz nosa? Normalno je da se u takvim trenucima osjećate malo uplašeno. Ali većinu vremena, to nije nešto ozbiljno. Danas ćemo detaljnije razgovarati o krvarenju iz nosa, ili medicinski poznatom kao "(epistaksa)".

Šta je krvarenje iz nosa (epistaksa)?

Jednostavno rečeno, „(epistaksa)“ je krvarenje iz tkiva unutar nosa. To se može dogoditi iz jedne nozdrve, ponekad iz obje. Ali većinu vremena krvarenje dolazi iz jedne nozdrve.

Znate, unutar naših nosova postoji mnogo sitnih krvnih sudova. Oni pomažu u zagrijavanju zraka koji udišemo, dodaju vlagu i šalju je u naša tijela. Ali ovi krvni sudovi su vrlo blizu kože unutar nosa. Dakle, kada zrak prolazi kroz nos, ovi krvni sudovi se isušuju i veća je vjerovatnoća da će se oštetiti. Tada počinje krvarenje.

Samo razmislite, otprilike šest od deset ljudi je barem jednom u životu imalo krvarenje iz nosa. Većinom su to manje stvari koje se mogu liječiti kod kuće. Međutim, ako je krvarenje jako obilno ili ako povraćate ili imate druge simptome, poput otežanog disanja, svakako je najbolje odmah otići u bolnicu .

Koje su glavne vrste krvarenja iz nosa?

Doktori ovo dijele na dvije glavne vrste, ovisno o tome odakle dolazi krvarenje.

Prednje krvarenje iz nosa

Ovo je najčešći tip . Krvarenje počinje na prednjem dijelu nosa, na dnu zida koji razdvaja dvije nozdrve (također se naziva "septum"). Mali krvni sudovi u ovom području su vrlo osjetljivi, tako da lako mogu pući i prokrvariti. Ovo obično nije ozbiljno stanje i može se liječiti kod kuće.

Krvarenje iz stražnjeg nosa

Ovo krvarenje se javlja duboko u nosu. Krv dolazi iz velikih krvnih sudova blizu grla. Ovo može biti obilno krvarenje, a krv može teći i niz grlo. U takvoj situaciji je veoma važno odmah potražiti medicinsku pomoć .

Koji su simptomi ovoga?

Većinu vremena nema drugih simptoma osim krvarenja iz nosa. Međutim, ako imate krvarenje iz nosa u stražnjem dijelu nosa, dio krvi može se sliti niz grlo i u želudac. To može uzrokovati čudan okus u stražnjem dijelu grla i mučninu.

Važno: Ako uz krvarenje iz nosa imate i druge simptome (npr. ekstremni umor , kratak dah , modrice), to bi mogao biti znak nekog drugog zdravstvenog stanja.

Zašto krv teče samo iz jedne nozdrve? Ili iz obje?

Većinom, krvarenje dolazi iz jedne nozdrve, ali ponekad može doći iz obje odjednom. Postoji mnogo razloga zašto se javlja krvarenje iz nosa. Srećom, većina njih nije ozbiljna.

Uobičajeni razlozi

• Suv zrak: Ovo je glavni uzrok . Konkretno,
• U područjima sa toplom, vlažnom klimom.
• U područjima daleko iznad nivoa mora.
• U zagrijanim zatvorenim prostorijama.

Suhi zrak može uzrokovati isušivanje, stvaranje kraste i pucanje osjetljive membrane unutar nosa. To može uzrokovati krvarenje prilikom čačkanja nosa ili plivanja.

• Drugi uobičajeni uzroci:
• Kopanje nosa (posebno kod male djece).
• Povreda nosa i/ili lica.
• Prisustvo devijacije septuma u nosu.
• Često kihanje , kašljanje i krvarenje iz nosa zbog infekcija gornjih disajnih puteva ili sinusa .
• Alergijski rinitis ili nealergijski rinitis.
• Česta upotreba nazalnih sprejeva (npr. antihistaminika , dekongestiva). Oni mogu isušiti nosne membrane.
• Uzimanje lijekova za razrjeđivanje krvi (npr. aspirin , NSAID ( lijekovi protiv bolova ), varfarin ).
• Udisanje hemikalija iz sredstava za čišćenje, isparenja na radnom mjestu ili drugih jakih mirisa.
• Upotreba droga za šmrkanje (npr. kokain).

Razlozi zašto viđam malo manje

• Upotreba alkohola.
• Poremećaji krvarenja (npr. hemofilija, von Willebrandova bolest).
• Visok krvni pritisak.
• Zadebljanje zidova arterija (ateroskleroza).
• Hirurgija lica i nosa.
• Tumori nosa.
• Nosni polipi.
• Smanjen broj trombocita zbog slabosti imunološkog sistema (imuna trombocitopenija).
• Rak krvi (leukemija).
• Nasljedna hemoragična telangiektazija je nasljedna bolest krvnih sudova.
• Trudnoća.

Zašto mi krvari nos dok spavam?

Uzroci krvarenja iz nosa tokom spavanja su isti kao i oni tokom dana. Stvari poput suhog zraka, alergija i infekcija gornjih disajnih puteva mogu oštetiti osjetljivu sluznicu nosa. Također, spavanje s glavom okrenutom na stranu može vršiti direktan pritisak na nosnu šupljinu, uzrokujući krvarenje iz nosa noću.

Ko ima veću vjerovatnoću da ovo razvije? (Faktori rizika)

Svakome može curiti krv iz nosa. Većina ljudi je to iskusila barem jednom u životu. Ali neki ljudi imaju veću vjerovatnoću da će to dobiti.

• Djeca između 2 i 10 godina: Suh zrak, prehlade, alergije i stavljanje prstiju i drugih predmeta u nos mogu uzrokovati česta krvarenja iz nosa kod djece.
• Odrasli između 45 i 80 godina: Kako se približavate 50. godini, vrijeme zgrušavanja krvi može se povećati. U ovoj dobi također postoji veća vjerovatnoća da ćete imati visok krvni pritisak, otvrdnjavanje arterija (aterosklerozu) ili poremećaje zgrušavanja krvi.
• Trudnice: Tokom trudnoće, krvni sudovi u nosu se šire, vršeći veći pritisak na osjetljive krvne sudove unutar nosa.
• Osobe koje uzimaju lijekove za razrjeđivanje krvi: To uključuje lijekove poput aspirina i varfarina.
• Osobe s poremećajima zgrušavanja krvi: Na primjer, hemofilija i von Willebrandova bolest.

Kada biste trebali biti zabrinuti zbog krvarenja iz nosa?

Normalno je da se osjećate malo zabrinuto kada vidite krv koja vam teče iz nosa, ali većinom to nije ozbiljno. Možete to riješiti kod kuće. Međutim, trebali biste se obratiti ljekaru ako :

• Ako imate česta krvarenja iz nosa.
• Ako imate simptome anemije (slabost, vrtoglavicu, ekstremni umor, osjećaj hladnoće, otežano disanje, bljedilo kože).
• Ako počnete krvariti iz nosa nakon početka uzimanja novog lijeka .
• Ako imate krvarenje iz nosa i neobične modrice po cijelom tijelu – oboje zajedno – to bi mogao biti znak ozbiljnog stanja, kao što je poremećaj zgrušavanja krvi (hemofilija ili von Willebrandova bolest), rak krvi (leukemija) ili tumor nosa.

Ako vaše dijete ima manje od 2 godine i krvari iz nosa, dobra je ideja razgovarati s pedijatrom. Bez obzira na godine vašeg djeteta, mudro je spomenuti krvarenje iz nosa na sljedećem ljekarskom pregledu.

Kako doktori ovo otkrivaju?

Doktor će vam postaviti nekoliko pitanja o krvarenju iz nosa:

• Koliko dugo (u minutama) je trajalo krvarenje?
• Koliko je krvi otprilike izgubljeno?
• Koliko često imate krvarenja iz nosa?
• Je li krv dolazila iz jedne nozdrve ili iz obje?

Takođe, čuje se i ovo:

• Vrste lijekova koje uzimate (uključujući lijekove za razrjeđivanje krvi poput aspirina, lijekove za prehladu/alergije itd.)
• Da li neko u vašoj porodici ima bolesti povezane s krvlju?
• Upotreba alkohola i/ili inhalanata.

Zatim će ljekar pregledati vaš nos kako bi vidio odakle dolazi krvarenje i šta ga uzrokuje. Koristit će mali instrument koji se zove „spekulum“ da otvori nosnicu i pogleda unutrašnjost nosa koristeći različite izvore svjetlosti ili „endoskop“ (tanku cijev s kamerom).

Ljekar može ubrizgati lijek u nos kako bi umrtvio unutrašnjost nosa i suzio krvne sudove. Također može ukloniti sve krvne ugruške i kraste unutar nosa. Ovo može biti malo neugodno, ali nije bolno.

Rijetko se mogu naručiti rendgenski snimci, CT skeniranje ili krvne pretrage kako bi se provjerili poremećaji zgrušavanja krvi, abnormalnosti krvnih sudova ili tumori u nosu.

Koji je tretman za ovo?

Liječenje krvarenja iz nosa zavisi od uzroka krvarenja. Vaš ljekar će vam objasniti šta je potrebno za vaše stanje. Liječenje "(epistakse)" može uključivati:

• Zatvaranje nosa: Doktor stavlja gazu, posebnu spužvu ili pjenu za nos, ili balon od lateksa na naduvavanje u nos kako bi stvorio pritisak na mjestu iz kojeg dolazi krvarenje. Doktor će možda morati ukloniti ovo na oko 24-48 sati.
• Kauterizacija: Ovaj postupak koristi hemikaliju (srebro nitrat) ili toplinu (elektrokauterizacija) za zatvaranje krvnog suda. Prije toga, doktor ubrizgava lijek za anesteziju unutar nosa.
• Promjena/ponovno propisivanje lijekova: Smanjenje količine lijekova za razrjeđivanje krvi koje uzimate – ili njihov prestanak – može pomoći. Možda će vam trebati i lijekovi za kontrolu krvnog pritiska. Vaš ljekar vam može propisati i lijek, kao što je traneksamična kiselina (Lysteda®), koja pomaže u zgrušavanju krvi.
• Uklanjanje stranog predmeta: Ako je krvarenje iz nosa uzrokovano nečim što se zaglavilo u nosu, ljekar će ga ukloniti.
• Hirurška intervencija: Hirurška intervencija se može izvesti za popravak slomljenog nosa ili korekciju devijacije septuma (septoplastika).
• Ligacija: U ovom postupku, ljekar podvezuje krvni sud koji uzrokuje zaustavljanje krvarenja.

Kako zaustaviti krvarenje iz nosa kod kuće?

Slijedite ove korake da biste zaustavili krvarenje iz nosa:

• Ostanite mirni, dišite na usta.
• Sjednite uspravno, lagano nagnite glavu prema naprijed (nemojte zabacivati ​​glavu unazad, jer to može uzrokovati protok krvi niz grlo).
• Palcem i kažiprstom stisnite meki dio nosa (odmah iznad nozdrva).
• Sačekajte da krvarenje prestane. Koristite maramicu ili vlažnu krpu da obrišete krv.

U većini slučajeva, kućna njega je dovoljna. Međutim, neka krvarenja iz nosa zahtijevaju bolničko liječenje. U tim slučajevima, odmah idite u najbližu hitnu pomoć s nekim ili pozovite 1990:

• Ako ne možete zaustaviti krvarenje čak ni nakon što ste držali nos 15-20 minuta.
• Ako ima puno krvi (više od 1 šolje).
• Ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi (kao što su aspirin ili varfarin) ili ako imate poremećaj zgrušavanja krvi, a krvarenje ne prestaje.
• Ako imate poteškoća s disanjem.
• Ako progutate krv i ne možete zaustaviti povraćanje.
• Ako vam nos počne krvariti nakon udarca u glavu ili ozbiljne povrede (pad, saobraćajna nesreća, jak udarac u lice/nos).

Je li u redu piti vodu nakon krvarenja iz nosa?

Da, trebali biste piti puno tekućine nakon krvarenja iz nosa. Voda i voćni sok, koji ne sadrže kofein, su dobri. Nakon krvarenja iz nosa, dio krvi može se sliti niz grlo i u želudac. To može izazvati mučninu. Ali pijenje vode neće utjecati na krvarenje iz nosa.

Možete li umrijeti od krvarenja iz nosa?

Krvarenje iz gornjeg dijela nosne pregrade ili duboko u nosu može biti teško kontrolirati. Međutim, smrtni slučajevi od krvarenja iz nosa su rijetki.

Šta se može učiniti da se spriječi krvarenje iz nosa?

Evo nekoliko stvari koje mogu pomoći u sprečavanju krvarenja iz nosa:

• Da biste održali vlažnost nosnih prolaza, koristite sprej za nos sa slanom otopinom ili kapi za nos sa slanom otopinom u svaku nozdrvu dva ili tri puta dnevno. Možete ih kupiti u apoteci ili napraviti kod kuće.
• Povećajte vlažnost zraka dodavanjem ovlaživača zraka u peć ili postavljanjem ovlaživača zraka u spavaću sobu noću.
• Nanesite nazalni gel ili mast (kao što su `Bacitracin®`, `Vaseline®` ili `Ayr Gel®`) na unutrašnjost nosnica pomoću vatenog štapića. Nemojte umetati vatni štapić više od 6 mm u nosnicu. Ovi gelovi i masti dostupni su u većini apoteka.
• Ne ispuhujte nos glasno.
• Držite usta otvorena kada kišete. Uvijek kišite u maramicu ili lakat.
• Ne stavljajte ništa čvrsto, uključujući prste, u nos.
• Ograničite upotrebu lijekova koji mogu povećati krvarenje (kao što su aspirin i ibuprofen). Uvijek razgovarajte sa svojim ljekarom prije nego što napravite bilo kakve promjene u uzimanju lijekova. Ovo je posebno važno za lijekove na recept kao što su varfarin (Coumadin®) i nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID).
• Ako se simptomi alergije na nos ne mogu lako kontrolirati lijekovima koji se mogu kupiti bez recepta ili na recept, obratite se ljekaru. Prilikom korištenja lijekova koji se mogu kupiti bez recepta, tačno slijedite upute na etiketi. Prekomjerna upotreba može uzrokovati krvarenje iz nosa.
• Prestanite pušiti. Pušenje isušuje nos i uzrokuje alergije.
• Nosite zaštitnu opremu za glavu ako obavljate aktivnosti koje bi mogle povrijediti vaše lice i nos.

Naučite svoje dijete da izbjegava krvarenje iz nosa i da ne stavlja ništa u nos. Također je dobra ideja da im nokti budu kratki. Vaš pedijatar vam može dati više savjeta.

Je li normalno da se krv zgrušava kada imate krvarenje iz nosa?

Da. Krvni ugrušci su krvni ugrušci koji se formiraju kao odgovor na oštećenje krvnog suda. Kada je krvni sud oštećen, krvni ugrušci se formiraju kako bi zaustavili prekomjerno krvarenje. Kada stisnete nos da biste zaustavili krvarenje iz nosa, krvni ugrušak počinje da se formira. Obično ostaje tamo dok ga ne uklonite ili ispušete nos.

Zašto mi uvijek cure krvari iz nosa?

Postoji mnogo razloga zašto možete imati česta krvarenja iz nosa. To može zahvatiti jednu nozdrvu ili obje. Najčešći uzroci su:

• Česta upotreba nazalnih sprejeva za simptome alergije ili prehlade/začepljenosti nosa.
• Zrak u mjestu gdje živite je suh.
• Udisanje droge kroz nos.

Možda ćete morati prestati koristiti sprej na neko vrijeme ili potpuno. Ako koristite ove proizvode, razgovarajte s ljekarom.

Rijetko, česta krvarenja iz nosa (epistaksa) mogu biti znak poremećaja zgrušavanja krvi ili drugog ozbiljnog stanja. Ako imate česta krvarenja iz nosa, obratite se ljekaru.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

Epistaksa, ili krvarenje iz nosa, je često, ali pomalo iritantno medicinsko stanje. Nakon što naučite kako brzo zaustaviti krvarenje iz nosa, možete se brzo vratiti onome što ste radili prije nego što je počelo. Većina slučajeva epistakse nije ozbiljna. Ali ako imate česta krvarenja iz nosa ili ako imate poremećaj zgrušavanja krvi, obavezno se obratite ljekaru. Briga o vašem zdravlju je najvažnija stvar.