Da li vam se rak vratio? (Ponovna pojava raka) Ne bojte se, hajde da razgovaramo o ovome!

Nakon borbe protiv raka, liječenja i donekle boljeg osjećaja, može biti poražavajuće čuti da bi se rak mogao vratiti, zar ne? Zaista je teško. Ali zapamtite da niste sami u ovom trenutku. Hajde da razgovaramo o ponovnoj pojavi raka, šta to znači, zašto se dešava i šta možete učiniti povodom toga na jednostavan i razumljiv način.

Šta znači ponovna pojava raka?

Jednostavno rečeno, recidiv raka je kada se rak vrati nakon liječenja. To se može dogoditi mjesecima ili godinama nakon završetka liječenja. Ponekad je rak gotovo potpuno nestao, nisu se pojavili nikakvi simptomi i više se ne može otkriti testovima. To nazivamo "remisijom". Međutim, čak i tokom ove "remisije", rak se može vratiti. Ako se to dogodi, vaši ljekari će preporučiti daljnje liječenje. U zavisnosti od vašeg stanja, možda ćete moći dobro živjeti još mnogo godina čak i ako se rak vrati.

Koje su različite vrste recidiva raka?

Doktori klasificiraju rak na osnovu toga gdje se ponovo javlja. Postoje tri glavne vrste:

Lokalna recidiva

To znači da će se ista vrsta raka ponovo razviti na istom mjestu gdje je rak prvobitno bio. Zamislite da imate rak prostate i da se on ukloni operacijom (prostatektomijom). Tada se rak može ponovo razviti na istom mjestu gdje je bila prostata . To se naziva „lokalni recidiv“.

Regionalni recidiv

U ovom slučaju, rak se širi na obližnje limfne čvorove ili okolno tkivo. Neke vrste raka, poput trostruko negativnog raka dojke, vjerovatnije će se širiti na ovaj način.

Udaljeni recidiv

U ovom slučaju, ćelije iz prvobitnog raka šire se na udaljene organe ili tkiva u tijelu, gdje formiraju novi rak. Na primjer, rak pluća se ponekad može proširiti na centralni nervni sistem ili mozak i tamo se ponovo pojaviti.

Koje vrste raka se najvjerovatnije vraćaju?

U stvari, svaka vrsta raka se može vratiti. Međutim, istraživanja su pokazala da su neke vrste raka izložene nešto većem riziku. Neki od njih uključuju:

• Rak jajnika
• Metastatski melanom , rak kože koji se proširio na druge dijelove tijela kada je dijagnosticiran
• Vrsta limfoma koja se naziva periferni T-ćelijski limfom (PTCL).

Međutim, važno je da su ovi procenti samo opće procjene. Ovo može varirati ovisno o mnogim stvarima, kao što su vrsta raka koju ste imali, početni tretman koji ste primili itd. Dakle, ako se vaš rak vrati, najbolji način da budete sigurni je da razgovarate sa svojim ljekarom.

Koji su simptomi ponovne pojave raka?

Simptomi povratka raka mogu biti slični simptomima drugih stanja. Dakle, dok brinete o svom zdravlju, važno je pitati svog ljekara o uobičajenim simptomima koji mogu biti povezani s vrstom raka koju ste imali. On ili ona će vam tada reći na koje simptome trebate obratiti pažnju i koje testove trebate uraditi kako biste provjerili da li se rak vratio. Posjetite svog ljekara ako osjetite bilo šta od sljedećeg:

• Ako se ponovo pojave simptomi koji su bili prisutni kada se rak prvi put pojavio. Na primjer, kvržica ili nešto slično može se vratiti tamo gdje je rak počeo.
• Stalna bol.
• Uporan kašalj.
• Ako gubite kilograme bez ikakvog razloga.
• Ako imate neuobičajeno krvarenje ili modrice po tijelu.
• Uporna groznica.
• Ako često imate glavobolje .
• Otežano disanje (Dispneja).
• Ako se pojavi krv u stolici ili urinu .
• Mučnina i povraćanje.
• Teškoće s gutanjem hrane (disfagija).

Zašto se rak ponavlja?

Rak je poput pokretne mete. Stoga je bilo kojem tretmanu vrlo teško uhvatiti i uništiti sve ćelije raka. Na primjer, tokom operacije uklanjanja tumora, neke ćelije mogu biti premale da bi se uhvatile. Ćelije raka stalno mutiraju i mijenjaju se. Ponekad tretmani raka ne utiču na sve ćelije raka na isti način. Ćelije koje su otporne na te tretmane mogu nastaviti rasti uprkos tretmanu. One se otkrivaju tek kasnije tokom „kontrolnih“ testova.

Kako prepoznati recidiv raka?

Mnogi od istih testova koje ljekari koriste za dijagnosticiranje raka koriste se i za dijagnosticiranje raka koji se vratio. Neki od njih uključuju:

Krvne pretrage

Krvne pretrage za provjeru recidiva raka mogu uključivati:

• Kompletna krvna slika:Ovo provjerava broj krvnih zrnaca i trombocita u vašem uzorku krvi. To omogućava ljekarima da procijene vaše opće zdravstveno stanje i provjere znakove ponovne pojave raka.
• Imunofenotipizacija: Ovo identificira specifične tipove ćelija. Ako imate rak krvi poput leukemije koji se vratio, vaš ljekar može koristiti ovaj test da sazna više o vašem stanju.
• Tečna biopsija: Ovom metodom se testira vaša krv na ćelije raka ili fragmente DNK iz ćelija raka.
• Testovi tumorskih markera: Tumorski markeri su supstance koje oslobađaju ćelije raka ili druge ćelije kao odgovor na rak. Doktori koriste ove testove kako bi pronašli znakove da se rak vraća.

Slikovni testovi

Ako se vaš rak ponovo pojavi, ljekari će koristiti slikovne testove kako bi saznali više o novim tumorima koji su se razvili iz prvobitnog raka. To može uključivati:

• CT skeniranje (kompjuterizirana tomografija - CT): Ovo se koristi da se utvrdi da li se rak vratio ili da se utvrdi veličina i lokacija tumora.
• MRI skeniranje (magnetna rezonanca - MRI): MRI može napraviti detaljne slike specifičnih područja unutar vašeg tijela. Ovo može pomoći da se utvrdi da li se rak vratio.
• PET skeniranje: PET skeniranje pregleda dijelove vašeg tijela koji koriste najviše glukoze. Glukoza je vrsta šećera. Ćelije raka koriste više glukoze od normalnih ćelija.

Analiza urina

Analiza urina mjeri količinu krvnih zrnaca, šećera i proteina u vašem urinu . Doktori mogu koristiti ovo za provjeru raka mokraćne bešike ili raka bubrega.

Biopsije

Da bi dijagnosticirali rak, čak i ako se ponovo pojavio, ljekari rade biopsije. U biopsiji, ljekari uzimaju uzorak tkiva, a medicinski patolog ga pregleda pod mikroskopom kako bi utvrdio da li postoje znaci raka. Postoji nekoliko vrsta biopsija:

• Biopsija vođena slikom: Doktori koriste CT skeniranje ili ultrazvuk kako bi pregledali tumor i uzeli mali uzorak tumora iglom.
• Endoskopska ili laparoskopska biopsija:Doktori koriste endoskop ili laparoskop da bi pregledali unutrašnjost vašeg tijela. Endoskop je tanka, fleksibilna cijev s kamerom na kraju i alatom za vađenje uzorka. Endoskop se ne ubacuje kroz rez. Laparoskop je malo drugačiji alat. Ubacuje se kroz mali rez na abdomenu. Ovaj alat omogućava uklanjanje tkiva bez pravljenja velikog reza.
• Ekscizijska ili incizijska biopsija: Kod ovih otvorenih biopsija, hirurg pravi rez na vašem tijelu i uklanja ili cijeli tumor (ekscizijska biopsija) ili dio tumora (incizijska biopsija) radi pregleda ili liječenja.
• Biopsija koštane srži: Da bi se utvrdilo da li se rak vratio, ljekari uzimaju uzorak krvi i kosti iz koštane srži.

Koji su tretmani za recidivni rak?

Liječenje raka koji se vratio variraće u zavisnosti od vaše situacije. Vaš ljekar može:

• Ponavljanje terapije prve linije koja je prvobitno data.
• Operacija za uklanjanje novih kancerogenih tumora.
• Korištenje različitih kemoterapijskih lijekova ili kombinacija lijekova.
• Isprobavanje drugačije metode liječenja, kao što su ciljani tretmani ili imunoterapija.

Ako se vaš rak vratio, vaš ljekar će s vama razgovarati o vašim mogućnostima i šta možete očekivati ​​od liječenja. Općenito, tretmani za rak koji se vratio osmišljeni su da kontroliraju rak, spriječe njegovo pogoršanje ili spriječe njegovo širenje. Nisu osmišljeni da potpuno izliječe rak. Neki faktori koji mogu utjecati na odluke o liječenju uključuju:

• Vrsta raka koju imate.
• Vrijeme je za povratak. Liječenje karcinoma koji se brzo vraćaju nakon liječenja može biti teško.
• Gdje se rak vratio. Općenito, lakše je liječiti rak koji se vraća na ili blizu prvobitnog mjesta nego rak koji se vraća u organe ili tkiva daleko od prvobitnog mjesta.
• Vaše opće zdravstveno stanje. Različiti ili agresivniji tretmani za rak koji se vratio mogu imati ozbiljne nuspojave. Vaše opće zdravstveno stanje će utjecati na to koliko ćete se dobro osjećati tokom liječenja.

Bez obzira na to koji tretman odaberete, razmislite o palijativnoj njezi kako biste lakše upravljali simptomima raka i nuspojavama liječenja. Palijativna njega je nešto što vam pruža dodatnu podršku i kontrolu simptoma dok se liječite od raka.

Šta budućnost nosi ako se rak vrati? (Prognoza)

Budućnost vaše bolesti, ili prognoza, zavisi od vašeg stanja. Mnogi faktori koji utiču na izbor liječenja, kao što su vrsta raka koju imate, kako reagujete na liječenje, kako se nosite sa nuspojavama i vaše opšte zdravlje, takođe utiču na vašu prognozu. Najbolje informacije o tome možete dobiti od svog ljekara.

Kada se rak vrati, kako živite s njim?

Ponovna pojava raka može se osjećati kao "déjà vu" iskustvo. Jednom ste se borili protiv raka, a sada se vratio. Ali ovaj put, možete se osjećati preplavljeno i preplavljeno mišlju da se ponovo morate nositi s rakom. Vaša osjećanja su stvarna i važna. Ako ste neko ko je imao ponovnu pojavu raka i živi s tim, prvo što trebate učiniti je dati sebi vremena i prostora da shvatite svoju situaciju. Zatim počnite razmišljati o koracima koje možete poduzeti da biste živjeli što bolje, čak i ako se rak vratio. Evo nekoliko prijedloga:

• Pitajte svog ljekara o programima za preživljavanje raka. Ovi programi vam pomažu da razumijete i upravljate izazovima života s rakom.
• Jedite hranjivu i uravnoteženu prehranu. Zamolite svog ljekara da razgovara s nutricionistom koji vam može pomoći da kreirate plan prehrane koji odgovara vašim potrebama.
• Vježbajte malo. Vježbanje može pomoći u smanjenju stresa i povećanju snage i izdržljivosti. Međutim, obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom prije nego što započnete program vježbanja.
• Uspostavite ili održavajte dobre životne navike. Ako koristite duhanske proizvode ili pijete alkohol, pokušajte prestati.
• Dovoljno se naspavajte. Rak i liječenje raka mogu negativno utjecati na vaše tijelo. Zato se pobrinite da se dovoljno naspavate. Razgovarajte sa svojim ljekarom ako imate problema sa spavanjem.
• Razmotrite planiranje njege unaprijed. Ovo uključuje i prethodne upute. Kod planiranja njege unaprijed, unaprijed razmišljate o svom zdravlju i odlučujete šta će se dogoditi ako ne možete govoriti u svoje ime. Unaprijed napisane upute o njezi unaprijed su pravni dokumenti koji pružaju pisane upute o vašim željama za kraj vašeg života i ko može donositi medicinske odluke umjesto vas.

Koja je razlika između rekurentnog raka i drugog raka?

Ako ste imali rak, možete razviti i drugi rak. To je potpuno novi, drugačiji rak. S druge strane, rekurentni rak je kada se ista vrsta raka vrati.

Može li rak koji se ponovio ponovo ući u potpunu remisiju?

Da, moguće je. Ponekad pacijenti prolaze kroz cikluse koji se nazivaju "remisija" (odsustvo simptoma) i "recidiv" (ponovna pojava raka). Kada se rak vrati, ljekari mogu pokušati iste ili drugačije tretmane, s ciljem vraćanja raka u "remisiju".

Moj rak se vratio. Kako da odlučim da li mi je potrebno još liječenja?

To nije laka odluka. Nakon što saznate da se vaš rak vratio, potrebno je da odvojite malo vremena da shvatite svoje mogućnosti liječenja i razmislite o tome šta želite za sebe, svoju porodicu i druge kojima je stalo do vas. Evo nekoliko koraka koji vam mogu pomoći da donesete ovu odluku:

• Odvojite vrijeme da razumijete svoje mogućnosti liječenja i njihove moguće nuspojave. Vaš onkolog i medicinski tim će vam dati sve informacije koje su vam potrebne da biste donijeli informirane odluke.
• Razgovarajte sa svojom porodicom i drugim voljenima i obavijestite ih o svom stanju. Koju god odluku donesete, važno je da vaša porodica i drugi razumiju vašu odluku i znaju šta očekujete od svoje njege.
• Razmislite o traženju drugog mišljenja od drugog onkologa. Druge bolnice vam ponekad mogu ponuditi drugačije mogućnosti liječenja.
• Pitajte svog ljekara o učešću u kliničkom ispitivanju. Klinička ispitivanja su istraživački projekti osmišljeni da utvrde da li je novi tretman siguran i efikasan.

Ako odlučim da ne idem na daljnje liječenje raka, šta se dešava sljedeće?

Postoji mnogo razloga zašto ljudi odlučuju prekinuti liječenje raka. Posavjetujte se sa svojim ljekarom, porodicom i drugim voljenima, ali znajte da je u svakom trenutku konačna odluka o nastavku ili prekidu liječenja vaša.

Ako prestanem s liječenjem, da li je hospicijska njega opcija?

Moguće je, ali zavisi od vašeg općeg zdravstvenog stanja i prognoze vaše bolesti. Obično ljekari preporučuju hospicijsku njegu ako vjeruju da se vaše stanje ne može izliječiti liječenjem i da vam je ostalo manje od šest mjeseci života. Evo šta možete očekivati ​​ako vam ljekar preporuči hospicijsku njegu:

• Holistička njega na kraju života: Rak pogađa sve pogođene, uključujući vašu porodicu i one koji brinu o vama. Hospicijska njega pomaže vama i vašoj porodici. Dok ljekari brinu o vašim fizičkim potrebama, drugi specijalisti vam pružaju mentalnu, emocionalnu, duhovnu i psihološku podršku.
• Njega za udobnost: Primit ćete lijekove i druge tretmane za upravljanje boli i nuspojavama stanja.
• Podrška njegovateljima: Vašim primarnim njegovateljima može biti potrebna pomoć u pružanju njege. Možda će im također biti potrebna pomoć u upravljanju vlastitim fizičkim i mentalnim zdravljem. Hospicij ih povezuje s resursima koji su potrebni vašoj porodici.
• Medicinski pribor i oprema: Dok neki ljudi primaju hospicijsku njegu kod kuće, mogu im biti potrebni posebni kreveti i druga oprema. Hospicij također može pružiti njegu u ustanovi za kratkotrajnu njegu ili u stambenoj hospicijskoj ustanovi.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

Kada se uspješno izliječite od raka, vjerovatno znate da se rak može vratiti. Međutim, kada saznate da ponovo imate rak, možete biti šokirani i uznemireni. Možete se osjećati beznadežno i uplašeno. Ali s rakom uvijek postoji nada, a rak koji se vrati nije izuzetak. Postoji nada za nove tretmane ili mogućnost učešća u kliničkom ispitivanju. Osim toga, čak i ako liječenje ne može kontrolirati rak koji se vratio, bez obzira na to koliko dugo živite, postoji nada da ćete živjeti život kakav želite. Ako se vaš rak vrati, vaš onkolog i medicinski tim će podržati vaše odluke i pomoći vam koliko god mogu. Ne bojte se, ostanite jaki.

Ponovni početak raka , simptomi raka, liječenje raka, dijagnoza raka, život s rakom, njega raka