Šta su ketoni? Da li su opasni ako se njihov nivo u tijelu poveća?

Jeste li ikada čuli za ketone? Možda od doktora, prijatelja ili ako imate dijabetes melitus, sigurno ste svjesni ovoga. Danas ćemo na jednostavan način, koji možete razumjeti, razgovarati o tome šta su zapravo ovi ketoni, jesu li dobri ili loši za naše tijelo i šta se događa ako se njihov nivo poveća. Nema se čega bojati, hajde da sve jasno shvatimo.

Šta su tačno ketoni?

Jednostavno rečeno, ketoni su vrsta kiseline koju vaše tijelo proizvodi. Proizvode se kada vaše tijelo koristi masti umjesto glukoze za energiju. Razmislite o tome, našem tijelu je potrebna energija da bi funkcioniralo. Ova energija uglavnom dolazi iz glukoze. Glukoza je vrsta šećera. Naša tijela dobijaju ovu glukozu iz hrane koju jedemo, a koja sadrži ugljikohidrate, na primjer, riže, kruha i krompira.

Ako iz nekog razloga vaše tijelo ne može dobiti dovoljno glukoze za energiju, šta radi? Prelazi na drugu opciju. To jest, sagorijeva masnoće uskladištene u tijelu kako bi proizvelo energiju. Kada sagorijevate masnoće na ovaj način, ketonska tijela se proizvode kao nusprodukt. Ovi ketoni se nakupljaju u krvi, putuju kroz tijelo i obezbjeđuju energiju raznim tkivima. Nakon toga, preostali ketoni se izlučuju urinom.

Normalno, prisustvo ketona u krvi nije problem, niti je opasno. To je zato što je normalno da naša tijela koriste masti za energiju kada je to potrebno.

Međutim, ako se količina ketona previše poveća, to može biti opasno. Vaša krv postaje kisela i toksična. Ovo stanje se naziva ketoacidoza. Ako imate dijabetes, možete razviti stanje koje se naziva dijabetička ketoacidoza (DKA), a uzrokovano je povećanjem ketona. Ovo može biti opasno po život ako se ne liječi pravilno. Stoga je vrlo važno biti svjestan ovoga.

Šta tačno ketoni rade u našem tijelu?

Kao što je ranije spomenuto, ketoni su vrsta energije koja osigurava energiju mozgu i tijelu kada je glavni izvor energije u našem tijelu, glukoza, nedostupan, nizak ili nije dostupan. Zamislite ketone kao "rezervni izvor energije" vašeg tijela. Oni se aktiviraju kada se glavni izvor energije prekine.

Normalno, glukoza se formira iz hrane koju jedemo, i uz pomoć hormona inzulina, ulazi u ćelije i proizvodi energiju ili se skladišti za kasniju upotrebu.

Međutim, ako ne unosite dovoljno ugljikohidrata, vaše tijelo ulazi u stanje koje se naziva ketoza. U ovom stanju, tijelo sagorijeva masti za energiju, a ketoni se oslobađaju. Ovi ketoni obezbjeđuju energiju ćelijama i tkivima i pomažu tijelu da funkcioniše. Ketoza je normalan proces. Na primjer:

• Dok spavaš.
• Kada postite.
• Kada vježbate.
• Kada ste na keto dijeti.

Hajde da malo porazgovaramo o keto dijeti.

Ljudi na keto dijeti namjerno smanjuju unos ugljikohidrata i jedu hranu bogatu mastima. To uzrokuje da njihova tijela sagorijevaju više masti. Postizanje ketoze na ovaj način može imati neke zdravstvene koristi, ali one će varirati ovisno o vašem zdravstvenom stanju. Stoga se svakako trebate posavjetovati s ljekarom prije početka takve dijete. Budući da uzrokuje velike promjene u tijelu, nije pogodna za svakoga. Također, keto dijeta je vrlo restriktivna dijeta, pa je može biti teško pridržavati se dugo vremena.

Gdje se proizvode ketoni?

Ketoza je proces koji se odvija u vašoj jetri . Jetra proizvodi ketone i oslobađa ih u krvotok. Ovi ketoni zatim putuju kroz krvotok kako bi obezbijedili energiju za cijelo tijelo. Kada završe s proizvodnjom, izlučuju se urinom.

Koja medicinska stanja mogu biti povezana s ketonima?

Razumijevanje ketona i praćenje nivoa ketona je posebno važno ako imate dijabetes, posebno dijabetes tipa 1. Dijabetes tipa 1 je stanje u kojem vaše tijelo ne može proizvoditi inzulin, hormon koji pomaže vašem tijelu da koristi glukozu za energiju.

Kada postoje problemi s inzulinom, nivo šećera u krvi može postati previsok (hiperglikemija), a ketoni se mogu nakupljati u krvi. To uzrokuje dijabetičku ketoacidozu (DKA). DKA je najčešća kod osoba s dijabetesom tipa 1, ali se može javiti i kod osoba s dijabetesom tipa 2.

Osim toga, osobe s poremećajem upotrebe alkohola su u riziku od stanja koje se naziva alkoholna ketoacidoza. Ljudi koji puno piju, posebno oni koji kontinuirano piju i povraćaju, te se ne hrane pravilno, mogu razviti opasno visoke nivoe ketona. Kao i DKA, ovo stanje je medicinska hitnost koja zahtijeva hitno liječenje.

Koji su simptomi visokog nivoa ketona?

Ako imate dijabetes i osjetite sljedeće simptome, odmah se obratite svom ljekaru ili idite na hitnu pomoć.

Rani simptomi su slični simptomima visokog šećera u krvi (hiperglikemije):

• Često mokrenje.
• Osjećam veliku žeđ.
• Suha usta i dehidracija.
• Suha koža.
• Glavobolja.

Ako se ne liječi, DKA može brzo postati teška (za 24 sata ili manje). Simptomi teške DKA uključuju:

• Mučnina i povraćanje.
• Ekstremni umor koji ne prolazi čak ni nakon odmora.
• Bol u stomaku.
• Kratkoća daha.
• Zbunjenost.
• Voćni miris u dahu (ponekad se naziva "keto dah").

Kako se provjerava nivo ketona? Koji su testovi dostupni?

Testovi za provjeru nivoa ketona dostupni su u apotekama ili se mogu naručiti online. Ako ste u riziku od DKA, pitajte svog ljekara koji je test najbolji za vaše zdravlje. Dobra je ideja imati test pri ruci kako biste mogli brzo reagovati ako primijetite znakove DKA.

Krvne pretrage

Test krvi možete uraditi u ordinaciji ili kupiti komplet koji možete koristiti kod kuće. Kućni komplet obično uključuje ubod prsta malom iglom kako biste dobili kap krvi. Stavlja se na test traku i očitava se na mjeraču. Ekran mjerača prikazuje vaše trenutne nivoe ketona.

Neki glukometri mogu mjeriti i nivo šećera u krvi i nivo ketona. Ako ga imate, ne morate raditi poseban test.

Testovi urina

Testovi urina obično uključuju test traku. Urinirate u posudu, stavite traku u nju i čekate da promijeni boju. Testovi urina imaju tabelu boja koja prikazuje različite nivoe. Upoređujete boju svoje test trake sa tabelom boja.

Za razliku od testa krvi, test urina ne može vam tačno reći koji su vam nivoi ketona trenutno . Međutim, može vam reći kakvi su vam bili nivoi ketona u posljednjih nekoliko sati .

Testovi alkotestom

Neke osobe na keto dijeti koriste ručne alkotestere za provjeru nivoa ketona. Ovi alkotesteri mogu detektovati vrstu ketona koja se zove aceton. Ali ova tehnologija je još uvijek nova. Istraživači trebaju dalje proučiti ovo prije nego što se mogu smatrati pouzdanim i tačnim testovima.

Osobe s rizikom od DKA nikada se ne bi trebale oslanjati na alkotest za provjeru nivoa ketona.

Šta znače rezultati testa na ketone?

Poznavanje nivoa ketona može vam pomoći da znate da li ste u riziku od DKA i da li trebate preduzeti hitne mjere kako biste snizili nivo ketona. Nivoi ketona mogu varirati u zavisnosti od testa koji radite. Takođe, ono što se smatra normalnim ili visokim nivoima ketona može varirati od osobe do osobe.

Donja tabela pruža opći vodič o tome šta vaši nivoi ketona u krvi znače u odnosu na vaš rizik od DKA i koje mjere trebate poduzeti. (Za konkretan savjet o ovome obratite se svom ljekaru.)

• Obično manje od 0,6 mmol/L: Ovo je normalan nivo.
• 0,6 do 1,5 mmol/L: Vaši nivoi ketona su malo visoki. Slijedite upute svog ljekara. Moguće je da će vas zamoliti da ponovo uradite test za nekoliko sati.
• Od 1,6 do 2,9 mmol/L:Vaši nivoi ketona su visoki. Možda ste u riziku od DKA. Odmah se obratite svom ljekaru .
• 3,0 mmol/L ili više: Vaši nivoi ketona su veoma visoki. Potrebna vam je hitna medicinska pomoć. Odmah idite u bolnicu.

Kada treba provjeriti nivo ketona?

Ako imate dijabetes, vaš ljekar će vam savjetovati kada i koliko često treba provjeravati nivo ketona. Reći će vam da provjeravate u ovim terminima:

• Kada imate simptome DKA.
• Čak i kada ste bolesni ili povrijeđeni.
• Ako ste propustili jednu ili više injekcija inzulina.
• Ako vam je nivo šećera u krvi viši od 240 mg/dl (miligrama/decilitru).
• Ako ste trudni. (Kontroliranje nivoa inzulina tokom trudnoće može biti malo izazovno. Ako imate dijabetes, morate biti posebno oprezni u vezi sa nivoima inzulina i ketona tokom trudnoće.)

Šta se dešava ako se nivo ketona poveća?

Kao što je ranije spomenuto, ako su nivoi ketona visoki, vaša krv može postati previše kisela i toksična. To se dešava kod ketoacidoze. Dijabetička ketoacidoza (DKA) je najčešći tip ketoacidoze.

Koji su tretmani za povišene nivoe ketona?

Liječenje zavisi od toga koliko su vam visoki nivoi ketona. Vaš ljekar će vas voditi kroz korake koje možete poduzeti kod kuće kako biste snizili nivoe prije nego što postanu opasno visoki. Može vam savjetovati da uradite sljedeće:

• Količina inzulina koju treba uzeti.
• Količina hrane za jelo i vode za piće (i kakva hrana).
• Siguran nivo aktivnosti.
• Koliko često trebam provjeravati nivo šećera u krvi i ketona?
• Na kojim nivoima šećera u krvi i ketona trebate posjetiti ljekara (ili otići u hitnu pomoć)?

Liječenje u bolnici uključuje davanje intravenskih tekućina i inzulina za snižavanje nivoa ketona.

Kako održati nivo ketona u sigurnom rasponu?

Ako mislite da imate visok rizik od DKA, sarađujte sa svojim ljekarom kako biste preduzeli korake za prevenciju.

• Održavajte dnevnu rutinu koja vam pomaže da kontrolišete nivo ketona. Uvedite rutinu koja održava nivo šećera u krvi u sigurnom rasponu, a nivo inzulina pod kontrolom. Ovo će smanjiti rizik od visokih ketona. Razgovarajte sa svojim ljekarom za dijabetes kako biste odlučili šta je sigurno.
• Ako koristite inzulinsku pumpu, razgovarajte sa svojim timom za njegu dijabetesa o tome kako spriječiti DKA. Razumijevanje načina na koji vaša pumpa isporučuje inzulin, kako prepoznati kvar pumpe i imati plan za hitne slučajeve može pomoći u smanjenju rizika od DKA pri korištenju inzulinske pumpe.
• Znajte svoje nivoe (i kada da se testirate).Znajte koji su vam normalni nivoi ketona i kada trebate poduzeti korake da ih snizite. Razgovarajte sa svojim ljekarom o tome kada trebate testirati ketone (na primjer, ako imate povredu ili infekciju).
• Budite spremni. Držite pri ruci komplet za testiranje ketona ako imate simptome DKA. Sarađujte sa svojim ljekarom kako biste napravili plan šta učiniti ako vam ketoni postanu previsoki. Važno je znati kada pozvati ljekara i kada odmah otići u hitnu pomoć.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

Većinu vremena, ketoni su tihi pomagači kada naša tijela ne mogu dobiti dovoljno energije iz glukoze. Međutim, ako su vam nivoi ketona visoki i imate stanje poput dijabetesa tipa 1, morate biti posebno zabrinuti zbog njih. Razgovarajte sa svojim ljekarom o tome šta učiniti ako su vam nivoi ketona visoki. Napravite plan za održavanje ketona na sigurnom nivou kako biste izbjegli komplikacije poput DKA. Vaše zdravlje je u vašim rukama!

Ketoni , dijabetes, ketoacidoza, DKA, šećer u krvi, energija, sagorijevanje masti