Hajde da saznamo više o vašim nivoima amonijaka. Može li to biti opasno?

Mnogo se toga dešava u našem tijelu, zar ne? Stvari koje jedemo i pijemo se probavljaju, proizvodi se energija, a proizvodi se i otpad. Dakle, ovaj amonijak je jedan takav otpad koji se proizvodi u našem tijelu. Ali ako se ne izlučuje pravilno, može uzrokovati neke probleme. Danas ćemo razgovarati o ovom amonijaku, zašto može biti opasan i kako ga kontrolisati.

Šta je amonijak? Jednostavno rečeno...

Jednostavno rečeno, amonijak, ili (NH3), je otpadni proizvod koji bakterije u našim crijevima proizvode kada probavljamo proteine ​​koje jedemo. Zamislite to kao nešto što ostane nakon probave hrane. Dakle, znate li šta se obično dešava? Ovaj amonijak odlazi u našu jetru . Jetra je poput divne fabrike u našem tijelu. Tamo se ovaj amonijak prerađuje i pretvara u drugi otpadni proizvod koji se zove urea . Zatim, ova urea odlazi u naše bubrege , gdje se izlučuje urinom. Cijeli ovaj proces se naziva ciklus uree .

Ali, zamislite da postoji problem u bilo kojem dijelu ovog ciklusa uree, bilo da se radi o jetri, bubrezima ili nečem drugom što pomaže ovom procesu, tada se amonijak ne obrađuje i ne izlučuje pravilno. Kada se to dogodi, amonijak počinje da se nakuplja u krvi. Nakon što se akumulira, može preći i iz krvi u mozak. Količina amonijaka koja bi trebala biti u našoj krvi je vrlo niska . Ako se čak i malo poveća, odnosno ako se pojavi stanje koje se naziva hiperamonemija , vrlo je toksičan za naš centralni nervni sistem (CNS). To jest, opasan je.

Koliko amonijaka treba biti u tijelu?

Količina amonijaka koja bi trebala biti u krvi zdrave osobe varira s godinama. Novorođenčad ga imaju nešto više nego odrasli. Također, na to utječe i to da li je beba rođena u terminu ili prijevremeno.

• Zdrava dojenčad rođena u terminu : Oko 45±9 mikromola po litri / mikromol/L. Obično je gornja granica između 80 i 90 mikromola/L.
• Prijevremeno rođena djeca : Oko 71±26 mikromola/L. Ovo se smanjuje na normalne nivoe nakon otprilike sedam dana.
• Djeca starija od jednog mjeseca : Manje od 50 mikromola/L.
• Odrasli : Manje od 30 mikromola/L.

Ali jednu stvar treba imati na umu. Ove vrijednosti se mogu neznatno razlikovati od laboratorije do laboratorije. Stoga je najbolje da ih uporedite s vrijednostima u vašem laboratorijskom izvještaju. Ako postoji bilo kakav problem,Obavezno pitajte svog ljekara ili medicinsku sestru.

Koliko je visok nivo amonijaka opasan?

Amonijak je vrlo otrovna supstanca . Normalno, nivo amonijaka u krvi zdrave odrasle osobe je manji od 50 mikromola po litri (mikromol/L). Međutim, čak i ako se to poveća na samo 100 mikromola po litri (100 mikromol/L), mogu se početi javljati promjene u svijesti. To znači da vam postaje teško koncentrirati se i možete postati pomalo zbunjeni. Ako nivo amonijaka u krvi poraste na 200 mikromol/L, možete pasti u komu i imati konvulzije. Ovo je vrlo opasno i može biti opasno po život.

Kako provjeriti nivo amonijaka u tijelu?

Vaš ljekar može izmjeriti nivo amonijaka pomoću krvnog testa . Za odrasle se to obično radi uzimanjem male količine krvi iz vene na ruci. Kod novorođenčadi, ljekar će očistiti bebinu petu, ubosti je malom iglom i uzeti nekoliko kapi krvi. Zatim se preko tog područja stavlja mali zavoj. Ovo je baš kao i običan krvni test.

Koji su simptomi visokog nivoa amonijaka?

Ako se nivo amonijaka u krvi poveća, možete osjetiti simptome kao što su:

• Zbunjenost i dezorijentacija
• Prekomjerna pospanost, otežano buđenje
• Promjene u svijesti, ponekad čak i gubitak svijesti
• Promjene raspoloženja, razdražljivost i promjene raspoloženja
• Tremor ruku, posebno prilikom ispružanja ruke prema naprijed
• Koma - stanje nesvijesti i nereagovanja

Ovo je veoma važno: ako vi ili neko vama blizak ima ove simptome, ne gubite vrijeme i što prije pozovite hitnu pomoć 1990 ili idite na odjeljenje hitne pomoći najbliže bolnice. Povećani nivoi amonijaka mogu biti opasni po život, pa je neophodna hitna medicinska pomoć.

Simptomi kod novorođenčeta

Ako novorođenče pokaže bilo koji od ovih simptoma u prvih nekoliko dana nakon rođenja, ljekar može testirati nivo amonijaka:

• Stalni nemir, čest plač i nespremnost za pićem mlijeka (razdražljivost)
• Povraćanje
• Pospanost, letargija, otežano buđenje
• Napadi

Ako beba ima ove simptome, nemojte ih ignorisati. Odmah se obratite ljekaru.

Zašto se nivo amonijaka u tijelu toliko povećava?

Postoji nekoliko razloga zašto se nivo amonijaka u krvi može povećati. Pogledajmo koji su to:

• Bolest jetre:Ovo je glavni razlog . Ako je vaša jetra oštećena, kao što je slučaj kod ciroze, jetra ne može pravilno ukloniti amonijak. To je često slučaj kod teških bolesti jetre. Međutim, ponekad, čak i ako je bolest jetre stabilna, ako se nešto dogodi u želucu ili crijevima, poput gastrointestinalnog krvarenja ili neravnoteže elektrolita, nivo amonijaka može naglo porasti.

• Smanjen protok krvi u jetri: Ako jetra ne dobija dovoljno krvi, amonijak nema načina da dođe do jetre i bude očišćen. Zatim se amonijak nakuplja u krvi.

• Hepatička encefalopatija: Ovo je malo komplikovanije. Jednostavno rečeno, kada je jetra bolesna ili oštećena i ne može pravilno ukloniti amonijak, amonijak se nakuplja u krvi i putuje do mozga. To može uzrokovati dezorijentaciju, konfuziju i komu. Ponekad može biti fatalno.

• Reyev sindrom: Ovo je rijetko, ali vrlo ozbiljno stanje koje utiče na krv, mozak i jetru. Obično uzrokuje visok nivo amonijaka u krvi i nizak nivo glukoze u krvi. Najčešće se javlja kod djece i mladih odraslih osoba koji su uzimali aspirin za simptome dok su se oporavljali od virusne bolesti poput vodenih kozica ili gripe. Tačan uzrok Reyevog sindroma nije poznat. Međutim, zbog ovog rizika, djeca i mladi odrasli ne bi trebali uzimati aspirin osim ako im to ljekar posebno ne preporuči.

• Zatajenje bubrega/bubrežne funkcije: Ako vaši bubrezi ne rade ispravno, što znači da otkazuju, ne mogu pravilno ukloniti ureu. To uzrokuje nakupljanje amonijaka u krvi.

• Genetske bolesti ciklusa uree: Postoje vrlo rijetke genetske bolesti. Uzrokovane su urođenim nedostatkom jednog od enzima potrebnih za ciklus uree. Ovo se obično otkriva pri rođenju.

• Hemolitička bolest novorođenčeta: Ovo se dešava kada trudnica stvara antitijela protiv krvnih zrnaca svoje bebe. Ovo stanje se može spriječiti. Ako ste Rh-negativni i niste prethodno bili senzibilizirani, možete uzeti lijek koji sprječava reakciju vaših antitijela s Rh-pozitivnim ćelijama vaše bebe.

Koji su tretmani za povišene nivoe amonijaka?

Liječenje povišenih nivoa amonijaka zavisi od uzroka. Na primjer, kod odrasle osobe, to može biti posljedica bolesti jetre ili hepatičke encefalopatije, dok kod novorođenčeta to može biti posljedica kongenitalnog stanja koje remeti ciklus uree.

Prilikom liječenja akutne hiperamonemije, glavni fokus je na smanjenju nivoa amonijaka i kontroli komplikacija poput cerebralnog edema i intrakranijalne hipertenzije.

Ako se nivo amonijaka kod novorođenčeta poveća, ljekari prestaju davati proteine ​​(jer se amonijak proizvodi kada se proteini probavljaju). Umjesto toga, daju im rastvore glukoze kako bi obezbijedili energiju. Također koriste tretman koji se naziva hemodijaliza kako bi uklonili amonijak iz krvi bebe. To uključuje čišćenje krvi pomoću posebnog aparata koji se naziva aparat za dijalizu i filtera, kao što je vještački bubreg.

Prilikom liječenja hepatičke encefalopatije, cilj je smanjiti proizvodnju amonijaka u crijevima. Prva linija liječenja su oralni lijekovi koji se nazivaju laktuloza i laktitol . Ovi šećeri smanjuju proizvodnju i apsorpciju amonijaka u crijevima.

Kada trebam posjetiti doktora u vezi sa nivoom amonijaka?

Ovo je vrlo jasno. Ako vi ili neko vama blizak osjeća simptome visokog nivoa amonijaka u krvi, kao što su dezorijentacija o kojoj smo ranije govorili, stalna pospanost i promjene svijesti, odmah pozovite 911 ili što prije idite u najbližu hitnu pomoć. Ovo nije nešto što treba odlagati.

Ako imate bolest jetre, trebali biste redovno posjećivati ​​svog ljekara kako biste bili sigurni da vaša jetra pravilno uklanja amonijak. To će vam pomoći da rano prepoznate sve probleme.

Dakle, koje su najvažnije stvari koje trebamo zapamtiti iz ove priče?

Iako je normalno da naša tijela proizvode amonijak kao otpadni produkt, on može biti vrlo opasan ako se prekomjerno nakuplja u krvi.

Ako vi ili neko vama blizak ima simptome visokog nivoa amonijaka (na primjer, konfuziju, pretjeranu pospanost, promjene u ponašanju), što prije idite u najbližu bolnicu bez odlaganja. Ovo može biti situacija opasna po život.

Posebno je važno biti svjestan ovih simptoma ako imate bolest jetre, jer to može povećati rizik od povišenih nivoa amonijaka.

Ako imate bilo kakvih pitanja o riziku od povišenih nivoa amonijaka ili bilo šta drugo što biste željeli znati, slobodno razgovarajte sa svojim ljekarom. Oni su tu da vam pomognu i odgovore na vaša pitanja. Održavanje zdravlja je najvažnije!

Amonijak , nivoi amonijaka, jetra, bubrezi, ciklus uree, hepatička encefalopatija, Reyev sindrom, krvni test, hiperamonemija