Da li neko od vas ne razumije svoju bolest? (Anosognozija) Hajde da razgovaramo o tome!

Zamislite da vaš prijatelj ima određenu bolest, ali izgleda da ne želi to priznati ili o tome razgovarati. Da li se čini da ne razumije teškoće koje dolaze s tom bolešću? Možda ima stanje koje se zove anosognozija, o kojem ćemo danas razgovarati. Ovo se može činiti malo komplicirano, ali hajde da bude jednostavno.

Šta je anosognozija?

Jednostavno rečeno, anosognozija je nemogućnost prepoznavanja zdravstvenog stanja ili problema koji neko ima. Doktori ovo mogu nazvati i "poricanjem deficita" ili "nedostatkom uvida". Ovo je zapravo stanje mozga. Spada u grupu stanja koja se nazivaju "agnozija", a koja se javljaju kada mozak nije u stanju da pravilno prepozna ili razumije informacije koje nam naša čula pružaju.

Uzmite u obzir da osobe s nekim mentalnim bolestima, poput shizofrenije , možda nisu svjesne da imaju bolest ili da im je potreban lijek. Slično tome, anosognozija se može javiti i kod fizičkih bolesti, poput moždanog udara.

Ko je najviše pogođen ovom situacijom?

Ovo stanje, nazvano anosognozija, obično se javlja kod osoba s drugim zdravstvenim problemima, posebno nekim mentalnim bolestima. Neka od najčešćih stanja kod kojih se ovo stanje javlja su:

• Alzheimerova bolest
• Demencija
• Bipolarni poremećaj
• Šizofrenija-emocionalna `(Šizofrenija)`

Toliko je česta da stručnjaci kažu da anosognozija pogađa između 50% i 98% ljudi sa shizofrenijom, oko 40% ljudi sa bipolarnim poremećajem i više od 80% ljudi sa Alzheimerovom bolešću. Također može pogoditi između 10% i 18% ljudi koji su pretrpjeli moždani udar i izgubili svijest na jednoj strani tijela.

Kako anosognozija utiče na tijelo?

Naš mozak stalno ažurira informacije o našim tijelima, našu "sliku o sebi". Zamislite da se povrijedite, vaše tijelo dodaje te informacije vašoj slici o sebi, a zatim se te informacije ažuriraju čak i dok povreda zacjeljuje. Međutim, kod osobe s anosognozijom, dijelovi mozga koji ažuriraju ovu sliku o sebi mogu biti oštećeni.

Stoga, budući da um osobe ne može ažurirati njenu sliku o sebi, ona ne može razumjeti ili prepoznati da ima zdravstveni problem. Ovo se razlikuje od "poricanja" koje ponekad doživljavamo kada smo tužni ili šokirani. Kod poricanja, kao u Kübler-Rossovom modelu, osoba namjerno izbjegava stvarnost jer je ne može podnijeti. Ali osoba s anosognozijom ne može ni prepoznati da ima problem .

Jednostavno rečeno, osoba s anosognozijom ne shvata da je bolesna. To je kao da ne možete vidjeti mrlju na svom licu u ogledalu.

Zbog toga, možda ne prepoznaju da imaju bolest, pa možda čak ni ne razmatraju traženje liječenja. U nekim teškim slučajevima mogu se opirati liječenju ili ga izbjegavati.

Koji su simptomi anosognozije?

Osobe s anosognozijom često pokazuju, svojim postupcima i riječima, da nisu u stanju prepoznati svoj zdravstveni problem. Ponekad ove osobe počinju racionalizirati (ili pokušavati sakriti) simptome ili poteškoće. Neki simptomi mogu biti razumljivi, dok drugi možda nisu.

Anozognozija je nemogućnost obavljanja jedne ili više od sljedećih radnji:

• Prepoznavanje da imaju bolest ili zdravstveni problem.
• Identifikacija simptoma koje doživljavaju.
• Povezivanje njihovih simptoma sa relevantnim medicinskim stanjem.
• Razumijevanje i prihvatanje da je bolest ozbiljna i da zahtijeva liječenje.

Ponekad osoba s ovim stanjem može izbjegavati istinu o svojoj bolesti, bilo svjesno ili nesvjesno. Neki ljudi „konfabuliraju“, što znači popunjavanje praznina u pamćenju lažnim sjećanjima.

Anosognozija se može javiti i sa određenim specifičnim simptomima. Pogledajmo nekoliko primjera.

Senzorni i motorički problemi na jednoj strani tijela

Termin anosognozija prvi put je skovao francuski neurolog Joseph Babinski 1914. godine. Koristio je termin da opiše osobu koja nije mogla ni koristiti ni osjetiti lijevu stranu svog tijela. Iako osoba nije mogla koristiti lijevu stranu, nije bila toga svjesna.

Ova vrsta unilateralne anosognozije najčešće pogađa lijevu stranu tijela, ali može zahvatiti i desnu stranu. Dva glavna simptoma koja je prate su:

• Hemiplegija: Ovo je gubitak snage na jednoj strani tijela. Osoba s anosognozijom, koja ne može pomicati jednu stranu tijela, misli da može.
• Hemisenzorni gubitak: Ovo je gubitak osjeta, poput vida, sluha i dodira, na jednoj strani tijela.

Antonov sindrom - vizuelna anosognozija

Antonov sindrom je vrlo rijedak tip anosognozije. Utiče na vid na dva načina:

• Poricanje sljepoće: Ovo je nemogućnost slijepe osobe da prepozna da je slijepa. Ovo obično pogađa oba oka, ali postoje neki izuzeci. Primjer je „vid kao iz cijevi pištolja“, gdje osoba može vidjeti samo središte svog vidnog polja.
• Poricanje vida: Ovo se dešava kada osoba kaže i vjeruje da je slijepa, ali i dalje ima znakove koje može vidjeti. Ovaj tip je mnogo rjeđi od poricanja sljepoće.

Koji su uzroci anosognozije?

Postoji mnogo različitih uzroka anosognozije. Svi se oni svrstavaju u dvije glavne kategorije:

1. Oštećenje mozga

Baš kao i bilo koji drugi dio našeg tijela, mozak može biti povrijeđen. Oštećenje mozga naziva se „lezija“. Ove „lezije“ koje uzrokuju anosognoziju mogu biti uzrokovane bilo kojim od sljedećeg:

• Aneurizme mozga
• Tumori mozga (uključujući kancerogene i nekancerogene tumore)
• Povrede glave, kao što su potresi mozga ili traumatske povrede mozga (TBI)
• Oštećenje uzrokovano nedostatkom kisika u mozgu (cerebralna hipoksija)
• Infekcije (na primjer, infekcije koje uzrokuju encefalitis)
• Napadi i epilepsija
• Apneja u snu
• Udari
• Toksične tvari, na primjer trovanje ugljičnim monoksidom

2. Degenerativne bolesti

Postoje razne bolesti koje remete komunikacijsku mrežu mozga. Takav poremećaj može utjecati na vašu sposobnost ažuriranja slike o sebi, što rezultira anozognozijom. Neke bolesti koje uzrokuju ili su povezane s takvim poremećajima uključuju:

• Alzheimerova bolest
• Bipolarni poremećaj
• Demencija
• Huntingtonova bolest
• Šizofrenija-emocionalna `(Šizofrenija)`

Je li ovo zarazno?

Ne, anosognozija nije zarazno stanje.

Kako se dijagnosticira anosognozija?

U stvari, doktoru je vrlo teško dijagnosticirati anosognoziju osim ako već ne zna da imate zdravstveni problem i ne vidite znakove da ne prepoznajete problem. Često će doktor prvo dijagnosticirati stanje koje značajno utiče na vaš život. Zatim će posumnjati na anosognoziju kada vidi znakove da ne razumijete problem.

Također je uobičajeno da osobe s anosognozijom pripisuju simptome ili ih skrivaju. To je zato što pokušavaju popuniti praznine u svom umu stvarima koje ne mogu razumjeti. Stoga je za dijagnosticiranje ovog stanja potrebna kombinacija ovih stvari:

• Fizički pregled i pregled nervnog sistema.
• Postavljanje pitanja o nečijoj zdravstvenoj istoriji i životnim uslovima.
• Dijagnostički testovi i snimanje.

Koji se testovi rade za ovo?

Neki od testova koji se mogu uraditi za provjeru anosognozije uključuju (ali nisu ograničeni na):

• Kompjuterizovana tomografija (CT)
• Elektroencefalogram (EEG)
• Magnetna rezonanca (MRI)

Kako se liječi anosognozija?

Anozognozija je vrlo teško stanje za liječenje i ne može se u potpunosti izliječiti. Ako je uzrokovana povredom mozga, stanje se može poboljšati tokom vremena kako se liječi osnovna povreda. Međutim, neke osobe mogu iskusiti uporne, moguće trajne, posljedice.

Anozognozija je degenerativna bolest mozga koja se ne može izliječiti kada se jednom pojavi. Međutim, neke terapije i programi liječenja mogu pomoći osobi s ovim stanjem da se nosi s njim. Nijedan lijek ili tretman direktno ne pomaže kod aozognozije. Terapija vas samo uči kako živjeti s tim stanjem, ona ga ne liječi.

Koje komplikacije mogu nastati zbog ovog stanja?

Komplikacije koje mogu nastati zbog anozognozije u potpunosti zavise od druge bolesti koju osoba ima, ali je nije svjesna. Budući da osobe s anozognozijom ne shvataju da imaju problem, manje je vjerovatno da će prihvatiti i potražiti liječenje.

Budući da se ove komplikacije mogu uveliko razlikovati, vaš ljekar je najbolja osoba koja će vam objasniti moguće komplikacije povezane sa specifičnim stanjem koje vas pogađa.

Kako možete smanjiti rizik od anosognozije?

Anosognozija je stanje koje je nepredvidivo i ne može se spriječiti. Također se javlja kod drugih medicinskih stanja, poput moždanog udara ili shizofrenije . Iako se neka od ovih stanja mogu spriječiti, nije istina da se anosognozija razvija zbog tih stanja.

Ali, veoma je važno brinuti se o svom mozgu i štititi ga. Evo nekih od najboljih stvari koje možete učiniti:

• Jedite uravnoteženu prehranu i održavajte zdravu težinu koja vam odgovara.Mnoga stanja povezana s vašim cirkulatornim sistemom i zdravljem srca, posebno moždani udar, mogu uzrokovati oštećenje mozga. Sprečavanje stanja poput moždanog udara ključni je način za smanjenje rizika od razvoja stanja koja dovode do anosognozije.
• Ne podcjenjujte infekcije. Infekcije u očima i ušima mogu lako postati ozbiljne i fatalne ako se prošire na mozak. Osim toga, ove infekcije mogu oštetiti mozak i uzrokovati bolesti povezane s anosognozijom.
• Nosite zaštitnu opremu. Povrede glave mogu uzrokovati oštećenje mozga i probleme s anosognozijom. To znači da je zaštitna oprema, posebno kacige, neophodna i na poslu i u slobodno vrijeme.
• Upravljajte svojim zdravstvenim stanjima. Neophodno je upravljati mentalnim zdravstvenim stanjima koja mogu dovesti do anosognozije ili su povezana s njom, posebno shizofrenijom . Upravljanje ovim stanjima može pomoći u sprječavanju ozbiljnih komplikacija ili pogoršanja nekontroliranog stanja.

Šta se dešava ako imam anosognoziju?

Problem s ovim stanjem je što vam ne dozvoljava da prepoznate druge bolesti. Budući da ih ne možete prepoznati, vrlo je teško zaštititi se od njihovih posljedica. Na primjer, ljudi koji su paralizirani na jednoj strani tijela imaju mnogo veći rizik od povreda od padova jer misle da još uvijek mogu ustati.

Koliko će dugo ova situacija trajati?

Ako je uzrokovana lezijom mozga, anosognozija će se vjerovatnije sama poboljšati. Ponekad može potpuno nestati, ali može biti i trajna. Anosognozija će vjerovatnije biti trajna kada se javlja uz mentalna stanja ili degenerativne poremećaje mozga.

Kakvi su izgledi za ovu situaciju?

Anozognozija sama po sebi nije opasno ili opasno stanje. Međutim, povećava rizik od komplikacija uzrokovanih drugim problemima. Osobe s ovim stanjem također češće odupiru se ili izbjegavaju medicinski tretman za stanje koje ne prepoznaju.

Kako da se brinem o sebi? (Posebno za one koji podržavaju nekoga sa ovim stanjem)

Ako imate anosognoziju, važno je slijediti savjete i upute svog ljekara. Budući da možda ne razumijete vlastito zdravstveno stanje, bitno je vjerovati njihovoj stručnosti. To uključuje posjete ljekaru prema preporuci, uzimanje lijekova prema uputama i obraćanje pažnje na promjene u simptomima, posebno promjene koje ne možete drugačije objasniti.

Najvažnije je to što, s obzirom da osoba s ovim stanjem nije svjesna svog stanja, podrška i razumijevanje porodice i prijatelja su neprocjenjivi.

Kada trebam posjetiti doktora?

Vaš ljekar će vam preporučiti raspored kontrolnih pregleda i redovnih pregleda. Važno je da posjećujete svog ljekara prema uputama. Na taj način on ili ona može pratiti vaše stanje i preporučiti promjene po potrebi. Vaš ljekar će vas također obavijestiti o svim simptomima ili promjenama koje mogu zahtijevati hitnu medicinsku pomoć.

Konačno, najvažnija poruka

Anozognozija može biti vrlo zbunjujuće i zastrašujuće stanje. Drugima se može činiti kao tvrdoglavost ili nespremnost da se prihvati istina. Ali u stvarnosti, stanje utiče na sposobnost osobe da razumije šta se dešava sa njenim tijelom.

Važno je da osobe s ovim stanjem izgrade odnos povjerenja sa svojim ljekarom i oslone se na njegovu stručnost. Ako vi ili vaša voljena osoba imate anosognoziju, također je važno biti što strpljiviji i razumniji. Snažan sistem podrške i podrška voljenih osoba mogu napraviti veliku razliku kod ovog stanja. Ovo također može pomoći u smanjenju utjecaja stanja na druge povezane bolesti i na zdravlje i dobrobit svih.

Anozognozija , bolest mozga, mentalno zdravlje, nesvjesnost simptoma, nedostatak samosvijesti, neurološka bolest, liječenje