Da li vaša beba ima ovaj srčani problem? Hajde da razgovaramo o koarktaciji aorte.

Normalno je da se osjećate uplašeno i šokirano kada ljekar kaže vašem mališanu da ima urođenu srčanu manu. Ali ne brinite. Ako ste u potpunosti svjesni stanja o kojem ćemo danas govoriti, a koje se zove koarktacija aorte, možete se uspješno nositi s njim. Pogledajmo jednostavno šta je to, zašto se dešava i šta se može učiniti.

Šta je koarktacija aorte (CoA)?

Jednostavno rečeno, koarktacija aorte (CoA) je kongenitalna srčana man. Nastaje kada se dio aorte, glavnog krvnog suda koji prenosi oksigeniranu krv iz našeg srca u ostatak tijela, suzi . Riječ "koarktacija" doslovno znači "sužavanje".

Zamislite šta bi se desilo kada bi se jedna traka puta iznenada zatvorila tokom velike saobraćajne gužve na putu Colombo-Galle? Sva vozila bi se pokrenula i nastala bi ogromna saobraćajna gužva. To se dešava kada se jedan od najvećih krvnih sudova u našem tijelu začepi. Krv ne bi mogla pravilno teći.

Ova blokada se obično javlja prije nego što se vene koje prenose krv u donje dijelove tijela podijele. To uzrokuje povećanje krvnog pritiska od srca prema gornjim dijelovima (ruke, glava), a smanjenje pritiska od krvi prema donjim dijelovima tijela (noge). U stvari, ova velika razlika koju će ljekar vidjeti prilikom provjere krvnog pritiska u rukama i nogama vaše bebe jedan je od glavnih tragova za identifikaciju ove bolesti.

Koji su simptomi? Postoji li razlika između beba i starije djece?

Simptomi variraju ovisno o tome koliko je blokada teška. Ako je blokada ozbiljna, beba može početi pokazivati ​​simptome u roku od jedne ili dvije sedmice nakon rođenja. Međutim, ako je blokada vrlo mala, simptomi se možda neće pojaviti do kasnog djetinjstva ili se uopće neće pojaviti.

Neka djeca možda neće primijetiti nikakve simptome. Ponekad prvi put otkriju ovaj problem kada ljekar provjeri njihov krvni pritisak u redovnoj klinici i vidi da je visok.

Zašto se ovo dešava? Koji su razlozi?

Iako tačan uzrok ovoga nije poznat, doktori vjeruju da ima genetsku komponentu . To znači da neke genetske promjene koje se javljaju dok se beba razvija u maternici mogu spriječiti pravilno formiranje aorte.

Jedan od glavnih razloga za to je promjena u načinu na koji se zatvara mali krvni sud koji se zove ductus arteriosus .

Osim toga, bebe s određenim genetskim stanjima, poput Turnerovog sindroma, imaju povećan rizik od razvoja ovog CoA stanja.

Koje komplikacije mogu nastati ako se ne liječe?

Ako se ovo stanje ne prepozna i ne liječi rano, s vremenom se mogu pojaviti razne komplikacije.

• Visok krvni pritisak (hipertenzija) u cijelom tijelu.
• Prekomjerno zadebljanje srčanog mišića (hipertrofija lijeve komore) .
• Masne naslage u arterijama koje opskrbljuju srce krvlju (koronarna bolest arterija) ranije nego što je normalno.
• Izbočina nalik balonu (aneurizma) u aorti ili krvnom sudu u mozgu.
• Stanje u kojem srce nije u stanju pumpati dovoljno krvi(srčana insuficijencija).

Kako ljekari tačno dijagnosticiraju ovu bolest?

Pedijatrijski kardiolozi su obično ti koji dijagnosticiraju ovu bolest. To se uglavnom radi fizičkim pregledom bebe.

• Provjera razlike u krvnom pritisku u rukama i nogama .
• Provjera pulsa u vratu i preponama.
• Šum na srcu je karakterističan zvuk koji se čuje kada se stetoskop postavi na prsa i leđa.

Pored toga, ehokardiogram (ehokardiogram) , skeniranje srca, se izvodi kako bi se potvrdila dijagnoza i utvrdio obim blokade. Ponekad mogu biti potrebni i CT ili MRI skeniranje.

Druge srčane bolesti koje se mogu javiti uz ovo

Oko 45% do 75% beba sa CoA također ima stanje koje se naziva bikuspidalna aortna valvula . To znači da valvula koja prenosi krv iz srca u aortu ima samo dva kuspisa umjesto tri. Osim toga, kod ovog stanja mogu se vidjeti i stanja poput rupa u srcu (defekt atrijalnog septuma ili defekt ventrikularnog septuma) .

Koje su mogućnosti liječenja?

Liječenje se određuje na osnovu dobi djeteta, obima aortne stenoze i prisutnosti drugih srčanih bolesti.

Hirurgija

Najbolji tretman za dojenčad i malu djecu je operacija.

• Resekcija s anastomozom kraj-do-kraja: Ovo uključuje izrezivanje malog dijela blokade i ponovno spajanje dva zdrava dijela.
• Resekcija s proširenom anastomozom od kraja do kraja: Ako postoji blokada duž zavoja aorte, izvodi se ova složenija operacija.

Bebe koje imaju teške simptome pri rođenju možda će morati primiti lijekove poput prostaglandina (PGE-1) kako bi se stabiliziralo stanje bebe prije operacije.

Kateterizacija srca

Ovo je jednostavnija metoda od operacije. Ova metoda se koristi ako je blokada manja ili ako se blokada ponovi nakon operacije.

• Balonska angioplastika: Mali uređaj sličan balonu se ubacuje u krvni sud i napuhuje kako bi se proširilo blokirano područje.
• Balonska angioplastika sa postavljanjem stenta: Blokirano područje se proširuje balonom, a unutra se postavlja mala mrežasta cijev (stent) kako bi se spriječilo ponovno začepljenje područja.

Kakva će biti budućnost mog djeteta?

S današnjim naprednim dijagnostičkim metodama i tretmanima, dijete s CoA može živjeti normalnim, zdravim životom. Dok je u prošlosti prosječni životni vijek ovih pacijenata bio oko 35 godina, sada mogu živjeti zdravim životom 60 ili više godina.

Najvažnije je da, čak i nakon liječenja, morate do kraja života ići u kardiološku kliniku .

Onda, doktore,

• Krvni pritisak djeteta se redovno prati.
• Testovi poput skeniranja se rade kako bi se provjerila funkcija srca.
• Pruža savjete o zdravim prehrambenim navikama i vježbanju za srce.
• Propisuje lijekove ako je potrebno.

Kada saznate da vaše dijete ima ovo stanje, možda ćete imati mnogo pitanja. Možda se pitate zašto se to dogodilo. Uvijek zapamtite, ovo nije vaša krivica. Vaš ljekar i medicinski tim će učiniti sve što mogu da pomognu vama i vašem djetetu. Ne ustručavajte se da im postavljate pitanja i razgovarate o svojim strahovima.

Koarktacija aorte sinhalski, Koarktacija aorte, Kongenitalna srčana bolest, Srčana bolest bebe, Dječja srčana bolest, Visok krvni pritisak, Kongenitalna srčana mana sinhalski