Da li vaša beba često ima infekcije urinarnog trakta (UTI)? Ili je vaš ljekar spomenuo nešto poput malog otoka u bubrezima vaše bebe tokom ultrazvuka tokom trudnoće? Jedan od mogućih uzroka ovih stvari je stanje koje se zove Ureterocela. Možda ranije niste čuli za ovo ime. Ali ne brinite. Ovo je nešto novo za mnoge roditelje. Hajde da danas o tome razgovaramo jednostavno i jasno.
Jednostavno rečeno, šta je ureterokela?
U redu, prvo da shvatimo kako urinarni sistem u našem tijelu funkcioniše vrlo jednostavno. Imamo dva bubrega u našem tijelu. To su oni koji filtriraju našu krv i uklanjaju nepotrebne stvari kao što je urin, ili mokraća . Urin koji se na ovaj način stvara sakuplja se u bešici duž dvije cijevi. Te dvije cijevi se nazivaju ureteri . Kada je bešika puna, osjećamo potrebu za mokrenjem .
Sada, kod stanja koje se naziva ureterokela, kraj uretera, koji prenosi urin iz bubrega u mokraćni mjehur, otiče poput balona. Zamislite da je kraj vodovodne cijevi malo otečen. To je nešto slično. Zbog ovog otoka, urin ne može pravilno teći u mokraćni mjehur. Zatim se urin potiskuje nazad prema gore, odnosno prema bubregu. U medicini to nazivamo (vezikoureteralni refluks) . Vraćanje urina u bubreg na ovaj način uopšte nije dobro za zdravlje bubrega.
Važno je napomenuti da je ureterokela kongenitalno stanje. To znači da se razvija dok beba raste u maternici.
Postoje li glavne vrste ureterokele?
Da, doktori dijele ovo stanje na nekoliko tipova. Ne morate imati mnogo znanja o njima, ali je dobro imati opće razumijevanje.
- U zavisnosti od zahvaćene strane: Ponekad se ovo može javiti samo u jednom bubregu (unilateralno). To je najčešći tip. Vrlo rijetko, ovo stanje se može javiti u oba bubrega (bilateralno).
- Po lokaciji:
- Ekstravezikalna ureterokela: Ovo je najčešći tip kod dojenčadi i male djece. Ovdje se izbočina nalik balonu može protezati sve do mokraćne bešike, uključujući vrat mokraćne bešike i uretru.
- Intravezikalna ureterokela: Kod ovog tipa, izbočina se nalazi u potpunosti unutar mokraćne bešike. Ne proteže se izvan bešike.
Ove klasifikacije su veoma važne za ljekara kako bi odredio metode liječenja.
Koliko je često ovo stanje? Ko ga najčešće oboli?
Ovo nije baš često stanje. Pogađa otprilike jedno od 5.000 djece. Također je češće kod djevojčica nego kod dječaka.
Koji su simptomi ureterokele?
U većini slučajeva, mala ureterokela ne mora uzrokovati nikakve simptome. Međutim, problem počinje kada urin ne može pravilno teći, što dovodi do infekcije urinarnog trakta (UTI) . Kada dijete razvije UTI, može pokazivati sljedeće simptome:
| Simptom | Jednostavno objašnjeno |
|---|---|
| Bol/peckanje prilikom mokrenja | Ako dijete plače ili pokazuje nelagodu prilikom mokrenja . |
| Urin neugodnog mirisa | Urin ima jači, neugodniji miris nego inače. |
| Bol u stomaku ili osjećaj kvržica | Bol u donjem dijelu trbuha ili osjećaj kvržice u ruci. |
| Krv u urinu | Urin postaje ružičast ili crven. |
| Česta potreba za mokrenjem | Potreba za mokrenjem češće nego inače. |
| UrinNemogućnost kontrole snage | Ponovno mokrenje kod djeteta koje je već naučilo kontrolirati svoj urin . |
| Nemogućnost potpunog pražnjenja mokraćnog mjehura | Osjećaj kao da još uvijek ima urina čak i nakon mokrenja . |
Ako vaše dijete ima bilo koji od ovih simptoma, veoma je važno da odmah posjetite ljekara .
Zašto se ovo dešava? Koji je razlog za ovo?
Kao što smo ranije spomenuli, to je zato što se kraj uretera ne razvija pravilno dok se beba razvija u maternici. Ponekad se simptomi mogu pojaviti i u odrasloj dobi, ali uzrok je isti.
Evo nečega što svaka majka i otac trebaju zapamtiti. Ovo nije nešto što ste pogriješili tokom trudnoće, ili nešto što ste jeli ili pili, ili nešto što ste uradili. Istraživači vjeruju da se ovo dešava nasumično. Zato se ne brinite o tome nepotrebno.
Je li ovo ozbiljno? Koje komplikacije mogu nastati?
Ureterokela je stanje koje se može liječiti, ali ga treba shvatiti ozbiljno. Ako se ne liječi, može dovesti do ozbiljnih komplikacija.
Jer, kada urin ne teče pravilno i nakuplja se u bubrezima (zadržavanje urina), razvijaju se infekcije urinarnog trakta (UTI). Kada se ove infekcije nastave razvijati, počinju oštećivati bubrege .
Ostali rizici su:
- Bubrežni kamenci
- Oštećenje mokraćne bešike
- Recidivirajuće infekcije urinarnog trakta (UTI)
Najvažnije je zapamtiti da je oštećenje bubrega nepovratno . To znači da kada bubreg izgubi dio funkcije, ne može se obnoviti. Zato su rana dijagnoza i liječenje neophodni za očuvanje funkcije bubrega.
Kako doktori ovo otkrivaju?
Srećom, većina ureterokela se dijagnosticira tokom prenatalnih ultrazvučnih pregleda.Može se identificirati samim skeniranjem. Obično, tokom skeniranja anomalija, koje se radi oko 20. sedmice, doktor će posumnjati da je jedan od bebinih bubrega ili uretera otečen. To se zatim može potvrditi testovima nakon rođenja bebe.
Ponekad se dijagnosticira nakon rođenja djeteta. Obično se otkriva tokom testova koji se rade kada se simptomi pojave prije druge godine života. Također se može otkriti slučajno tokom testova koji se rade kod odraslih na bubrežne kamence ili infekcije urinarnog trakta.
Vaš ljekar može preporučiti jedan ili više ovih testova:
| Test | Jednostavno ono što radiš |
|---|---|
| Ultrazvuk bubrega | Bubrezi, ureteri i mokraćni mjehur se pregledavaju na oblik i oticanje. |
| VCUG (mikcijska cistouretrograma) test | U bešiku se ubrizgava posebna tečnost, a dok dete mokri, pravi se rendgenski snimak kako bi se videlo da li se urin vraća u bubrege (refluks). |
| Skeniranje bubrega | Specijalno skeniranje kako bi se utvrdilo koliko dobro bubrezi funkcionišu i da li su oštećeni. |
| CT ili MRI skeniranje | Koriste se za dobijanje jasnijih i detaljnijih 3D slika urinarnog sistema. |
| Test urina | Provjerite da li imate infekciju urinarnog trakta (UTI). |
Kako se liječi ureterokela?
Metodu liječenja određuje nekoliko faktora.
- Kada se bolest dijagnosticira? (Tokom trudnoće ili u djetinjstvu?)
- Jesu li bubrezi pogođeni?
- Imate li vezikoureteralni refluks?
Ako se ovo otkrije tokom skeniranja u trudnoći, mogu se dati antibiotici kako bi se smanjio rizik od infekcije do rođenja bebe. Nakon rođenja bebe, najbolji tretman će se odrediti na osnovu stanja bebe.
Glavna metoda liječenja je operacija.
Hirurški tretmani
Glavni cilj operacije je uklanjanje otoka nalik balonu i ublažavanje blokade u urinarnom traktu . Postoji nekoliko metoda za to.
1. Transuretralna punkcija: Ovo je kao ubod balona iglom. Hirurg ubacuje tanki instrument (cistoskop) s kamerom duž uretre, ulazi u mokraćni mjehur i pravi malu rupu u otečenoj ureterokeli. To omogućava blokiranom urinu da slobodno teče. Ovo obično nije velika operacija i možete ići kući istog dana bez boravka u bolnici (ambulantni postupak). Međutim, kod djece se ovo radi pod općom anestezijom.
2. Reimplantacija uretera: Ovo je nešto složenija operacija. Ovdje hirurg pravi mali rez u donjem dijelu trbuha i ulazi u mokraćni mjehur. Zatim se dio uretera s ureterokelom izrezuje i uklanja, a cijev se ponovo pričvršćuje na mokraćni mjehur. Također se vraća u prvobitni položaj i zaklopka koja sprječava povratni tok urina . Ova operacija je vrlo uspješna u 90% - 95% slučajeva.
3. Nefrektomija gornjeg pola: Ova operacija se izvodi u vrlo posebnim slučajevima. Neka djeca mogu imati dupli bubreg. To znači da je jedan bubreg na jednoj strani podijeljen na dva dijela. Ako je gornji pol ovog bubrega teško oštećen ureterokelom i uopće ne funkcionira, nefunkcionalni dio se hirurški uklanja.
Pažljivo čekanje
Ovo se obično radi kod odraslih. Ako je ureterokela vrlo mala, nema simptoma i nema oštećenja bubrega, ljekar može odlučiti da stanje posmatra bez operacije.
Može li se ovo stanje potpuno izliječiti?
Da, apsolutno. Ureterokela se može potpuno izliječiti operacijom. Nakon što se ukloni blokada u protoku urina, problem je riješen. Ali kao što smo ranije rekli, ako već postoji oštećenje bubrega, to oštećenje se ne može popraviti. Najbolje što možete učiniti je zaustaviti daljnje oštećenje. Zato su rana dijagnoza i liječenje toliko važni.
Poruka za ponijeti kući
- Ureterokela je kongenitalna balonasta izbočina kraja uretre u mokraćni mjehur.
- Ovo nije zbog nečega što ste loše uradili tokom trudnoće. To se jednostavno dešava nasumično.
- Glavni simptom su česte infekcije urinarnog trakta (UTI). Ponekad se simptomi mogu uopće izostaviti.
- Ako se ne liječi, urin se može vratiti i uzrokovati trajno oštećenje bubrega.
- Ovo se često može otkriti tokom ultrazvuka u trudnoći. To je velika sreća.
- Ovo stanje se može potpuno izliječiti operacijom. Metode liječenja su vrlo uspješne.
- Ako vaše dijete ima simptome infekcije urinarnog trakta, poput groznice, bolova u trbuhu ili bolova pri mokrenju , odmah se obratite ljekaru.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar