Je li vaša beba rođena prijevremeno? Saznajte više o apneji kod prijevremeno rođenih beba

Je li vaša beba došla na ovaj svijet malo prerano? Normalno je da se kao majka ili otac u takvim trenucima osjećate pomalo uplašeno. Možda se pitate o disanju vaše bebe, posebno. Dakle, problem s disanjem o kojem ćemo danas govoriti je 'apneja prijevremenog rođenja', koja se može javiti kod beba rođenih prije termina, odnosno prije 37. sedmice trudnoće. Ne brinite, ovo je obično privremeno, a ljekari znaju kako pomoći u vezi s tim.

Šta je apneja kod prijevremenog rođenja?

Jednostavno rečeno, dijelovi tijela prijevremeno rođene bebe, posebno sistemi koji im pomažu da dišu, još nisu u potpunosti razvijeni. Razmislite o tome, njihova sićušna pluća, centar za disanje u njihovom mozgu, sve to još uvijek "uči". Dakle, još nije spremno disati u pravilnom ritmu. Zbog toga ponekad njihovo disanje prestane na nekoliko sekundi. To je ono što doktori nazivaju "apnejskim napadima".

Možda ćete se uplašiti kada čujete: "Oh, moja beba ne diše pravilno?" Ali ovo stanje je uobičajeno kod prijevremeno rođenih beba. I doktori znaju kako ga liječiti. Vaša beba će provesti neko vrijeme na Jedinici intenzivne njege novorođenčadi (NICU). Tamo će doktori i medicinske sestre stalno pratiti stanje bebe i davati joj tretmane koji će joj pomoći da diše. Kada vaša beba bude mogla normalno disati sama, bez ičije pomoći, moći će ići kući.

Koji su simptomi ovog stanja?

Sada da vidimo koje simptome može pokazati beba s apnejom prijevremenog rođenja:

• Disanje je prestalo na 15 ili 20 sekundi, možda čak i duže.
• Usporen rad srca. To nazivamo 'bradikardija'.
• Nizak nivo kiseonika u krvi. Ovo se naziva hipoksemija. To može uzrokovati da bebina koža, posebno usne i jezik, izgledaju plavo, bijelo, žuto-sivo ili sivo. Ovo se naziva cijanoza.

Ponekad bebino disanje može prestati na manje od 15 sekundi. Međutim, ako postoji usporen rad srca (bradikardija) ili nizak nivo kiseonika (hipoksemija), to se također smatra simptomom ovog stanja 'apneje'.

Važno: Ovo treba razlikovati od stanja koje se naziva "periodično disanje". Periodično disanje je kada bebe imaju kratke pauze (manje od 10 sekundi) u disanju. Međutim, to ne uzrokuje pad otkucaja srca ili nivoa kisika. Nakon toga, dišu brže. Ovo se smatra normalnim.

Zašto se ovo dešava našim bebama? (Uzroci apneje kod prijevremeno rođenih)

Glavni razlog za ovo (apneja prijevremenog rođenja) je, kao što je ranije spomenuto, to što bebini disajni putevi i centar za disanje u mozgu još nisu u potpunosti razvijeni. Ova dva dijela rade zajedno kako bi bebi omogućili pravilno disanje. Doktori dijele ove pauze u disanju na tri glavne vrste na osnovu uzroka:

• Opstruktivna apneja
• Centralna apneja
• Mješovita apneja

Šta je opstruktivna apneja?

U ovom slučaju dolazi do opstrukcije u bebinim disajnim putevima. Ovi disajni putevi su ti koji prenose vazduh bogat kiseonikom u pluća i uklanjaju ugljen-dioksid iz pluća. Dakle, da bi vazduh pravilno tekao, ovi disajni putevi moraju biti otvoreni.

Međutim, disajni putevi prijevremeno rođene bebe (posebno dio koji ide od vrata) možda nisu dovoljno jaki da ih drže otvorenima cijelo vrijeme. Tada disanje može prestati. To je kao mala cijev koja se ne otvara pravilno i zaglavi.

Šta je centralna apneja?

Ovo se dešava kada moždano deblo, centar u bebinom mozgu koji kontroliše disanje, ne šalje signale u pravo vrijeme. Normalno, ovo moždano deblo šalje signale bebinim respiratornim mišićima - na primjer, dijafragmi i interkostalnim mišićima. Ovi mišići pomažu u uvlačenju i izvlačenju zraka iz pluća.

Međutim, ako bebino moždano deblo još nije u potpunosti razvijeno, signali koji iz njega izlaze nisu tako uredni i pouzdani. Zato disanje može stati u sredini. Kao da komanda iz mozga "diši!" ne stiže na vrijeme.

Šta je miješana apneja?

U ovom slučaju, problem je u disanju bebe i signali iz centra za kontrolu disanja u mozgu ne dolaze pravilno. Čini se da se oba gore navedena razloga javljaju zajedno. Ova vrsta apneje se najčešće viđa kod beba rođenih prijevremeno.

Kako doktori ovo prepoznaju?

Ovo stanje (apneja prijevremeno rođene bebe) dijagnosticira se na odjelu intenzivne neonatalne njege (NICU) gdje se beba nalazi. Ovo je dio bolnice gdje se drže bebe kojima je potrebna posebna njega i medicinska pomoć. Ako je vaša beba rođena prijevremeno, možda će morati neko vrijeme ostati na NICU prije nego što ode kući.

Dok je beba na odjelu intenzivne njege novorođenčadi, doktori i medicinske sestre stalno prate sljedeće stvari:

• Puls
• Kako disati
• Nivo kiseonika u krvi

Ovi monitori šalju signale ako se bebin otkucaj srca uspori ili ako disanje prestane na neko vrijeme. Doktori koriste podatke s ovih uređaja i zapažanja medicinskih sestara kako bi identificirali stanje.

Ponekad ove pauze u disanju kod novorođenčadi mogu biti simptom drugih zdravstvenih stanja. Na primjer, metaboličkih poremećaja, krvarenja u mozgu i infekcija. Stoga ljekari prvo pregledavaju bebu kako bi utvrdili da li postoje druga medicinska stanja poput ovih. Tek nakon što isključe sve ostale uzroke, mogu definitivno utvrditi da se radi o apneji prijevremenog rođenja.

Apneja prijevremeno rođenih beba definira se kao prestanak disanja kod bebe jer je rođena prijevremeno, a njen nervni i respiratorni sistem još nisu u potpunosti razvijeni. Dakle, dok njeno tijelo ne bude spremno da samostalno obavlja ove stvari, potrebna joj je mala pomoć pri disanju.

Koji je tretman za ovo?

Liječenje apneje kod prijevremeno rođene djece obično uključuje jedno ili oboje od sljedećeg:

• Lijekovi (često kofein citrat)
• Potpomaganje disanja

Zašto se ovome dodaje kofein?

Kofein citrat je lijek koji se koristi za liječenje apneje kod prijevremeno rođene djece. Baš kao i trzaj koji dobijemo kada ujutro popijemo kafu, ovaj lijek stimuliše bebin nervni sistem. Ovo "buđenje" pomaže bebinom centru za disanje i nervnim ćelijama da šalju signale koji regulišu disanje.

Ova kofeinska tableta smanjuje broj apnejskih napada koje beba ima. Također pomaže u smanjenju trajanja ovih pauza u disanju.

Potpora disanju

Ponekad gornji disajni putevi bebe, ždrijelo i grkljan, trebaju malu pomoć da ostanu otvoreni. U tom slučaju, ljekari često koriste metodu koja se zove Kontinuirani pozitivni pritisak u disajnim putevima (CPAP). Kod ove metode beba diše sama. Međutim, zrak se ubacuje kroz dvije male cijevi postavljene u bebine nosnice. To smanjuje rizik od respiratornog zastoja uzrokovanog blokadom disajnih puteva.

Zamislite, kada uduvate malo zraka u mali balon, čini se da se napuhuje, ovaj CPAP pomaže u održavanju otvorenih disajnih puteva.

Ako vaša beba i dalje ima teški respiratorni zastoj, možda će joj biti potrebna 'mehanička ventilacija'. To znači da će aparat (ventilator) disati umjesto bebe sve dok bebino tijelo ne bude moglo samostalno disati. To je samo kratko vrijeme.

Ako moja beba ima ovo stanje, šta mogu očekivati?

Apneja prijevremeno rođene bebe je privremeno stanje . Kako beba raste i razvija se, ovi simptomi će se postepeno smanjivati. Vaša beba će možda morati ostati na odjelu intenzivne njege novorođenčadi nekoliko sedmica, ili čak dva do tri mjeseca. Tamo će dobiti liječenje ne samo za probleme s disanjem, već i za sve druge probleme koji mogu nastati zbog prijevremenog rođenja.

Doktori će vam reći koliko dugo će beba morati ostati na odjelu intenzivne njege novorođenčadi i šta je potrebno učiniti da biste je sigurno odveli kući.

Obično će ljekari odrediti sigurno vrijeme za prekid liječenja bebe. Nakon prestanka liječenja, posmatrat će kako bebino tijelo reaguje na njega. Prije nego što beba može biti poslana kući, morat će biti tamo nekoliko dana bez ikakvih problema s disanjem. Dužina ovog "perioda posmatranja" zavisit će od toga koliko je beba bila prijevremeno rođena i njenog općeg zdravstvenog stanja.

Većini beba nije potrebno kontinuirano praćenje nakon što odu kući. Međutim, ako vašoj bebi ipak treba praćenje, vaš ljekar će vam tačno objasniti šta treba učiniti. Ako postoji nešto oko čega niste sigurni ili ako imate bilo kakvih nedoumica u vezi s brigom o bebi kod kuće, obavezno pitajte svog ljekara ili medicinsku sestru. Oni će vam dati sve informacije potrebne da se naviknete na ovo novo okruženje.

Apneja prijevremeno rođene djece je često stanje kod prijevremeno rođenih beba. Međutim, znajući da je česta, nije lako biti daleko od svoje novorođenčeta kada ga želite držati u naručju. Osjećat ćete se vrlo usamljeno i tužno dok je vaša beba na odjelu intenzivne njege novorođenčadi. Međutim, uvijek imajte na umu da je ovo privremeno.

Doktori i medicinske sestre na odjelu intenzivne njege novorođenčadi pomoći će vam da pronađete načine da provedete vrijeme sa svojom bebom tokom ovog perioda. Također će vam dati informacije o tome kako se razvija disanje vaše bebe i kada možete očekivati ​​da ćete moći odvesti bebu kući.

Zapamti kao sažetak (poruka za ponijeti kući)

Ako vaša prijevremeno rođena beba ima apneju zbog prijevremenog porođaja, to može biti vrlo zastrašujuće. Ali, molimo vas da zapamtite:

• Ovo je obično privremeno. Kako beba raste, njen respiratorni sistem se takođe jača.
• Doktori znaju kako ovo liječiti. Vaša beba će dobiti najbolju njegu na odjelu intenzivne njege novorođenčadi.
• Niste sami. Postoje i drugi roditelji koji su imali slična iskustva, ne samo doktori i medicinske sestre. Ne ustručavajte se podijeliti svoja osjećanja i zatražiti pomoć.
• Zadrži nadu. I ti ćeš imati priliku da se vratiš kući sa svojom bebom za nekoliko dana.

Želim vašoj bebi brz oporavak!

Prijevremeni porođaj, apneja, disanje bebe, jedinica intenzivne njege novorođenčadi, zdravlje bebe, poteškoće s disanjem, terapija kofeinom