Da li ste i vi zabrinuti zbog svog slijepog crijeva? Hajde da razgovaramo o ovom rijetkom raku (rak slijepog crijeva)!

Kada čujete riječ rak slijepog crijeva, vjerovatno se malo uplašite, zar ne? To je zapravo vrlo rijetko stanje. Ali važno je biti malo svjestan toga. Pogledajmo šta je rak slijepog crijeva, kako se razvija, koji su simptomi i koji su tretmani.

Jednostavno rečeno, rak slijepog crijeva nastaje kada ćelije u vašem slijepom crijevu mutiraju i počnu brzo i nekontrolirano rasti. Ovo se naziva i rak slijepog crijeva .

Sada se možda pitate šta je slijepo crijevo. To je dio vašeg probavnog sistema . Preciznije, to je mala, cjevasta vrećica na desnoj strani vašeg trbuha, blizu mjesta gdje se spajaju tanko i debelo crijevo. Naučnici još uvijek nisu sasvim sigurni čemu služi slijepo crijevo. Neki misle da pomaže našem imunološkom sistemu . Drugi kažu da je to samo zaostali organ koji nam više ne služi baš dobro.

Koje su vrste raka slijepog crijeva?

U redu, sada pogledajmo vrste raka koji se mogu razviti u slijepom crijevu. Zapravo, postoji nekoliko vrsta tumora koji se mogu razviti u slijepom crijevu, i benigni i maligni . Ovi kancerogeni tumori su najopasniji jer mogu rasti i širiti se po cijelom tijelu. Doktori klasificiraju ove vrste raka slijepog crijeva na osnovu vrste ćelija iz kojih rak počinje. Postoje dvije glavne vrste:

• Apendikularni adenokarcinom
• Neuroendokrini tumori

Apendikularni adenokarcinom (epitelni tumori)

Većina karcinoma slijepog crijeva je tipa adenokarcinoma . Oni počinju u žljezdanom tkivu koje prekriva naš organ. Postoji nekoliko drugih podtipova ovog tipa:

• Mucinozni adenokarcinom: Ovaj tip počinje u unutrašnjem sloju slijepog crijeva. Oni luče gustu supstancu koja se zove mucin , a koja se nalazi u sluzi. Iako se ovi tumori mogu širiti, obično se ne šire izvan želuca.
• Adenokarcinom kolonskog tipa (nemucinozni): Ovi tumori se razvijaju blizu donjeg kraja slijepog crijeva. Ponašaju se kao rak debelog crijeva, a simptomi su vrlo slični.
• Adenokarcinom pečatnih prstenastih ćelija:Ovo je vrlo rijetko, ali se ponekad može razviti u slijepom crijevu. Ove ćelije raka luče i skladište velike količine mucina. Ime su dobile po činjenici da, kada se posmatraju pod mikroskopom, ove ćelije izgledaju kao prstenovi.
• Adenokarcinom vrčastih ćelija: Ovo je također izuzetno rijedak tip adenokarcinoma. Također ima neke karakteristike neuroendokrinih tumora.

Apendikularni neuroendokrini tumori (karcinoidni tumori)

Neuroendokrini tumori se razvijaju u posebnoj vrsti ćelija koje se nazivaju neuroendokrine ćelije . Ove ćelije primaju signale iz našeg nervnog sistema i oslobađaju hormone. U većini slučajeva, ove vrste tumora rastu vrlo sporo .

Koliko je čest rak slijepog crijeva?

U stvari, rak slijepog crijeva je vrlo, vrlo rijetka bolest . Na primjer, u Sjedinjenim Američkim Državama, bolest se javlja kod samo jedne ili dvije osobe na milion godišnje. To je mnogo manje od 1% populacije.

Koji su simptomi raka slijepog crijeva?

Ponekad možete imati rak slijepog crijeva bez ikakvih simptoma. Ili možda nećete primijetiti nikakve simptome dok se tumor ne proširi. Ovi simptomi mogu varirati od osobe do osobe. Provjerite imate li bilo koji od ovih:

• Apendicitis (što znači upala ili infekcija slijepog crijeva)
• Nadutost , osjećaj punoće u stomaku
• Ascites
• Povećani obim struka
• Bol u trbuhu ili karlici
• Promjene u funkciji crijeva (posebno proljev )
• Mučnina i povraćanje
• Osjećaj sitosti čim počnete jesti ( rana sitost )

Ponekad rak slijepog crijeva može biti praćen vrlo rijetkim stanjem koje se naziva Pseudomyxoma peritonei (PMP) . Kod PMP-a, ćelije raka luče želatinastu supstancu koja se naziva mucin, a koja može uzrokovati oticanje slijepog crijeva. Vremenom se mogu pojaviti simptomi poput nadutosti i bolova u trbuhu.

Šta uzrokuje rak slijepog crijeva?

Rak slijepog crijeva počinje kada ćelije u slijepom crijevu mutiraju i nekontrolirano rastu. Međutim, stručnjaci još uvijek nisu sigurni šta tačno pokreće ovaj proces.

Faktori rizika

Međutim, određeni faktori mogu povećati rizik od razvoja raka slijepog crijeva. To uključuje:

• Dob:Iako se rak slijepog crijeva može pojaviti u bilo kojoj dobi, najčešći je kod osoba između 40 i 60 godina. Bolest se najčešće dijagnosticira kod osoba u 50-im godinama.
• Spol: Žene imaju veću vjerovatnoću da razviju neuroendokrine tumore slijepog crijeva.
• Pušenje ili upotreba duhanskih proizvoda: Upotreba duhana povećava rizik od razvoja svih vrsta raka, uključujući rak slijepog crijeva.
• Medicinska historija: Određena zdravstvena stanja, poput atrofičnog gastritisa , perniciozne anemije i Zollinger-Ellisonovog sindroma, mogu povećati rizik od raka slijepog crijeva.
• Porodična historija raka: Nedavna studija sugerira da neke osobe s rakom slijepog crijeva mogu naslijediti gene koji povećavaju rizik od raka. Međutim, potrebna su daljnja istraživanja kako bi se utvrdilo je li ovo nasljedno.

Kako se dijagnosticira rak slijepog crijeva?

Najčešće se osobe s rakom slijepog crijeva obraćaju ljekaru sa simptomima upale slijepog crijeva. Dijagnoza se obično postavlja nakon apendektomije , što je hirurško uklanjanje slijepog crijeva. Ponekad se ovi tumori slučajno otkriju tokom testova za neko drugo stanje ili tokom operacije.

Ako vaš ljekar posumnja na rak slijepog crijeva, on ili ona će naručiti još nekoliko testova. To može uključivati:

• Slikovni testovi: Vaš ljekar može zatražiti CT skeniranje ili MRI (magnetnu rezonancu) . Ovi testovi snimaju tkiva unutar vašeg tijela. Oni mogu pokazati znakove tumora i da li se rak proširio. Kada se rak slijepog crijeva proširi, može se proširiti na obližnje trbušne organe ili tkivo koje ih prekriva ( peritoneum ).
• Laparoskopija: U ovom postupku, doktor ubacuje dugi, tanki instrument koji se zove laparoskop kroz mali rez na vašem abdomenu. Mala kamera na njemu snima slike slijepog crijeva i prikazuje ih na ekranu.
• Biopsija: U ovom postupku, doktor uzima uzorak tkiva i šalje ga u patološki laboratorij radi provjere prisutnosti ćelija raka. Malo je teže uzeti biopsiju iz slijepog crijeva. Stoga, ako se rak proširio na drugo područje, doktor će uzeti uzorak iz tog područja.
• Krvne pretrage:Ako su rezultati biopsije pozitivni na rak slijepog crijeva, vaš ljekar će zatražiti laboratorijske testove kako bi provjerio nivo proteina. Nivoi određenih proteina mogu pomoći u određivanju koliko se rak proširio.

Stadiji raka slijepog crijeva

Poznavanje stadija raka pomaže ljekarima da utvrde koliko je rak ozbiljan, koji je najbolji plan liječenja i kakvi će biti rezultati liječenja.

Doktori koriste različite kriterije za stadiranje u zavisnosti od vrste tumora:

• Adenokarcinomi apendiksa: Doktori koriste TNM sistem stadija za određivanje stadija adenokarcinoma apendiksa. Ovaj sistem uzima u obzir veličinu tumora (T), da li se rak proširio na limfne čvorove (N) i da li se proširio na udaljene organe (M). Rak koji se proširio na ovaj način naziva se metastatski rak . Svi ovi faktori se uzimaju zajedno i određuje se stadijum od jedan do četiri. Prvi stadijum je rak u ranoj fazi, a četvrti stadijum je uznapredovali rak.
• Apendikularni neuroendokrini tumori: Stadij ovih tumora određuje se time da li se mogu potpuno ukloniti hirurškim putem. Također se ispituje gradacija tumora (koliko abnormalne ćelije izgledaju pod mikroskopom). Ako imate tumor niskog gradusa (što znači da postoji malo abnormalnih ćelija) i ljekar ga može ukloniti hirurškim putem, vaša prognoza je dobra.

Zapravo, određivanje stadija raka slijepog crijeva je malo komplicirano jer postoji toliko mnogo različitih vrsta tumora. Svaka vrsta ima svoje karakteristike, koje određuju vaše mogućnosti liječenja i prognozu.

Ali nemojte paničariti. Zamolite svog ljekara da vam objasni kako će vrsta i stadij vašeg raka uticati na vas.

Kako se liječi rak slijepog crijeva?

Postoji nekoliko tretmana za rak slijepog crijeva. Glavni su hirurški i lijekovi. Vaš ljekar će uzeti u obzir nekoliko faktora prije planiranja liječenja. To uključuje veličinu i stadij tumora, vaše opće zdravstveno stanje i vaše lične preferencije.

Hirurgija

Glavni tretman za rak slijepog crijeva je operacija . Postoji nekoliko hirurških metoda:

• Apendektomija: Za tumore manje od 1 ili 2 centimetra (manje od jednog inča), uklanjanje samog slijepog crijeva može biti dovoljno.
• Hemikolektomija: Za veće, teže tumore, hemikolektomija jeMože biti potrebna dodatna operacija, poput laparotomije. U ovom postupku, pored uklanjanja slijepog crijeva, uklanja se i dio debelog crijeva i nekoliko limfnih čvorova.
• Citoreduktivna (debulking) operacija: Ako se rak proširio po želucu, može biti potrebna opsežnija operacija. U njoj hirurg uklanja što je više moguće tumora, što može uključivati ​​uklanjanje dijelova organa gdje se rak proširio.

Liječenje lijekovima

Ako operacija ne može u potpunosti ukloniti rak, možda će vam biti potrebno liječenje lijekovima. To može uključivati:

• Hemoterapija: Ovaj tretman se koristi za uništavanje ćelija raka koje su se proširile izvan slijepog crijeva. Također uništava sve ćelije raka koje mogu ostati nakon operacije. Ovaj lijek se može davati kao injekcija ili kao tableta.
• Hipertermična intraperitonealna hemoterapija (HIPEC): HIPEC je posebna vrsta hemoterapijskog tretmana. Obično se izvodi tokom operacije. Uključuje zagrijavanje hemoterapijskih lijekova i njihovu cirkulaciju unutar trbušne šupljine. Ova toplota i direktna primjena lijekova čine hemoterapiju potentnijom i efikasnijom.
• Ciljana terapija lijekovima: Cilj ovog tretmana je ciljanje samo ćelija raka, a istovremeno ograničavanje oštećenja zdravih ćelija. Koriste se posebni lijekovi za ciljanje određenih gena ili proteina koji pomažu rastu raka. Lijekovi poput cetuksimaba , bevacizumaba , ramucirumaba i panitumumaba koriste se u ovoj vrsti liječenja raka slijepog crijeva.

Šta možete očekivati ​​ako imate rak slijepog crijeva?

Vaše iskustvo će zavisiti od mnogih faktora, uključujući vrstu, veličinu i stepen tumora. Vaše opšte zdravlje i kako reagujete na liječenje su takođe važni.

Neke vrste raka slijepog crijeva mogu se potpuno izliječiti . Na primjer, neuroendokrini tumori slijepog crijeva niskog stupnja često se mogu izliječiti operacijom. Općenito, što je tumor manji, veća je vjerojatnost da će se rak potpuno izliječiti liječenjem. Veliki tumori se brzo šire i možda neće dobro reagirati na liječenje.

Vaš ljekar vam može dati smjernice o tome šta možete očekivati ​​na osnovu vaše dijagnoze.

Kolika je stopa preživljavanja kod raka slijepog crijeva?

Petogodišnja stopa preživljavanja za rak slijepog crijeva niskog stupnja je između 67% i 97%. To znači da je između 67% i 97% ljudi s ovom bolešću još uvijek živo nakon pet godina. Ova stopa preživljavanja može biti mnogo niža za uznapredovale tumore ili za rak slijepog crijeva koji se dijagnosticira u kasnijoj fazi.

Zapamtite, stope preživljavanja ne predviđaju koliko ćete dobro reagovati na liječenje ili koliko ćete dugo živjeti. Ove brojke pokazuju iskustva ljudi koji su u prošlosti imali rak slijepog crijeva. Budući da je rak slijepog crijeva toliko rijedak, informacije o očekivanom životnom vijeku možda nisu tačne. Ako imate pitanja o stopama preživljavanja, razgovarajte sa svojim ljekarom.

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako osjetite simptome raka slijepog crijeva, poput upale slijepog crijeva, nadutosti ili bolova u želucu , odmah se obratite svom ljekaru .

Ako vam je dijagnosticiran rak slijepog crijeva, razgovarajte sa svojim ljekarom ako se vaši simptomi promijene ili pogoršaju. Obavijestite ga o svim nuspojavama koje imate od liječenja. On ili ona vam mogu predložiti načine da se nosite sa simptomima. On ili ona vas također mogu uputiti na službe palijativne njege . Stručnjaci za palijativnu njegu pomažu ljudima s raznim bolestima (uključujući bolesti koje nisu opasne po život) da upravljaju svojim simptomima.

Koja pitanja trebam postaviti svom ljekaru?

Što više informacija o vašem stanju pomoći će vam da donosite informirane odluke o svom zdravlju. Evo nekoliko pitanja koja trebate postaviti svom ljekaru:

• Kakav slijepo crijevo imam?
• Koliko je velik tumor?
• Koji je stadij i stepen mog raka slijepog crijeva?
• Koje mogućnosti liječenja imam?
• Kada trebam započeti liječenje?
• Hoću li moći raditi dok se liječim od raka?
• Postoje li resursi ili grupe podrške koje mi mogu pomoći?

Normalno je da se osjećate uplašeno i nesigurno kada saznate da imate rak slijepog crijeva. Razgovarajte sa svojim ljekarom o tome kako se osjećate. On ili ona mogu odgovoriti na vaša pitanja o vašem stanju i reći vam gdje možete dobiti podršku. Budući da je rak slijepog crijeva toliko rijedak, možete se osjećati usamljeno s ovom dijagnozom. Ali niste sami. Možete se povezati s drugima koji su imali slična iskustva. Možete si međusobno pomagati kroz liječenje i upravljanje rakom slijepog crijeva.

Najvažnija poruka koju treba zapamtiti iz ovog članka je:

U redu, dakle, mnogo smo pričali o raku slijepog crijeva, zar ne? Iako je ovo vrlo rijetka vrsta raka, vrijedi biti svjestan toga.

• Rak slijepog crijeva je rijetka bolest. Međutim, ako osjetite simptome slične upali slijepog crijeva, neuobičajene bolove u trbuhu ili oticanje, svakako biste trebali posjetiti ljekara.
• Postoje različite vrste raka slijepog crijeva, svaka s različitim stopama liječenja i oporavka.
• Rano otkrivanje je veoma važno, jer je veća vjerovatnoća da će liječenje biti uspješno.
• Postoje dostupni tretmani. Ova bolest se liječi metodama poput operacije, kemoterapije i ciljane terapije.
• Ne bojte se postavljati pitanja. Pitajte svog ljekara sva pitanja koja imate. Niste sami, postoje mjesta gdje možete dobiti pomoć.

Najvažnije je obratiti pažnju na promjene u svom tijelu. Ako primijetite nešto neobično, mudro je potražiti medicinski savjet, a ne ignorirati to.

Rak slijepog crijeva, upala slijepog crijeva, simptomi raka, liječenje raka, adenokarcinom, neuroendokrini tumori, hirurgija