Šta ako iznenada dobijete jaku glavobolju kakvu nikada u životu niste imali? Ili ako iznenada dobijete stanje slično napadu bez ikakvog razloga? Iako često smatramo da su ove stvari normalne, ponekad iza toga može postojati razlog o kojem nismo mnogo čuli, ali zbog kojeg bismo trebali biti veoma zabrinuti. To je jedno tako rijetko, ali potencijalno ozbiljno stanje o kojem danas govorimo, a zove se AVM.
Jednostavno rečeno, šta je AVM (arteriovenska malformacija)?
Zamislite cirkulaciju krvi u našem tijelu kao sistem puteva. Arterije su poput autoputeva. One prenose čistu, kisikom bogatu krv od srca do mozga i svih ostalih organa. Vene su poput malih puteva. One vraćaju korištenu, kisikom siromašnu krv nazad u srce.
Postoji spoj između ovih autoputeva (arterija) i manjih puteva (vena) radi koordinacije i kontrole brzine. Ovaj spoj je mreža sitnih krvnih sudova koje nazivamo kapilarima. Ovdje se smanjuje pritisak krvi koja dolazi iz autoputa, kisik i hranjive tvari se daju okolnim tkivima, a zatim se vraćaju u vene.
Sada zamislite šta bi se dogodilo ako bi, iz nekog razloga, ovaj spoj (kapilari) nedostajao, i ako bi se autoput (arterija) iznenada spojio s malim putem (venom)? Kada protok krvi velikom brzinom i visokim pritiskom jurne u slabu venu koja ne može podnijeti pritisak, ta vena bi mogla puknuti.
Taj neobičan, zapetljani splet krvnih sudova nazivamo arteriovenska malformacija ili AVM . Ovaj zapetljani splet, poput ptičjeg gnijezda, može predstavljati veliki rizik.
Postoje dvije glavne vrste AVM-ova:
Iako se AVM mogu razviti bilo gdje u našem tijelu, mogu se uglavnom podijeliti u dvije vrste.
| Tip AVM-a | Lokacija i opis |
|---|---|
| AVM-ovi u mozgu | Ovo su najčešći. Mogu se razviti unutar moždanog tkiva, na površini mozga, u moždanom deblu ili u kičmenoj moždini. Ovo su najopasniji. |
| AVM-i koji se javljaju na drugim mjestima u tijelu (periferni AVM-i) | Ovo se može pojaviti bilo gdje izvan mozga. Na primjer, ovi čvorići se mogu pojaviti i u organima kao što su lice, ruke, noge, srce, jetra ili pluća. |
Koji su simptomi AVM-a?
Nevjerovatno je da oko 15% ljudi s AVM-om ne pokazuje nikakve simptome. Većinu vremena, saznate da ga imate tek nakon što pukne i počne krvariti u mozak. Međutim, neki ljudi mogu osjetiti neke simptome.
| Kategorija simptoma | Mogući simptomi |
|---|---|
| Simptomi povezani s mozgom | |
| Problemi sa nervnim sistemom | - Napadi sa ili bez svijesti. - Jaka, iznenadna glavobolja . - Slabost mišića ili potpuna paraliza jedne strane tijela. - Utrnulost u tijelu. - Problemi s hodanjem, govorom, pamćenjem, razmišljanjem ili vidom. |
| Mentalni i emocionalni problemi | - Mučnina i povraćanje. - Vrtoglavica. - Mentalna konfuzija ili halucinacije. |
| Simptomi u drugim dijelovima tijela | |
| Pluća, kičma i abdomen | - Ako se AVM nalazi u plućima, možete osjetiti kratak dah ili iskašljavanje krvi tokom vježbanja. - Ako se AVM nalazi u kičmenoj moždini, iznenadni jaki bolovi u leđima i utrnulost nogu. - Bol u stomaku. |
| Udovi i koža | - Pojava kvržica na rukama, nogama ili trupu. - Bol i otok u zahvaćenom području. |
Zašto se ovi AVM-ovi formiraju?
Naučnici još uvijek ne znaju tačan uzrok ovog stanja, ali vjeruju da je riječ o kongenitalnom stanju . To znači da se čvorovi krvnih sudova formiraju kako beba raste u maternici. Vrlo rijetko se mogu prenijeti s generacije na generaciju.
Kakvu štetu AVM može prouzrokovati tijelu?
Prisustvo AVM-a može uzrokovati tri glavne štete:
- Krvarenje: Ovo je najveći i najopasniji rizik . Kada krv koja teče iz arterija pod visokim pritiskom uđe u slabe vene koje ne mogu izdržati pritisak, vene mogu pući. Ako se ovo krvarenje dogodi unutar mozga, može uzrokovati moždani udar, što uzrokuje trajno oštećenje mozga ili čak smrt.
- Pritisak na okolna tkiva: Kako se krv abnormalno puni, ovaj krvni sud se može proširiti i pritiskati okolna područja mozga ili živce. To može uzrokovati simptome poput napadaja i slabosti mišića.
- Smanjenje zaliha kisika u tkivima: Zbog nedostatka kapilarnih spojeva koje smo ranije spomenuli, kisik i hranjive tvari u krvi se ne razmjenjuju s okolnim tkivima. Krv ide direktno iz arterije u venu. Kao rezultat toga, tkiva i nervne ćelije u tom području ne primaju potrebnu ishranu i mogu umrijeti.
Kako doktor ovo otkriva?
Nakon što sasluša vaše simptome, vaš ljekar će vas pregledati. Ponekad, prilikom slušanja stetoskopom, možete čuti karakterističan zvuk "šuštanja", koji je uzrokovan brzim protokom krvi kroz AVM.
Ali da bi se sa sigurnošću potvrdilo prisustvo AVM-a, potrebno je izvršiti nekoliko posebnih slikovnih testova.
- MRI (magnetna rezonanca): Magnetski talasi se mogu koristiti za dobijanje vrlo jasnih slika mozga i krvnih sudova.
- CT (kompjuterizirana tomografija) skeniranje: Serija poprečnih presjeka mozga se dobija pomoću rendgenskih zraka.
- Kateterska angiografija: Ovo je najbolji test za traženje AVM-a. U ovom testu, mala cijev (kateter) se ubacuje kroz venu u preponama ili ruci i vodi do krvnih sudova u mozgu. Zatim se u krvne sudove ubrizgava posebna boja, što omogućava da se lokacija, veličina i oblik krvnog suda vrlo jasno vide na rendgenskim snimcima.
Koji su tretmani za AVM?
Odluka o liječenju AVM-a, i ako da, koji tretman koristiti, zavisiće od nekoliko faktora. Vaš ljekar će uzeti u obzir vaše godine, zdravstveno stanje, veličinu i lokaciju AVM-a, te rizik od njegove rupture.
Glavni cilj liječenja je smanjenje ili potpuno uklanjanje rizika od krvarenja.
| Metoda liječenja | Kako to uraditi |
|---|---|
| Hirurgija | Ovo je najuspješniji tretman. Neurohirurg pravi mali rez na mozgu, zatvara krvne sudove koji dovode krv do AVM-a i krvne sudove koji ga dreniraju, te potpuno uklanja krvni sud. Ako se AVM potpuno ukloni, bolest je izliječena. |
| Embolizacija | Ovo nije operacija. Kao i kod angiografije, kateter se ubacuje u AVM i kroz njega se ubacuje posebna supstanca slična ljepilu ili male zavojnice žice kako bi se zaustavio protok krvi unutar krvnog suda. Ovaj postupak se ponekad koristi za smanjenje rizika prije operacije. |
| Gama nož® Radiohirurgija | Ovo također nije operacija. Ovdje se veliki broj zračnih snopova usmjerava na AVM s velikom preciznošću. Ovo zračenje uzrokuje postepeno skupljanje, zatvaranje i neaktivnost krvnog suda tokom perioda od nekoliko mjeseci ili godina. |
Osim toga, vaš ljekar vam može propisati lijekove za kontrolu simptoma poput napadaja ili glavobolje.
Kada odmah potražiti medicinsku pomoć!
To je hitno stanje ako neko sa AVM-om iskusi određene simptome.
Ako vi ili neko koga poznajete iznenada doživi "najgoru glavobolju u mom životu", napade, gubitak uda ili poteškoće s vidom/govorom, bez odlaganja se obratite najbližoj bolnici na odjeljenje hitne pomoći.
Ovo mogu biti znaci krvarenja u mozgu. Brzo traženje pomoći može spasiti živote i smanjiti oštećenje mozga.
Poruka za ponijeti kući
- AVM je rijedak, ali potencijalno opasan tumor krvnih sudova koji je prisutan pri rođenju.
- Glavni i najopasniji rizik od ovoga je da bi mogao pući i izazvati krvarenje u mozgu (moždani udar) .
- Većina ljudi nema simptome. Ali ako osjetite simptome poput iznenadne, jake glavobolje, napadaja ili slabosti na jednoj strani tijela, to je hitan slučaj. Odmah idite na hitnu medicinsku pomoć .
- Danas postoje vrlo uspješne metode liječenja kao što su hirurgija, embolizacija i radiohirurgija.
- Ako vam je dijagnosticirana AVM, nemojte paničariti. Otvoreno razgovarajte sa svojim ljekarom o najboljem tretmanu za vašu situaciju.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar