Da li vam je jedna strana lica iznenada utrnula? Moguće je da se radi o Bellovoj paralizi!

Ponekad, kada se probudite ujutro, ili u nekom trenutku tokom dana, možete iznenada primijetiti da vam je jedna strana lica malo drugačija. Kao da vam je jedna strana usta povučena prema dolje ili da vam se oči ne zatvaraju pravilno. Ovo može biti pomalo zastrašujuće iskustvo, zar ne? Ne brinite. Danas ćemo detaljnije govoriti o ovom stanju koje se naziva „Bellova paraliza“.

Šta je "Bellova paraliza"?

Jednostavno rečeno, Bellova paraliza je stanje u kojem su mišići lica privremeno paralizirani. Najčešće pogađa samo jednu stranu lica. To može uzrokovati da vam se usta povuku na jednu stranu kada se smiješite ili možda nećete moći potpuno zatvoriti jedno oko. Vrlo rijetko pogađa obje strane lica.

To se dešava zato što vaš sedmi kranijalni nerv – nerv koji kontroliše mišiće lica – postaje otečen. Ovaj nerv može postati otečen zbog stvari poput virusnih infekcija. Ali većinu vremena ne postoji jasan uzrok Bellove paralize. Nazivamo je idiopatskom, što znači da je uzrok nepoznat.

Bellova paraliza se može javiti u bilo kojoj dobi. Međutim, najčešća je kod osoba između 15 i 60 godina. Obično počinje oko 40. godine. Ime je dobila po Sir Charlesu Bellu, škotskom hirurgu koji je prvi opisao ovo stanje u 19. vijeku.

Je li ovo ozbiljno stanje? Kako ga razlikovati od "(moždanog udara)"?

Ovo je nešto čega se mnogi ljudi plaše. Ali Bellova paraliza zapravo nije ozbiljno stanje. U većini slučajeva, s vremenom se sama od sebe poboljša, čak i bez ikakvog liječenja.

Međutim, najvažnije je da su simptomi „Bellove paralize“ vrlo slični simptomima ozbiljnog stanja poput moždanog udara. Zato je vrlo važno da se obratite ljekaru čim primijetite slabost ili utrnulost u mišićima lica.

Pogledajmo simptome moždanog udara. Važno je biti svjestan ovih:

• Slabost ili utrnulost na jednoj strani tijela.
• Teškoće s govorom ili nemogućnost govora (afazija).
• Gubitak kontrole mišića na jednoj strani lica.
• Iznenadni djelomični ili potpuni gubitak jednog ili više čula, kao što su vid, sluh, miris, okus ili dodir.
• Zamagljen vid ili dvostruki vid (diplopija).
• Gubitak ravnoteže ili otežano hodanje (ataksija).
• Vrtoglavica.
• Mučnina i povraćanje.
• Ukočen vrat.
• Nemogućnost kontrole emocija i promjene ličnosti.
• Napadi.
• Gubitak pamćenja (amnezija).
• Jake glavobolje koje se obično javljaju iznenada.

Moždani udar je hitno medicinsko stanje koje može biti opasno po život.Tu je svaka sekunda važna. Ako vi ili neko s kim ste u blizini ima ove simptome, odmah idite u najbližu bolnicu ili pozovite hitnu pomoć.

Koliko je česta Bellova paraliza?

Ovo je relativno često stanje. Svake godine pogađa između 15 i 30 od 100.000 ljudi. To znači da će otprilike jedna od šezdeset osoba razviti Bellovu paralizu tokom svog života. To je također vodeći uzrok paralize jedne strane lica.

Koji su simptomi Bellove paralize?

Glavni simptom Bellove paralize je slabost mišića lica. To se najčešće vidi na jednoj strani lica. Izgleda kao da je jedna strana lica opuštena. To može uticati na:

• Tvoje čelo.
• Obrva.
• Oko i očni kapak.
• Ugao usta.

Simptomi Bellove paralize pojavljuju se iznenada. Vrhunac im je u roku od 48 do 72 sata. Neki ljudi mogu osjetiti samo blagu slabost u mišićima lica. Drugi mogu osjetiti potpunu paralizu lica.

Može biti vrlo teško izraziti emocije licem kada imate ovo stanje. Stvari poput mrštenja, namigivanja i mrštenja vrlo su teške, ako ne i nemoguće, izvesti na zahvaćenoj strani. Vaše lice može biti utrnulo i teško. Međutim, zahvaćena strana neće prestati osjećati dodir i stvari poput topline i hladnoće.

Ostali simptomi koji se mogu vidjeti uključuju:

• Slinjenje.
• Suhe oči.
• Teškoće s govorom, jedenjem i pićem.
• Bol u licu ili uhu.
• Glavobolja.
• Smanjenje ili gubitak okusa.
• Čujanje zujanja u ušima (tinitus).
• Osetljivost na buku (hiperakuzija).

Postoje li neki znaci koji se mogu otkriti prije nego što se pojavi Bellova paraliza?

Prije nego što se razvije Bellova paraliza, možete osjetiti blagu groznicu ili bol iza uha. Međutim, kada se Bellova paraliza počne razvijati, ne možete ništa učiniti da je zaustavite. Također, ovi simptomi mogu biti uzrokovani drugim stanjima, tako da nije sigurno da će se Bellova paraliza razviti samo zato što ih imate.

Šta uzrokuje ovo?

Glavni uzrok je oticanje i kompresija sedmog kranijalnog živca.

Ovaj sedmi kranijalni nerv prenosi nervne signale koji kontrolišu pokrete i izraze lica. Takođe prenosi nervne signale za ukus i proizvodnju suza u vašim očima. Imate dva ovakva nerva - po jedan za kontrolu svake strane. Kada se jedan od ovih nerva upali, to utiče na način na koji se mišići na jednoj strani vašeg lica kreću.

Naučnici su otkrili da određene virusne infekcije mogu uzrokovati oticanje sedmog kranijalnog živca, što dovodi do Bellove paralize. Primjeri uključuju:

• Herpes simplex 1 (virus koji uzrokuje infekcije usta, poput herpesa).
• Virus varicella-zoster (virus koji uzrokuje vodene kozice i herpes zoster).
• Epstein-Barr virus (virus koji uzrokuje mononukleozu).
• Virus `COVID-19`.

Drugi faktori koji mogu uticati na imunološki sistem uključuju:

• Stres.
• Razne bolesti.
• Smanjeni san.
• Fizička trauma.
• Autoimuna stanja.

Ali većinu vremena, ljekari ne mogu pronaći specifičan uzrok Bellove paralize.

Ko je najviše izložen riziku od razvoja ovog stanja?

Možete biti izloženi povećanom riziku od razvoja Bellove paralize ako imate sljedeća stanja:

• Dijabetes.
• Trudnoća.
• Visok krvni pritisak tokom trudnoće (preeklampsija).
• Gojaznost (BMI od 30 ili više).
• Visok krvni pritisak (hipertenzija).
• Ako ste prethodno imali „Bellovu paralizu“.

Kako se dijagnosticira Bellova paraliza?

Doktor može dijagnosticirati Bellovu paralizu na osnovu vaših simptoma. Pitat će vas kada su vaši simptomi počeli i da li su se promijenili. Također će obaviti fizički pregled i zamoliti vas da pomičete mišiće lica na određene načine. Glavni simptom Bellove paralize je djelomična ili potpuna slabost mišića čela.

Druga stanja, poput moždanog udara, sarkoidoze, lajmske bolesti, bakterijskih infekcija srednjeg uha, multiple skleroze i tumora u blizini facijalnog živca, također mogu uzrokovati paralizu lica sličnu Bellovoj paralizi. Vaš ljekar obično može dijagnosticirati Bellovu paralizu na osnovu vaše historije simptoma i pregleda. Međutim, ponekad mogu zatražiti jedan ili više sljedećih testova:

• Krvne pretrage za provjeru stanja poput Lajmske bolesti ili sarkoidoze.
• Elektromiografija (EMG) mjeri funkciju i oštećenje živaca. Ovaj test može pomoći vašem ljekaru da predvidi koliko brzo ćete se oporaviti.
• Magnetna rezonanca (MRI) ili kompjuterizovana tomografija (CT) za provjeru moždanog udara, raka, multiple skleroze ili drugih uzroka oštećenja živaca.
• Lumbalna punkcija za provjeru stanja poput meningitisa, lajmske bolesti ili sarkoidoze.

Koji su tretmani za Bellovu paralizu?

Većina slučajeva Bellove paralize se poboljšava bez liječenja. Međutim, vaš ljekar može preporučiti jedan ili više ovih tretmana kako bi ublažio simptome i ubrzao oporavak:

• Njega očiju: Kapi za oči, poput umjetnih suza, mogu pomoći u ublažavanju suhoće i svrbeža očiju. Ako se vaši kapci ne zatvaraju pravilno, možda ćete morati nositi flaster za oči kako biste zaštitili oči od suhoće, prašine i ozljeda. Prozirna membrana na prednjoj strani oka,Njega očiju je veoma važna kako bi se spriječilo oštećenje rožnjače, što je ozbiljna komplikacija Bellove paralize.
• Oralni kortikosteroidi: Kortikosteroidi, poput prednizona, mogu pomoći u smanjenju otoka živca. Ovo vam može pomoći da brže povratite pokrete lica. Ovaj tretman je najefikasniji ako se započne u roku od 48 sati od pojave simptoma.
• Antivirusni lijekovi: Ovi lijekovi mogu ubrzati oporavak, ali ne postoji jasan konsenzus o tome koliko su efikasni. Doktori ih obično propisuju samo za teške slučajeve Bellove paralize. Ovaj tretman najbolje djeluje kada se daje u kombinaciji s kortikosteroidima.
• Električna stimulacija: Neki ljekari preporučuju električnu stimulaciju kako bi spriječili paralizu mišića lica nakon Bellove paralize, ali studije nisu pokazale nikakvu korist od ovog tretmana.

Vrlo rijetko, ako se Bellova paraliza ne izliječi, može se izvršiti funkcionalna plastična hirurgija lica. Ona može ispraviti asimetriju lica i pomoći pri zatvaranju očnih kapaka.

Koliko dugo može trajati Bellova paraliza?

Ovo stanje može trajati od nekoliko sedmica do oko šest mjeseci. Simptomi obično počinju postepeno da se poboljšavaju u roku od tri sedmice. Oko 80% ljudi se potpuno oporavi u roku od tri mjeseca i nestane bez ikakvih znakova „Bellove paralize“.

Međutim, Bellova paraliza se može ponovo javiti kasnije u životu. To se javlja kod 5% do 10% ljudi koji su je već imali.

Da li je Bellova paraliza trajna?

Bellova paraliza najčešće nije trajna. Nakon nekog vremena, vjerovatno ćete povratiti punu normalnu funkciju mišića lica. To se dešava u oko 80% slučajeva.

Međutim, kod nekih ljudi slabost lica može trajati dugo vremena. Što je duže potrebno za oporavak, veća je vjerovatnoća dugoročnih problema. Faktori rizika koji mogu dovesti do odgođenog oporavka ili loših ishoda uključuju:

• Lice je potpuno beživotno.
• Preko 60 godina starosti.
• Smanjena proizvodnja pljuvačke ili smanjen osjet okusa.

Može li se Bellova paraliza spriječiti?

Nažalost, ne postoji ništa što se može učiniti da se spriječi Bellova paraliza. Povezana je s određenim virusnim infekcijama, ali neće svi koji dobiju te virusne infekcije razviti Bellovu paralizu.

Ako imate faktore rizika poput dijabetesa, gojaznosti ili visokog krvnog pritiska, njihova dobra kontrola može pomoći u smanjenju rizika.

Kada biste trebali posjetiti ljekara?

Ako osjetite da vam je lice opušteno ili beživotno, što prije se obratite ljekaru.Opuštanje lica može biti i simptom ozbiljnih zdravstvenih stanja, poput moždanog udara, pa je najbolje što prije otkriti uzrok.

Uzimanje kortikosteroida čim se pojave simptomi Bellove paralize može ubrzati vaš oporavak.

Ako vam je dijagnosticirana Bellova paraliza, obratite se svom ljekaru ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma:

• Ako se simptomi ne poboljšaju u roku od tri mjeseca.
• Ako vam oči i dalje budu alergične, crvene i svrbe.
• Ako ne možete pravilno zatvoriti kapke.
• Ako imate dehidraciju zbog poteškoća s pijenjem i gutanjem vode.
• Ako imate gubitak sluha ili vrtoglavicu/nevjerovatnu mentalnu bol.

Na kraju, zapamtite ovo.

Ako imate Bellovu paralizu, možete se osjećati pomalo neugodno ili sramno zbog izgleda svog lica. To je normalno. Ali dobra vijest je da se ovi simptomi često poboljšavaju s vremenom. Posjetite ljekara čim primijetite prve simptome. Početak uzimanja kortikosteroida u roku od 48 sati od pojave simptoma može ubrzati oporavak. Vaš ljekar također može provjeriti postoje li druga ozbiljna stanja koja uzrokuju paralizu lica. Zato ne paničite, potražite potreban medicinski savjet.

Bellova paraliza, paraliza lica, neuropatija, mišići lica, virusne infekcije, kortikosteroidi, simptomi moždanog udara