Da li vam um nije na istom mjestu? Da li vam je teško kontrolisati emocije? Hajde da razgovaramo o graničnom poremećaju ličnosti (GPD)

Da li ponekad osjećate da ne možete kontrolisati svoje emocije i da vam se stvari događaju munjevitom brzinom? Ili poznajete nekoga čije se raspoloženje naglo mijenja, često remeteći odnose s drugima? Možda je osnovni uzrok ovih osjećaja mentalno stanje o kojem ćemo danas govoriti. To se naziva granični poremećaj ličnosti (GPO) .

Šta je ovaj takozvani granični poremećaj ličnosti (GPL)?

Jednostavno rečeno, granični poremećaj ličnosti (GPO) je mentalno zdravstveno stanje koje karakteriziraju ekstremne fluktuacije raspoloženja , nestabilnost u međuljudskim odnosima i impulzivnost .

Osobe s graničnim poremećajem ličnosti (GPL) imaju intenzivan strah od napuštanja . Također imaju poteškoća s reguliranjem svojih emocija, posebno ljutnje. Mogu se ponašati impulzivno, ponekad opasno (na primjer, voziti bezobzirno, prijetiti samopovređivanjem) . Sva ova ponašanja mogu im otežati održavanje dobrih odnosa s drugima.

Granični poremećaj ličnosti je vrsta poremećaja ličnosti koji se naziva "klaster B". Ovaj poremećaj ličnosti "klaster B" karakterizira dramatičan, često bizaran obrazac ponašanja. Poremećaji ličnosti su hronični, disfunkcionalni obrasci ponašanja koji ometaju svakodnevno funkcionisanje . Ova ponašanja je teško promijeniti, sveprisutna su i mogu dovesti do socijalnih problema i psiholoških tegoba.

Često osobe s graničnim poremećajem ličnosti ne znaju da imaju ovo stanje i ne shvataju da se mogu ponašati i odnositi prema drugima na zdraviji način.

Da li se ova dva stanja nazivaju granični poremećaj ličnosti i bipolarni poremećaj?

Da, postoji jasna razlika između ta dva. Iako bipolarni poremećaj također uključuje velike promjene u raspoloženju i ponašanju, razlikuje se od graničnog poremećaja ličnosti.

Kod graničnog poremećaja ličnosti (GPL), raspoloženje i ponašanje se mogu brzo i naglo promijeniti kada su izloženi značajnom stresu, posebno u kontaktu s drugima . Kod bipolarnog poremećaja, raspoloženja su trajnija i ne reaguju tako brzo na vanjske događaje. Osobe s bipolarnim poremećajem imaju velike promjene u energiji i aktivnosti, što je drugačije od osoba s GPL-om.

Ko je najviše pogođen ovom situacijom?

Mnogi poremećaji ličnosti počinju u tinejdžerskim godinama, kada se vaša ličnost još uvijek razvija i sazrijeva.Stoga je većina ljudi kojima je dijagnosticiran granični poremećaj ličnosti starija od 18 godina.

Iako bilo ko može razviti granični poremećaj osobnosti (GPO), veća je vjerovatnoća da ćete ga razviti ako neko u vašoj porodici ima GPO (porodična historija GPO-a) . Ovaj rizik je također veći za osobe koje imaju druga mentalna stanja, kao što su anksioznost, depresija ili poremećaji u ishrani .

Oko 75% osoba kojima je dijagnosticiran granični poremećaj osobnosti su žene , ali istraživanja pokazuju da i muškarci mogu biti pogođeni ovim stanjem. Međutim, mogu biti pogrešno dijagnosticirani kao oni koji imaju posttraumatski stresni poremećaj (PTSP) ili depresiju.

Koliko je ovo stanje često?

Granični poremećaj ličnosti je relativno rijetko stanje , koje pogađa samo 1,4% odrasle populacije u Sjedinjenim Američkim Državama.

Koji su simptomi graničnog poremećaja ličnosti (GPD)?

Simptomi graničnog poremećaja osobnosti obično se javljaju u kasnim tinejdžerskim godinama ili ranoj odrasloj dobi . Ove simptome može izazvati ili pogoršati traumatični događaj ili stresno iskustvo.

Vremenom, ovi simptomi obično se smanjuju, a mogu čak i potpuno nestati.

Simptomi mogu varirati od podnošljivih do vrlo teških. Možete vidjeti bilo koju kombinaciju sljedećih simptoma:

• Strah od napuštanja: Uobičajeno je da se osobe s graničnim poremećajem ličnosti osjećaju neugodno kada su same. Kada se osjećaju napušteno ili ignorisano, mogu osjetiti ogroman strah ili ljutnju. Mogu tražiti svoje voljene i pokušati ih spriječiti da odu. Ili mogu odgurnuti nekoga prije nego što mu se previše približi, plašeći se odbacivanja. Zamislite prijatelja koji se uznemiri kada malo zakasnite s odgovorom na poruku i kaže: "Ostavio/la si me."
• Nestabilni, intenzivni odnosi: Osobe s graničnim poremećajem osobnosti imaju izazov u održavanju zdravih ličnih odnosa jer mogu iznenada i dramatično promijeniti način na koji razmišljaju o drugima. U jednom trenutku mogu nekoga tretirati kao boga, a u sljedećem ga tretirati kao bezvrijednog. To može biti i obrnuto. Njihova prijateljstva, brakovi i odnosi s porodicom često su haotični i nestabilni.
• Nestabilna slika o sebi ili osjećaj o sebi:Osobe s graničnim poremećajem osobnosti često imaju iskrivljenu, nejasnu sliku o sebi. Često se osjećaju krivima i posramljenima, te sebe vide kao "loše". Mogu iznenada dramatično promijeniti svoju sliku o sebi, mijenjajući svoje ciljeve, mišljenja, poslove i prijatelje. Također mogu sabotirati vlastiti razvoj. Na primjer, mogu raditi na tome da "padnu" na ispitu, uništiti veze ili biti otpušteni s posla.
• Brze promjene raspoloženja: Osobe s graničnim poremećajem osobnosti mogu iskusiti iznenadne promjene u načinu na koji se osjećaju prema drugima, sebi i svijetu oko sebe. Iracionalne emocije poput ljutnje, straha, anksioznosti, mržnje, tuge i ljubavi mogu se brzo i iznenada promijeniti. Ove promjene obično traju samo nekoliko sati, rijetko duže od nekoliko dana.
• Impulsivno i opasno ponašanje: Impulsivna vožnja, tuče, kockanje, upotreba droga, prejedanje i/ili nesigurne seksualne aktivnosti česte su među osobama s graničnim poremećajem osobnosti.
• Ponavljano samopovređivanje ili suicidalno ponašanje: Osobe s graničnim poremećajem osobnosti mogu se rezati, opeći ili samopovređivati , ili prijetiti da će to učiniti. Također mogu imati misli o samoubistvu. Ova ponašanja samopovređivanja često se javljaju kada ih neko odbaci, osjeća se napušteno ili je razočaran u njih od strane njegovatelja ili voljene osobe.
• Uporni osjećaji praznine: Mnogi ljudi s graničnim poremećajem osobnosti osjećaju se tužno, dosadno, neispunjeno i "prazno". Osjećaji bezvrijednosti i samoprezira su također česti.
• Problemi s upravljanjem ljutnjom: Osobe s graničnim poremećajem ličnosti imaju poteškoća s kontroliranjem ljutnje i jako se ljute. Mogu iskaljivati ​​svoju ljutnju kroz oštre šale, grube riječi ili stalno vikanje i psovanje. Nakon ovih trenutaka, mogu se osjećati posramljeno i krivo.
• Privremene paranoidne misli: Ponekad možete iskusiti disocijativne epizode , paranoidne misli, a ponekad možete vidjeti ili čuti stvari koje nisu prisutne (halucinacije). To se obično javlja kada ste pod velikim stresom, posebno kada se bojite da ćete biti napušteni. Ovi simptomi su privremeni i obično nisu dovoljno ozbiljni da bi se smatrali zasebnom bolešću.

Važno je da nemaju svi osobe s graničnim poremećajem ličnosti sve ove simptome. Ozbiljnost simptoma, koliko često se javljaju i koliko dugo traju variraju od osobe do osobe.

Koji bi mogli biti razlozi za to?

Doktori vjeruju da kombinacija faktora doprinosi razvoju graničnog poremećaja ličnosti. Glavni su:

• Zlostavljanje i trauma u djetinjstvu: Oko 70% osoba s graničnim poremećajem osobnosti (GPL) doživjelo je seksualno, emocionalno ili fizičko zlostavljanje kao djeca. Odvojenost od majke, loš odnos s majkom, neprimjerene granice unutar porodice i ovisnost roditelja o drogama također su povezani s GPL-om.
• Genetika: Studije su pokazale da se granični poremećaj ličnosti javlja u porodicama. Ako neko u vašoj porodici ima granični poremećaj ličnosti, veća je vjerovatnoća da ćete ga razviti, ali to nije garancija da ćete ga i razviti.
• Promjene u mozgu: Dijelovi mozga koji kontroliraju emocije i ponašanje kod osoba s graničnim poremećajem osobnosti ne komuniciraju međusobno pravilno. Ovi problemi utječu na način na koji njihov mozak funkcionira.

Kako prepoznajete ovo stanje?

Budući da se ličnost nastavlja formirati tokom djetinjstva i adolescencije, ljekari obično ne dijagnosticiraju granični poremećaj ličnosti prije 18. godine života. Međutim, rijetko se osobi mlađoj od 18 godina može dijagnosticirati granični poremećaj ličnosti ako su simptomi vrlo ozbiljni i prisutni najmanje godinu dana.

Granični poremećaj ličnosti, uključujući i druge poremećaje ličnosti, može biti malo teško dijagnosticirati jer mnogi ljudi s poremećajem ličnosti nisu svjesni ponašanja i načina razmišljanja koji smetaju drugima.

Čak i ako traže pomoć, to nije zbog samog poremećaja ličnosti. Umjesto toga, traže pomoć za situacije poput anksioznosti ili depresije koje su uzrokovane problemima povezanim s njihovim poremećajem ličnosti (npr. razvod, gubitak veze).

Licencirani stručnjak za mentalno zdravlje – psihijatar , psiholog ili klinički socijalni radnik – može dijagnosticirati granični poremećaj osobnosti (GPO). Oni koriste kriterije za GPO u Dijagnostičkom i statističkom priručniku za mentalne poremećaje (DSM) Američkog udruženja psihijatara.

Da bi to uradili, oni:

• Provodi se potpuni intervju i raspravlja se o simptomima.
• Pita se o ličnoj medicinskoj anamnezi i porodičnoj medicinskoj anamnezi, posebno o mentalnim zdravstvenim stanjima.
• Pitanje o prethodnim poslovima.
• Pitaju mogu li kontrolirati svoje iznenadne misli.

Stručnjaci za mentalno zdravlje često razgovaraju s porodicom i prijateljima osobe kako bi prikupili više informacija o njenom ponašanju i historiji.

Koji su tretmani za ovo?

Historijski gledano, liječenje graničnog poremećaja osobnosti (GPD) predstavljalo je izazov. Međutim, s novim tretmanima zasnovanim na dokazima, mnogi ljudi s GPD-om iskusili su smanjenje simptoma, smanjenu težinu bolesti, poboljšano funkcioniranje i poboljšanu kvalitetu života.

Međutim, efikasni tretmani zahtijevaju vrijeme, strpljenje i posvećenost.Liječenje može uključivati ​​psihoterapiju (terapiju razgovorom), lijekove ili oboje.

Ako ste pod velikim stresom ili postoji rizik od nanošenja štete sebi ili drugima, vaš ljekar vam može preporučiti da budete hospitalizirani na kraći vremenski period. Tokom vašeg boravka u bolnici, vaš ljekar će s vama sarađivati ​​na razvoju plana liječenja.

Osobe s graničnim poremećajem ličnosti često imaju i druge mentalne zdravstvene probleme:

• Poremećaji raspoloženja (između 80% i 96% osoba s graničnim poremećajem osobnosti)
• Anksiozni poremećaji (88%)
• Poremećaj upotrebe supstanci (64%)
• Poremećaji u ishrani (53%)
• Poremećaj pažnje s hiperaktivnošću (ADHD) (između 10% i 30%)
• Bipolarni poremećaj (15%)
• Somatoformni poremećaji (10%)

Ako imaju još neko slično stanje, i za to trebaju dobiti liječenje.

Psihoterapija za granični poremećaj ličnosti

Psihoterapija je glavni tretman za granični poremećaj osobnosti. Cilj terapije je da vam pomogne da identifikujete motivacije i strahove koji stoje iza vaših misli i ponašanja, te da vam pomogne da naučite da se odnosite prema drugima na pozitivnije načine.

Postoji nekoliko tretmana koji mogu pomoći kod graničnog poremećaja ličnosti:

• Dijalektičko-bihejvioralna terapija (DBT): Ova vrsta terapije je posebno dizajnirana za osobe s graničnim poremećajem osobnosti (GPL). DBT se fokusira na pomoć u prihvatanju stvarnosti vašeg života i vašeg ponašanja, te na učenje promjene vašeg života, uključujući i ponašanja koja vam ne pomažu. Uči vještinama koje će vam pomoći u upravljanju jakim emocijama, smanjenju samopovređujućeg ponašanja i poboljšanju odnosa.
• Kognitivno-bihejvioralna terapija (KBT): Ovo je strukturiran, ciljani tretman. Vaš terapeut ili psiholog će vam pomoći da sagledate svoje misli i osjećaje. Naučit ćete kako vaše misli utiču na vaše postupke. Kroz KBT možete naučiti da se oslobodite negativnih misli i ponašanja i razvijete zdravije obrasce razmišljanja i navike.
• Grupna terapija: Ovo je vrsta psihoterapije. U njoj se grupa ljudi okuplja, objašnjava i razgovara o svojim problemima pod nadzorom terapeuta ili psihologa. Grupna terapija može pomoći osobama s graničnim poremećajem osobnosti da pozitivnije komuniciraju s drugima i da se efikasnije izražavaju.

Lijekovi za granični poremećaj ličnosti (BPD)

Budući da koristi lijekova za granični poremećaj ličnosti nisu jasne, ljekari obično ne propisuju lijekove kao glavni tretman za granični poremećaj ličnosti.

Međutim, u nekim slučajevima, psihijatar može propisati lijekove za liječenje specifičnih simptoma ili drugih koegzistirajućih mentalnih zdravstvenih stanja. Lijekovi mogu pomoći u liječenju anksioznosti i depresije, upravljanju promjenama raspoloženja ili kontroli impulzivnog ponašanja. Antipsihotici/neuroleptici pomažu nekim osobama s graničnim poremećajem osobnosti.

Kakvi su izgledi za ovo stanje? (Prognoza)

U većini slučajeva, simptomi graničnog poremećaja osobnosti (GPD) postepeno se poboljšavaju s godinama. Kod nekih ljudi simptomi nestaju do 40-ih godina. Uz pravilno liječenje, mnogi ljudi s GPD-om nauče upravljati svojim simptomima i poboljšati kvalitetu života.

Bez liječenja – ili ako liječenje ne uspije – osobe s graničnim poremećajem ličnosti imaju povećan rizik od:

• Poremećaj upotrebe supstanci i poremećaj upotrebe alkohola.
• Depresija.
• Samopovređivanje.
• Samoubistvo.

Rizik od samoubistva među osobama s graničnim poremećajem osobnosti (GPD) je 40 puta veći nego u općoj populaciji. Između 8% i 10% osoba s GPD-om umire od samoubistva.

Mnogi ljudi s neliječenim graničnim poremećajem ličnosti imaju nestabilne i haotične lične odnose i teško im je zadržati posao. Izloženi su povećanom riziku od razvoda, otuđenja od porodice i prekida prijateljstava. Pravni i finansijski problemi su također česti.

Može li se ova situacija spriječiti?

Nažalost, ne postoji način da se spriječi granični poremećaj ličnosti.

Granični poremećaj ličnosti (GPO) se često javlja u porodicama, što znači da ako neko u vašoj porodici ima GPO, imate veći rizik od njegovog razvoja. Pitajte svog ljekara kako prepoznati simptome ovog poremećaja kako biste što prije mogli dobiti liječenje.

Kako možete pomoći osobi s graničnim poremećajem osobnosti (BPD)?

Ako poznajete nekoga ko živi s graničnim poremećajem ličnosti, evo nekoliko načina kako mu možete pomoći:

• Odvojite vrijeme da saznate više o graničnom poremećaju ličnosti (BPD) kako biste razumjeli kroz šta vaša voljena osoba prolazi.
• Potaknite voljenu osobu da potraži liječenje graničnog poremećaja osobnosti. Ako ste rođak, pitajte o porodičnoj terapiji.
• Pružite emocionalnu podršku, razumijevanje i strpljenje. Promjena može biti teška i zastrašujuća za osobe s graničnim poremećajem osobnosti. Međutim, uz liječenje, njihovi simptomi se mogu poboljšati tokom vremena.
• Ako se osjećate pod stresom ili imate simptome mentalnog stanja poput anksioznosti ili depresije, razmislite o traženju terapije. Odaberite nekoga ko nije vaša voljena osoba i koji će vam biti terapeut.

Samopovređivanje i suicidalno ponašanje su značajno češći među osobama s graničnim poremećajem osobnosti nego u općoj populaciji.

Osobama s graničnim poremećajem osobnosti koje razmišljaju o samopovređivanju ili pokušaju samoubistva potrebna je brza pomoć.

Ako vi ili neko koga poznajete doživljava trenutnu nevolju ili razmišlja o samopovređivanju, pozovite 1926 (telefonska linija za prevenciju samoubistava u Šri Lanki).

Najvažnija stvar koju treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Važno je zapamtiti da je granični poremećaj ličnosti (GPO) cjeloživotno mentalno stanje. Međutim, dugoročni, kontinuirani tretmani, poput lijekova i terapije razgovorom, mogu vam pomoći u upravljanju simptomima. Važno je redovno se sastajati sa svojim zdravstvenim timom kako biste pregledali svoj plan liječenja i simptome. Znajte da su vaši ljekari i voljeni tu da vas podrže.

Članovi porodice i voljeni osoba s graničnim poremećajem ličnosti često doživljavaju stres, depresiju, tugu i usamljenost. Važno je brinuti se o vlastitom mentalnom zdravlju i potražiti pomoć ako osjećate ove simptome.

Granični poremećaj ličnosti, granični poremećaj ličnosti, mentalno zdravlje, poremećaji ličnosti, emocionalna regulacija, problemi u vezama, problemi u ponašanju