Mastektomija, bilo zbog raka dojke ili drugih medicinskih razloga, vrlo je emocionalno i osjetljivo iskustvo za svaku ženu. Sasvim je normalno osjećati tugu i žaljenje zbog gubitka dijela tijela. Ali, jeste li znali da je s napretkom moderne medicine moguće hirurški ponovno stvoriti ili rekonstruirati dojku koja je na ovaj način uklonjena? Danas ćemo razgovarati o rekonstrukciji dojke, odnosno operaciji rekonstrukcije dojke.
Jednostavno rečeno, šta je rekonstrukcija dojke?
Jednostavno rečeno, ovo je operacija preoblikovanja dojke nakon mastektomije ili lumpektomije. Ponekad može biti potrebno više operacija.
Ova operacija se može obaviti istovremeno s mastektomijom ( neposredna rekonstrukcija ). Ili se može obaviti mjesecima ili čak godinama kasnije ( odgođena rekonstrukcija ). Ponekad je potrebno rekonstruirati obje dojke. Ili se jedna dojka može rekonstruirati i prilagoditi drugoj. Ovo je vrlo lična odluka. Neke žene se odlučuju za ovu operaciju, dok druge ne. Ta odluka u potpunosti ovisi o vama.
Koje su glavne metode rekonstrukcije dojke?
Postoje dvije glavne metode. Jedna je uzimanje tkiva iz drugog dijela vlastitog tijela i stvaranje dojke. Druga je korištenje umjetnog implantata.
1. Rekonstrukcija dojke korištenjem vlastitog tkiva (rekonstrukcija režnjem)
U ovom postupku, koža, masno tkivo, a ponekad i mišićno tkivo uzimaju se s drugog dijela tijela - na primjer, s donjeg dijela trbuha, bedara, leđa ili stražnjice - i koriste se za stvaranje nove dojke. Tkivo uzeto na ovaj način naziva se "režanj". Za ovo se koriste različite hirurške tehnike.
| Vrsta operacije režnja | Mjesto za prikupljanje tkiva | Važne tačke |
|---|---|---|
| DIEP poklopac | Donji dio trbuha | Uklanjaju se samo koža, masno tkivo i krvni sudovi. Trbušni mišići nisu oštećeni. |
| Tramvajska vratašca | Donji dio trbuha | Ovdje se uklanjaju koža, masno tkivo, krvni sudovi i dio trbušnog mišića. |
| Režanj latissimus dorsi (LD) mišića | Vanjski prostor | Dio tkiva i mišića s leđa se unosi pod kožu u područje prsa kako bi se stvorila dojka. |
| PAP/TUG režanj | Unutrašnja strana butina | Dojka se stvara od tkiva uzetog s bedara. Kod TUG režnja se uzima i mišić. |
2. Povećanje grudi pomoću implantata
Kod ove metode, hirurzi koriste ili fiziološki rastvor ili silikonske implantate za preoblikovanje grudi. Ponekad se može koristiti kombinacija vašeg vlastitog tkiva i implantata.
Kod ove metode, uređaj koji se naziva "ekspander tkiva" može se postaviti pod kožu nakon mastektomije. To je kao mali balon. Svake sedmice doktor ga puni fiziološkim rastvorom. Zatim se koža postepeno rasteže, stvarajući prostor za postavljanje "implantata". Tek tada se postavlja trajni "implantat".
Kako da odaberem metodu koja mi najbolje odgovara?
Vaš ljekar će odlučiti koja je metoda najbolja za vas nakon što razmotri nekoliko faktora.
- Vaše godine, opšte zdravstveno stanje i način života .
- Kakvu vrstu mastektomije ste imali i koliko je tkiva ostalo nakon nje?
- Da li vam je potrebno daljnje liječenje raka (npr. kemoterapija, radioterapija).
- Prethodne operacije koje ste imali. Na primjer, ako ste imali operaciju abdomena, može biti teško dobiti režanj sa želuca.
- Vaša očekivanja i izgled koji želiteKakav je to osjećaj. Veoma je važno da o tome otvoreno i jasno razgovarate sa svojim ljekarom.
Šta se dešava prije, tokom i poslije operacije?
Prije operacije: Vaš hirurg će obaviti kompletan pregled, uzeti mjere i fotografisati vaše grudi. Morat ćete ih obavijestiti o svim lijekovima koje uzimate i o svom zdravstvenom stanju. Također vas mogu zamoliti da prestanete uzimati određene lijekove prije operacije.
Tokom operacije: Ova operacija se izvodi u bolnici. Bit ćete uspavani pod anestezijom, tako da nećete osjećati nikakav bol. Hirurg će rekonstruirati vašu dojku koristeći metodu koju ste odabrali (režanj ili implantat). Nakon operacije, cijev (dren) može se postaviti ispod kože kako bi se ispraznila sva tekućina i krv koja se možda nakupila unutra. Bit će uklonjena za nekoliko dana.
Nakon operacije: Morat ćete ostati u bolnici nekoliko dana, moguće i sedmicu dana. Dobit ćete lijekove za kontrolu boli. Bit ćete zamoljeni da nosite poseban grudnjak (hirurški grudnjak) kako biste smanjili otok i podržali grudi. Dobit ćete upute o tome kako se brinuti o sebi nakon što odete kući.
Koji su rizici i komplikacije ove operacije?
Kao i kod svake operacije, postoje uobičajeni rizici, kao što su infekcija i krvarenje. Osim toga, može se javiti sljedeće:
- Krvni ugrušci : Ovaj rizik je posebno visok nakon nekih operacija režnja.
- Promjene u obliku ili veličini obje dojke: Jedna se može osjećati čvršćom od druge.
- Ožiljci: Ožiljci ostaju nakon svake operacije. Vremenom blijede.
- Nekroza masti: Ako je dotok krvi u tkivo uklonjeno tokom operacije režnja nedovoljan, to tkivo može odumrijeti.
- Problemi povezani s implantatima: Implantat se može naborati, procuriti ili puknuti.
- Bol ili slabost na mjestu donora: Možete osjetiti bol ili utrnulost u područjima kao što su abdomen, leđa ili butine.
Novo rekonstruisana dojka je često manje osjetljiva na dodir. Iako koža s vremenom može povratiti dio osjetljivosti, neće biti mekana kao što je bila prije.
Kada odmah potražiti medicinsku pomoć
Ako imate bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite svom ljekaru ili idite na Odjel hitne pomoći bolnice (OHR) .
- Znakovi infekcije poput groznice.
- Jaka bol koja ne prolazi čak ni uz primjenu lijekova.
- Krvarenje ili gnoj iz hirurških rana.
- Promjena boje kože na dojci ili oko rane.
Poruka za ponijeti kući
- Rekonstrukcija dojke nakon mastektomije je opcija koju možete odabrati. Odluka o tome hoćete li se podvrgnuti ili ne, u potpunosti ovisi o vašim ličnim preferencijama.
- Postoje različite metode za to, kao što je korištenje vlastitog tjelesnog tkiva ili korištenje umjetnih implantata.
- Otvoreno i iskreno razgovarajte sa svojim hirurgom o metodi koja je najbolja za vas, njenim prednostima i nedostacima, i budite jasni u vezi sa svojim očekivanjima.
- Ova operacija može biti od velike pomoći u prevazilaženju psihološkog sloma koji se javlja nakon mastektomije i ponovnom izgrađivanju samopouzdanja.
- Potrebno je neko vrijeme za potpuni oporavak nakon operacije. Veoma je važno da tačno slijedite upute svog ljekara.










💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment