Sve o testu kalcijuma, koji pomaže u ranom otkrivanju rizika od srčanog udara

Veliki strah za mnoge od nas je srčani udar. Jeste li se ikada zapitali koliko bi bilo dobro imati neku vrstu ranog upozorenja na ovo stanje, koje se ponekad pojavi iznenada bez ikakvih simptoma? Pa, danas ćemo govoriti o posebnom testu koji nam daje vrlo važne informacije o zdravlju krvnih sudova u vašem srcu. To se zove test kalcijumskog skora.

Jednostavno rečeno, šta je ovaj test kalcijuma?

Ovo je zapravo specijalizirani CT (kompjuterizirana tomografija) test. Traži naslage kalcija u glavnim krvnim žilama koje opskrbljuju krvlju vaše srce, koronarnim arterijama.

Sada možda mislite: "Kalcij je dobar za kosti, zar ne? Zašto bi to bio problem ako je u arterijama srca?" Da, ta priča je istinita. Međutim, ovo nakupljanje kalcija se dešava na drugačiji način. Razmislite o vodovodnim cijevima u našoj kući. Vremenom se stvari poput hrđe i prljavštine nakupljaju unutar tih cijevi, smanjujući prostor unutar cijevi, zar ne? Slično tome, stvari poput holesterola i masti nakupljaju se unutar naših koronarnih arterija, formirajući sloj koji nazivamo "plak" . U medicini ovo stanje nazivamo aterosklerozom ili koronarnom arterijskom bolešću (KBS) . Vremenom se ovaj plak stvrdnjava i kalcij se nakuplja u njima.

Dakle, ovaj test kalcijuma (Calcium Score Test) radi kako bi se utvrdilo koliko ima tih područja vezanih za kalcijum, otvrdnutih, i koliko ih uopšte ima. Povećanje ovog nivoa kalcijuma je dobar pokazatelj da se nakupljanje plaka unutar vaših krvnih sudova povećava i da se arterije postepeno sužavaju. Ovo nam može dati dobru predstavu o riziku od srčanog udara u budućnosti.

Ko želi uraditi ovaj test kalcijuma?

Ovo nije test koji se preporučuje svima. Najkorisniji je za osobe koje su u riziku od srčanih bolesti, ali još nemaju nikakve simptome (npr. bol u prsima, otežano disanje) . Osobe između 40 i 70 godina koje imaju jedan ili više sljedećih faktora rizika mogu razgovarati sa svojim ljekarom o ovom testu.

Osim toga, neke osobe mogu imati nasljedno stanje koje se naziva familijarna hiperholesterolemija . Takva osoba može biti razmatrana za ovaj test čak i ako je mlađa od 40 godina.

Koliko često treba raditi ovaj test?

Generalno, ako prvi put radite ovaj test i rezultat je 'Nula', to znači da je rizik trenutno vrlo nizak. Ako želite biti sigurni da je rizik i dalje nizak, možda ćete morati uraditi još jedan test za 3 do 5 godina.Ponovno testiranje može imati određene koristi. Međutim, ako je vaš rezultat barem jednom bio abnormalan (iznad nule), ponovno testiranje nema velike koristi. U tom slučaju, fokus treba biti na liječenju i promjenama načina života.

Ko ne bi trebao polagati ovaj test?

Ovaj test se nikada ne izvodi na trudnicama, jer zračenje koje emitira CT skeniranje može biti štetno za bebu u maternici.

Takođe, ovaj test nije od velike koristi u sljedećim slučajevima.

• Za nekoga ko nema faktore rizika za srčane bolesti .
• Za nekoga ko već zna da ima vrlo visok rizik od srčanih bolesti (ovim ljudima je ionako potrebno liječenje).
• Za nekoga kome je već dijagnosticirana koronarna bolest srca .
• Neko ko već ima simptome srčanih oboljenja (kao što je bol u grudima) .
• Svako ko je prethodno primao liječenje koronarne arterijske bolesti (npr. ugradnja stenta, operacija bajpasa) .

U ovakvim slučajevima, razgovarajte sa svojim ljekarom o tome koji su drugi testovi prikladni za dijagnosticiranje ili praćenje vašeg stanja.

Kako se pripremate za test? Kako polažete test?

Ovo je vrlo jednostavan i bezbolan test. Dakle, nema razloga za strah. Cijeli proces traje samo 10 do 15 minuta.

Prije testa...

• Obavezno obavijestite svog ljekara o svim alergijama koje imate, svim lijekovima koje uzimate i ako ste trudni ili biste mogli zatrudnjeti.
• Izbjegavajte hranu, pića, namirnice koje sadrže kofein poput kafe i duhanske proizvode četiri sata prije testa.
• Morat ćete skinuti sve metalne predmete koje nosite, poput naušnica, ogrlica i naočala.
• Dobit ćete bolničku haljinu koju ćete nositi.

Tokom testa...

• Morat ćete legnuti na poseban krevet, a zatim ćete biti provučeni kroz skener oblikovan poput velike krofne.
• Tehničar će očistiti (i eventualno obrijati) tri područja vaših prsa i pričvrstiti male, ljepljive elektrode .
• Ove elektrode su povezane sa EKG (elektrokardiogramom) aparatom , koji snima aktivnost vašeg srca tokom testa. To omogućava skeniranju da snimi slike vašeg srčanog ritma.
• Osoba koja rukuje mašinom posmatra vas kroz staklo u odvojenoj prostoriji. Možete razgovarati s njom i čuti šta govori.
• Tokom skeniranja, od vas će se tražiti da zadržite dah 10 do 20 sekundi . Ovo je kako bi se dobile jasne slike.
• Zatim, kompjuterski program analizira ove slike kako bi utvrdio da li postoji nakupljanje kalcija u koronarnim arterijama.

Šta se dešava nakon testa? Postoje li neki rizici?

Nakon što je test završen, možete nastaviti sa svojim uobičajenim aktivnostima. Nema ograničenja u vezi s jedenjem ili pićem.

Kad smo već kod rizika, budući da se za ovaj test u tijelo ne ubrizgava kontrastno sredstvo , nema povezanih nuspojava.

Ovo je CT skeniranje, tako da ste izloženi vrlo maloj količini zračenja. Ali ne brinite, količina zračenja koju primate je otprilike ista kao prosječna količina zračenja kojoj je vaše tijelo izloženo iz okoline u toku godine. Dakle, rizik od raka je vrlo nizak. Međutim, za nekoga mlađeg od 40 godina ko često radi CT skeniranje, rizik može biti nešto veći. Zato se ovo radi samo onima kojima je potrebno.

Kako razumjeti rezultate?

Rezultati su obično dostupni u roku od jednog do dva dana. Radiolog će pregledati snimke, pripremiti izvještaj i poslati ga vašem ljekaru.

"Pozitivan" test znači da se kalcij taloži u vašim koronarnim arterijama. To znači da imate određeni stepen koronarne arterijske bolesti (KBS). Također ćete dobiti rezultat na osnovu količine pronađenog kalcija. Ovaj rezultat može varirati od nule do preko 1000.

Ako su rezultati abnormalni, šta dalje uraditi?

Ako je vaš rezultat iznad nule, to znači da ste u riziku. U tom trenutku, vaš ljekar vas može uputiti kardiologu. Na osnovu rezultata i drugih faktora rizika, može preporučiti sljedeće:

• Početak uzimanja lijekova za kontrolu holesterola, kao što su statini .
• Bavljenje svakodnevnim vježbanjem .
• Promjene u ishrani (smanjenje unosa ulja, šećera, soli, konzumiranje više voća i povrća).
• Uputnica za daljnje pretrage ako je potrebno.
• Redovno posjećujte ljekara i pratite stanje .

Da li ovaj test tačno pokazuje da li je vena blokirana?

Ne, ne baš. Ovaj test samo pokazuje da li je kalcijum taložen i da li se plak formirao na zidovima krvnih sudova. Ovo daje indikaciju da li je proces sužavanja arterija započeo.

Međutim, ne može utvrditi koliko je vena blokirana ili koliko dobro krv teče kroz nju. Za to postoje drugi specijalizirani testovi, poput angiograma. Test kalcijevog skora je brz, bezbolan test koji se može koristiti za procjenu budućeg rizika.