Šta trebate znati o karcinoidnim tumorima pluća

Da li već neko vrijeme kašljete? Možda je praćen sluzi? Ili osjećate malo nedostatka daha? Često zaboravljamo na ove stvari, misleći da je to samo obična prehlada. Ali vrlo rijetko, iza tako manjeg simptoma može se kriti nešto drugo na što trebamo obratiti pažnju. Danas ćemo govoriti o rijetkom, ali vrlo važnom kancerogenom stanju pluća. To su karcinoidni tumori pluća.

Jednostavno rečeno, šta su ovi karcinoidni tumori pluća?

Ovo zahtijeva malo objašnjenja. U našem tijelu postoji posebna vrsta ćelija koja pripada nervnom i hormonskom sistemu. Nazivamo ih neuroendokrinim ćelijama. Zamislite ove ćelije kao koordinatore u našem tijelu. Kada poruka stigne iz nervnog sistema, njihov zadatak je da proizvode hormone kao odgovor na nju i kontrolišu različite aktivnosti u tijelu. Na primjer, ove ćelije pomažu u kontroli načina na koji naš dah ulazi u pluća i načina na koji se hrana kreće kroz probavni trakt.

Dakle, iz nekog razloga, kada se ove neuroendokrine ćelije počnu nekontrolirano dijeliti i množiti, na tim mjestima se formiraju tumori. Kancerogene tumore koji nastaju u ovim neuroendokrinim ćelijama u plućima nazivamo karcinoidnim tumorima pluća.

Ali nemojte se bojati kada čujete riječ "rak". Jer postoje dvije vrste ovih karcinoidnih tumora. Ponašaju se vrlo različito.

Dvije glavne vrste kasinoidnih cista

Podijeljeni su u dvije glavne vrste na osnovu brzine rasta i sposobnosti širenja.

Koji bi mogli biti simptomi ovog stanja?

Većinu vremena, posebno one s tipičnim cistama, nema simptoma . Otkrivaju se slučajno tokom rendgenskog snimanja grudnog koša iz drugog razloga. Međutim, neke osobe mogu iskusiti sljedeće simptome:

• Uporan kašalj (ponekad s krvlju ili sluzi)
• Bol u prsima
• Otežano disanje (dispneja)
• Čuvanje slabog 'zviždanja' pri disanju (piskanje)

Posebno stanje koje se naziva karcinoidni sindrom

Vrlo rijetko, ovi tumori počinju proizvoditi previše hormona serotonina. To može uzrokovati hormonski disbalans u tijelu, što dovodi do raznih simptoma. To se naziva karcinoidni sindrom . Njegovi simptomi uključuju:

• Teška dijareja
• Crvenilo ili osjećaj topline u licu i vratu (navala)
• Debljanje bez razloga
• Otežano disanje ili simptomi slični astmi

Ako su prisutni ovi simptomi, neophodno je odmah potražiti medicinsku pomoć.

Zašto tumori imaju ovaj oblik? Postoje li faktori rizika?

U stvari, tačan razlog zašto ove neuroendokrine ćelije iznenada počinju nekontrolisano da se dele još nije otkriven .

Međutim, utvrđeno je da neke osobe imaju nešto veći rizik od razvoja ovog stanja. Ovi faktori uključuju:

• Rijetko, nasljedno genetsko stanje koje se naziva multipla endokrina neoplazija tipa 1 (MEN1) .
• Pušenje (posebno za atipični tip)
• Biti žena (žene imaju nešto veću vjerovatnoću da obole od ovog stanja)
• Biti između 45 i 55 godina. Iako se bolest najčešće dijagnosticira kod ljudi u ovoj starosnoj grupi, ovo stanje se može javiti u bilo kojoj dobi, čak i kod vrlo male djece.

Kako prepoznati ovo stanje?

Ako imate bilo koji od gore navedenih simptoma, prvo biste trebali posjetiti svog ljekara. On ili ona će vas pitati o vašim simptomima, poslušati vaša prsa stetoskopom i, ako ste u nedoumici, preporučiti neke testove za potvrdu dijagnoze.

1. Snimanje: Prvi korak je rendgenski snimak grudnog koša . Ako se pronađu bilo kakve abnormalnosti, može se zatražiti CT (kompjuterizovana tomografija) . CT skeniranje može dati vrlo jasne slike poprečnog presjeka pluća, što omogućava određivanje veličine i lokacije tumora.

2. Analize krvi i urina: Ovi testovi se rade kako bi se utvrdilo da li su određeni hormoni koje proizvode ovi tumori prisutni u krvi ili urinu.

3. Biopsija: Ovo je najvažniji test za 100% potvrdu bolesti. Ovdje se uzima vrlo mali komadić tkiva iz tumora i pregleda pod mikroskopom. Ovo može tačno utvrditi da li je tumor karcinoidni tumor, tipičan ili atipičan. Najčešća metoda koja se koristi za dobijanje ovog uzorka tkiva je bronhoskopija . Ovdje se tanka cijev s malom kamerom provlači kroz disajne puteve kako bi se pregledao tumor i uzima se mali komadić.

Koje su mogućnosti liječenja?

Najbolji tretman za vas zavisiće od vrste, veličine, lokacije tumora i vašeg opšteg zdravstvenog stanja. Dobra vijest je da se većina karcinoidnih tumora pluća može potpuno izliječiti samo operacijom.

Postoji nekoliko glavnih opcija liječenja:

• Hirurgija:
• Lobektomija: Potpuno uklanjanje režnja pluća u kojem se nalazi tumor.
• Klinasta resekcija: Uklanjanje samo tumora i male količine tkiva oko njega.
• Pneumonektomija: Vrlo rijetko može biti potrebno ukloniti cijelo plućno krilo.
• Uklanjanje limfnih čvorova: Hirurg može odlučiti da ukloni obližnje limfne čvorove kako bi utvrdio da li se rak proširio i kako bi spriječio dalje širenje.

• Radioterapija: Ovaj tretman se primjenjuje ako operacija ne može u potpunosti ukloniti tumor ili ako je pacijent u zdravstvenom stanju koje operaciju čini nemogućom. Uključuje vanjsko zračenje ili postavljanje malih radioaktivnih materijala u blizini tumora (brahiterapija).

• Kemoterapija:Budući da ovi tumori sporo rastu, konvencionalna hemoterapija, koja cilja brzorastuće ćelije, nije veoma efikasna. Stoga se ovaj tretman rijetko daje tipičnim tipovima. Međutim, ovaj tretman može biti neophodan za brzorastuće atipične tipove ili kada su se proširili na druge organe.

• Drugi lijekovi:
• Oktreotid: Ovaj hormonski lijek se daje za kontrolu simptoma uzrokovanih karcinoidnim sindromom.
• MTOR inhibitori (npr. Everolimus): Vrsta lijeka koji inhibira rast tumora.

Kakva je stopa oporavka i izgledi?

Ovo je problem za mnoge ljude.

Atipični karcinoidni tumori su malo komplikovaniji za liječenje. Rizik od recidiva je nešto veći. Međutim, ovo stanje se također može uspješno kontrolirati kombinacijom različitih tretmana.

Sveukupno, petogodišnja stopa preživljavanja za sve vrste karcinoidnih tumora pluća je vrlo visoka i iznosi 89% . To znači da je od 100 osoba kojima je dijagnosticirana ova bolest, 89 još uvijek zdravo nakon 5 godina.

Kada biste trebali posjetiti ljekara?

Ako osjetite nove ili pogoršane simptome, posebno kratak dah, proljev ili neobjašnjiv gubitak težine, obavijestite svog ljekara. Ne ustručavajte se razgovarati o bilo kakvim pitanjima ili nedoumicama.

Kada odmah otići u jedinicu hitne pomoći (ETU)

Ako imate sljedeće teške simptome, odmah se obratite najbližoj bolnici na odjeljenje hitne pomoći (ETU):

• Osjećaj jakog nedostatka daha (čak i u mirovanju).
• Iskašljavanje krvi.
• Novonastali ili pogoršani bolovi u grudima.
• Konfuzija ili izmijenjena svijest.
• Plavkasta promjena boje kože, usana ili noktiju (cijanoza).

Pitanja koja trebate postaviti svom ljekaru

Normalno je da imate pitanja kada dobijete ovakvu dijagnozu. Možda će biti korisno da svom ljekaru postavite ovakva pitanja:

• Je li ovo tipično ili atipično?
• Da li se ovo proširilo i na druga mjesta?
• Koji tretman preporučujete?
• Kakvi su izgledi za ovu vrstu tumora?
• Kako upravljati simptomima kod kuće?

Dijagnoza bilo kojeg raka je teško iskustvo. Ali zapamtite, većina karcinoida pluća se lako liječi i ima nizak rizik od recidiva. Otvoreno razgovarajte sa svojim medicinskim timom o tome šta možete očekivati ​​od svog stanja. Oni će vam objasniti najbolje mogućnosti liječenja i odgovoriti na sva vaša pitanja.