Jeste li svjesni srčane kaheksije? Hajde da razgovaramo!

Da li osjećate da neko u vašoj porodici, posebno neko sa srčanom insuficijencijom, postepeno gubi na težini i mišićnoj masi? Da li se osjećate veoma umorno uz gubitak apetita? Ako je tako, ovo bi moglo biti ono o čemu govorimo. To nazivamo srčanim propadanjem, ili kako ga doktori zovu "srčana kaheksija".

Šta je ta takozvana srčana kaheksija?

Jednostavno rečeno, (Srčana kaheksija) je specifično stanje pothranjenosti i gubitka mišićne mase koje se javlja kod teških srčanih oboljenja, posebno u završnim fazama bolesti. Riječ "kaheksija" doslovno znači "loše stanje". Ovo nije samo srčano oboljenje, već se može javiti i kod niza drugih ozbiljnih bolesti. Ovdje se dešava da, bez ikakvog napora, tijelo postaje tanko i gubi se mišićno tkivo.

Doktori kažu da je jedan od glavnih znakova ovog stanja gubitak najmanje 5% tjelesne težine u protekloj godini, a da niste ništa poduzeli da smršate. Prema nekim stručnjacima, ako je taj iznos 6% ili više, a postoji i nekoliko drugih simptoma, to može biti „srčana kaheksija“.

Koliko je česta srčana kaheksija?

U svijetu postoji preko 20 miliona ljudi sa hroničnim srčanim oboljenjima. Od toga, između 10% i 39% simptomatskih hroničnih srčanih oboljenja pati od ovog stanja (srčana kaheksija). To znači da nije toliko neuobičajeno.

Koji su simptomi ovoga?

Zapamtite, nemojte paničariti ako imate jedan ili dva od ovih simptoma. Ali ako potraju, najbolje je da se obratite ljekaru.

• Gubitak više od 5% ukupne težine za manje od godinu dana bez ikakvog napora (ovo je gubitak tjelesne masti, a ne vode).
• Gubitak mišićne snage, osjećaj slabosti.
• Osjećaj ekstremnog umora i iscrpljenosti.
• Nemogućnost obavljanja čak i osnovnih svakodnevnih zadataka zbog nedostatka energije.
• Gubitak apetita.

Zamislite, ako vaša baka ili djed pati od srčanih bolesti, ako ne jede kao prije, ako ne može hodati, ako je vezan za krevet, ako mu odjeća izgleda prevelika, trebali biste biti malo zabrinuti zbog ovoga.

Zašto se razvija srčana kaheksija? Koji su uzroci?

Ovo stanje, nazvano „srčana kaheksija“, nije uzrokovano jednim uzrokom. To je kombinacija mnogih promjena koje se javljaju u tijelu osobe s teškim zatajenjem srca. Glavni faktori koji na njega utiču su:

• Neravnoteža u metabolizmu vašeg tijela. To jest, problem s načinom na koji vaše tijelo proizvodi i koristi energiju.
• Nedovoljno unosa proteina iz hrane i pića.Proteini su neophodni za izgradnju i održavanje mišićne mase.
• Ne apsorbujete dobro hranjive tvari iz onoga što jedete i pijete.
• Nebavljenje bilo kakvom fizičkom aktivnošću ili vježbanjem.

Koje su moguće komplikacije srčane kaheksije?

Ako se ova situacija ne riješi pravilno, može se pojaviti jedan problem za drugim.

• Sarkopenija: Ovo znači smanjenje mišićne mase.
• Ponekad se ožiljci mogu pojaviti u srčanom mišiću.
• Može doći do krhkosti i slabosti, što dovodi do čestih padova i povreda.
• Anoreksija može uzrokovati neravnotežu elektrolita i tekućine u tijelu .
• Može se javiti osteoporoza. To znači da se gustoća kostiju smanjuje i kosti se mogu lako slomiti.
• Nažalost, ovo stanje (srčana kaheksija) može postati ozbiljno, pa čak i fatalno.

Kako doktori ovo prepoznaju?

Doktor dijagnosticira stanje „srčana kaheksija“ ako ste postepeno izgubili 5% ili više svoje težine u protekloj godini, uz najmanje tri od sljedećih problema:

• Prekomjerni umor, iscrpljenost.
• Gubitak mišićne snage ili mase.
• Anoreksija.
• Upala u tijelu.
• Anemija.
• Vrlo nizak nivo proteina koji se zove albumin u tijelu.

Koji se testovi rade za ovo?

Da bi precizno potvrdio ovo stanje, ljekar može zatražiti različite testove.

• Analize krvi: One mogu provjeriti mnoge stvari, kao što su nivoi proteina, anemija i upalna stanja.
• Elektrokardiogram (EKG): Praćenje električne aktivnosti srca.
• Ehokardiogram: Pregled funkcije i strukture srca, sličan ultrazvučnom pregledu.
• Rendgenski snimak grudnog koša.
• DEXA (DXA) skeniranje: Mjeri gustoću kostiju i sastav tijela (mišići, masno tkivo).
• Skeniranje kompjuterizovanom tomografijom (CT).
• Skeniranje magnetnom rezonancom (MRI).
• Kardiopulmonalno testiranje vježbanjem: Pogledajte kako srce i pluća reaguju na vježbanje.

Ovi testovi su veoma važni jer osobe sa srčanim oboljenjima imaju tendenciju zadržavanja tečnosti i oticanja, što može dovesti do većeg indeksa telesne mase (BMI).Može biti teško precizno izmjeriti. Oticanje može prikriti pravi obim vašeg gubitka težine.

Specijalni test koji se naziva "kateterizacija desnog srca" može pomoći vašem ljekaru da vidi koliko viška tečnosti imate u tijelu. Ovo vam također može pomoći da shvatite koliko ste zapravo izgubili na težini i koliko ste vode zadržali.

Koji su tretmani za srčanu kaheksiju?

Ovo je vrlo složeno stanje, tako da je teško pomisliti: "Samo jedite više i bit će sve u redu." Ne može se izliječiti jednim tretmanom. Potrebno mu je pristupiti iz više uglova.

• Vježbanje: Vaš ljekar vam može preporučiti aerobne vježbe (koje povećavaju broj otkucaja srca). Ovo će pomoći u sprječavanju daljnjeg propadanja mišića. Istraživači su otkrili da je vježbanje jedan od najboljih tretmana za srčanu kaheksiju. Programi srčane rehabilitacije imaju mnoge prednosti za osobe sa srčanom insuficijencijom:
• Možete poboljšati kvalitet života.
• Boravak u bolnici može se smanjiti.
• Možete produžiti svoj životni vijek.

• Hospitalizacija: Ako se osjećate slabo ili vam je krvni pritisak vrlo nizak, vaš ljekar vas može primiti u bolnicu. Pratit će se vaša težina i količina koju jedete i pijete. Moći ćete ići kući nakon što primite adekvatnu ishranu. U naredne dvije do četiri sedmice morat ćete posjetiti sljedeće specijaliste:
• Kardiolog.
• Nutricionista.
• Vaš porodični ljekar ("Pružalac primarne zdravstvene zaštite").

• Liječenje osnovne srčane bolesti: Ako je vaša srčana bolest u uznapredovaloj fazi, može biti teško preokrenuti kaheksiju bez liječenja osnovne srčane bolesti. To će zahtijevati posjet iskusnom kardiologu. On ili ona mogu propisati potrebne lijekove ili, ako je potrebno, instalirati mehaničku srčanu pumpu ili vas uputiti na transplantaciju srca.

Davanje specifičnih lijekova ili dodataka prehrani

Ljekar može propisati stvari poput:

• Proteinski suplementi.
• Vitamini C i E.
• Omega-3 masne kiseline.
• Anabolički steroidi.
• Ljudski hormon rasta (humani hormon rasta - HGH).
• Agonisti grelinskih receptora.
• Beta-blokatori.
• Selektivni modulatori androgenih receptora.

Postoje li ikakvi neželjeni efekti tretmana?

Neki lijekovi koji se obično koriste za "srčanu kaheksiju" mogu izazvati nuspojave kao što su:

• Masna koža.
• Oticanje skočnog zgloba.
• Umor.
• Mučnina.
• Vrtoglavica.
• Nesanica.

Kako smanjiti rizik od srčane kaheksije?

Da bi se smanjio rizik od ovog stanja, vaš ljekar vam može propisati lijekove poput ovih (oni se obično propisuju za srčani udar):

• Inhibitori enzima za konverziju angiotenzina (ACE).
• Beta-blokatori.
• Diuretici petlje (tablete za izbacivanje vode).
• Antagonisti aldosterona.

Šta osoba sa srčanom kaheksijom može očekivati?

Iskreno, „(srčana kaheksija)“ je stanje koje često ima lošu prognozu. Međutim, rana dijagnoza i liječenje mogu pomoći u poboljšanju ishoda. Što se prije započne s liječenjem, veće su šanse za preokretanje stanja.

Može li srčana kaheksija čak uzrokovati smrt?

Da, može se dogoditi. Prognoza za „srčanu kaheksiju“ nije baš dobra. Kaže se da oko 50% ljudi s ovim stanjem umire u roku od 18 mjeseci . Prema jednoj studiji, neki ljudi mogu umrijeti za samo tri, šest ili dvanaest mjeseci. Ovo nije da vas uplašim, već da vam pokažem ozbiljnost ovog stanja.

Kako da se brinem o sebi ili nekome do koga mi je stalo?

Ako patite od ovog stanja, postoji nekoliko stvari koje možete učiniti da si pomognete:

• Jedenje meke hrane može pomoći u sprečavanju otežanog disanja tokom jela.
• Također je bolje konzumirati manje obroke češće, nego pojesti veliki obrok odjednom.
• Doktori imaju različita mišljenja o tome koliko soli trebate jesti. Stoga, pitajte svog ljekara za savjet. Mnogi ljekari kažu da su mediteranska dijeta i DASH dijeta dobre za ljude sa srčanom kaheksijom.
• Uzimajte sve prehrambene dodatke za koje vaš ljekar smatra da će vam pomoći. Oni mogu poboljšati kvalitet vašeg života i vaš životni vijek. Unos dovoljne količine hranjivih tvari također vam može pomoći u pripremi za transplantaciju srca ako ćete je imati.

Kada trebam posjetiti doktora?

Razgovarajte sa svojim ljekarom o tome koliko često ga trebate posjećivati. Možda ćete morati imati česte kontrole.Kao minimum, morat ćete prijaviti svoju težinu i unos kalorija.

Koja pitanja trebate postaviti doktoru?

Ne ustručavajte se da postavite svom ljekaru pitanja poput ovih:

• Koliko je ozbiljno moje stanje (srčane kaheksije)?
• Možete li mi preporučiti posebnu dijetu koja mi odgovara?
• Koji su dodaci prehrani najbolji za mene?

Najvažnije: Ako imate teško srčano oboljenje i gubite na težini, odmah razgovarajte sa svojim ljekarom. Osobe sa srčanim oboljenjima imaju tendenciju da imaju otečena tijela, tako da možda ne shvatate koliko ste kilograma izgubili. Vodite računa o sebi i potražite pomoć koja vam je potrebna. Samo tada možete spriječiti pogoršanje stanja.

Ukratko, glavna poruka

U redu, sada bolje razumijete stanje o kojem smo govorili, a koje se zove "(Srčana kaheksija)". Zapamtite, ovo je ozbiljno stanje koje može pratiti zatajenje srca. Ako gubite težinu, a da to niste ni svjesni, imate simptome poput gubitka apetita i umora, nemojte to ignorirati.

Rana dijagnoza i pravilno liječenje su najvažnije stvari. Ne postoji jedinstven lijek za ovo, to je kombinacija vježbanja, prehrane i, ako je potrebno, lijekova. Vrlo je važno otvoreno razgovarati sa svojim ljekarom i tačno slijediti njegove savjete. Ako vaš prijatelj pati od ovog stanja, ne zaboravite da ga ohrabrite i pružite mu potrebnu podršku.

Srčana kaheksija, bolesti srca, propadanje, gubitak mišićne mase, pothranjenost, bolesti srca, ishrana