Šta je ciroza jetre? Hajde da o ovom ozbiljnom stanju razgovaramo jednostavnim riječima.

Jetra je nevjerovatan organ u našem tijelu. Ona je poput velike fabrike. Obavlja mnoge važne funkcije kao što su filtriranje toksina, pomoć u probavi hrane i skladištenje energije. Međutim, ova dragocjena jetra može se oštetiti iz različitih razloga. Kada se jetra kontinuirano oštećuje tokom vremena, umjesto zdravih ćelija počinje se formirati ožiljno tkivo. To je stanje koje nazivamo cirozom.

Šta je tačno ciroza?

Zamislite da imate ranu na koži koja je zacijelila i ostavila ožiljak, zar ne? To se dešava sa jetrom. Ako dugo postoji upala u jetri, jetra pokušava da se sama izliječi. U tom procesu, umjesto zdravog, mekog tkiva jetre, formira se tvrdo, disfunkcionalno ožiljno tkivo.

Jednostavno rečeno, ciroza je posljednja faza hronične bolesti jetre. U ovom trenutku, većina zdravih dijelova jetre je prekrivena ožiljcima. Kako se ovo ožiljno tkivo nakuplja, jetra postaje nesposobna obavljati svoj normalan posao čišćenja krvi i obrade hranjivih tvari. Na kraju, to može dovesti do zatajenja jetre .

Postoje li stadiji ciroze?

Da, ciroza se također postepeno pogoršava. Razgovarajmo o tome dijeleći je na dvije glavne faze.

1. Kompenzirana ciroza: Ovo je prva faza. U ovoj fazi, iako je jetra oštećena, preostali zdravi dio jetre je i dalje u stanju da kompenzira oštećenje ili "kompenzira" i održava tijelo u funkciji. Zbog toga možda uopće nemate nikakve simptome. Mnogi ljudi čak ni ne znaju da imaju ovo stanje.

2. Dekompenzirana ciroza: Vremenom, kako se količina ožiljnog tkiva u jetri povećava, jetra više ne može popraviti štetu. Tada se počinju pojavljivati ​​simptomi. U ovoj fazi se vide simptomi poput tekućine u trbuhu i žutila očiju i kože. Ovo je najteži stadij bolesti.

Na koje simptome trebamo obratiti pažnju?

Simptomi ciroze se ne pojavljuju odmah. Često se pojavljuju tek nakon što bolest postane teža. Razlikujemo rane i kasne simptome na sljedeći način.

Zašto se razvija ciroza? Koji su glavni uzroci?

Svaka hronična bolest koja uzrokuje dugotrajnu upalu jetre može na kraju dovesti do ciroze. Ovo su neki od najčešćih uzroka u našoj zemlji i svijetu.

1. Prekomjerna konzumacija alkohola (hepatitis izazvan alkoholom)

Ovo je najpoznatiji i najrazumljiviji razlog. Konzumiranje previše alkohola tokom dužeg vremenskog perioda uzrokuje značajna oštećenja jetre. To uzrokuje upalu jetre, koja s vremenom može dovesti do ciroze.

2. Masna bolest jetre (MASH)

Puni naziv za ovo je steatohepatitis povezan s metaboličkom disfunkcijom (MASH). Jednostavno rečeno, to je ozbiljno stanje uzrokovano nakupljanjem masti u jetri kod ljudi koji ne piju alkohol. Ljudi s metaboličkim faktorima poput dijabetesa, visokog holesterola, visokog krvnog pritiska i gojaznosti imaju veći rizik.

3. Hronične infekcije virusom hepatitisa B i C

Hepatitis je medicinski naziv za upalu jetre. Infekcija virusom hepatitisa C može postati hronično stanje kod mnogih ljudi. Iako sada postoje efikasni tretmani za ovo, mnogi ljudi čak ni ne znaju da imaju virus. Virus hepatitisa B također može postati hroničan kod nekih ljudi. Oba virusa mogu oštetiti jetru i uzrokovati cirozu kada su prisutni duže vrijeme.

Drugi manje uobičajeni uzroci

Pored gore navedenih razloga, postoji i nekoliko drugih, manje uobičajenih razloga:

• Autoimune bolesti: Ponekad naš imunološki sistem greškom napada ćelije jetre. Na primjer, stanja poput „(autoimunog hepatitisa)“ i „(primarnog bilijarnog holangitisa)“.
• Genetski poremećaji: Neke nasljedne bolesti mogu uzrokovati nakupljanje toksičnih supstanci u jetri i uzrokovati oštećenje. Primjeri ovih bolesti su "(Wilsonova bolest)" i "(cistična fibroza)".
• Određeni lijekovi i toksini (toksični hepatitis): Prekomjerna upotreba određenih lijekova protiv bolova (NSAID, acetaminofen) tokom dugog vremena ili izloženost određenim toksičnim hemikalijama iz okoline mogu oštetiti jetru.
• Kardiovaskularne bolesti: Kongestivna srčana insuficijencija (CHF) može uzrokovati oštećenje jetre zbog nedostatka opskrbe krvlju ili smanjenja količine krvi koja dospijeva u jetru.

Kako doktori ovo otkrivaju?

Ako mislite da imate simptome ciroze, svakako biste trebali posjetiti ljekara. On ili ona će vas pregledati i pitati o vašoj medicinskoj historiji, lijekovima koje uzimate i načinu života. Zatim vam mogu naručiti nekoliko testova kako bi potvrdili dijagnozu.

1. Analize krvi: Testovi funkcije jetre mogu dati ideju o tome da li postoji oštećenje jetre i koliko je ono ozbiljno. Oni također provjeravaju smanjenu sposobnost zgrušavanja krvi.

2. Slikovni testovi: Ultrazvučnim pregledom se može procijeniti veličina, oblik i stanje jetre. Posebna vrsta pregleda, koja se naziva elastografija, može izmjeriti krutost jetre, odnosno količinu ožiljnog tkiva.

3. Pregled malog dijela jetre (biopsija jetre):Iako nije uvijek potrebno, u nekim slučajevima se uzima vrlo mali komadić tkiva iz jetre pomoću male igle i pregleda pod mikroskopom kako bi se definitivno potvrdila bolest i pronašao uzrok.

Koji su tretmani?

Iako se ožiljci uzrokovani cirozom ne mogu poništiti, liječenje ima dva glavna cilja. Prvi je zaustaviti daljnje oštećenje jetre. Drugi je upravljati komplikacijama uzrokovanim bolešću.

Liječenje uzroka

• Lijekovi: Sada postoje antivirusni lijekovi koji mogu potpuno izliječiti virusne infekcije poput hepatitisa C. Postoje lijekovi za kontrolu hepatitisa B. Autoimune bolesti se liječe lijekovima koji kontroliraju imunološki sistem.
• Liječenje alkoholizma: Ako je alkohol uzrok ciroze, jedini i najbolji tretman je potpuni prestanak konzumiranja alkohola. Ovo može zahtijevati specijalizirano savjetovanje i liječenje.
• Upravljanje metaboličkim faktorima: Ako je bolest uzrokovana masnom jetrom, vrlo je važno kontrolirati stvari poput holesterola, dijabetesa i gubitka težine.

Promjene u ishrani i načinu života

Također je važno jesti zdravu hranu, kontrolirati težinu i uzimati potrebne prehrambene dodatke prema uputama ljekara.

Liječenje komplikacija

Komplikacije koje se javljaju kada bolest postane teška također je potrebno liječiti.

• Ako je trbuh ispunjen vodom (ascites), voda se uklanja špricom (paracenteza).
• Ako povraćate krv, krvarenje se zaustavlja endoskopijom (skleroterapijom).
• Dijaliza može biti neophodna za stanja poput zatajenja bubrega.

Transplantacija jetre

Kada svi drugi tretmani ne uspiju i postoji rizik od potpunog otkazivanja jetre, posljednja opcija koja se razmatra je transplantacija jetre. To uključuje uklanjanje oboljele jetre i njenu zamjenu zdravom.

Da li je moguće imati nadu za život sa ovom bolešću?

Ovo je vrlo osjetljivo pitanje. Očekivani životni vijek osobe s cirozom ovisi o mnogim faktorima. Stvari poput težine bolesti, koje su se komplikacije razvile, kako vaše tijelo reagira na liječenje i vašeg općeg zdravstvenog stanja.

Doktori koriste sisteme bodovanja kao što su „Child-Turcotte-Pugh (CTP)“ i „Model za terminalnu bolest jetre (MELD)“ kako bi dobili predstavu o težini bolesti i budućoj prognozi.

Najvažnije je dijagnosticirati bolest u ranoj fazi (kompenzirana faza) i pravilno liječiti uzrok.Uz liječenje i promjene načina života, mnogi ljudi mogu spriječiti pogoršanje bolesti i živjeti normalnim životom dugo vremena. Zato ne gubite nadu. Vrlo je važno slijediti odgovarajuće medicinske savjete.