Da li je vama ili nekome koga poznajete doktor ikada rekao za kolostomiju? Normalno je da se osjećate pomalo uplašeno i nervozno kada čujete za to. "Šta znači imati vrećicu?", "Hoću li se ikada moći vratiti na staro ja?", itd. Možda se pitate. Ali ne brinite. Nije tako strašno kao što mislite. Danas ćemo o tome razgovarati na vrlo jednostavan način koji možete razumjeti.
Jednostavno rečeno, šta je kolostomija?
Kolostomija je hirurški zahvat koji mijenja način na koji vaše tijelo izbacuje stolicu. Normalno, naša stolica izlazi kroz anus. Ali kada je dio našeg debelog crijeva oštećen zbog neke bolesti ili nezgode, možda će biti potrebno dati tom dijelu odmor ili ga trajno ukloniti i stvoriti novi put za izlazak stolice.
U ovom postupku, hirurg pravi mali otvor ili rupu u vašem trbušnom zidu koji je izložen koži. To nazivamo stoma . Zatim se uzima dio vašeg debelog crijeva (kolona) i spaja sa ovom stomom.
Dakle, nakon operacije nećete morati ići u toalet kao i obično. Umjesto toga, vaš tjelesni otpad, odnosno vaša stolica, izlazit će kroz stomu koja je stvorena u vašem želucu i skupljati se u posebnoj vrećici (kolostomskoj vrećici) koja je pričvršćena za nju.
Neki ljudi imaju ovu kolostomu privremeno, samo nekoliko mjeseci. Ali neki ljudi moraju živjeti s njom do kraja života. Sve to zavisi od vašeg zdravstvenog stanja. Vaš ljekar će vam to detaljno objasniti.
Postoje li vrste kolostomije?
Da, postoji nekoliko vrsta kolostomija. One se klasificiraju prema tome koji je dio debelog crijeva (kolona) povezan sa trbušnim zidom. Pogledajmo glavne vrste.
| Vrsta kolostomije | Opis i priroda izmeta |
|---|---|
| Sigmoidna kolostomija | Ovo je najčešći tip. U ovom postupku, posljednji dio debelog crijeva u obliku slova 'S' (sigmoidno debelo crijevo) pričvršćuje se na kožu na lijevoj strani trbuha. Budući da stolica putuje dug put kroz crijevo i izlazi, obično je gušća . |
| Silazna kolostomija | Ovdje je dio debelog crijeva s lijeve strane, odmah iznad dijela u obliku slova 'S' (silazni kolon), povezan s kožom. Stolica koja ovdje izlazi je uglavnom čvrsta . |
| Transverzalna kolostomija | U ovom postupku, gornji dio debelog crijeva (poprečni kolon), koji prolazi kroz abdomen, spaja se s kožom. To se često radi privremeno. To se radi kako bi se oštećenom dijelu crijeva dao odmor dok ne zacijeli. Stolica koja ovdje izlazi je blago vodenasta i mekana jer je prošla samo polovina crijeva. |
Vaš ljekar i hirurg će odlučiti koja je vrsta najbolja za vas.
Zašto bi neko trebao imati kolostomiju?
Postoji mnogo razloga zašto se može izvršiti kolostomija. Neki su privremeni, dok su drugi trajni.
Kada je potrebna privremena kolostomija:
- Divertikulitis: Infekcija ili upala debelog crijeva.
- IBD (inflamatorna bolest crijeva): Stanja koja utiču na crijeva, poput Crohnove bolesti.
- Povrede crijeva: Oštećenje crijeva usljed nezgode.
- Crijevna opstrukcija: Blokada u prolasku stolice negdje u crijevu.
- Analna fistula: abnormalna cijev između anusa i kože.
- Neke operacije crijeva: Nakon što se ukloni dio crijeva, kako bi se području dalo vremena da zacijeli prije nego što se preostali dijelovi spoje.
Kada je potrebna trajna kolostomija:
- Nemogućnost kontrole stolice koja se ne može izliječiti (fekalna inkontinencija).
- Napredni kolorektalni karcinom.
- Kada se rektum i anus trajno uklone hirurškim putem.
Kako se pripremate prije operacije?
S obzirom na to da se radi o velikoj operaciji, postoji nekoliko stvari za koje se trebate pripremiti unaprijed.
- Razgovor sa vašim ljekarom: Prije operacije, vaš hirurg će s vama razgovarati o postupku, njegovim rizicima i kako će se vaš život promijeniti nakon operacije. Također može razgovarati o ublažavanju boli.
- Testovi:Uradit će vam stvari poput krvnih pretraga i EKG-a kako bi utvrdili da li ste pogodni za operaciju.
- Određivanje mjesta za postavljanje stome: Medicinska sestra za kontinenciju kod stome na ranama (Wound Ostomy Continence Nurse - WOCN) obično će vas naučiti kako koristiti stomu i vrećicu. Također će vam pomoći da odaberete najudobnije mjesto za vašu stomu, ono koje neće ometati vašu odjeću ili dnevne aktivnosti.
- Na dan operacije: Trebali biste izbjegavati jelo 6 sati prije operacije. Također biste trebali prestati piti tekućinu, poput vode, 2 sata prije operacije. Vaš ljekar vam može preporučiti da uzmete preparat za čišćenje crijeva.
Šta se dešava nakon operacije? I moguće komplikacije
Nakon operacije, ostat ćete u bolnici 3 do 7 dana. Tokom ovog vremena, postepeno ćete početi normalno jesti. Medicinsko osoblje će vas također naučiti svemu što trebate znati o brizi za stomu i promjeni vrećice.
Kolostomija je generalno siguran postupak, ali kao i svaka operacija, postoje određeni rizici.
| Moguće komplikacije | Opis |
|---|---|
| Iritacija kože | Koža oko stome može postati crvena i bolna zbog kontakta sa stolicom. Ovo je čest problem. Korištenje pravilno prilagođene vrećice može uveliko pomoći u rješavanju ovog problema. |
| Opstrukcija crijeva | Ožiljno tkivo koje se formira nakon operacije može otežati pražnjenje stolice. Ovo se često može liječiti lijekovima za zatvor. |
| Promjene na stomi | Stoma se može ili povući (retrakcija) ili previše viriti iz kože (prolaps). To može otežati pravilno postavljanje vrećice. |
| Parastomalna hernija | Mišići oko stome slabe, što uzrokuje da dio crijeva prođe. Ovo izgleda kao kvržica blizu stome. |
Kada pozvati svog ljekara
- Uporna konstipacija ili dijareja.
- Mučnina ili povraćanje.
- Krv u stolici.
- Promjene u boji ili veličini stome.
- Neprijatan miris koji dolazi iz stome ili njena blokada.
- Groznica ili jaki bolovi u stomaku.
Ako imate bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite ljekaru . U hitnim slučajevima, idite na Odjel hitne pomoći (OHO) najbliže bolnice.
Kakav je život s torbom?
Ovo je najveći problem za mnoge ljude.
- Kako će se promijeniti odlazak u toalet: Nakon operacije, stolica će izlaziti iz stome. Ako još uvijek imate anus, povremeno možete imati malu količinu sluzi. To je normalno. Nova stolica će izlaziti iz stome. Važno je da, za razliku od rektuma, stoma nema mišiće koji mogu zaustaviti stolicu. Stoga ne možete kontrolirati prolazak stolice. To se događa automatski.
- Da li uvijek morate nositi torbu?
Mnogi ljudi stalno nose vrećicu. Vrećice su danas toliko tanke da su nevidljive preko odjeće. Tako da možete nositi bilo koju odjeću koju želite. Neke osobe sa sigmoidno kolostomijom mogu predvidjeti kada će imati stolicu. Možda će koristiti vrećicu samo u tim trenucima.
- Može li se privremena kolostomija poništiti?
Da. Ako je vaša kolostoma privremena, možete imati još jednu operaciju kako biste je vratili u prvobitni oblik kada se vaše zdravlje poboljša. Vaš ljekar će odlučiti kada će to učiniti. To može potrajati nekoliko mjeseci ili godinu dana.
Poruka za ponijeti kući
- Kolostomija je operacija koja spašava život i često je neophodna. Nemojte je se nepotrebno bojati.
- Nakon operacije, stolica se sakuplja u vrećicu koja je pričvršćena na otvor (stomu) napravljen na koži abdomena. Ovo se ne može kontrolisati.
- Veoma je važno održavati stomu i kožu oko nje čistima. U bolnici ćete dobiti detaljne upute o tome.
- Ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica, otvoreno razgovarajte o njima sa svojim ljekarom ili medicinskim sestrama. Nemojte se stidjeti.
- Možete živjeti potpuno normalnim, punim životom s kolostomom. Niste sami, ima mnogo drugih koji žive ovako.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar