Dijabetes je stanje s kojim se mnogi ljudi u našoj zemlji sada suočavaju. Možda ste čuli za dijabetičku neuropatiju, koja dolazi s dijabetesom. Posebno za stvari poput utrnulosti u nogama i gubitka osjeta. Ali danas govorimo o manje uobičajenom, ali donekle teškom, rijetkom obliku neuropatije. To se naziva dijabetička amiotrofija. Ovo stanje pogađa mali broj ljudi, oko 1% odraslih osoba s dijabetesom. I funkcionira malo drugačije od drugih dijabetičkih neuropatija.
Šta je tačno dijabetička amiotrofija?
Jednostavno rečeno, i ovo je oštećenje živaca uzrokovano dijabetesom. Razlika je u tome gdje je oštećeno. Obično dijabetes oštećuje živce u stopalima i potkoljenicama. Ali u ovom slučaju, dijabetička amiotrofija uglavnom utiče na vaše:
- Bedra
- Noge
- Bokovi
- Stražnjica
Ponekad mogu biti pogođeni i živci u području grudnog koša i abdomena.
Ovo stanje je poznato pod nekoliko drugih naziva. Ako vam ljekar spomene jedan od ovih naziva, dobro je da i vi budete svjesni i njih.
- Proksimalna neuropatija
- Dijabetička lumbosakralna radikulopleksusna neuropatija
- Bruns-Garlandov sindrom
Koji su simptomi ovog stanja?
Općenito, neuropatija uključuje bol i utrnulost. Međutim, simptomi dijabetičke amiotrofije su malo drugačiji.
Zamislite da iznenada osjetite nepodnošljiv bol koji počinje od kuka i širi se niz bedro. Ponekad možete osjetiti i jake bolove u trbuhu. Vremenom, mišići bedra slabe, što otežava ustajanje sa stolice. Većinu vremena, ovi simptomi se javljaju na jednoj strani tijela. Međutim, u otprilike trećini slučajeva, obje strane mogu biti pogođene.
Kod nekih ljudi se može razviti i stanje koje se naziva "spuštanje stopala" zbog oštećenja živaca u nogama. To znači da prilikom hodanja gube kontrolu nad prednjim dijelom stopala i čini se kao da se ono vuče po tlu.
Hajde da ove simptome bolje shvatimo iz donje tabele.
| Simptom | Opis |
|---|---|
| Jaka bol | Iznenadna, oštra i nepodnošljiva bol u području kuka, butine ili stražnjice. |
| Slabost mišića | Vremenom, mišići u butinama slabe, što otežava ustajanje sa stolice ili penjanje uz stepenice. |
| Bol u trbuhu | Neki ljudi mogu osjetiti jake bolove u stomaku. |
| Pad stopala | Prednji dio stopala se vuče po tlu prilikom hodanja. |
Koji su uzroci i faktori rizika za ovo?
Još nije sasvim jasno šta tačno uzrokuje ovo. Znamo da visok nivo šećera u krvi oštećuje živce. Ali iznenađujuće, čak i ljudi sa dobro kontrolisanim dijabetesom (i tipom 1 i tipom 2) mogu razviti ovo stanje .
To znači da čak i ako su vam nivoi šećera dobro kontrolirani, nije dobra ideja ignorirati ove simptome ako se pojave.
Kada su u pitanju faktori rizika, ovo stanje se najčešće prijavljuje kod starijih muškaraca. Ali to ne znači da ga ne mogu dobiti mlađi ljudi ili žene. Može pogoditi bilo koga, bilo koje dobi.
Kako doktor ovo dijagnosticira? (Dijagnoza)
Kada odete kod ljekara sa ovim simptomima, on neće odmah odlučiti da se radi o dijabetičkoj amiotrofiji. Jer postoji nekoliko drugih stanja koja pokazuju slične simptome. Stoga će ljekar prvo pokušati isključiti druge slične bolesti. Na primjer:
- Degenerativna bolest kičme: Ovo također može uzrokovati bol u području butina.
- Dijabetesni infarkt mišića: Ovo može uzrokovati bol i oticanje zbog smanjenog protoka krvi u mišićima.
- Meralgia paresthetica: Ovo je još jedno neurološko stanje koje uzrokuje utrnulost, bol i upalu u području bedara.
Vaš ljekar može izvršiti nekoliko ovakvih testova kako bi ih isključio i došao do tačne dijagnoze.
| Test | Zašto ovo radiš? |
|---|---|
| Krvne pretrage | Provjerite da li imate dijabetes ili koliko dobro ga kontrolišete. |
| Spinalna punkcija | Pregledajte cerebrospinalnu tečnost da vidite da li postoji upala. |
| Rendgenski snimak, CT skeniranje, MRI skeniranje | Provjerite ima li strukturnih problema u kostima, mišićima i živcima. |
| Elektromiografija (EMG) i neurološki testovi | Izmjerite koliko zdravo i dobro funkcionišu vaši živci i mišići. |
Koji su tretmani za ovo?
Dobra vijest je da će se ovo stanje uglavnom samo od sebe poboljšati tokom vremena. Ali će trebati vremena. U međuvremenu, ovi tretmani mogu pomoći u kontroli simptoma i pružiti vam određeno olakšanje.
1. Dobra kontrola dijabetesa
Ovo je najvažnije. Bitno je održavati nivo šećera u krvi u pravom rasponu. Uzimanje pravih lijekova, ishrana i vježbanje su podjednako važni za ovo.
2. Lijekovi protiv bolova
Postoje posebni lijekovi za kontrolu ove jake boli živaca. Gabapentin i pregabalin su vrlo učinkoviti za ovo. Ponekad, neki lijekovi koji se koriste za depresiju također mogu pomoći u kontroli ove vrste dugotrajne boli živaca. Sve ovo treba uzimati samo po savjetu vašeg ljekara.
3. Fizikalna terapija
Fizikalna terapija je neophodna kako bi vam pomogla u održavanju i postepenom vraćanju snage u oslabljene mišiće. Fizioterapeut će vam dati set vježbi koje su prave za vas. Također vam može preporučiti korištenje opreme za olakšavanje svakodnevnog života, kao što je podizač ili podignuta daska za WC šolju.
Većina ljudi povrati većinu izgubljene snage. Ali to se ne događa preko noći. Može proći i do godinu dana prije nego što se simptomi počnu poboljšavati. Stoga je važno biti strpljiv s liječenjem. Također moramo imati na umu da se vrlo mala manjina ljudi nikada u potpunosti ne oporavi.
Poruka za ponijeti kući
- Dijabetička amiotrofija je rijetka, ali ozbiljna komplikacija dijabetesa.
- Glavni simptomi su jaka bol i slabost mišića u kukovima, butinama i stražnjici, a ne utrnulost u nogama.
- Ako imate dijabetes i osjećate ovakve simptome, nemojte ih ignorisati i odmah se obratite ljekaru.
- Održavanje dobrog nivoa šećera u krvi je najosnovniji i najvažniji dio liječenja.
- Fizikalna terapija i lijekovi protiv bolova mogu kontrolirati simptome i olakšati život.
- Oporavak zahtijeva vrijeme i strpljenje je ključno. Većina ljudi se oporavlja s vremenom.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar