Šta je ERCP test? Šta trebate znati o njemu (ERCP test)

Da li ste vi ili neko u vašoj porodici imali bolove u stomaku nekoliko dana? Ili vam oči žute, poput žutice? Kada u ovakvom trenutku odete kod doktora, a on vam kaže da trebate uraditi ERCP test, možete se iznenada osjećati pomalo uplašeno. "Šta je ovo ERCP?", možda mislite. Dakle, danas, vrlo jednostavno, kao da razgovarate s prijateljem, hajde da saznamo sve o ovom ERCP testu.

Jednostavno rečeno, šta je ERCP?

Puni naziv ERCP-a je "Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija". Iako je naziv malo duži, njegovo značenje je vrlo jednostavno. Ovo je poseban postupak koji se koristi za dijagnosticiranje, a ponekad i liječenje problema sa žučnim i pankreasnim kanalima u našem probavnom sistemu.

Zamislite da se ovo radi instrumentom koji se zove "endoskop". To jest, tanka, duga cijev. Ima malu kameru i svjetlo na jednom kraju. Doktor ubacuje ovu cijev kroz vaša usta i polako je prolazi kroz želudac dok ne dođe do "dvanaesnika", prvog dijela tankog crijeva.

Kada stigne tamo, doktor ubrizgava posebnu boju kroz cijev. Zatim pravi rendgenski snimak kako bi vidio kako boja teče kroz cijev. Ovo može pomoći u utvrđivanju da li postoje blokade ili kamenje u cijevi. Ponekad, ako se nešto poput žučnog kamenca zaglavi u cijevi, može se ukloniti tokom testa.

Šta su žučni kanali i pankreasni kanali?

To je kao mali sistem cijevi unutar naših tijela.

• Žučni kanali: Ovi kanali prenose žuč, tečnost koju proizvodi naša jetra, do žučne kese i tankog crijeva. Ova žuč pomaže u rastvaranju masti u hrani koju jedemo.
• Gušteračini kanali: Ovi kanali prenose sokove koje proizvodi gušterača do tankog crijeva. Ovi sokovi sadrže enzime koji pomažu u probavi hrane koju jedemo.

Koja je razlika između ERCP-a i MRCP-a?

Možda ste čuli i za MRCP. MRCP je skraćenica za "(magnetnu rezonantnu holangiopankreatografiju)". Iako se obje koriste za pregled istog sistema kanala, ove dvije metode su veoma različite. Umjesto umetanja kamere kao kod ERCP-a, MRCP uključuje ubrizgavanje posebne tečnosti u venu i izvođenje "(MRI)" skeniranja.

Pogledajmo ovu tabelu da bismo jednostavno razumjeli razliku.

U kojim slučajevima je potreban ERCP test?

Ljekar vam može preporučiti ERCP iz sljedećih razloga:

• Ako imate bolove u stomaku za koje ne možete pronaći uzrok .
• Ako oči ili koža postanu žuti (žutica).
• Ako postoji sumnja da žučni kamenci ili drugi predmeti (poput tumora) blokiraju žučne kanale.
• Ako mislite da su vam žučni ili pankreasni kanali blokirani ili suženi .
• Ako sumnjate da iz ovih cijevi curi tekućina .
• Tražite infekcije u urinarnom sistemu.

Doktori obično preporučuju ERCP ako postoji nada za liječenje stanja, a ne za dijagnosticiranje. To je zato što svaki postupak koji uključuje umetanje uređaja u tijelo nosi mali rizik. Međutim, ERCP je često postupak niskog rizika. Vaš ljekar će vam objasniti moguće komplikacije prije postupka.

Kako se pripremate za ovaj test?

Postoji nekoliko stvari na koje se trebate pripremiti prije ERCP-a. Obavezno o tome razgovarajte sa svojim ljekarom.

• Recite nam o svim drugim bolestima koje imate: Ako ste trudni, imate bolest pluća ili srca, dijabetes ili imate alergije na bilo koje lijekove, trebali biste nam sve to reći.
• Ako uzimate inzulin za dijabetes: Dozu inzulina će možda trebati prilagoditi na dan testa. Razgovarajte o tome sa svojim ljekarom za dijabetes.
• Ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi: Ako uzimate lijekove poput 'Aspirina', 'Klopidogrela (Plavixa)' ili 'Varfarina', vaš ljekar vam može reći da prestanete uzimati te lijekove na nekoliko dana. Nikada nemojte prestati uzimati lijekove bez da se konsultujete sa svojim ljekarom.
• Post 8 sati: Najbolje je ne jesti i ne piti ništa 8 sati prije testa.
• Neka vas neko odveze kući: Nakon testa možete osjećati vrtoglavicu. Stoga neka vas neko odgovoran odveze kući. Nemojte voziti ili upravljati mašinama 8 sati.
• Hoću li morati ostati u bolnici?: Možda ćete morati ostati u bolnici preko noći nakon testa. Pripremite potrebne stvari, poput odjeće, za to.

Šta se dešava tokom ERCP-a?

Cijeli proces obično traje oko 1-2 sata. U većini slučajeva, možete ići kući istog dana.

Prije početka testa, grlo će vam biti utrnuto. Također ćete dobiti sedativ kroz venu. Zatim će vam doktor umetnuti endoskop kroz usta i voditi ga u to područje.

Tretmani koji se mogu izvoditi tokom ERCP-a

Jedna od najvećih prednosti ovoga je što se nekoliko tretmana može izvesti istovremeno s ovim testom, bez potrebe za posebnom operacijom.

• Uklanjanje kamena: Žučni kamenci koji su zaglavljeni u kanalima mogu se uhvatiti, zdrobiti i ukloniti malim žičanim instrumentom nalik košarici koji se provlači kroz endoskop.
• Biopsija: Ako se u kanalima nalazi nešto sumnjivo, poput kvržice, može se uzeti mali dio i poslati na „biopsiju“ kako bi se provjerile ćelije raka.
• Dilatacija: Sužena cijev se može proširiti umetanjem malog balona u nju i napuhivanjem.
• Postavljanje stenta: Ako je potrebno da krvni sud ostane otvoren, u njega se može postaviti mala mrežasta cijev koja se naziva stent.
• Sfinkterotomija: Ponekad se mišić na otvoru uretre (Oddijev sfinkter) može suziti. Ovaj postupak se može koristiti za njegovo proširenje malim rezom.

Šta se dešava nakon testa? I rizici?

Nakon testa, bit ćete pod nadzorom oko 1-2 sata prije nego što budete primljeni na odjeljenje. Možete osjetiti privremenu bol, poput blagog grebanja u grlu.

Iako je ERCP generalno procedura niskog rizika, komplikacije se mogu javiti kod vrlo malog broja ljudi.

• Reakcije na sedative.
• Alergija na tekućinu za piercing (boju).
• Upala gušterače (pankreatitis).
• Zarazna stanja.
• Povreda ili krvarenje u želucu ili crijevima uzrokovano endoskopom.

Znakovi upozorenja koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć!

Ako osjetite bilo koji od dolje navedenih simptoma u roku od 72 sata od testa, odmah pozovite svog ljekara i idite na odjeljenje hitne medicinske pomoći (ETU) bolnice.