Trebamo li znati tačno o ova dva lijeka koja se daju nakon ugradnje stenta za srčane bolesti? (Dvostruka antitrombocitna terapija)

Jeste li nedavno imali srčani udar? Ili vam je ugrađen stent u arteriju u srcu? Vaš ljekar vam je možda propisao dvije vrste lijekova. Jedan bi mogao biti aspirin. Drugi bi mogla biti tableta s drugačijim nazivom. Dakle, možda se pitate: "Zašto mi se daju dva različita lijeka za isto stanje?" Ovo je pitanje koje mnogi ljudi imaju. Danas govorimo o DAPT-u, ili dvostrukoj antitrombocitnoj terapiji, koja je važan tretman koji mnogima od vas spašava život.

Šta je DAPT? Hajde da to shvatimo jednostavno.

Da bismo ovo razumjeli, prvo moramo znati nešto o našoj krvi. Naša krv sadrži crvena krvna zrnca, bijela krvna zrnca i druge sitne dijelove ćelija. Oni se nazivaju trombociti . Glavni zadatak ovih trombocita je zaustavljanje krvarenja kada dođe do povrede negdje u našem tijelu, i oni žure na mjesto povrede, lijepe se i formiraju mrežu kako bi zaustavili krvarenje. To je kao da brzo stavite flaster na puknutu cijev. To nazivamo zgrušavanjem krvi . Ovo je proces koji je zaista važan za spašavanje naših života. Međutim, problem počinje tamo gdje se ovo zgrušavanje krvi ne bi trebalo dogoditi, odnosno ako se dogodi unutar jednog od naših krvnih sudova. Zamislite šta se dešava ako se krvni ugrušak formira u veni koja nosi krv do srca? Taj krvni sud se blokira, zaustavljajući protok krvi do srca i uzrokujući srčani udar (infarkt miokarda) . Također, ako ovaj krvni ugrušak ode u mozak, može izazvati moždani udar . Dakle, dvostruka antitrombocitna terapija (DAPT) je tretman koji sprečava stvaranje tih opasnih krvnih ugrušaka unutar vena. U ovom slučaju, dvije vrste lijekova koji se nazivaju "antitrombocitni" daju se zajedno. Antitrombocit je lijek koji sprječava lijepljenje trombocita, što znači da sprječava stvaranje krvnih ugrušaka. "Dualni" znači dva. Dakle, ovo se naziva dvostruka antitrombocitna terapija jer se dvije vrste lijekova daju zajedno.

Kome je potreban ovaj DAPT tretman?

Doktori ne daju ovaj tretman svima. Daje se samo osobama koje imaju visok rizik od razvoja krvnih ugrušaka u venama. Ovaj tretman se obično propisuje u sljedećim slučajevima:

Koji se lijekovi daju za DAPT?

Kažemo da se dvije vrste lijekova daju zajedno u DAPT liječenju. Te dvije vrste lijekova su: 1. Aspirin: Ovo je lijek za koji su mnogi od vas čuli. Iako se obično koristi u visokim dozama kao lijek protiv bolova, daje se u vrlo niskim dozama kako bi se spriječili krvni ugrušci kod srčanih pacijenata. 2. Lijek iz grupe P2Y12 inhibitora: Ovo je drugi lijek. Postoji nekoliko vrsta lijekova koji pripadaju ovoj grupi.

• Klopidogrel
• Prasugrel
• Tikagrelor

Vaš ljekar će odlučiti koji od ova tri lijeka će vam dati i u kojoj dozi.To zavisi od mnogo faktora, kao što su vaše zdravstveno stanje, godine i da li imate druga zdravstvena stanja.

Koje su koristi i rizici DAPT tretmana?

Kao i svaki tretman, DAPT tretman ima koristi i neke rizike. Važno je biti svjestan oba.

Malo više o riziku od krvarenja...

Ne bojte se kada čujete "rizik od krvarenja". To može značiti bilo šta, od manjih stvari do ozbiljnih.

• Manja krvarenja: Krvarenje desni prilikom pranja zuba, krvarenje iz nosa i brzo plavenje desni nakon manje povrede su česti.
• Ozbiljno krvarenje: Iako vrlo rijetko, može doći do krvarenja u želucu ili crijevima (gastrointestinalno krvarenje ). To može uzrokovati krv u stolici ili učiniti stolicu crnom. Još rjeđe može doći do krvarenja u mozgu .

Nuspojave i interakcije s drugim lijekovima

Neke osobe koje uzimaju DAPT mogu iskusiti blage nuspojave.

• Otežano disanje
• Krv u urinu (Hematurija)
• Modrice
• Smanjen broj trombocita u krvi ( trombocitopenija )
• Nosni polipi
• Krvarenje iz nosa (epistaksa)

Također, kada uzimate DAPT, trebali biste obavijestiti svog ljekara o drugim lijekovima koje uzimate. Jer neki lijekovi mogu utjecati na efikasnost DAPT-a. Budite posebno oprezni s ovim lijekovima.

• Drugi lijekovi za razrjeđivanje krvi ( antikoagulansi ): Ako uzimate lijekove poput varfarina, rizik od krvarenja je mnogo veći.
• Lijekovi protiv bolova (NSAID): Česta upotreba lijekova poput ibuprofena i diklofenaka može povećati rizik od krvarenja u želucu.
• Neki lijekovi za depresiju (antidepresivi).
• Lijekovi za gastritis (inhibitori protonske pumpe): Lijekovi poput omeprazola.

Stoga, ne zaboravite obavijestiti svog ljekara o svemu što uzimate, uključujući tablete, vitamine i tradicionalne lijekove.

Koliko dugo trebam uzimati ovaj lijek?

Ovo je također problem za mnoge ljude. Dužina trajanja uzimanja DAPT-a nije ista za svakoga. Varira od osobe do osobe.

• Neki ljudi ga mogu davati kratak vremenski period, kao mjesec ili dva.
• Mnogi ljudi moraju piti godinu dana ili više.
• Čak i nakon prestanka liječenja DAPT-om, vaš ljekar vam može reći da uzimate samo aspirin do kraja života.

Ovo vrijeme određuje vaš ljekar. Na to utiče nekoliko faktora:

• Koji je bio razlog zašto ste započeli s DAPT-om (srčani udar? Zato što vam je ugrađen stent?).
• Vaše godine i opšte zdravstveno stanje.
• Koliki je rizik od krvarenja kod vas?
• Rizik od ponovnog srčanog ili moždanog udara u budućnosti.

Šta trebate učiniti da biste se zaštitili tokom uzimanja DAPT-a?

Također morate razmišljati o svojoj sigurnosti dok se podvrgavate ovom tretmanu. Evo nekoliko jednostavnih stvari koje možete učiniti da biste si pomogli.

• Uzimajte lijek na vrijeme: Uzimajte lijek tačno onako kako vam je ljekar rekao, bez preskakanja nijednog dana . Ako propustite dozu, to može uzrokovati stvaranje krvnog ugruška. Nikada ne prekidajte uzimanje lijeka bez konsultacije sa ljekarom.
• Nosite medicinsku identifikacionu karticu:Ako je moguće, uvijek nosite narukvicu ili karticu na kojoj piše da uzimate DAPT. U slučaju nužde, ovo će pomoći onima koji vas liječe da znaju da uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi.
• Obavijestite sve svoje ljekare: Čak i ako idete kod stomatologa ili imate bilo koju drugu operaciju, trebali biste im reći da uzimate DAPT, jer neke operacije zahtijevaju privremeni prekid uzimanja ovog lijeka.

Koji su simptomi koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć?

Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, to bi mogao biti znak ozbiljnog krvarenja. Stoga, ne odgađajte i odmah nazovite svog ljekara ili idite u hitnu pomoć najbliže bolnice. Također, ako sumnjate da ste uzeli previše lijeka, odmah se obratite svom ljekaru. U suprotnom,Također možete pozvati Nacionalni centar za informacije o trovanju u Nacionalnoj bolnici u Colombu za savjet. DAPT, dvostruka antitrombocitna terapija, zgrušavanje krvi, srčani udar, moždani udar, stent, aspirin, klopidogrel, bolest srca, razrjeđivači krvi