Jeste li imali srčani udar, ugrađen vam je stent ili možda operacija bajpasa, a ljekar vam je propisao da uzimate dva lijeka istovremeno? Mnogi ljudi su pomalo zabrinuti zbog ovoga. Normalno je da im na pamet padnu pitanja poput "Zašto sam dobio/la dva lijeka?" i "Hoće li ovo uzrokovati probleme?". Dakle, danas ćemo govoriti o ovoj metodi liječenja lijekovima, naime o dvostrukoj antitrombocitnoj terapiji (DAPT).
Jednostavno rečeno, šta je DAPT?
DAPT je kombinovana terapija koja koristi dvije vrste lijekova za razrjeđivanje krvi. Konkretno, daje vam se aspirin zajedno s drugim lijekom koji se zove inhibitor P2Y12 .
Pogledajte sada, kada se povrijedimo negdje u tijelu, krvarenje prestaje jer se krv zgruša i rana se zatvori. To je dobra stvar. Ali, šta se dešava ako se krvni ugrušci stvore u našim krvnim sudovima bez ikakvog razloga? Zamislite saobraćajnu gužvu na putu, poput automobila slijepljenih jedan za drugi, ovi krvni ugrušci mogu se zaglaviti u našim krvnim sudovima. Ako se takav krvni ugrušak zaglavi u krvnom sudu koji vodi do srca, dolazi do srčanog udara. Ako se zaglavi u krvnom sudu koji vodi do mozga, dolazi do moždanog udara.
Dakle, ono što ovaj DAPT tretman radi jeste da sprečava da se trombociti, male ćelije u našoj krvi, slijepe i zgrušaju. Na taj način, ovaj tretman može zaustaviti stvaranje opasnih krvnih ugrušaka (trombozu).
Kome je DAPT tretman najpotrebniji?
Doktori obično propisuju ovaj tretman nakon zdravstvenog problema i osobama koje su u riziku da se on ponovi. Pogledajte tabelu ispod.
| Kada je potrebno liječenje | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Nakon srčanog udara (infarkta miokarda) | Da bi se spriječile komplikacije uzrokovane srčanim udarom ili ponovnim stvaranjem krvnog ugruška. |
| Nakon moždanog udara ili TIA (mini-moždanog udara) | Da bi se smanjio rizik od ponovnog moždanog udara. TIA je privremeno stanje u kojem se simptomi pojavljuju i nestaju. |
| Nakon postavljanja stenta | Ovo je neophodno kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka unutar ovog malog uređaja nalik mreži koji se postavlja kako bi krvne sudove srca održao otvorenima. |
| Nakon angioplastike | Kada se začepljeni krvni sud proširi nečim poput balona, to sprečava ponovno stvaranje krvnih ugrušaka na tom mjestu. |
| Nakon operacije koronarnog arterijskog bajpasa | Da bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka u novospojenim krvnim sudovima nakon operacije. |
Koje su koristi i rizici DAPT tretmana?
Kao i svaki tretman, ovaj ima svoje prednosti, ali i određene rizike.
Najvažnije je da vam ljekar prepiše ovaj tretman jer koristi daleko nadmašuju rizike.
- Glavna korist: Sprečavanjem stvaranja krvnih ugrušaka značajno se smanjuje rizik od ponovnog srčanog ili moždanog udara. Ovaj lijek spašava život, posebno za nekoga kome je ugrađen stent.
- Glavni rizik: Budući da ovi lijekovi sprječavaju zgrušavanje krvi, postoji rizik od krvarenja.
- Najčešći simptom je gastrointestinalno krvarenje .
- Čak i manja rana ili posjekotina može uzrokovati više krvarenja nego inače.
- Vrlo rijetko se mogu javiti ozbiljna stanja poput krvarenja u mozgu.
Nuspojave i problemi s drugim lijekovima
Često uočene nuspojave
Neke osobe mogu osjetiti sljedeće dok uzimaju ovaj lijek:
- Otežano disanje
- Krv u urinu (Hematurija)
- Neobjašnjive modrice na tijelu
- Krvarenje iz nosa (epistaksa)
- Smanjen broj trombocita u krvi (trombocitopenija)
- Nosni polipi
Ako se ovo nastavi, razgovarajte sa svojim ljekarom.
Drugi lijekovi koji mogu stupiti u interakciju s ovim lijekom
Ako uzimate DAPT, morate biti veoma oprezni kada uzimate druge lijekove, posebno ove:
- Antikoagulansi (drugi lijekovi za razrjeđivanje krvi):Lijekovi poput varfarina i apiksabana. Ako se uzimaju zajedno, rizik od krvarenja je mnogo veći.
- NSAID (lijekovi protiv bolova): Lijekovi poput ibuprofena, diklofenaka i mefenaminske kiseline koje obično uzimamo za glavobolje i bolove u tijelu. Oni povećavaju rizik od krvarenja u želucu kada se kombiniraju s DAPT-om.
- Antidepresivi: Neki lijekovi se uzimaju za depresiju.
- Inhibitori protonske pumpe (PPI): Lijekovi poput omeprazola koji se često koriste za gastritis.
Stoga je neophodno da obavijestite svog ljekara o svakom lijeku koji uzimate (čak i o lijeku protiv bolova koji kupujete u apoteci).
Koliko dugo treba uzimati DAPT?
Ovo nije isto za svakoga. Vaš ljekar će odlučiti koliko dugo vam je potrebna DAPT. Postoji nekoliko faktora koji utiču na to:
- Vaše godine i opšte zdravstveno stanje.
- Koliki je vaš rizik od krvarenja?
- Rizik od ponovnog srčanog ili moždanog udara.
- Razlog za početak DAPT-a (zbog stenta? zbog srčanog udara?).
Dok nekim ljudima ovaj tretman može biti potreban mjesec ili dva, mnogima drugima može biti potreban godinu dana ili duže . Vaš ljekar vam može preporučiti da uzimate samo aspirin do kraja života, čak i nakon prestanka uzimanja DAPT-a.
Kada odmah potražiti medicinsku pomoć
Budući da je osoba koja uzima DAPT izložena riziku od krvarenja, trebali biste biti vrlo oprezni u vezi sa sljedećim simptomima. Ako imate bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite ljekaru ili idite u hitnu pomoć najbliže bolnice.
| Znakovi upozorenja | |
|---|---|
| Povraćanje s krvlju | Povraćanje crvene krvi ili smeđeg urina koji izgleda kao talog kafe. |
| Promjena u stolici | Crna stolica slična katranu ili krv u stolici. |
| Iznenadna jaka glavobolja | Iznenadna, nepodnošljiva glavobolja kakvu nikada prije nisam doživio. |
| Ostale karakteristike | Jak bol u stomaku, bol u grudima, gubitak svesti, ekstremna vrtoglavica, konfuzija. |
Poruka za ponijeti kući
- DAPT je tretman koji spašava živote i koji kombinuje aspirin i drugi lijek za sprečavanje srčanih i moždanih udara.
- Nemojte prestati uzimati ovaj lijek bez savjeta ljekara ni iz kojeg razloga . Propuštanje čak i jednog dana znatno povećava rizik od razvoja krvnog ugruška.
- Glavni rizik ovog tretmana je krvarenje, stoga uvijek budite svjesni znakova upozorenja (crna stolica, povraćanje krvi).
- Bez obzira da li idete kod stomatologa ili bilo kojeg drugog ljekara, prvo im recite da uzimate DAPT.
- Možda ćete morati privremeno prestati uzimati ovaj lijek prije operacije ili vađenja zuba, ali to treba učiniti samo uz savjet vašeg kardiologa.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar