Da li novorođenče povraća nakon što popije mlijeko? Hajde da razgovaramo o atreziji duodenuma!

Da li vaša novorođena beba povraća odmah nakon što je popila mlijeko? Da li je povraćanje zelenkasto-žute boje? Kao majka, normalno je da se jako uplašite kada vidite nešto ovakvo. Ali ponekad to može biti zbog stanja koje se naziva 'Duodenalna atrezija', o kojoj danas govorimo. Nemojte se uplašiti kada čujete ovo ime. Ovo je stanje koje se može liječiti i potpuno izliječiti. Hajde da o svemu razgovaramo jednostavno i jasno.

Šta je duodenalna atrezija?

Jednostavno rečeno, to znači da pri rođenju postoji blokada na početku tankog crijeva naše bebe, odnosno u dijelu dvanaesnika. Zamislite to kao vodovodnu cijev koja se zaglavi u sredini. Nakon što mlijeko koje beba popije uđe u želudac, ono mora ići niz crijevo da bi se probavilo. Ali zbog ove blokade, mlijeko i probavni sokovi ne mogu proći tamo. Zato beba povraća.

Ovo je kongenitalno stanje . To znači da se problem javlja dok je beba još u maternici. Ponekad bebe s ovim stanjem mogu imati i druge zdravstvene probleme, poput srčanih bolesti ili Downovog sindroma.

Postoje li različite vrste ovoga?

Da, postoji nekoliko glavnih vrsta ove blokade, ovisno o tome kako nastaje. Ne morate se previše brinuti o tome, ali dobro je znati da li vam ljekar govori o tome.

Koji su simptomi ovog stanja?

Veoma je važno biti svjestan ovih karakteristika.

U većini slučajeva, ovi simptomi se pojavljuju u prvih nekoliko sati nakon rođenja bebe.

• Povraćanje: Ovo je glavni simptom. Može se javiti nakon što se beba prvi put nahrani. Ovo povraćanje može biti zelene, žute ili svijetlosmeđe boje . Ako se ne liječi, povraćanje će se pojačati.
• Oticanje gornjeg dijela trbuha: Zbog blokade u crijevima, hrana i tekućina se nakupljaju, zbog čega gornji dio trbuha izgleda naduto.
• Niska porođajna težina.
• Zatvor (zatvor).
• Žutica: Žutilo očiju i kože.

Ponekad, ako crijevna blokada nije potpuna (djelimična blokada), što znači da je blokirana samo mala količina, ovi simptomi se mogu pojaviti kod bebe nakon nekoliko mjeseci ili čak tokom djetinjstva.

Zašto se ovo dešava? Koji je razlog?

Ovo je zapravo rezultat vrlo složenog procesa. Kada beba raste u maternici, oko 5-6 sedmica, dvanaesnik se prvo formira kao debela cijev. Zatim, ćelije unutar te cijevi postepeno odumiru, formirajući šuplju cijev. To se naziva "(apoptoza)".

Ako ove ćelije nekako odumru i proces formiranja prazne cijevi se ne odvija ispravno, dolazi do blokade. To se naziva atrezija duodenuma. Ako se ovaj proces ne završi i zaustavi se na pola puta, nastaju stanja poput stenoze duodenuma (sužavanje crijeva).

Kako ljekari dijagnosticiraju ovo stanje?

Ovo stanje se može dijagnosticirati prije ili nakon rođenja djeteta.

Prenatalna dijagnoza

Skeniranja tokom trudnoće mogu dati naznake o ovome.

• Ultrazvuk fetusa:Tokom rutinskog pregleda, ako ljekar vidi "dvostruki mjehurić" u trbuhu vaše bebe, što znači da su želudac i prvi dio maternice ispunjeni tekućinom, to može biti sumnjivo. Također, ako ima previše amnionske tekućine oko bebe (polihidramnion), to također može biti znak ovog stanja. To je zato što beba normalno proguta dio ove tekućine, ali to ne može učiniti zbog blokade u crijevima.
• Fetalna magnetna rezonanca: Ako snimak nije jasan, ponekad se može uraditi magnetna rezonanca.

Ako se sumnja na ovo, ljekari mogu preporučiti i testove poput amniocenteze kako bi se provjerile hromosomske abnormalnosti poput Downovog sindroma.

Nakon rođenja bebe (Postnatalna dijagnoza)

Ovo stanje se definitivno dijagnosticira tek nakon rođenja djeteta.

• Rendgenski snimak abdomena: Rendgenski pregled jasno pokazuje prethodno spomenuti "znak dvostrukog mjehurića". To znači da su želudac i dvanaesnik ispunjeni zrakom, dok zrak u crijevima ispod nije vidljiv.
• Test gutanja barijuma: Ponekad, posebno ako blokada nije potpuna, bebi se daje tečnost koja se zove barijum kroz cijev i pravi se rendgenski snimak kako bi se tačno vidjelo gdje i šta je blokada.

Kako se liječi? Može li se ovo izliječiti?

Da, jedini i najuspješniji tretman za ovo stanje je operacija .

Prije operacije, beba neće primati mlijeko na usta. Umjesto toga, tijelo će dobiti potrebne hranjive tvari putem fiziološkog rastvora (IV). Također, mala cijev će biti umetnuta kroz nos ili usta u želudac kako bi se uklonio zrak i tekućina koja se nakupila u bebinom želucu.

U većini slučajeva, operacija se izvodi u roku od dva do tri dana nakon rođenja bebe.

Hirurgija

Ova operacija se naziva duodeno-duodenostomija. Uključuje zaobilaženje začepljenog dijela crijeva i spajanje zdravih dijelova iznad i ispod njega. To je kao uklanjanje začepljenog dijela cijevi i umetanje novog.

Sa trenutnom tehnologijom, ova operacija se često izvodi minimalno invazivnom metodom hirurgije, gdje se kamera ubacuje kroz nekoliko vrlo malih rezova, umjesto da se pravi veliki rez na abdomenu. To znači da se beba brže oporavlja.

Šta se dešava nakon operacije?

Nakon operacije, beba se njeguje na odjelu intenzivne njege za novorođenčad (NICU). Može proći sedmica ili više da crijeva ponovo počnu normalno funkcionirati. Do tada se beba hrani fiziološkim rastvorom.

Kada crijeva počnu raditi, postepeno ćete početi davati mlijeko. Kada beba bude dobro pila i počela dobivati ​​na težini, možete ići kući iz bolnice. Obično morate ostati u bolnici oko dvije do tri sedmice.

Je li ova situacija opasna? Šta bismo trebali misliti o budućnosti?

Još uvijek ne postoji način da se spriječi ovo stanje. Zato nikada nemojte misliti da je to vaša krivica. Najvažnije je da ako znate za to tokom trudnoće, ljekari mogu biti spremni da pruže potreban tretman kada se beba rodi. Stoga je veoma važno slijediti odgovarajuće medicinske savjete.

Ako vaša beba ima ovo stanje, razgovarajte sa svojim ljekarom i sve objasnite. Ne brinite, medicinski tim će pružiti svu pomoć koja je vama i vašoj bebi potrebna.