Je li to vanmaterična trudnoća? Hajde da saznamo bez straha!

Možda ste čuli za "vanmateričnu trudnoću" od prijatelja ili člana porodice. Ili ste možda i sami zabrinuti zbog toga. Iako može zvučati zastrašujuće, važno je biti svjestan toga. Danas ćemo o tome detaljno i na vrlo jednostavan način govoriti.

Dakle, šta je vanmaterična trudnoća?

Jednostavno rečeno, vanmaterična trudnoća je kada se beba zače izvan maternice. Normalno, oplođena jajna ćelija putuje niz jajovod i implantira se u zid maternice. Tada se beba može početi pravilno razvijati. Međutim, u ovom slučaju, oplođena jajna ćelija se zaglavi negdje drugdje prije nego što dođe do maternice.

U većini slučajeva, oko 90% slučajeva , ovo se dešava u jajovodima . Jajovodi su dvije male cijevi koje povezuju jajnike sa maternicom. Vrlo rijetko, jajna ćelija se može implantirati u jajnik, abdomen ili grlić maternice.

Najvažnije je da se trudnoća poput ove, koja se dogodi izvan maternice, ne može nastaviti, jer se okruženje potrebno za rast djeteta nalazi isključivo unutar maternice.

Nažalost, ova vrsta trudnoće može biti opasna po život. Posebno, ako se jajna ćelija implantira u jajovod i raste, jajovod može puknuti. To se naziva „ruptura vanmaternične trudnoće“. Ako se to dogodi, može uzrokovati ozbiljno krvarenje, infekciju, a ponekad čak i smrt. Stoga je ovo medicinska hitnost . Doktori trebaju liječiti ovo stanje što je prije moguće.

Koliko je ovo stanje često?

Statistički, vanmaterična trudnoća se javlja u otprilike 2 od svakih 100 trudnoća. To znači da, iako se možda ne čini tako čestim, može se dogoditi bilo kome.

Koji su simptomi ovoga?

U ranim fazama, simptomi vanmaterične trudnoće mogu biti vrlo slični simptomima normalne trudnoće. To su stvari poput izostanka menstruacije, osjetljivosti dojki i mučnine. Međutim, mogu postojati i neki dodatni simptomi.

Simptomi koji se mogu vidjeti u ranim fazama:

• Neobično vaginalno krvarenje: Može biti svijetlosmeđe, svijetloružičaste ili čak tamnocrvene boje. Osjećat će se drugačije od vašeg normalnog menstrualnog krvarenja.
• Bol u donjem dijelu trbuha, karlici i donjem dijelu leđa: Ova bol može biti samo na jednoj strani ili se može proširiti po cijelom donjem dijelu trbuha. Ponekad se ova bol pogoršava.
• Osjećaj vrtoglavice ili slabosti.

Ozbiljni simptomi koji se mogu javiti ako dođe do puknuća jajovoda:

Ovo je najopasnije vrijeme.Ako jajovod pukne, bol i krvarenje mogu biti vrlo jaki. Također možete osjetiti simptome kao što su:

• Gubitak svijesti.
• Nagli pad krvnog pritiska (hipotenzija).
• Bol u području ramena: Ovo može zvučati pomalo iznenađujuće, ali kada se krv nakuplja u trbušnoj šupljini, bol se može osjetiti u ramenu kroz živce.
• Rektalni pritisak ili otežano defekiranje.

Ako osjetite iznenadni, oštar, nepodnošljiv bol u donjem dijelu trbuha, to bi mogao biti znak puknuća jajovoda. Ovo je hitno medicinsko stanje! Odmah se obratite svom ljekaru ili otiđite na hitnu pomoć u najbližu bolnicu.

Zašto se ovo dešava? Koji su razlozi?

U većini slučajeva, glavni razlog vanmaterične trudnoće je taj što nešto blokira putovanje oplođene jajne ćelije kroz jajovod do maternice. To znači da je putovanje jajne ćelije usporeno ili potpuno zaustavljeno. Postoji nekoliko razloga zašto se to može dogoditi:

• Ožiljno tkivo, priraslice ili upalna stanja u području zdjelice od prethodnih operacija. Na primjer, ako ste prethodno imali carski rez ili operaciju uklanjanja tumora, te operacije mogu uzrokovati suptilne promjene u području oko jajovoda.
• Oštećenje jajovoda: Glavni uzrok ovoga su spolno prenosive infekcije (SPI). Na primjer, infekcije poput klamidije mogu oštetiti jajovode i uzrokovati njihovo začepljenje.
• Prisustvo kongenitalne malformacije jajovoda.
• Prisustvo neke vrste izrasline (poput tumora) koja blokira jajovod.

Kako da znam da li imam ovaj rizik?

Postoji nekoliko faktora koji povećavaju rizik od vanmaterične trudnoće. Ako ste iskusili nešto slično, možete biti izloženi nešto većem riziku:

• Ako ste ranije imali vanmateričnu trudnoću, ovo je glavni faktor rizika.
• Ako imate historiju upalne bolesti zdjelice (PID). PID je infekcija koja može uzrokovati stvaranje ožiljnog tkiva u područjima kao što su jajovodi, maternica, jajnici i grlić maternice.
• Ako ste imali operaciju jajovoda, na primjer, ako ste imali podvezivanje jajovoda kao postupak planiranja porodice ili ako ste imali operaciju na drugom organu u području zdjelice.
• Ako ste prethodno bili podvrgnuti liječenju neplodnosti, posebno tretmanima kao što je in vitro oplodnja (IVF).
• Ako imate stanje koje se zove endometrioza.U ovom slučaju, vrsta tkiva koja se nalazi unutar maternice raste izvan maternice, na drugim mjestima.
• Ako imate spolno prenosive infekcije (SPI).
• Ako vam je intrauterini uložak (IUD) umetnut u maternicu prilikom začeća. Ako zatrudnite dok je IUD na mjestu, postoji velika vjerovatnoća da će se raditi o vanmateričnoj trudnoći.
• Ako imate historiju pušenja duhana.

Posebno zapamtite: Ako imate intrauterini uložak (IUD) kada saznate da ste trudni ili ako ste imali podvezivanje jajovoda, odmah se trebate obratiti ljekaru. To je zato što je u tim slučajevima rizik od vanmaterične trudnoće mnogo veći.

Također, ovaj rizik se može povećati s godinama. Žene starije od 35 godina imaju veći rizik od onih mlađih od toga.

Ali, iznenađujuće, čak 50% žena koje imaju vanmateričnu trudnoću možda nemaju nijedan od ovih faktora rizika. Stoga je važno biti svjestan ovih simptoma.

Koje komplikacije ovo može uzrokovati?

Ektopična trudnoća je hitno medicinsko stanje . Kao što sam ranije spomenula, maternica je jedini organ koji može primiti rastući fetus. Može se rastezati i širiti kako fetus raste. Međutim, jajovodi nisu toliko fleksibilni. Ne mogu podnijeti pritisak. Kako oplođena jajna ćelija raste, jajovod može puknuti.

Ako se to dogodi, može uzrokovati ozbiljno krvarenje u tijelu, što može biti opasno po život. Ovo je vrlo opasno. Stoga se „ektopična trudnoća “ mora odmah liječiti kako bi se spriječilo oštećenje jajovoda i drugih organa, unutrašnje krvarenje, pa čak i smrt.

Kako se ovo dijagnosticira?

Mnoge žene saznaju da im je trudnoća vanmaterična tek nakon ljekarskog pregleda, analize krvi ili ultrazvučnog pregleda u ranoj trudnoći. Vaš ljekar može posumnjati na to na osnovu onoga što kažete na ovom pregledu ili na osnovu testova koje obavi.

Da bi utvrdio da li imate vanmateričnu trudnoću, vaš ljekar će obaviti nekoliko testova. To uključuje vaginalni pregled i potvrdu trudnoće.

Testovi koji se obično izvode su:

• Test urina: U ovom slučaju, mokrite na test traku u ordinaciji ili mokrite u čašu, a zatim stavite test traku na nju. Ovo vam može reći da li ste trudni ili ne.
• Analiza krvi: Vaš ljekar će izmjeriti količinu HCG-a (humanog horionskog gonadotropina) u vašoj krvi.Provjerava se nivo hormona. Ovaj hormon se proizvodi u tijelu samo kada zatrudnite. Kada se oplođena jajna ćelija implantira u maternicu, nivo 'HCG'-a se brzo povećava. Međutim, kod 'ektopične trudnoće', ovaj nivo 'HCG-a' može biti niži nego u normalnoj trudnoći ili se možda neće povećati kako se očekuje.
• Ultrazvučno skeniranje: Ultrazvuk koristi zvučne talase za stvaranje slika organa unutar tijela. Vaš ljekar će koristiti ovaj test da vidi gdje se oplođena jajna ćelija implantirala. Ako se embrion ne vidi u maternici, a nivoi HCG-a su visoki, može se posumnjati na vanmateričnu trudnoću.

Vrlo rijetko, ako postoji sumnja da je došlo do puknuća vanmaterične trudnoće, ljekari mogu izvršiti test koji se naziva kuldocenteza . Međutim, ovo se više ne koristi uobičajeno.

Nakon što vaš ljekar potvrdi da imate vanmateričnu trudnoću i odredi tačnu lokaciju oplođene jajne ćelije, razgovarat će s vama o planu liječenja. Zapamtite, ovo je hitno stanje, tako da je vrlo važno da se potraži liječenje.

Koliko brzo možemo ovo saznati?

Ektopična trudnoća se obično otkrije rano u trudnoći. Doktori je često dijagnosticiraju tokom prvog tromjesečja, što je oko 12 sedmica. Međutim, većina žena ne sazna da imaju ektopičnu trudnoću do otprilike 8 sedmica trudnoće.

Kako se ovo liječi?

Doktori liječe vanmateričnu trudnoću lijekovima ili hirurškim putem.

Liječenje lijekovima: Metotreksat

U nekim slučajevima, vaš ljekar može predložiti upotrebu lijeka koji se zove metotreksat kako bi se zaustavio rast oplođene jajne ćelije. Ovo će prekinuti trudnoću. Ovaj lijek obično ne šteti vašim jajovodima. Međutim, ako su vam jajovodi već blokirani, ovaj lijek se ne može koristiti.

Vaš ljekar će vam dati jednu injekciju metotreksata. Iako je ovo manje invazivno od operacije, ipak ćete morati posjetiti ljekara kako biste provjerili nivo hCG-a. Važno je pažljivo slijediti upute ljekara. Rijetko će biti potrebna druga injekcija ako se nivo hCG-a ne smanji dovoljno nakon jedne doze metotreksata. Razgovarajte sa svojim ljekarom o mogućim nuspojavama i rizicima metotreksata i šta možete očekivati.

Hirurško liječenje

Ako vam je jajovod pukao ili postoji rizik od puknuća, vaš ljekar će možda htjeti hirurški ukloniti vanmateričnu trudnoću. Ovo je hitan postupak i tretman koji spašava život.

Ova operacija se obično izvodi laparoskopski.Ovo je hirurški zahvat koji uključuje uspavljivanje pod anestezijom, pravljenje nekoliko malih rezova na abdomenu i korištenje kamere i osjetljivih instrumenata. Hirurg može ukloniti cijeli jajovod dok je jajna ćelija još unutra ili (ako je moguće) može ostaviti jajovod netaknutim i ukloniti samo jajnu ćeliju iz jajovoda.

Mogu li ponovo zatrudnjeti nakon vanmaterične trudnoće?

Mnoge žene koje su već imale vanmateričnu trudnoću mogu imati uspješne trudnoće. Međutim, nakon što ste imali vanmateričnu trudnoću, postoji mali rizik da se ona ponovi. Stoga je važno razgovarati sa svojim ljekarom o uzroku vaše vanmaterične trudnoće i koji su faktori rizika za ponovnu vanmateričnu trudnoću u budućnosti.

Koliko dugo trebam čekati prije nego što ponovo zatrudnim?

Nakon liječenja vanmaterične trudnoće, važno je razgovarati sa svojim ljekarom o budućim trudnoćama. Iako je moguće zatrudnjeti ubrzo nakon liječenja, obično je najbolje pričekati oko tri mjeseca. To daje vašim jajovodima vremena da zacijele i smanjuje rizik od ponovne vanmaterične trudnoće.

Da li i dalje mogu imati bebu ako mi je odstranjen jedan jajovod?

U većini slučajeva, i dalje možete imati bebu čak i ako vam je jedan jajovod uklonjen. Većina žena se rađa s dva jajovoda. Za trudnoću je potreban samo jedan jajovod. Jajne ćelije i dalje mogu putovati niz preostali jajovod. Osim toga, postoje i tretmani potpomognute plodnosti , kao što je in vitro oplodnja (IVF), koji ne uključuju jajovode. Otvoreno razgovarajte sa svojim ljekarom o svojim brigama u vezi s budućim trudnoćama. Zajedno možete napraviti plan i razgovarati o načinima za smanjenje faktora rizika.

Može li se spriječiti vanmaterična trudnoća?

Nije moguće u potpunosti spriječiti vanmateričnu trudnoću. Međutim, možete pokušati smanjiti rizik usvajanjem dobrih životnih navika, kao što su nepušenje, održavanje zdrave težine i izbjegavanje spolno prenosivih infekcija (SPI) . Prije nego što pokušate zatrudnjeti, razgovarajte sa svojim ljekarom o faktorima rizika.

Mogu li nastaviti trudnoću nakon vanmaterične trudnoće?

Nažalost, vanmaterična trudnoća je fatalna za fetus i vaša trudnoća ne može da se nastavi. Nakon što se jajna ćelija implantira izvan maternice, ne postoji način da se vrati u maternicu. Važno je brzo liječiti vanmateričnu trudnoću. Ako se jajna ćelija implantira u jajovod i jajovod pukne, može doći do ozbiljnog unutrašnjeg krvarenja.

Ektopična trudnoća može biti neočekivano i zastrašujuće iskustvo. U ovom trenutku možete osjećati mnogo emocija, uključujući tugu, šok i anksioznost. Čak i ako vaša trudnoća nije bila planirana, prolazak kroz ektopičnu trudnoću može biti emocionalno traumatičan. Razgovor sa svojim partnerom, ljekarom ili savjetnikom za mentalno zdravlje može vam pomoći da se nosite sa svojim osjećajima. Vremenom ćete se oporaviti od ektopične trudnoće. Ako planirate još jednu trudnoću u budućnosti, obavezno razgovarajte sa svojim ljekarom o riziku od još jedne ektopične trudnoće.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

U redu, nadam se da ste bolje razumjeli pojam "ektopična trudnoća" iz onoga što smo do sada razgovarali. Podsjetimo vas još jednom na najvažnije stvari:

• Ektopična trudnoća je hitno medicinsko stanje, stoga budite svjesni simptoma.
• Ako osjetite simptome poput jakih bolova u donjem dijelu trbuha, neuobičajenog krvarenja ili vrtoglavice, odmah potražite savjet liječnika. Ne gubite vrijeme.
• Ako ste ranije imali vanmateričnu trudnoću, stanja poput začepljenja piridalne masti ili ako pušite, vaš rizik je veći. Razgovarajte sa svojim ljekarom o tome.
• Postoje tretmani. Ovo stanje se može liječiti lijekovima ili operacijom.
• Mnoge osobe mogu imati uspješnu trudnoću nakon vanmaterične trudnoće. Međutim, neophodno je potražiti savjet ljekara prije nego što ponovo pokušate začeti.
• Ovo je teško iskustvo, čak i emocionalno. Ako vam je potrebna pomoć, ne bojte se razgovarati o tome.

Vaše zdravlje je najvažnija stvar. Stoga, ako imate bilo kakve sumnje, nikada se ne ustručavajte konsultovati ljekara za savjet.

Ektopična trudnoća, Trudnoća izvan maternice, Jajovodi, Abnormalna trudnoća, Žensko zdravlje, Komplikacije u trudnoći, Hitna pomoć