Šta je Eisenmengerov sindrom? Hoćemo li o tome detaljnije razgovarati?

Jeste li ikada čuli da određene kongenitalne srčane mane mogu dovesti do ozbiljnih stanja kasnije u životu? Jedno takvo složeno stanje je Eisenmengerov sindrom. Naziv vam je možda nov, ali je važno znati za njega, posebno ako neko u vašoj porodici ima kongenitalnu srčanu manu. Hajde da o ovome razgovaramo malo detaljnije, jer su rano otkrivanje i osvješćivanje o ovom stanju veoma važni.

Šta je tačno Eisenmengerov sindrom?

Jednostavno rečeno, Eisenmengerov sindrom je stanje koje nastaje kada previše krvi teče kroz krvne sudove (arterije) koje prenose krv iz srca u pluća. Zamislite to kao vodu koja prebrzo teče kroz slavinu. To rezultira visokim krvnim pritiskom u krvnim sudovima pluća i na desnoj strani srca, stanjem koje se naziva plućna hipertenzija . To je kao pokušaj da se velika količina vode progura kroz malu cijev, što stvara veliki pritisak unutar cijevi.

Osim toga, krv počinje nepravilno teći između lijeve i desne strane srca („shuntovanje krvi“). To znači da zbog abnormalne veze (kao što je rupa koja je prisutna pri rođenju), krv s lijeve strane srca (bogata kisikom) teče na desnu stranu (siromašna kisikom). Vremenom se ovo stanje može i preokrenuti, što znači da krv s manje kisika teče s desne na lijevu stranu.

Ovo stanje, nazvano Eisenmengerov sindrom, često se javlja kada se jedna ili više kongenitalnih srčanih mana ne liječe ili ne dijagnosticiraju . Ako ovo stanje traje duže vrijeme, može uzrokovati trajno oštećenje pluća i druge komplikacije opasne po život. Zato je ovo stanje koje zahtijeva pažljivu pažnju.

Ko ima veću vjerovatnoću da razvije ovo stanje?

Eisenmengerov sindrom je stanje koje se obično javlja kod djece i mladih odraslih osoba rođenih s defektom ventrikularnog septuma (VSD), rupom u zidu između dvije donje komore srca (lijeve i desne komore).

Također, Eisenmengerov sindrom se može javiti kada se određene druge kongenitalne srčane mane ne liječe pravilno. Evo nekoliko primjera:

• Defekt atrioventrikularnog kanala
• Defekt atrijalnog septuma
• Cijanotična bolest srca (koda tijelo postaje plavo)
• Otvoreni ductus arteriosus (krvni sud koji bi se trebao zatvoriti nakon rođenja)
• Tetralogija Fallot (kombinacija četiri srčane mane)
• Truncus arteriosus `(Truncus arteriosus)`

Druga stvar je Downov sindrom.Djeca sa Downovim sindromom također imaju veći rizik od razvoja kongenitalnih srčanih mana. Kao rezultat toga, mogu biti i sklonija Eisenmengerovom sindromu. U stvari, statistike pokazuju da između 25% i 50% odraslih osoba sa Eisenmengerovim sindromom također ima Downov sindrom.

Koliko je čest Eisenmengerov sindrom?

Srećom, Eisenmengerov sindrom je vrlo rijetko stanje . Pogađa između 1% i 6% odraslih osoba rođenih s kongenitalnom srčanom manom. Međutim, uprkos rijetkosti, važno je biti svjestan toga zbog njegove ozbiljnosti.

Šta uzrokuje Eisenmengerov sindrom?

Da biste tačno razumjeli zašto se ovo dešava, potrebno je da imate malu predstavu o tome kako krv teče u našem srcu. Zamislite da je naše srce poput kuće sa četiri sobe.

Cirkulacija krvi u zdravom srcu odvija se na sljedeći način:

1. Desna pretkomora: Ovdje se prvo skuplja iskorištena, deoksigenirana krv tijela. Ova krv se zatim pumpa u desnu komoru.

2. Desna komora: Ovo je mjesto gdje se krv siromašna kisikom šalje u pluća kako bi primila novi kisik.

3. Lijeva pretkomora: Čista krv koja je oksigenirana u plućima vraća se u srce ovdje. Ova krv se zatim šalje u lijevu komoru.

4. Lijeva komora: Ovo je glavna pumpa srca. Ovdje se krv bogata kisikom distribuira po cijelom tijelu.

Sada zamislite da postoji strukturni defekt u srcu, kao što je rupa u zidu između desne i lijeve komore (VSD). Šta se tada dešava? Krv bogata kisikom (na lijevoj strani) i krv siromašna kisikom (na desnoj strani) počinju se miješati . Kao rezultat toga, previše krvi teče u pluća. To uzrokuje spomenutu plućnu hipertenziju. Također, smanjuje se količina krvi bogate kisikom koja treba da ide u ostatak tijela. To je osnovni problem Eisenmengerovog sindroma.

Koji su simptomi Eisenmengerovog sindroma?

Simptomi Eisenmengerovog sindroma mogu varirati od osobe do osobe. Zavise od vrste srčane mane i zahvaćenih organa. Često se ovi simptomi ne pojavljuju odjednom. Obično počinju da se pojavljuju tokom puberteta ili rane mlade odrasle dobi. Zatim se simptomi postepeno pogoršavaju.

Ovo su neki od najčešćih simptoma koji se javljaju:

• Bol ili stezanje u grudima (angina)
• Nepravilan rad srca (aritmije) - To znači da srce kuca na različite načine umjesto na jedan.
• Uvećanje vrhova noktiju i zakrivljenost noktiju (Clubbing) - poput vrha batka.
• Iskašljavanje krvi.
• Plava ili sivkasta promjena boje kože (cijanoza) - Ovo je uzrokovano smanjenjem količine kisika u krvi.
• Vrtoglavica ili nesvjestica.
• Oticanje nogu, gležnjeva, stopala ili abdomena (edem).
• Osjećaj ubrzanog rada srca, čujenje zvuka lupanja u grudima (palpitacije srca).
• Ekstremni umor i nedostatak energije (letargija).
• Dispneja - otežano disanje čak i uz mali napor.

Ako imate jedan ili više ovih simptoma, veoma je važno da odmah potražite medicinsku pomoć.

Koje su moguće komplikacije Eisenmengerovog sindroma?

Nažalost, Eisenmengerov sindrom nije bolest koja ostaje na jednom mjestu. Može dovesti do raznih zdravstvenih komplikacija. Neke od njih su:

• Krvarenje u mozgu.
• Apsces mozga uzrokovan infekcijom.
• Nedovoljna opskrba mozga krvlju (cerebralna vaskularna insuficijencija).
• Giht.
• Srčani udar.
• Srčana insuficijencija.
• Srčane infekcije, na primjer, endokarditis.
• Zgušnjavanje krvi (sindrom hiperviskoznosti).
• Otkazivanje bubrega.
• Komplikacije tokom trudnoće (ovo je vrlo opasno).
• Moždani udar.
• Iznenadna smrt.

Gledajući ove komplikacije, možete vidjeti koliko je ova situacija ozbiljna, zar ne? Zato moramo posvetiti posebnu pažnju ovome.

Kako se dijagnosticira Eisenmengerov sindrom?

Doktor će obično tražiti znakove Eisenmengerovog sindroma tokom fizičkog pregleda. Na primjer, da li vam je koža plava, da li su vam prsti zgrčeni i da li čujete abnormalne zvukove kada slušate srce.

Zatim, ljekar može zatražiti jedan ili više sljedećih testova kako bi potvrdio dijagnozu:

• Provjera nivoa kisika u krvi.
• Kateterizacija srca: Ovo uključuje umetanje male cijevi u srce kako bi se izmjerio pritisak i pregledala njegova struktura.
• Rendgenski snimak grudnog koša.
• Kompletna krvna slika (KKS).
• Ehokardiogram (Ehokardiogram - eho): Ovo je ultrazvučni pregled srca. Može pregledati srčane komore, zaliske i kako krv teče.
• Elektrokardiogram (EKG/EKG): Ovim pregledom se provjerava električna aktivnost srca.
• MRI test srca.
• Testiranje plućne funkcije.

Ljekar može precizno dijagnosticirati bolest na osnovu informacija dobijenih ovim testovima.

Kako se liječi Eisenmengerov sindrom?

Glavni cilj liječenja Eisenmengerovog sindroma je kontrola simptoma i sprječavanje daljnjeg oštećenja srca ili pluća.

Sljedeće se može koristiti kao tretman:

• Antibiotici: Sprečavaju bakterijske infekcije u srcu i plućima.
• Antikoagulansi: Smanjuju stvaranje krvnih ugrušaka u krvnim sudovima.
• Diuretici (tablete za izbacivanje vode): Smanjuju količinu viška tečnosti koja se nakuplja u tijelu.
• Dvostruki antagonisti endotelinskih receptora: Ovo su posebna vrsta lijekova koji se daju za smanjenje visokog krvnog pritiska u plućima.
• Suplementi željeza: Liječenje anemije uzrokovane nedostatkom željeza.
• Dodatni kisik: Olakšava disanje i povećava nivo kisika u krvi.

Važno je napomenuti da je, kada se razvije Eisenmengerov sindrom, često prekasno za hirurško popravljanje kongenitalne srčane mane, jer je do tada već došlo do oštećenja pluća.

Međutim, nekim ljudima s vrlo teškim simptomima i teškim oštećenjem organa može biti potrebna transplantacija srca ili pluća. Ali to je ujedno i vrlo složen i rizičan postupak.

Može li se Eisenmengerov sindrom spriječiti?

Da, jedini način da se spriječi Eisenmengerov sindrom jeste da se kongenitalne srčane mane identifikuju što je ranije moguće, u ranoj fazi života, i da se pravilno liječe, a ako je potrebno, i da se podvrgnu operaciji. Ako se ove mane identifikuju i liječe u djetinjstvu, postoji velika šansa da se spriječi ozbiljno stanje poput Eisenmengerovog sindroma.

Koliki je očekivani životni vijek ljudi sa Eisenmengerovim sindromom?

Osobe sa Eisenmengerovim sindromom mogu imati kraći životni vijek od opće populacije. To je zbog komplikacija koje dolaze s ovim stanjem. Međutim, neki ljudi dožive srednju dob. Dužina života koju mogu živjeti zavisi od faktora kao što su težina njihovih simptoma, priroda osnovne kongenitalne srčane mane i koliko dobro reaguju na liječenje. Stoga je važno slijediti savjete svog ljekara i voditi računa o svom zdravlju.

Mogu li zatrudnjeti ako imam Eisenmengerov sindrom?

Ovo je veoma važno pitanje. Trudnoća je veoma opasna za osobu sa Eisenmengerovim sindromom. Može dovesti do ozbiljnih rizika kao što su zatajenje srca, krvni ugrušci i iznenadna smrt. Ako imate ovo stanje i razmišljate o trudnoći, svakako biste trebali posjetiti specijalistu za urođene srčane mane kod odraslih (`(specijalista za urođene srčane mane kod odraslih)`) kako biste razgovarali o ovim rizicima. On ili ona će vam moći dati najbolji savjet.

Kako mogu da se brinem o sebi sa Eisenmengerovim sindromom?

Ako imate Eisenmengerov sindrom, postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik od komplikacija. Slijeđenje ovih koraka pomoći će vam da poboljšate svoj životni vijek i kvalitet života.

Stvari koje treba uraditi:

• Jedite dijetu s kontroliranim unosom natrija: Previše soli može uzrokovati zadržavanje tekućine i povećati krvni tlak.
• Primite prave vakcine: Zaštitite se od infekcija poput upale pluća i gripe.
• Pijte puno vode i ne dozvolite da vam tijelo dehidrira ("(Održavanje hidratacije)") : Ali samo u količini koju vam je preporučio ljekar.
• Tačno se pridržavajte svih lijekova i drugih tretmana koje vam je propisao kardiolog. Ne propustite nijednu dozu.
• Uzimajte antibiotike prije stomatološkog tretmana ili operacije: Ovo može pomoći u sprječavanju srčanih infekcija. Pitajte svog ljekara o ovome.

Stvari koje ne treba raditi:

• Izbjegavajte odlazak na mjesta koja su vrlo visoko iznad nivoa mora (`(Velike nadmorske visine)`): Problemi s disanjem mogu se povećati zbog nedostatka kisika na velikim nadmorskim visinama.
• Izbjegavajte korištenje sauna, parnih kupatila ili hidromasažnih kada: To može uzrokovati nagli pad krvnog pritiska.
• Potpuno izbjegavajte pušenje ili upotrebu duhanskih proizvoda.
• Izbjegavajte naporne vježbe: Radite samo lagane vježbe na nivou koji vam je odobrio ljekar.

Poruka za ponijeti kući

Eisenmengerov sindrom je stanje u kojem postoji visok krvni pritisak u krvnim sudovima pluća i desne strane srca. Obično ga uzrokuju neliječene kongenitalne srčane mane. Simptomi se obično počinju pojavljivati ​​u adolescenciji ili ranoj odrasloj dobi. Simptomi uključuju plavu kožu (cijanozu), otežano disanje tokom vježbanja i nepravilan rad srca.

Liječenje ovog stanja prvenstveno je usmjereno na ublažavanje simptoma i minimiziranje oštećenja srca i pluća. Prekasno je za liječenje ovog stanja operacijom. Stoga je najbolje dijagnosticirati i liječiti kongenitalne srčane mane što je ranije moguće.

Ako imate još pitanja o ovome, ne bojte se razgovarati sa svojim ljekarom. Oni će vam pomoći.

Eisenmengerov sindrom, bolesti srca, plućna hipertenzija, cijanoza, kongenitalne srčane mane, poteškoće s disanjem, zdravlje srca