Da li se i vaše oči okreću prema van? Hajde da pričamo o egzotropiji!

Jeste li ikada primijetili da vaše dijete, ili možda neko koga poznajete, ima jedno ili oba oka blago okrenuta prema van, prema ušnim resicama? Ili zatvara jedno oko dok gleda televiziju ili kada je vani na jakom suncu? Ponekad ga možete vidjeti kako naginje glavu na jednu stranu. Ovo su neki od simptoma stanja koje se naziva „egzotropija“ o kojem ćemo danas govoriti. Ne brinite, ovo je nešto što mnogi ljudi imaju, i hajde da o tome razgovaramo detaljno i jednostavno.

Jednostavno rečeno, šta je egzotropija?

Egzotropija (izgovara se "eksotropi-ja") je nepravilno postavljene oči. U medicini se ovo stanje obično naziva "strabizam". Možda ste čuli i termin "razrokost", što to i jeste.

Dakle, kod ove `(egzotropije)`, jedno ili ponekad oba oka okrenuta su prema van, odnosno prema strani gdje su uši. Ako se samo jedno oko okreće prema van na ovaj način, to nazivamo `(monokularna egzotropija)`. Ako se oba oka okrenuta prema van na ovaj način, to se naziva `(bilateralna egzotropija)`.

Možda ste čuli za stanje koje se zove "(Ezotropija)". To je stanje kada se oči okreću prema unutra, odnosno prema nosu. Ova "(Egzotropija)" je suprotno od toga. Iako se ovo stanje najčešće javlja kod beba i djece, ponekad se može javiti i kod odraslih.

Najvažnije je da odmah potražite savjet ljekara ako sumnjate da se oko vašeg djeteta okreće prema van. To je zato što dijete s takvim okom može imati problema s vidom, a ovaj izgled može utjecati na djetetovo samopouzdanje i društvene odnose. Stoga je najbolje što prije postaviti dijagnozu i započeti liječenje.

Koje su glavne vrste egzotropije?

Postoje i različite vrste „egzotropije“. Pogledajmo koje su glavne:

• Intermitentna egzotropija: Ovo je najčešći tip. Kao što i samo ime govori, nije uvijek prisutna. Pojavljuje se i prolazi. Na primjer, vaše dijete može okrenuti oči prema van kada je jako umorno, ili kada ima bolest poput prehlade, ili kada je pod stresom. Ovo se također može vidjeti kada gledate nešto daleko.
• Konstantna egzotropija: Kod ovog tipa, jedno ili oba oka su stalno okrenuta prema van. Ovo stanje se može vidjeti pri gledanju i na blizinu i na daljinu. Ovo nije tako često kao prethodno spomenuta intermitentna egzotropija.
• Infantilna ili kongenitalna egzotropija: To znači da je ovo stanje prisutno pri rođenju ili u ranom djetinjstvu.
• Senzorna egzotropija: Ovo se javlja u oku koje već ima slab vid. Oko sa slabim vidom okreće se prema van jer ne može funkcionisati zajedno s drugim okom.
• Naizmjenična egzotropija: Ovo se odnosi na situaciju kada se oba oka naizmjenično okreću prema van u različito vrijeme. Ovo se razlikuje od unilateralne egzotropije (gdje se samo jedno oko uvijek okreće prema van).
• Konsekutivna ili sekundarna egzotropija: Ovaj tip se javlja nakon operacije za liječenje ezotropije (okretanje očiju prema unutra).

Koji su simptomi egzotropije?

Pogledajmo koje uobičajene karakteristike se mogu vidjeti u ovoj situaciji:

• Jedno ili oba oka ponekad ili uvijek okrenuta prema van.
• Žmirkanje.
• Naprezanje očiju.
• Glavobolja.
• Dvostruki vid ili diplopija.
• Držanje jednog oka zatvorenog kada sunce jarko sija.
• Smanjena percepcija dubine.

Ako vi ili vaše dijete imate jedan ili više ovih simptoma, obavezno posjetite oftalmologa.

Zašto se javlja ova egzotropija?

Postoji nekoliko razloga za to. Pogledajmo koji su to:

• Genetika: U nekim porodicama, ovo stanje (strabizam) se prenosi s generacije na generaciju.
• Slabost očnih mišića: Ovo se može dogoditi kada mišići koji kontrolišu pokrete očiju ne funkcionišu pravilno.
• Konvergencijska insuficijencija (CI): Ovo je stanje kada oči nisu u stanju fokusirati se na jednu tačku kada gledaju nešto blizu.
• Stanja nervnog sistema: Egzotropiju mogu uzrokovati i stanja poput moždanog udara ili tumora mozga.
• Teško oštećen vid: Ako je vid na jednom oku vrlo slab, to oko se može okrenuti prema van.

Ponekad, posebno kod intermitentne egzotropije , specifičan uzrok se ne može pronaći.

Ko ima veću vjerovatnoću da razvije egzotropiju? (Faktori rizika)

Postoje neki faktori koji povećavaju rizik od ovog stanja. To su:

• Neurološki poremećaji.
• Prijevremeni porođaj.
• Upotreba droga i alkohola tokom trudnoće.
• Genetske varijacije.
• Nekorigovane refrakcijske greške (npr. nenošenje naočala) `(Nekorigovane refrakcijske greške)`.
• Imati nekoga u porodici sa stanjem `(strabizam)`.

Šta se dešava ako se ne pruži liječenje? (Komplikacije)

Ako se ovo stanje „egzotropije“, posebno „intermitentna egzotropija“, ne liječi, na kraju može postati „konstantna egzotropija“. Također, ako se ovo stanje pogorša tokom djetinjstva, dijete može razviti stanje koje se naziva „lijeno oko“ (ambliopija).To znači da vid na jednom oku slabi. Također, može se izgubiti sposobnost gledanja stvari u tri dimenzije (binokularni vid) zajedničkim radom oba oka.

Kako se egzotropija tačno dijagnosticira? (Dijagnoza)

Možda ćete primijetiti da se oči vašeg djeteta okreću prema van. Ili to može primijetiti vaš porodični ljekar. (Ponekad osoba s egzotropijom to čak ni ne shvata.) Mogu vas uputiti oftalmologu ili optometristu.

Ljekar vašeg djeteta će vas pitati o medicinskoj historiji vaše porodice i medicinskoj historiji vašeg djeteta. Zatim će obaviti pregled očiju. Ovim pregledom će se provjeriti kako se oči vašeg djeteta kreću i fokusiraju. Ovi testovi mogu uključivati:

• Test oštrine vida: Neka djeca čitaju slova sa tabele ili, u slučaju male djece, testira se kako vide stvari.
• Test refrakcije: Test koji mjeri kako se svjetlost fokusira u očima gledajući kroz niz različitih sočiva. Djeca ne moraju govoriti ili odgovarati na ove testove.
• Testiranje poravnanja i fokusa očiju: Ovi testovi provjeravaju koliko su dobro djetetove oči poravnate i koliko jasno vide.
• Širenje zjenice oka radi provjere zdravlja struktura unutar oka.

Koji su tretmani za egzotropiju?

Liječenje varira ovisno o težini stanja. Ponekad intermitentna egzotropija nije toliko ozbiljna ili se može sama poboljšati tokom vremena. Mogućnosti liječenja uključuju:

• Prekrivanje oka: Ovo uključuje prekrivanje bolje vidljivog, jačeg oka flasterom i pojačavanje rada slabijeg oka kako bi ga ojačalo.
• Kapi za oči: Ovo je medicinski postupak koji, poput primjene flastera za oči, pruža veću stimulaciju slabom oku.
• Korektivne leće: Ljekar može preporučiti naočale ili kontaktne leće.
• Vizualna terapija: Ako vaše dijete ima prethodno spomenutu insuficijenciju konvergencije, vježbe za oči mogu pomoći.
• Botulinum toksin (Botox®): Ubrizgavanje Botoxa® u očne mišiće može pomoći u ponovnom poravnanju očiju.
• Operacija: Ljekar može izvršiti operaciju za zatezanje ili opuštanje mišića u jednom ili oba oka.

Može li se ova egzotropija spriječiti?

Ne postoji način da se spriječi pojava ovog stanja. Međutim, ako ste trudni ili planirate trudnoću, dobra je ideja razgovarati s genetskim savjetnikom o riziku prenošenja ovog stanja na vaše dijete.

Kakva je budućnost za one sa ovim stanjem? (Oporavak)

Egzotropija se može s vremenom poboljšati, ali većina tipova nikada u potpunosti ne nestane. Nehirurški tretmani mogu pomoći u kontroli stanja, ali mnogi ljudi imaju rizik od ponovne pojave stanja.

Kada bi moje dijete trebalo posjetiti ljekara?

Uvijek posjetite ljekara ako vaše dijete ima bilo kakve simptome koji vas brinu. To može uključivati:

• Bol u oku.
• Dvostruki vid.
• Zamagljen vid.
• Glavobolja.
• Izgled oka okrenutog prema van.

Šta trebam pitati ljekara svog djeteta?

Evo nekoliko pitanja koja možete postaviti svom ljekaru:

• Koju vrstu egzotropije ima moje dijete?
• Koje mogućnosti liječenja preporučujete?
• Da li je mom djetetu potrebna operacija?
• Ako se podvrgnem operaciji, koje su koristi i rizici?

Može li egzotropija uzrokovati sljepoću?

Ako se ne liječi, egzotropija može dovesti do stanja koje se naziva "lijeno oko" (ambliopija), što je gubitak vida na jednom oku. Ako se ne liječi, može se izgubiti binokularni vid, a vid na daljinu može biti oštećen. Međutim, potpuno sljepilo obično nije slučaj.

Da li se egzotropija pogoršava s godinama?

Ako se ne liječi, "(egzotropija)" se s vremenom pogoršava. Može se kontrolirati, ali možda nikada neće potpuno nestati. Neki istraživači vjeruju da je trajno rješenje za "(intermitentnu egzotropiju)" popravak mozga, ali to trenutno nije moguće.

Ako vaše dijete ima „egzotropiju“ (ili „egzotropiju“), ovo stanje može uticati na njihovo samopoštovanje. Također može otežati izgradnju i održavanje odnosa s drugima. Kada neko govori bez kontakta očima, može djelovati nepažljivo ili preokupirano nečim drugim.

Zato je veoma važno da se obratite oftalmologu čim primijetite ovaj problem. Posebno je za djecu neophodno obaviti pregled očiju kako biste bili sigurni da su sve oči zdrave i da dobro vide. Iako ne možete spriječiti da se to dogodi, možete poduzeti mjere i rano započeti liječenje.

Sjetimo se najvažnijih stvari (Poruka za pamćenje)

U redu, hajde da sumiramo najvažnije stvari koje treba zapamtiti iz onoga o čemu smo razgovarali:

• Egzotropija je okretanje jednog ili oba oka prema van (prema ušima). Ovo je vrsta strabizma ili razrokosti.
• Iako se ovo najčešće javlja kod djece, može se javiti i kod odraslih.
• Rano otkrivanje i liječenje mogu smanjiti probleme s vidom i utjecaj na djetetovo samopouzdanje.
• Tretmani uključuju flastere za oči, kapi za oči, naočale, vježbe za oči, injekcije Botoxa® i operaciju.
• Ako imate bilo kakvih nedoumica u vezi s očima vašeg djeteta, bez odlaganja posjetite oftalmologa.
• Ovo stanje se može kontrolisati, ali se ne može u potpunosti izliječiti. Međutim, uz pravilno liječenje, možete živjeti dobar život.

Nadam se da će vam ove informacije biti korisne. Ako imate dodatnih pitanja, obratite se ljekaru.

Egzotropija , devijacija oka, prevrtanje očima, pedijatrijske bolesti oka, problemi s vidom, liječenje očiju, strabizam