Riječ "zračenje" vjerovatno vas pomalo plaši. Pogotovo kada je u pitanju liječenje raka, taj strah može biti još veći. Ali tehnologija je danas mnogo napredovala. Za razliku od prošlosti, ovi tretmani se sada mogu izvoditi vrlo precizno i pažljivo. Stoga danas govorimo o najčešćem zračenju za rak, vanjskoj radioterapiji snopom, ili skraćeno EBRT.
Jednostavno rečeno, šta je EBRT?
Zamislite da udobno ležite na krevetu. Bez dodirivanja vašeg tijela, velika mašina na daljinu ispaljuje vrlo precizno dizajnirane snopove zračenja, usmjerene samo na tumor u vašem tijelu. To jednostavno nazivamo EBRT.
Ovo uključuje korištenje visokoenergetskih zraka za uništavanje ćelija raka. Glavni cilj je minimiziranje oštećenja zdravih ćelija oko njih, a istovremeno uništavanje ćelija raka. Ovo je vanjski tretman, tako da se ništa ne unosi u vaše tijelo.
U ovom tretmanu, aparat za zračenje nikada ne dodiruje vaše tijelo. Umjesto toga, medicinski tim programira aparat da cilja samo ćelije raka iz daljine, uništavajući ih.
Koja je razlika između vanjske i unutarnje radioterapije?
Radioterapija se može podijeliti na dvije glavne vrste.
1. Terapija vanjskim snopom zračenja (EBRT): Ovo je metoda o kojoj govorimo. Uključuje isporuku zračenja iz uređaja izvan tijela.
2. Interna radioterapija: Ovo uključuje hirurško postavljanje malog radioaktivnog uređaja unutar ili blizu tumora.
Iako obje ove metode uništavaju ćelije raka, način na koji to rade je drugačiji.
Koje vrste energetskih zraka se koriste za ovaj tretman?
Zračenje je snop energije koji sadrži supernabijene čestice. Ove čestice imaju moć da unište ćelije raka. Glavni izazov ovog tretmana je uništiti samo ćelije raka bez oštećenja zdravih ćelija. Za to se koriste različite vrste čestica.
- Fotoni (rendgenski i gama zraci): Ovo se najčešće koristi u EBRT tretmanu. Oni su poput visokoenergetskih rendgenskih zraka. Mogu prodrijeti duboko u tkivo i ubiti ćelije raka.
- Protoni:To su čestice koje imaju pozitivan naboj. Tretman koji ih koristi naziva se "(Protonska terapija)". Ovo je relativno nova tehnologija. Posebnost je u tome što nakon što protonski snop pogodi tumor raka, on se zaustavlja bez da ide dalje od njega. Stoga je oštećenje zdravog tkiva koje se nalazi pored raka vrlo minimalno. Međutim, ova metoda liječenja još uvijek nije baš uobičajena u svijetu.
- Elektroni: To su negativno nabijene čestice. Ne mogu putovati tako duboko kao fotoni ili protoni. Stoga se uglavnom koriste za liječenje tumora na površini tijela, poput raka kože.
Za većinu EBRT tretmana, koristi se mašina pod nazivom "Linearni akcelerator" (LINAC) za ubrzavanje ovih čestica i njihovu dostavu do ćelija raka.
Postoje li različite vrste EBRT tretmana?
Da, s napretkom tehnologije, sada postoji nekoliko različitih strategija i vrsta EBRT liječenja. U zavisnosti od prirode i lokacije vašeg raka, vaš ljekar će odabrati metodu koja vam najviše odgovara.
| Vrsta terapije | Jednostavno rečeno... (Jednostavno objašnjenje) |
|---|---|
| 3D konformna radioterapija | Korištenjem stvari poput CT skeniranja, stvara se trodimenzionalni (3D) model raka, a zračenje se usmjerava na njega iz različitih uglova kako bi se podudaralo s njim. |
| Radioterapija moduliranog intenziteta (IMRT) | Ovo je napredna 3D metoda. Ovdje se ne može ciljati samo oblik tumora, već se i područja s više ćelija raka mogu ciljati većom snagom , a područja s manje ćelija raka mogu se ciljati nižom snagom . |
| Radioterapija vođena slikom (IGRT) | Prije svakog tretmana, vrši se slikovno snimanje (poput CT skeniranja) kako bi se precizno odredila lokacija raka, a zatim se primjenjuje zračenje. To čini tačnost vrlo visokom. |
| Stereotaktička radiohirurgija (npr. gama nož) | Ovo nije operacija, iako se zove "hirurgija". To je metoda isporuke vrlo visokih doza zračenja malim tumorima u mozgu, bilo u jednoj ili više injekcija, na vrlo precizan način. |
| Stereotaktička radioterapija tijela (SBRT) | Ovo je ista metoda kao i gore navedena, ali se koristi za rakove koji se nalaze izvan mozga, posebno na mjestima poput pluća, jetre i kičme. |
| Intraoperativno zračenje (IORT) | Ovo se radi tokom operacije uklanjanja raka. Zračenje se istovremeno daje na dijelove raka koji se nisu mogli potpuno ukloniti operacijom. |
Za koje vrste slučajeva se koristi EBRT tretman?
Ovaj tretman se koristi u nekoliko glavnih svrha.
- Za uništavanje ćelija raka: EBRT se koristi kao primarni tretman za mnoge vrste raka.
- Kao podrška drugim tretmanima: Koristi se za smanjenje tumora prije operacije (neoadjuvantna terapija) ili za uništavanje bilo kojih ćelija raka za koje se sumnja da su ostale nakon operacije i sprječavanje ponovne pojave raka (adjuvantna terapija).
- Za ublažavanje simptoma: Iako se u nekim slučajevima rak ne može potpuno izliječiti, ovaj tretman pomaže u kontroli simptoma poput boli uzrokovane kancerogenim tumorima i održavanju kvalitete života pacijenta.
Vrste karcinoma liječene EBRT-om
EBRT je glavni tretman za mnoge vrste lokaliziranog raka, kao što su:
- Rak dojke
- Rak debelog crijeva
- Rak pluća
- Rak prostate
- Rak maternice
- Rak glave i vrata
- Rakovi krvi poput leukemije i limfoma
Šta se dešava prije tretmana? (Faza planiranja)
Ova faza planiranja, poznata i kao „simulacija“, ključni je dio uspjeha EBRT tretmana. Uključuje pripremu svega za vaš prvi tretman.
1. Pozicioniranje:Na ovaj dan planiranja bit ćete smješteni na krevetu, baš kao što ste bili i tokom tretmana.
2. Skeniranje: Zatim se radi CT, MRI ili PET skeniranje kako bi se dobile tačne slike vašeg raka i okolnih zdravih organa. To pomaže u određivanju tačne veličine, oblika i lokacije raka.
3. Označavanje: Zatim će se na vašoj koži olovkom napraviti nekoliko vrlo malih oznaka nalik tačkama kako bi se označilo područje koje treba tretirati. Ove oznake treba zadržati na mjestu do kraja perioda tretmana.
4. Izrada kalupa/maski: Da biste ostali mirni tokom tretmana, može se napraviti poseban kalup ili maska koja odgovara vašem dijelu tijela.
Koristeći ove informacije, vaš medicinski tim će provesti nekoliko dana kreirajući plan liječenja koji je specifičan za vas.
Šta se dešava tokom tretmana?
Tokom tretmana nećete osjetiti nikakav bol.
Bit ćete smješteni u isti položaj kao što ste bili tokom simulacije. Ako bude potrebno, dobit ćete posebnu masku ili udlagu. Zatim će radioterapeut napustiti sobu i uključiti aparat. Međutim , mogu vas posmatrati na monitoru i razgovarati s vama putem interfona .
Mašina se okreće oko vas, proizvodi različite zvukove i fokusira zračenje na određena područja. Sve što trebate učiniti je ostati mirni, nepomični i normalno disati. Cijeli tretman može trajati oko 15-30 minuta. Međutim, zračenje se zapravo primjenjuje samo nekoliko minuta.
Koji su uobičajeni neželjeni efekti?
Čak i ako pokušamo što više smanjiti oštećenje zdravih ćelija, teško je spriječiti neka oštećenja. Upravo oštećenje tih zdravih ćelija uzrokuje nuspojave.
Važno je napomenuti da ovi neželjeni efekti nisu isti za sve . Oni također zavise od dijela tijela koji se tretira zračenjem. Na primjer, neko ko prima tretman na glavi može iskusiti gubitak kose, ali neko ko prima tretman na abdomenu možda neće.
Neke od uobičajenih nuspojava koje se mogu vidjeti su:
- Osjećaj jakog umora (Iscrpenost): Ovo je najčešća nuspojava.
- Mučnina i povraćanje
- Apetit
- Crvenilo, suhoća ili svrbež kože na području tretmana
- Gubitak kose na tretiranom području
- Otežano gutanje prilikom liječenja usta i grla
- Glavobolja
Većina ovih nuspojava postepeno nestaje u roku od nekoliko sedmica nakon završetka liječenja. Otvoreno razgovarajte sa svojim ljekarom o specifičnim nuspojavama koje možete iskusiti i kako ih liječiti.Ako su bilo koje nuspojave ozbiljne ili osjetite nešto neobično, odmah obavijestite svog ljekara ili centar za liječenje. U težim slučajevima, važno je da se obratite bolničkoj jedinici za hitnu medicinsku pomoć (ETU).
Poruka za ponijeti kući
- EBRT je vrlo uobičajena, bezbolna i visoko ciljana metoda liječenja raka koja se danas koristi.
- Ovo izvodi tim ljekara specijalista. Njegov primarni cilj je uništiti samo ćelije raka, a istovremeno zaštititi zdrave ćelije.
- Nuspojave su česte, ali su obično privremene. Vrsta nuspojava koje se javljaju zavisi od područja tijela koje se tretira.
- Veoma je važno da otvoreno i iskreno razgovarate sa svojim ljekarom o liječenju, nuspojavama ili bilo kakvim strahovima ili nedoumicama koje imate.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar