Imate li krv u urinu? Da li bi to mogao biti hemoragični cistitis? Hajde da razgovaramo!

Jeste li ikada osjetili bol prilikom mokrenja, a moguće i krv u mokraći? Ili se ovo dogodilo nekome koga poznajete? Može biti zastrašujuće, ali važno je biti svjestan toga. Danas ćemo govoriti o stanju koje se zove hemoragični cistitis , a koje uzrokuje krvarenje i upalu u mokraćnom mjehuru.

Šta je hemoragični cistitis? Jednostavno rečeno...

U redu, prvo da pogledamo šta ovaj naziv znači, iako je malo komplikovan. Hemoragični znači krvarenje. Cistitis znači upala mokraćne bešike, što znači otok i crvenilo. Zatim, hemoragični cistitis znači da se unutrašnji zid vaše mokraćne bešike upali i počne krvariti.

Sada znate, mokraćni mjehur je mali organ u našem tijelu, sličan vrećici. Nalazi se u donjem dijelu trbuha. On sakuplja i skladišti urin, koji se pravi od vode i tekućina koje pijemo, a kada dođe vrijeme, izlučuje se iz tijela kroz ovaj mjehur. Dakle, ako postoji bilo kakvo oštećenje unutrašnje sluznice ovog mjehura, može se javiti stanje koje se naziva hemoragični cistitis.

Ko ima veću vjerovatnoću da razvije hemoragični cistitis?

Iako se ovo stanje može razviti kod bilo koga, neke osobe imaju veću vjerovatnoću da ga razviju, posebno:

• Osobe koje se liječe od raka: Neki lijekovi protiv raka, poput ciklofosfamida ili ifosfamida, ili radioterapija abdomena mogu oštetiti zid mokraćne bešike.
• Zarazna stanja: Ovo stanje mogu uzrokovati i određene bakterije ili virusne infekcije.
• Transplantacija koštane srži: Ovo se ponekad može dogoditi nakon takvih operacija.
• Izloženost hemikalijama: Ljudi koji rade s hemikalijama kao što su „(anilin)“ i „(toluidin)“ koji se koriste u nekim fabrikama također mogu biti izloženi riziku.

Ovo stanje je rijetko kod zdravih ljudi, ali se navodi da pogađa 10% do 35% , a moguće i više, onih koji se liječe od raka.

Kako se razvija hemoragični cistitis? Koji su uzroci?

Jednostavno rečeno, ovo krvarenje i upala nastaju kada je unutrašnji zid mokraćne bešike, odnosno delikatni krvni sudovi koji se tamo nalaze, oštećen. Postoji nekoliko glavnih razloga zašto može doći do ovog oštećenja:

• Bakterijske ili virusne infekcije: Ponekad se infekcije urinarnog trakta mogu pogoršati i zahvatiti mokraćnu bešiku.
• Transplantacije koštane srži:Neki lijekovi koji se daju uz ove operacije također mogu imati učinak.
• Hemoterapija: Kao što je ranije spomenuto, lijekovi poput ciklofosfamida ili ifosfamida mogu ubiti ćelije raka, ali mogu utjecati i na zdrave ćelije.
• Profesionalna izloženost hemikalijama: Hemikalije poput „anilina“ i „toluidina“, koje se koriste u proizvodnji određenih boja i gumenih proizvoda, mogu oštetiti mokraćni mjehur ako se progutaju.
• Radioterapija: Kada se radioterapija primjenjuje na karcinome u području abdomena, posebno u blizini mokraćne bešike, zraci mogu pogoditi i oštetiti zid mokraćne bešike.

Koji su simptomi ovog stanja? Kako ga prepoznati?

Simptomi hemoragičnog cistitisa mogu varirati od osobe do osobe. Također variraju ovisno o težini stanja. Međutim, evo nekih uobičajenih simptoma:

• Krv u mokraći (hematurija): Ovo je glavni simptom. Urin može biti ružičaste, crvene ili čak smeđe boje.
• Krvni ugrušci u urinu: Ponekad se mogu formirati krvni ugrušci koji se izlučuju s urinom kao mali ugrušci.
• Bol tokom mokrenja (dizurija): Možete osjetiti peckanje ili bol prilikom mokrenja.
• Groznica: Možete dobiti groznicu jer u tijelu postoji infekcija ili upala.
• Česta potreba za mokrenjem: Možda ćete osjećati potrebu za brzim mokrenjem, čak i ako imate samo malu količinu urina.
• Otežano mokrenje ili izostanak mokrenja: Ponekad krvni ugrušak može blokirati uretru i uzrokovati oticanje urina. Ovo je hitno stanje.
• Gubitak kontrole nad mokraćnim mjehurom: Neki ljudi mogu imati poteškoća s kontrolom mokrenja.

Važno: Neki od ovih simptoma slični su onima koji se javljaju kod uobičajenih infekcija urinarnog trakta (UTI) i kamena u mokraćnoj bešici. Dakle, ako imate bilo koji od ovih simptoma, najbolje je da se obratite ljekaru kako biste tačno utvrdili šta nije u redu.

Kako ljekari precizno dijagnosticiraju stanje koje se naziva hemoragični cistitis?

Kada odete kod ljekara, on ili ona će vas prvo pitati o vašim simptomima. Zatim će vam možda uraditi neke testove kako bi potvrdili stanje.

• Testovi urina: Ovi testovi provjeravaju urin na krvne ćelije, infektivne agense ili stvari poput ćelija raka.
• Krvne pretrage: One pomažu u otkrivanju prisutnosti infekcije ili nekog drugog zdravstvenog stanja u tijelu.
• Slikovni testovi:Ovi se koriste za snimanje mjehura. Za to se mogu koristiti testovi poput CT-a, MRI-a ili ultrazvuka.
• Cistoskopija: Ovo uključuje umetanje tankog instrumenta nalik cijevi (s kamerom i svjetlom na kraju) kroz uretru kako bi se direktno pogledao mjehur. To vam omogućava da jasno vidite stanje zida mjehura i eventualno krvarenje.

Na osnovu rezultata ovih testova, vaš ljekar vam može dati ocjenu na osnovu težine vašeg hemoragičnog cistitisa:

• Stepen I: Vrlo malo krvarenje. Vidljivo samo pod mikroskopom.
• Stepen II: Krvarenje koje je vidljivo golim okom, ali relativno malo.
• Treći stepen: Krvarenje je praćeno malim krvnim ugrušcima.
• Stepen IV: Jako krvarenje. Mogu se formirati krvni ugrušci dovoljno veliki da blokiraju protok urina. Ovo je stanje koje zahtijeva hitno liječenje.

Kako se ovo liječi?

Važno je brzo liječiti hemoragični cistitis kako bi se smanjila bol i spriječilo dugoročno oštećenje mokraćne bešike.

Postoji mnogo mogućnosti liječenja. To zavisi od faktora kao što su uzrok bolesti i težina stanja. Neke od mogućnosti liječenja su:

• Uklanjanje urina iz mokraćne bešike: Ubacuje se „kateter“, cevčica, koja omogućava sakupljanje urina u vrećicu.
• Promjena lijekova: Ako uzimate lijekove za rak, vaš ljekar može odlučiti da promijeni vrstu lijeka ili smanji dozu.
• Uklanjanje krvnog ugruška: Krvni ugrušci u mokraćnom mjehuru uklanjaju se ili kateterom ili tokom cistoskopije.
• Kontinuirano ispiranje mokraćne bešike: Ovo uključuje ubrizgavanje rastvora sličnog fiziološkoj otopini u mokraćnu bešiku i njeno kontinuirano ispiranje. To je kao da se mokraćna bešika "ispire" iznutra.
• Embolizacija: Ovo je poseban postupak. Krvni sud koji uzrokuje krvarenje se pronalazi i zatvara.
• Hiperbarična oksigenoterapija: Posebna metoda liječenja koja osigurava kisik pod visokim pritiskom.
• Intravezikalna terapija: Lijekovi poput natrijum hijaluronidaze i aminokaproinske kiseline ubrizgavaju se direktno u mokraćni mjehur.
• Intravenske tekućine (IV tekućine): Tekućine poput fiziološke otopine daju se u venu u ruci kako bi se povećala proizvodnja urina i isprao mjehur.
• Lijekovi za infekcije: Antibiotici se daju za bakterijske infekcije, a antivirusni lijekovi za virusne infekcije.

Vrlo rijetko, ako postoji prekomjerno krvarenje, transfuzija krvi može biti potrebna. Ili, ako nijedan drugi tretman nije efikasan, može biti potrebna cistektomija. Međutim, ovo je vrlo rijetko.

Može li se smanjiti rizik od razvoja hemoragičnog cistitisa?

Ako se liječite od raka, možete pitati svog ljekara ili medicinsku sestru o stvarima koje možete učiniti kako biste zaštitili svoj mokraćni mjehur i spriječili ovo stanje. Evo nekoliko primjera:

• Pijte više vode i tekućine: Neki ljudi kažu da je pijenje soka od brusnice dobro za zdravlje mjehura. Međutim, važno je piti puno vode i stalno održavati mjehur čistim.
• Često mokrite: Nemojte zadržavati urin, mokrite čim osjetite potrebu.
• Redovno provjeravajte urin: Provjeravajte urin na tragove krvi, posebno ako se liječite od raka.
• Mjere opreza tokom radioterapije: Ograničite područje izloženosti zračenju koliko god je to moguće.
• Uzimanje lijeka pod nazivom Mesna: Ovaj lijek se daje zajedno s nekim lijekovima protiv raka za zaštitu mokraćne bešike.
• Kontinuirano ispiranje mokraćne bešike tokom liječenja raka: Ovo se takođe radi u nekim slučajevima.

Je li ovo opasno? Može li biti opasno po život?

Ozbiljnost ovoga zavisi od uzroka i težine stanja. U većini slučajeva, hemoragični cistitis, posebno ako je uzrokovan infekcijom, dobro se rješava liječenjem i ne uzrokuje dugoročne probleme.

Međutim, u vrlo rijetkim, teškim slučajevima, može biti opasno po život.

Mnogi ljudi koji razviju ovo stanje tokom liječenja raka mogu nastaviti liječenje. Doktori će planirati u skladu s tim.

Kada trebate potražiti medicinski savjet? Koji simptomi bi vas trebali potaknuti da posjetite ljekara?

Ako primijetite bilo kakve simptome hemoragičnog cistitisa, preporučljivo je odmah potražiti medicinsku pomoć.

Posebno,

• Ako se u urinu pojave krvni ugrušci,
• Ako imate toliko zatvora da ne možete mokriti,

U ovakvoj situaciji, nemojte odlagati. Najbolje što možete učiniti je da što prije odete u bolnicu.

Prisjetimo se o čemu smo razgovarali kao sažetak (Poruka za ponijeti kući)

U redu, nadam se da sada bolje razumijete hemoragični cistitis o kojem smo danas govorili.

• Hemoragični cistitis je upala unutrašnjeg zida mokraćne bešike koja uzrokuje krvarenje.
• Glavni uzrok ovoga je liječenje raka (lijekovi ili zračenje). Osim toga , infekcije i neke hemikalije također mogu uzrokovati ovo.Može biti pogođeno.
• Najčešći simptomi su krv u urinu, bol pri mokrenju i potreba za čestim mokrenjem .
• Ovo se može precizno dijagnosticirati samo putem testova urina, testova krvi, skeniranja i cistoskopije .
• Postoji niz tretmana, koji variraju ovisno o težini stanja i uzroku.
• Ako imate krv u urinu, posebno ako je praćena krvnim ugrušcima, ili ako ne možete pravilno mokriti, odmah potražite savjet ljekara.

Nema razloga za strah, ali ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, nemojte ih ignorisati. Najvažnije je da što prije posjetite ljekara i dobijete potreban tretman. Želim vam dobro zdravlje!

Hemoragični cistitis, krvarenje iz mokraćne bešike, cistitis, liječenje raka, infekcija urinarnog trakta, hematurija, cistoskopija