Ako je vama ili nekome koga poznajete dijagnosticiran rak dojke, vjerovatno ste čuli termin "hormonska terapija". Slušanje ovog naziva ponekad vas može pomalo uplašiti i učiniti znatiželjnim. Šta to zapravo znači? Je li opasno? Čemu služi? Hajde da danas razgovaramo o svemu ovome na vrlo jednostavan i prijateljski način.
Šta je ova hormonska terapija?
Jednostavno rečeno, hormonska terapija je vrlo učinkovit tretman za neke vrste raka dojke. Međutim, ne primjenjuje se za sve vrste raka dojke. Najvažnija je za vrste raka koje su pozitivne na hormonske receptore (HR+) .
Razmislite o tome, postoje dvije vrste hormona koji se prirodno proizvode u našem tijelu, a to su estrogen i progesteron. Neke ćelije raka dojke su poput male biljke. Baš kao što biljci treba voda, ovim ćelijama raka su potrebna ova dva hormona da bi rasle i širile se. To nazivamo HR+ rakom. Otprilike, dvije od tri pacijentice oboljele od raka dojke imaju ovu vrstu raka.
Možda ste u svom izvještaju o raku vidjeli ovakve stvari:
- Pozitivan na estrogenski receptor (ER+)
- Pozitivan na progesteronske receptore (PR+)
Rak može biti pozitivan na jedan ili oba ova tipa. ER+ je najčešći tip.
Dakle, ono što ova hormonska terapija radi je vrlo jednostavno. Djeluje na dva glavna načina:
1. Blokira hormone (estrogen i progesteron) koji su potrebni ćelijama raka. To je kao da blokira vodovodnu cijev koja snabdijeva biljku.
2. Smanjuje nivo estrogena u tijelu. Ovo lišava ćelije raka "hrane" koja im je potrebna za rast i zaustavlja njihov rast.
Važno je napomenuti da se hormonska terapija za rak dojke potpuno razlikuje od hormonske terapije za simptome menopauze, koja djeluje tako što povećava nivo hormona. Liječenje raka čini upravo suprotno.
Zašto se primjenjuje ova hormonska terapija?
Onkolozi preporučuju ovaj tretman u različitim situacijama.
- Za smanjenje rizika od raka: Ovaj tretman se daje osobama koje imaju visok rizik od razvoja raka dojke, na primjer, onima s genetskim mutacijama kao što su „BRCA1“ i „BRCA2“, kako bi se spriječio razvoj raka.
- U slučaju DCIS-a: Kontrolirati rast raka dojke u ranoj fazi koji se naziva "Duktalni karcinom in situ (DCIS)".
- Prije operacije (neoadjuvantna terapija):Ovaj tretman se daje prije operacije kako bi se smanjio tumor i olakšala operacija.
- Adjuvantna terapija: Ovo je najčešća vrsta terapije. Daje se nakon operacije uklanjanja raka, kako bi se spriječio ponovni povratak raka ili kako bi se spriječio razvoj raka u drugoj dojci.
- Kada se rak proširio (metastatski rak dojke): Ako se rak proširio na druge dijelove tijela, ovaj tretman se koristi za kontrolu rasta tih ćelija.
Koje su glavne vrste hormonske terapije?
Postoji nekoliko vrsta hormonske terapije. Vaš ljekar će odlučiti koji je tretman najbolji za vas na osnovu faktora kao što su vaše godine, da li ste prošli kroz menopauzu i vrsta raka. Pogledajmo glavne vrste.
| Vrsta terapije | Kako funkcioniše i primjeri |
|---|---|
| Inhibitori aromataze | Ovi se uglavnom daju ženama u postmenopauzi . Zaustavljaju proizvodnju estrogena u tijelu. Primjeri: letrozol, anastrozol, eksemestan. |
| SERM-ovi (selektivni modulatori estrogenskih receptora) | Ovi lijekovi sprječavaju vezanje hormona estrogena za ćelije raka. Mogu ih koristiti žene i u premenopauzi i u postmenopauzi . Najčešće korišteni lijek je Tamoxifen . |
| Supresija funkcije jajnika | Ovi lijekovi se daju ženama u premenopauzi . Privremeno zaustavljaju proizvodnju estrogena iz jajnika. Obično se daju kao injekcije. Primjeri: Goserelin, Leuprolid. |
| SERD-ovi (selektivni regulatori smanjenja estrogenskih receptora) | Ovi su slični SERM-ovima, ali su potentniji u blokiranju i uništavanju estrogenskih receptora. Primjer: Fulvestrant. |
Kako dobiti ovaj tretman?
Najčešće se ovaj tretman daje u obliku tablete koju uzimate svakodnevno. Neki lijekovi su dostupni i u obliku tečnosti. Neki, poput lijekova koji sprječavaju rad jajnika, daju se u obliku injekcije u ordinaciji vašeg ljekara jednom mjesečno. U zavisnosti od vašeg stanja, ovaj tretman će možda trebati uzimati duže vrijeme, na primjer 5 ili 10 godina .
Postoje li ikakve nuspojave ovog tretmana?
Kao i kod svakog tretmana, i kod ovog tretmana se mogu javiti neke nuspojave. Međutim , neće se one pojaviti kod svih i neće ih svi osjećati na isti način . Neki ljudi možda neće osjetiti nikakvu nelagodu. Najčešće nuspojave su:
- Osjećaj umora i iscrpljenosti.
- Valunzi.
- Bol ili ukočenost zglobova i mišića.
- Smanjena seksualna želja.
- Česte promjene raspoloženja.
- Mučnina i povraćanje.
- Vaginalna suhoća.
- Dobitak na težini.
Ako osjećate bilo koju od ovih neugodnosti, nemojte se stidjeti ili bojati razgovarati sa svojim ljekarom . Postoje načini i lijekovi koji mogu pomoći u upravljanju mnogim od ovih nuspojava. Zato nemojte patiti sami.
Prednosti i uspjeh hormonske terapije
Jedna od najvećih prednosti ovog tretmana je ta što cilja na najčešći tip raka dojke (ER+). Također, ovaj tretman se može davati u kombinaciji s drugim tretmanima kao što su kemoterapija i ciljana terapija.
Istraživanja su jasno pokazala da hormonska terapija značajno smanjuje rizik od ponovne pojave raka i produžava život pacijenata, što je čini vrlo uspješnom i važnom opcijom liječenja.
Da li je bolja hemoterapija ili hormonska terapija?
Ovo je kao da pitate: "Šta je bolje, odvijač ili čekić?" To su dva različita alata koja se koriste u različite svrhe. Hemoterapija je moćan tretman koji ubija brzo dijeleće ćelije. Hormonska terapija je tretman koji cilja samo hormonski zavisne ćelije raka. Ponekad vam mogu biti potrebne obje, a ponekad samo jedna. Vaš ljekar će odlučiti koja je najbolja za vas.
Šta ako mi se ovaj tretman ne sviđa?
Ovo je veoma važno pitanje. Zapamtite, vaše želje i mišljenja su veoma važni kada je u pitanju liječenje. Vaš ljekar će preporučiti plan liječenja na osnovu svega, od vrste raka koju imate, vašeg općeg zdravstvenog stanja, vašeg načina života i vaših preferencija.
Ako imate bilo kakvih strahova, nedoumica ili nesviđanja u vezi s hormonskom terapijom, ne ustručavajte se otvoreno razgovarati sa svojim ljekarom o tome . Najvažnije je razgovarati o prednostima i nedostacima liječenja, šta učiniti ako se pojave nuspojave i postoje li druge opcije, te donijeti informiranu odluku koja je u vašem najboljem interesu.
Poruka za ponijeti kući
- Hormonska terapija je visoko efikasan tretman za hormonski (estrogen, progesteron)-zavisni (HR+) rak dojke.
- Ovo blokira ćelije raka da primaju hormone ili smanjuje nivo hormona u tijelu.
- Ovo se može koristiti prije ili poslije operacije kako bi se smanjio rizik od raka ili kontrolirao rak koji se proširio.
- Nuspojave su moguće, ali se mogu kontrolisati. Važno je da razgovarate sa svojim ljekarom o bilo kakvoj nelagodi.
- Razgovarajte sa svojim ljekarom o svim pitanjima ili nedoumicama koje imate o liječenju i zajedno donesite najbolju odluku.











💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar