Želite li saznati više o intubaciji, koja vam može pomoći ako imate poteškoća s disanjem?

Jeste li se ikada zapitali kako možemo sebi pomoći da dišemo ako iznenada prestanemo disati ili ako se podvrgavamo većoj operaciji? Tada ljekari pribjegavaju postupku koji se zove „intubacija“. Iako je ovo pomalo zastrašujuća riječ, ona zapravo pomaže u spašavanju mnogih života. Pogledajmo šta je to, kako se radi i zašto se radi jednostavno.

Šta jednostavno znači "(intubacija)"?

Jednostavno rečeno, „(intubacija)“ (intubacija) je kada doktor stavi malu cijev u vašu dušnik („(traheju)“) bilo kroz usta ili ponekad kroz nos. Ova cijev drži vašu dušnik otvorenom, tako da zrak može lako ući. Ova cijev se zatim može spojiti na aparat. Ovaj aparat šalje kisik ili zrak pod pritiskom u vaša pluća. To nazivamo „(mehanička ventilacija)“.

Ova "intubacija" ima i druga imena:

• Intubacija disajnih puteva
• Endotrahealna intubacija (ETT)
• Trahealna intubacija

Sve su to nazivi za istu stvar.

Zašto vam je potrebna ova `(intubacija)`?

Doktor će vas možda morati intubirati ako ne možete pravilno disati zbog blokade, začepljenja ili povrede disajnih puteva. Zamislite da iznenada doživite ozbiljnu nesreću i da su vam povrijeđeni grudni koš i vrat, što otežava disanje. Ili, ako izgubite svijest, nećete moći kontrolisati disanje. Tada je to neophodno.

Postoji nekoliko drugih razloga za izvođenje `(intubacije)`:

• Ako su vam disajni putevi oštećeni povredom želuca, grudnog koša ili vrata.
• Gubitak svijesti (poput nesvjestice) ili smanjen nivo svijesti. Ovo može uzrokovati gubitak kontrole nad disanjem.
• Ako morate podvrgnuti se većoj operaciji gdje ne možete samostalno disati. Obično nam je, kada dobijemo anesteziju, teško samostalno disati.
• Respiratorna insuficijencija. To znači da vaša pluća prestaju pravilno funkcionirati.
• Postoji rizik od udisanja hrane, povraćanja i krvi te ulaska u pluća (aspiracija) .
• Ako se nešto zaglavi u disajnim putevima i zaustavi protok vazduha, to se naziva „opstrukcija disajnih puteva“.
• Do srčanog zastoja dolazi kada srce iznenada prestane funkcionirati.
• Ako disanje privremeno prestane (apneja).

Intubacija može biti neophodna iz bilo kojeg od ovih razloga.

Koliko je ovo uobičajeno?

U stvari, "intubacija" je vrlo uobičajen postupak koji spašava živote. Samo u Sjedinjenim Američkim Državama, oko 15 miliona ovih postupaka se izvodi u operacionim salama svake godine. Osim toga, stotine hiljada njih se izvode u hitnim situacijama. Dakle, možete zamisliti koliko se često ovo radi. To se redovno radi i na Šri Lanki.

Šta se zapravo dešava kada se izvodi endotrahealna intubacija?

Većinom se ova intubacija obavlja unutar bolnice. Međutim, ponekad je osoblje hitne medicinske pomoći (EMS) obavlja izvan bolnice.

Evo kako se to obično radi:

1. Prvo se mala kanila (IV igla) ubacuje u venu na vašoj ruci i kroz nju se daje anestetik kako biste bili pospani i bez bolova.

2. Zatim će vam se preko nosa i usta staviti maska ​​za kisik kako bi se vašem tijelu osigurao dodatni kisik.

3. Glava će vam biti lagano zabačena unazad, a uređaj koji se zove „laringoskop“ će vam biti umetnut u usta (a ponekad i kroz nos ako je potrebno). „Laringoskop“ ima dršku, svjetlo i tupu oštricu. To pomaže doktoru da vidi ispravan položaj „trahealne cijevi“.

4. Zatim se "(laringoskop)" uvodi iznutra usta prema stražnjem dijelu, pazeći da se ne pogodi zube.

5. Poklopac tkiva (epiglotis) koji visi na stražnjem dijelu usta podiže se kako bi zaštitio vaše glasne žice (larinks).

6. Vrh `(laringoskopa)` se provlači kroz vaš `(larinks)` u vašu `(traheju)` (dušnik).

7. Zatim se oko endotrahealne cijevi napuhuje mali uređaj sličan balonu. To osigurava da se cijev ne pomiče u traheji i da sav zrak koji se ubacuje kroz cijev ide direktno u pluća.

8. Sada uklonite `(laringoskop)`.

9. Da bi se spriječilo pomicanje cijevi za disanje naprijed-nazad, flaster se stavlja na obje strane usta ili se oko glave stavlja traka.

10. Na kraju se pravi rendgenski snimak kako bi se provjerilo da li je cijev u ispravnom položaju ili se koristi vrećica za upumpavanje zraka u cijev i slušanje zvukova koji dolaze iz pluća.

Koliko će ovo trajati?

U hitnim slučajevima, doktor može izvršiti ovu "(intubaciju)" za manje od minute. Ovo je nešto što se može uraditi tako brzo.

Mogu li razgovarati, jesti i piti dok je cijev postavljena?

Ne. Ne možeš pričati. Zato što ova cijev za disanje prolazi kroz tvoje glasne žice. Tako da čak i ako pokušaš pričati, ne izlazi nikakav zvuk.

Također, ne možete gutati dok je sonda na mjestu. Dakle, ne možete jesti ili piti. U zavisnosti od toga koliko dugo morate ostati ovako, ljekari će vam dati ili enteralnu ishranu (intravensku ishranu) ili fiziološki rastvor (IV tečnost). Ponekad se posebna tanka sonda može umetnuti kroz usta ili nos kako bi vam se hrana dostavila u želudac ili tanko crijevo.

Kako se uklanja cijev? (Šta je "(Ekstubacija)"?)

Kada doktori procijene da je sigurno ukloniti cijev, uklonit će je. To se naziva "ekstubacija". Evo kako se to radi:

• Flaster ili traka koja je držala cijev na mjestu se uklanja.
• Uređaj za usisavanje uklanja sluz i druge ostatke iz vaših disajnih puteva.
• Balon napuhan unutar dušnika se ispuhuje.
• Zatim vam se kaže da duboko udahnete i zakašljete se ili izdahnete dok izvlače cijev.

Vaše grlo (`(ždrijelo)`) može biti malo bolno nekoliko dana nakon `(ekstubacije)`. Također vam može biti malo teško govoriti. To je normalno, ne brinite.

Koje su prednosti intubacije?

Intubacija je uobičajen, uglavnom siguran postupak koji vam može pomoći da spasite život.

Najveća korist od ovoga je što može spasiti život nekome ko ima problema s disanjem. Dakle, u poređenju s drugim manjim rizicima, ovo je nešto što je vrlo vrijedno truda.

Kolike su šanse za preživljavanje ako se izvrši intubacija?

Ovo zaista varira od osobe do osobe. Zavisi od mnogo stvari, kao što su razlog intubacije, vaše godine, vaše opće zdravstveno stanje itd. Ali jedna studija je otkrila da oko sedam od deset ljudi koji su intubirani na hitnoj pomoći preživi . To pokazuje koliko je to spasonosno.

Koji su rizici intubacije?

Iako je intubacija uglavnom sigurna, postoje neki rizici. Ali zapamtite, spašavanje života vrijedi više od ovih rizika.

• Aspiracija : Tokom intubacije, povraćotina, krv ili druge tekućine mogu ući u pluća.
• Endobronhijalna intubacija: Cijev se uvodi u dušnik (traheju) u jedan od dva glavna disajna puta (bronhija) koji se od dušnika granaju u pluća.
• Intubacija jednjaka: Ako se cijev za disanje uvodi u jednjak umjesto u dušnik, to može uzrokovati oštećenje mozga ili čak smrt ako se ljekar brzo ne liječi.
• Neuspjeh u osiguravanju prohodnosti disajnih puteva: Ako se intubacija ne može pravilno izvesti, ljekari možda neće moći da vas liječe.
• Infekcije: Bakterijske infekcije, poput infekcija sinusa, mogu se razviti nakon intubacije.
• Povrede: Intubacija može uzrokovati povrede usta, zuba, jezika, glasnih žica ili disajnih puteva. Ove povrede mogu izazvati krvarenje i otok.
• Problemi pri izlasku iz anestezije: Većina ljudi se dobro oporavlja od anestezije. Međutim, neki mogu imati poteškoća s buđenjem ili mogu iskusiti druge probleme poput groznice, trzanja mišića (maligna hipertermija) ili privremenog ili trajnog oštećenja živaca.
• Tenzijski pneumotoraks (plućni kolaps): Zrak zarobljen u grudnoj šupljini može uzrokovati kolaps pluća.

Iako se ove stvari mogu dogoditi, ljekari su veoma zabrinuti zbog svega ovoga.

Ko se ne intubira?

Ponekad ljekari odluče da nije sigurno izvršiti intubaciju. To se može dogoditi ako postoji ozbiljna povreda disajnih puteva ili ako postoji opstrukcija koja sprečava sigurno umetanje cijevi.

U takvim slučajevima, ljekari mogu odlučiti da izvedu hirurški zahvat u donjem dijelu vrata kako bi otvorili disajne puteve. To se naziva „ traheostomija“. To se često radi ako vam je potrebna cijev za disanje duže od nekoliko dana ili ako mislite da će vam možda trebati nekoliko sedmica.

Koliko dugo traje ozdravljenje?

Većina ljudi se oporavi u roku od nekoliko sati ili dana nakon intubacije. Međutim, ako imate problema s kašljanjem, gutanjem ili govorom čak i nekoliko sedmica nakon intubacije, obratite se ljekaru. On vas može uputiti specijalisti za uho, nos i grlo (otorinolaringologu).

Kada treba posjetiti ljekara nakon intubacije?

Ako nakon intubacije osjetite bilo koji od ovih simptoma , odmah se obratite ljekaru:

• Bol u prsima
• Otežano disanje, poput nedostatka daha
• Teškoće ili nemogućnost govora ili gutanja
• Jaka upala grla
• Oticanje lica

Ako imate bilo šta od ovoga, obavezno obavijestite ljekara.

Koliko je ozbiljna intubacija?

To zavisi od toga zašto vam je potrebna intubacija. Ponekad doktori koriste intubaciju tokom planiranih operacija. Nije to velika stvar. Ali u hitnim slučajevima, kada ne možete sami disati, kada se intubacija izvodi kao mjera spašavanja života, to je zaista ozbiljna situacija.

Jesu li "intubacija" i "ventilacija" dvije različite stvari?

„(Intubacija)“ i „(Mehanička ventilacija)“ su međusobno povezani. Ali nisu potpuno isti.

• Intubacija je proces umetanja disajne cijevi u disajne puteve.
• Doktor zatim spaja cijev na uređaj koji se koristi za disanje. Ovaj uređaj može biti ručna vreća koja pumpa zrak ili može biti ventilator.
• Ventilator je mašina koja pumpa kisik u vaše disajne puteve i pluća. Ponekad ventilator dostavlja zrak kroz masku preko lica umjesto kroz cijev.

Razumiješ li? Većinom se ventilator spaja nakon "intubacije".

Šta je "(Nazotrahealna intubacija)"?

Ovdje vam doktori ubacuju cijev za disanje kroz nos. Ovo se često koristi ako imate operaciju glave, usta ili vrata. Također pomaže u sprječavanju daljnjih povreda vrata ili dušnika.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

Pomisao na doktora koji vam stavlja cijev u grlo može biti zastrašujuća. Ali intubacija je medicinski postupak koji se često izvodi u operacijskim salama i hitnim službama kako bi vam se spasio život ako ne možete disati. Mnogi ljudi nakon toga osjećaju bol u grlu ili poteškoće s govorom. Ali ove nuspojave obično nestaju u roku od sedmice. Zato vjerujte svojim doktorima. Oni uvijek pokušavaju učiniti ono što je najbolje za vas.

Intubacija , disanje, hitna pomoć, respiratorna podrška, ventilator, hirurgija, traheostomija