Da li vaše srce ne dobija dovoljno krvi? Hajde da saznamo više o „ishemijskoj kardiomiopatiji“, koja slabi srčani mišić!

Naše srce je poput divne mašine koja radi neprekidno, zar ne? Ali šta se dešava ako ovo srce ne dobije dovoljno krvi, odnosno potrebnog kisika i hranjivih tvari? Tada srčani mišić postepeno počinje slabiti i rasti. To je ozbiljno stanje, ali ono o kojem moramo razgovarati i biti svjesni naziva se "(Ishemička kardiomiopatija)" . Hajde da danas detaljnije razgovaramo o ovome, u redu?

Šta je `(Ishemička kardiomiopatija)`? Jednostavno rečeno...

Jednostavno rečeno, „(ishemijska kardiomiopatija)“ znači da srčani mišić u vašem srcu ne dobija dovoljno krvi, što uzrokuje njegovu slabost i nemogućnost pravilnog pumpanja krvi. Doktori ovo nazivaju i „(ishemija)“, što znači smanjen dotok krvi.

Zamislite, šta bi se dogodilo kada bi vodeni motor morao raditi bez vode? To je tako. Kada se vene koje dovode krv do srca, odnosno koronarne arterije , začepe ili kada dođe do srčanog udara, protok krvi do srca se na taj način smanjuje.

Zbog toga lijeva komora , glavna komora za pumpanje krvi na lijevoj strani srca, slabi i postepeno se povećava. Srce tada nije u stanju pravilno pumpati krv po cijelom tijelu. Ovo je jedna od najčešćih vrsta srčanih bolesti koja se naziva dilatativna kardiomiopatija i vodeći je uzrok sistoličkog zatajenja srca u svijetu. Ovo stanje se javlja kod 60 posto pacijenata.

Da li i vi imate ove simptome?

Osoba sa `(ishemijskom kardiomiopatijom)` može iskusiti ovakve simptome. Ali zapamtite, neki ljudi mogu imati ovo stanje bez ikakvih simptoma.

• Osjećate li nedostatak daha? Osjećate li vrtoglavicu kada malo hodate ili se popnete uz nekoliko stepenica?
• Jesu li vam noge i gležnjevi otečeni (edem)? Kao da su puni vode.
• Da li se brzo umorite čak i nakon što obavite mali zadatak? Da li se osjećate toliko umorno da ne možete ni završiti svoje svakodnevne zadatke?
• Osjećate li bol u prsima, stezanje ili pritisak? To se naziva „angina pektoris“. Ali ovo nije simptom koji pogađa svakoga.
• Da li vam se tijelo čini teškim i opterećujućim, kao da je ispunjeno vodom? To se može dogoditi kada se voda nakuplja u plućima.
• Osjećate li kao da vam srce kuca nepravilno, kao da vam nešto leprša u grudima ili prebrzo kuca? To nazivamo "aritmijom" ili nepravilnim srčanim ritmom.
• Osjećate li vrtoglavicu , plave li vam oči ili se osjećate slabo?
• Ponekad se možete čak i onesvijestiti .

Ako imate jedan ili više ovih simptoma, svakako je najbolje da posjetite ljekara i potražite savjet.

Zašto se ovo dešava? Koji su razlozi?

Ovo može biti uzrokovano bilo kojim stanjem koje smanjuje protok krvi u srčani mišić i oštećuje ga. Glavni uzroci su:

• Bolest koronarnih arterija:Ovo je glavni i najčešći uzrok . Ovo stanje nastaje zbog nakupljanja masti unutar arterija koje opskrbljuju srce krvlju.
• Srčani udar: Kada dođe do srčanog udara, dotok krvi u dio srca se potpuno prekida, što uzrokuje odumiranje tkiva u tom dijelu.
• Koronarni vaskulitis: Upalno stanje koje se javlja u arterijama srca.
• Disekcija koronarne arterije: Pukotina zida koronarne arterije u srcu.
• Koronarna mikrovaskularna bolest: Problemi u vrlo malim krvnim sudovima srca.
• Fibromuskularna displazija: abnormalni rast zidova krvnih sudova.
• (Prinzmetalova angina): Bol u prsima uzrokovan naglim sužavanjem koronarnih arterija.

Ko ima veću vjerovatnoću da ovo razvije? (Faktori rizika)

Neki ljudi imaju veću vjerovatnoću da razviju ovo stanje (ishemijska kardiomiopatija). To znači da postoji nekoliko faktora rizika. Provjerite da li se ovo odnosi na vas:

• Porodična historija srčanih bolesti: Ako vaši roditelji ili braća i sestre imaju srčane bolesti, i vi ste izloženi većem riziku.
• Visok krvni pritisak: Visok krvni pritisak je glavni faktor rizika.
• Upotreba duhanskih proizvoda: Upotreba stvari poput cigareta i bidija.
• Dijabetes melitus: Osobe sa dijabetesom su takođe izložene povećanom riziku.
• Visok holesterol: Povećane razine lošeg holesterola u krvi .
• Indeks tjelesne mase (BMI) preko 30: Jednostavno rečeno, prekomjerna težina je više od odgovarajuće težine za vašu visinu.
• Nakon prethodnog srčanog udara.
• Nedovoljna fizička aktivnost: To znači da ne vježbate pravilno.

Ako imate jedan ili više ovih faktora rizika, veoma je važno da ih kontrolišete.

Koje druge komplikacije ovo može uzrokovati?

Ako se ishemijska kardiomiopatija ne liječi pravilno, može dovesti do drugih ozbiljnih zdravstvenih problema. To uključuje:

• Abnormalni srčani ritam
• Kongestivna srčana insuficijencija (srce ne može pravilno pumpati krv, što uzrokuje nakupljanje tečnosti u tijelu)
• Plućni edem
• Regurgitacija mitralne valvule
• Krvni ugrušci (ako dospiju do mozga, mogu uzrokovati stanja poput moždanog udara)
• Srčani zastoj
• Iznenadna srčana smrt

Iako ove komplikacije mogu izgledati opasno, one se u velikoj mjeri mogu izbjeći ako se bolest dijagnosticira rano i pravilno liječi.

Kako doktor ovo dijagnosticira? (Dijagnoza)

Kada odete kod ljekara, on ili ona će uraditi sljedeće kako bi utvrdili da li imate ovo stanje:

• Pitajte o vašoj medicinskoj historiji: stvarima poput prethodnih bolesti i lijekova koje uzimate.
• Pažljivo slušam simptome koje opisujete.
• Pitajte o bolestima u vašoj porodici: posebno o srčanim bolestima.
• Bit će obavljen fizički pregled: slušanje srca, provjera pluća i traženje otoka.
• Zatražit će od vas da uradite neke posebne testove.

Šta su ovi testovi?

Da bi se precizno dijagnosticirala ova bolest i vidio obim oštećenja srca, mogu se izvršiti sljedeći testovi:

• Analize krvi: Provjerite stvari poput određenih enzima koji se nakupljaju u krvi kada je srce oštećeno, nivo holesterola i nivo šećera.
• Elektrokardiogram (EKG): Test koji bilježi električnu aktivnost srca. Ovo može pomoći u otkrivanju stvari poput srčanog udara ili nepravilnog rada srca.
• Rendgenski snimak grudnog koša: Za provjeru stvari poput uvećanog srca i tekućine u plućima.
• Transtorakalni ehokardiogram (TTE): Ovo je slično ultrazvučnom pregledu srca. Može pružiti važne informacije o srčanim komorama, kako rade zalisci i koliko krvi srce pumpa (ejekcijska frakcija).
• Test opterećenja vježbanjem: Vaš EKG i krvni pritisak se prate dok hodate na traci za trčanje ili vozite bicikl. Ovo mjeri koliko naporno vaše srce može raditi i da li postoje problemi s cirkulacijom krvi.
• Kateterizacija srca / Angiogram: Ovo uključuje umetanje male cijevi kroz prepone ili ruku, ubrizgavanje boje u koronarne arterije srca i snimanje rendgenskog snimka. Ovo omogućava doktoru da tačno vidi gdje se nalaze blokade u arterijama.
• CT ili MRI skeniranje: Ovi pregledi pomažu u dobijanju detaljnijih informacija o strukturi i funkciji srca.
• Nuklearno-medicinsko snimanje: Pomaže u identifikaciji područja krvarenja i oštećenja srca.
• Biopsija miokarda: U rijetkim slučajevima, mali komad srčanog tkiva može se uzeti i pregledati pod mikroskopom. Ovo može pomoći u utvrđivanju uzroka kardiomiopatije.

Dakle, koji su tretmani za ovo?

Doktori imaju tri glavna cilja prilikom liječenja ovog stanja (ishemijske kardiomiopatije):

1. Liječenje koronarne arterijske bolesti.

2. Poboljšanje funkcije srca.

3. Smanjenje simptoma srčanog udara.

Postoji nekoliko glavnih metoda liječenja za ovo:

1. Lijekovi

Vaš ljekar vam može propisati jedan ili više ovih lijekova:

• Beta-blokatori: Usporavaju rad srca, kontroliraju krvni pritisak i smanjuju opterećenje srca.
• ACE inhibitori ili ARB-ovi: Oni šire krvne sudove, snižavaju krvni pritisak i olakšavaju srcu pumpanje krvi.
• `(ARNI)`: Ovo je također nova vrsta lijeka koja poboljšava funkciju srca.
• Diuretici (tablete za izbacivanje vode): Pomažu u uklanjanju viška vode iz tijela putem urina, smanjujući oticanje i kratak dah.
• `(Antagonisti aldosterona)`: Ovo je također vrsta diuretika koji štiti srce.
• Antiaritmici: Kontrolišu nepravilnosti srčanog ritma ako se pojave.
• Antikoagulansi: Sprečavaju zgrušavanje krvi.
• Statini: Smanjuju nivo holesterola u krvi.

Ovi lijekovi pomažu u poboljšanju funkcije srca, kontroli simptoma, sprječavanju komplikacija, zaustavljanju pogoršanja koronarne bolesti srca i smanjenju rizika od budućih srčanih udara. Vaš ljekar će odrediti vrstu i dozu lijeka koja je prava za vas. Kako kaže, veoma je važno da uzimate lijekove na vrijeme.

2. Promjene načina života

Pored lijekova, neke promjene u vašem svakodnevnom načinu života mogu mnogo pomoći u kontroli ove bolesti:

• Ograničite količinu soli koju dodajete u hranu: Pokušajte konzumirati između 2.000 i 3.000 miligrama soli dnevno (to je manje od jedne čajne kašičice).
• Vježbanje: Razgovarajte sa svojim ljekarom i pitajte ga koje su vježbe prave za vas i koliko dugo biste ih trebali raditi.
• Potpuno se klonite duhanskih proizvoda: Ako pušite, prestanite.
• Jedite dobru i hranjivu prehranu: Jedite više povrća, voća, mahunarki, ribe i hrane bogate vlaknima. Smanjite unos ulja, šećera i brašna. Mediteranska prehrana se smatra vrlo dobrom za takve pacijente.

3. Implantabilni uređaji

Nekim ljudima je potrebno ugraditi posebne uređaje ispod kože kako bi im srce pravilno funkcioniralo.

• Terapija srčane resinkronizacije (CRT): Također se naziva biventrikularni pacing, a pomaže srčanim komorama da efikasnije rade zajedno.
• Implantabilni kardioverter defibrilatori (ICD): Ovaj uređaj može otkriti opasne abnormalnosti srčanog ritma i isporučiti mali električni šok kako bi obnovio normalan srčani ritam. Ovo je vrlo korisno u sprječavanju iznenadne srčane smrti.

Ponekad je moguće instalirati uređaj pod nazivom `(CRT-D)` koji kombinuje oba ova uređaja.

4. Intervencijski postupci i operacije

Ako sami lijekovi i promjene načina života nisu dovoljni, ljekari mogu preporučiti postupke ili operacije kao što su:

• Angioplastika i postavljanje stenta: Blokirana koronarna arterija se napuhuje nečim poput balona, ​​a zatim se postavlja mala mrežica (stent) kako bi se spriječilo njeno ponovno začepljenje.
• Operacija koronarnog arterijskog bajpasa (CABG): Novi krvni sud se stvara zaobilaženjem blokirane arterije i korištenjem dijela arterije uzetog iz drugog dijela tijela.
• Hirurško remodeliranje ili rekonstrukcija lijeve komore: Ovaj postupak djelimično koriguje oblik i veličinu oslabljene i uvećane lijeve komore.
• Operacija smanjenja volumena lijeve komore .
• Uređaji za pomoć lijevoj komori (LVAD): Mali uređaj koji pomaže srcu da pumpa krv. Koristi se privremeno za ljude koji čekaju transplantaciju srca, a u nekim slučajevima i trajno.
• Transplantacija srca: Kao krajnja mjera, ako nijedan drugi tretman nije efikasan, transplantira se zdravo srce od preminulog donora.
• Postoje i hirurške opcije za druga srčana oboljenja.

Mogu li tretmani izazvati nuspojave?

Kao i kod bilo kojeg medicinskog tretmana, ovi tretmani mogu uzrokovati neke nuspojave. Međutim, neće se one javiti kod svih, a njihova ozbiljnost može varirati od osobe do osobe.

• Od lijekova: vrtoglavica , stomačne tegobe, umor, suhi kašalj, glavobolja, nizak krvni pritisak, gubitak kose, krvarenje (zbog lijekova za razrjeđivanje krvi) itd.
• Od implantiranih uređaja: krvarenje, infekcija, kvar uređaja, plućna embolija, srčana tamponada.
• Od procedura i operacija: bol u grudima, krvarenje, infekcije, srčani udari, krvni ugrušci, nepravilnosti srčanog ritma, moždani udar, odbacivanje transplantata srca.

Ne brinite zbog ovoga. Vaš ljekar će s vama razgovarati o svemu ovome prije početka bilo kakvog liječenja. Ako osjetite bilo kakve nuspojave, postoje tretmani i za njih.

Koliko će vremena trebati da se ozdravi?

Za lijekove, može biti potrebno nekoliko sedmica da počnu djelovati u potpunosti. Za druge tretmane, vrijeme oporavka može varirati od jednog dana do nekoliko sedmica, ili čak mjeseci. To zavisi od vrste tretmana i vašeg općeg zdravstvenog stanja.

Možemo li izbjeći ovu bolest? (Prevencija)

Da, vrlo je moguće! Glavni uzrok `(ishemijske kardiomiopatije)` je koronarna bolest arterija, tako da ako je spriječite, možete izbjeći i ovu bolest.

Kako smanjiti rizik?

Da biste izbjegli koronarnu bolest srca i stanje koje može nastati kao posljedica nje (kardiomiopatija), učinite sljedeće:

• Potpuno se klonite duhanskih proizvoda.
• Vježbajte najmanje 5 dana u sedmici, najmanje 30 minuta dnevno.
• Omogućite svom tijelu san koji je potreban.
• Održavajte zdravu težinu za svoju visinu.
• Kontrolišite stres svakodnevnog života.
• Ako imate stanja poput dijabetesa, visokog holesterola ili visokog krvnog pritiska, dobro ih kontrolišite. Uzimajte lijekove koje vam je ljekar propisao.
• Jedite zdravu hranu. Jedite više povrća, voća i zelenog povrća.
• Ako pijete alkohol, ograničite ga.

Kakva je budućnost za nekoga sa `(ishemijskom kardiomiopatijom)`?

U zavisnosti od vašeg stanja, oštećenje srca može biti manje ili teže. Lijekovi mogu poboljšati funkciju srca i smanjiti simptome. Ali ako nisu dovoljni, vaš ljekar može preporučiti druge postupke ili uređaje.

Može li se ovo stanje potpuno izliječiti?

Ako je protok krvi u srcu smanjen samo na kratko vrijeme, oštećenje može biti reverzibilno. Međutim, ako je srčani mišić dugo vremena lišen krvi i kisika, kao što je slučaj tokom srčanog udara, oštećenje možda neće biti reverzibilno.

Izgledi

Vaše buduće zdravlje zavisi od nekoliko faktora:

• Koliko krvi vaša lijeva komora može pumpati odjednom (ejekciona frakcija).
• Težina vaše koronarne arterijske bolesti.
• Jeste li ikada prije imali srčani udar?

Ali zapamtite, liječenje može znatno poboljšati vaše stanje, zato ne gubite nadu.

Kako da se brinem o sebi? (Briga o sebi)

Postoji mnogo stvari koje možete sami učiniti kako biste poboljšali svoje zdravlje:

• Pokušajte održavati zdravu težinu.
• Ograničite konzumaciju alkohola.
• Spavajte dobro svake noći.
• Redovno vježbajte (prema preporuci ljekara).
• Jedite hranu zdravu za srce. Hranu s niskim sadržajem zasićenih masti i soli.
• Potpuno se klonite duhanskih proizvoda.
• Kontrolišite svoj stres.

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako imate ovo stanje, trebali biste posjećivati ​​svog ljekara nekoliko puta godišnje kako bi pratio vaše stanje. Tokom ovih posjeta, vaš ljekar može provjeriti:

• Da li lijek koji uzimate djeluje ispravno?
• Ako imate instaliran uređaj, da li ispravno funkcioniše?
• Kako se oporavljate nakon zahvata ili operacije?

Tokom ovih ljekarskih pregleda, ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah obavijestite svog ljekara:

• Ako se vaši simptomi pogoršaju.
• Ako razvijete nove simptome koje ranije niste imali.
• Ako smatrate da vaš uređaj ne radi ispravno.
• Ako imate nuspojave od lijekova koje uzimate.

Kada treba odmah otići u bolnicu? (ETU)

Ako osjetite ove simptome, odmah trebate otići u hitnu pomoć :

• Ako iznenada imate poteškoća s disanjem.
• Ako imate jake bolove u grudima.
• Ako izgubite svijest i padnete.

Koja pitanja trebate postaviti doktoru?

Normalno je da se osjećate pomalo uplašeno i zabrinuto kada saznate da imate `(ishemijsku kardiomiopatiju)`. Ali veoma je važno da razgovarate sa svojim ljekarom i steknete jasnu sliku o svom stanju. Možete postaviti pitanja poput ovih:

• Koliko je štete naneseno mom srcu?
• Koja metoda liječenja je najbolja za mene?
• Postoje li grupe podrške koje mi mogu pomoći?
• Kako trebam biti oprezan s hranom i pićem?
• Koje vježbe smijem, a koje ne smijem raditi?

Ne bojte se pitati doktora o svemu što ne razumijete. On će vam pomoći.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti...

Ishemijska kardiomiopatija je ozbiljno stanje, ali se može kontrolisati. Rano otkrivanje i pravilno liječenje su najvažnije stvari. Jednostavne promjene u vašem načinu života mogu napraviti veliku razliku. Slijedite upute svog ljekara, uzimajte lijekove na vrijeme i idite na preglede. Niste sami, tu su ljekari i vaši voljeni koji će vam pomoći. Zato se hrabro suočite s ovom situacijom.

Ishemijska kardiomiopatija, ishemijska kardiomiopatija, bolest srca, koronarna bolest arterija, srčani udar, slabost srčanog mišića, simptomi srčanog udara