Je li zaista dobro 'mučiti se' tokom porođaja? Hajde da razgovaramo o ovome!

Ako ste buduća majka, vjerovatno se ovih dana pitate o porođaju. Normalno je da imate mnoga pitanja poput "Kako će biti? Hoće li boljeti? Hoće li brzo završiti?" Danas ćemo razgovarati o nečemu o čemu mnogi pričaju, a možda ste i vi čuli za to. To je metoda koja se zove "Porođaj s donjim dijelom tijela". Neki je nazivaju i "odloženo napinjanje". Pogledajmo šta je to zapravo, šta se dešava s tim i koje su prednosti i mane.

Šta tačno znači "Usporavanje rada"?

Jednostavno rečeno, "spuštanje u porođaj" je kada je vaš grlić maternice potpuno otvoren (oko 10 centimetara) i započnete drugu fazu porođaja, ali ne počinjete s napinjanjem sat ili dva. Razmislite o tome na ovaj način, dopuštajući svom tijelu, kontrakcijama maternice i gravitaciji da polako spuštaju vašu bebu, skroz van. Ovo se naziva i "pasivno spuštanje", što znači da se beba sama spušta.

Obično većina majki počne s napinjanjem čim im se grlić maternice otvori 10 centimetara. To je početak druge faze porođaja. Tada se beba počinje kretati niz porođajni kanal.

Međutim, neke majke ne osjećaju potrebu za napinjanjem sve do sat ili dva nakon početka druge faze. U tom slučaju, možete pričekati dok se bebina glavica ne počne pojavljivati ​​(kruniti se) ili dok ne osjetite neodoljivu potrebu za napinjanjem. To se naziva 'porođajni ritam', što je period kada puštate svoje tijelo da obavi više posla. Kontrakcije maternice mogu djelovati zajedno s gravitacijom kako bi prirodno spustile bebu.

Mogu li dobiti epiduralnu anesteziju da 'usporim porođaj'?

Da, i dalje možete imati porođajne muke čak i uz epiduralnu. Ali stvar je u sljedećem. Ako ste primili vrlo jaku epiduralnu anesteziju koja vas utrne, možda nećete osjećati prirodnu potrebu za napinjanjem. Ako se to dogodi, vaš ljekar, medicinska sestra ili neko ko vas podržava morat će vam reći da je vrijeme za napinjanje.

Ako ne primite epiduralnu anesteziju, prirodno ćete osjetiti potrebu za napinjanjem. Zatim, ako odlučite da se 'naprežete', jednostavno ćete izdržavati trud sve dok potreba za napinjanjem ne postane nepodnošljiva.

Ali evo jedne važne stvari koju treba napomenuti. Od 2019. godine, Američki koledž opstetričara i ginekologa (ACOG) više ne preporučuje porođaj ženama koje su primile epiduralnu anesteziju. Kažu da čak i ako ne osjećate prirodnu potrebu za napinjanjem, trebali biste početi napinjati čim započnete drugu fazu porođaja. Ovo je također nešto o čemu biste trebali razgovarati sa svojim ljekarom.

Koliko je uobičajena ova metoda "smanjenja rada"?

Spuštanje porođaja je zapravo vrlo uobičajena metoda, posebno među majkama koje prvi put rađaju. Teško je tačno predvidjeti koliko će porođaj trajati ili kakav će biti. Dakle, ako će porođaj biti dug, neki ljudi misle da će spuštanje porođaja uštedjeti energiju.

Zamislite da se penjete na veliku planinu. Ako nastavite brzim tempom, brzo ćete se umoriti, zar ne? Ali ako napravite kratku pauzu, odmorite se između, imat ćete energije da se popnete cijelim putem. Porođaj je pomalo sličan tome. Porođaj je proces koji oduzima mnogo energije. Dakle, neki ljudi misle da ako odvoje malo vremena i dopuste bebi da se spusti, majka može uštedjeti energiju koju će koristiti kada treba da se potrudi.

Koja je razlika između 'odloženog guranja' i trenutnog guranja?

'Porođajni napor', ili odgođeno napinjanje, je kada ne osjećate potrebu za napinjanjem tokom rane druge faze porođaja. Ili to može biti kada napinjete vrlo sporo i nježno.

S druge strane, trenutno napinjanje znači početak napinjanja čim se grlić maternice proširi 10 centimetara. To obično uključuje da vas vaš ljekar ili medicinska sestra uče kako da napinjete sa svakom kontrakcijom. Ovo se naziva i "usmjereno napinjanje".

Koje su prednosti "smanjenja radnog vremena"?

Studije su pokazale da porođaj u trajanju od sat ili dva može produžiti drugu fazu porođaja za oko sat vremena. Međutim, ukupno vrijeme koje majka mora napinjati prije nego što se beba rodi smanjuje se za oko 20 minuta.

Neki doktori vjeruju da porođajno spuštanje ima sljedeće prednosti:

• To pomaže majci da uštedi energiju za napinjanje.
• Povećava šanse za normalan vaginalni porođaj .
• Carski rez (C-rez) smanjuje rizik od komplikacija tokom porođaja.

Ali ovo su samo mišljenja nekih ljekara, i nisu sve studije potvrdile ove stvari.

Je li 'radno snižavanje' zaista sigurno? Postoje li ikakvi rizici?

Evo važne poente. Nedavne studije pokazuju da nema dokaza da odgođeno napinjanje ima bilo kakvu posebnu prednost u odnosu na neposredno napinjanje.

U stvari, neke studije su pokazale da odgođeno napinjanje može biti povezano s blagim povećanjem rizika od komplikacija kao što su:

• HorioamnionitisOvo je bakterijska infekcija koja se javlja u plodnoj vrećici i vodi (amnionskoj tekućini) oko bebe.
• "Postporođajno krvarenje" : Ovo je pretjerano krvarenje kod majke nakon porođaja.
• Neonatalna acidemija : Ovo je povećanje kiselosti krvi novorođenčeta.

Veoma je važno biti svjestan ovih rizika, jer sve može imati prednosti i nedostatke.

Dakle, kako da donesem pravu odluku za sebe?

Ovo je najbolje pitanje koje možete postaviti. Najbolji način da odlučite da li je porođaj donjeg dijela tijela pravi izbor za vas jeste da sarađujete sa svojim ljekarom, babicom i partnerom u porođaju kako biste razvili jasan plan porođaja.

Ovu odluku treba donijeti nakon razmatranja mnogih faktora, kao što su vaše zdravstveno stanje, priroda vaše trudnoće i vaše želje. Donesite odluku nakon što razgovarate o prednostima i rizicima 'porađanja' i kako će to uticati na vaše stanje.

Zapamtite, nije iskustvo svakoga isto. Ono što djeluje kod jedne osobe, možda neće djelovati kod druge. Stoga je važno slušati šta drugi imaju za reći, razgovarati sa svojim ljekarom i donijeti najbolju odluku za sebe.

Dakle, šta zaključujemo iz ovoga?

U redu, mnogo smo pričali o 'radu koji se smanjuje'. Da rezimiramo:

• "Porođajni put" znači dozvoliti bebi da se prirodno spusti nakon što je započela druga faza porođaja, bez napinjanja sat ili dva.
• Ovo može pomoći bebi da se spusti i smanjiti ukupno vrijeme koje majka mora napinjati.
• Međutim, najnovije studije ukazuju na to da ova metoda nema posebne prednosti. Osim toga, može postojati mali rizik od nekih komplikacija kao što su `(horioamnionitis)`, `(postporođajno krvarenje)`, `(neonatalna acidemija)`.
• Organizacija ACOG trenutno ne preporučuje ovu metodu osobama koje primaju epiduralnu anesteziju.

Najvažnije je da o ovome razgovarate sa svojim ljekarom i da to s njim raspravite kada budete kreirali svoj plan porođaja, kako biste mogli donijeti najsigurniju i najbolju odluku i za vas i za vašu bebu. Ne brinite, vaš medicinski tim će vam pomoći. Želimo vam uspješan porođaj!

Porođaj , Porođaj, Trudnoća, Epiduralna anestezija, Napinjanje, Faze porođaja