Mali heroj našeg tijela: Hajde da naučimo sve o dvanaestopalačnom crevu!

Jeste li se ikada zapitali kako hrana koju jedemo obezbjeđuje energiju i hranjive tvari našem tijelu? Ovo je zaista složeno, nevjerovatno putovanje koje se odvija unutar naših tijela. Dakle, postoji mali, ali vrlo moćan dio koji igra vrlo važnu ulogu u ovom putovanju, ali o kojem ponekad ne govorimo mnogo. To je dvanaesnik . Jednostavno rečeno, ovo je prvi dio našeg tankog crijeva. U ovom članku ćemo govoriti o ovom tihom radniku našeg probavnog sistema.

Koja je glavna funkcija duodenuma?

Zamislite dvanaesnik kao veoma prometnu, važnu raskrsnicu u lancu ishrane. To je prvo mjesto gdje se susreće hrana iz želuca. Ovdje se odvijaju tri glavne funkcije:

1. Smanjenje kiselosti hrane koja dolazi iz želuca:

Kada hrana koju jedemo uđe u želudac, ona se miješa s kiselim sokovima koji se tamo nalaze, razgrađuje ih i postaje tekuća kaša. U medicini to nazivamo 'himus' . Ovaj 'himus' je vrlo kiseo. Dakle, ako ide direktno u ostatak tankog crijeva, može se oštetiti. Dvanaesnik oslobađa hormon koji se zove 'sekretin' . Ovaj hormon ide i signalizira našem pankreasu da oslobodi enzim koji se zove 'bikarbonat' . Baš kao što razrjeđujemo nešto kiselo vodom, ovaj bikarbonat ulazi i smanjuje kiselost tog vrlo kiselog 'himusa' na podnošljiv nivo. Ovo ne samo da štiti naše tanko crijevo, već mu pomaže i da pravilno apsorbuje hranjive tvari.

2. Pretvaranje 'himusa' u hranjive tvari koje tijelo može apsorbirati:

Dvanaesnik oslobađa još jedan važan hormon, holecistokinin (CCK) . Ovaj hormon stimuliše našu jetru, žučnu kesu i pankreas da šalju svoje probavne sokove u dvanaesnik.

• Žuč, koja dolazi iz jetre i žučne kese, pomaže u razgradnji masti.
• Enzim 'lipaza' iz pankreasa također razgrađuje masti. Enzim 'amilaza' razgrađuje ugljikohidrate, a enzim 'proteaza' proteine.

Hranjive tvari koje su na ovaj način fino samljevene apsorbiraju se u našu krv.

3. Potiskivanje svarene hrane naprijed:

Neapsorbirane čestice hrane i otpad se iz dvanaesnika potiskuju u sljedeći dio tankog crijeva, jejunum. To se događa zato što se mišići u zidovima dvanaesnika kontrahiraju i opuštaju. Ovaj valoviti proces koji pomiče hranu naprijed naziva se peristaltika .

Koliko je veliko dvanaesno crijevo? I gdje se nalazi?

Duodenum je najkraći od tri dijela našeg tankog crijeva (duodenum, jejunum, ileum). Dug je otprilike 25 centimetara.– To je nešto manje od stope na ravnalu. Zanimljivo je da latinska riječ "duodenum" znači "12 prstiju". To jest, u prošlosti se njegova dužina mjerila misleći da je jednaka širini 12 prstiju postavljenih jedan pored drugog.

Zamislite, kada bismo ispružili cijelo tanko crijevo, ono bi bilo dugačko oko 6,7 metara! To je otprilike dužina teniskog terena. Međutim, dvanaesnik, mali dio ove ukupne dužine, oko 25 centimetara, je mjesto gdje se odvija najvažnija apsorpcija hranjivih tvari.

Dvanaesnik se nalazi ispod našeg želuca. Zakrivljen je u obliku engleskog slova 'C', ili potkovice, udesno, nazad, dolje, a zatim ulijevo. Glava gušterače nalazi se tačno unutar ove krivulje u obliku slova 'C'.

Koji su glavni dijelovi duodenuma?

Dvanaesnik (duodenum) ima četiri glavna dijela, nazvana po njihovom položaju i obliku.

1. Gornji segment: Ovo je dio na vrhu koji se spaja sa želucem. Dug je oko 5 cm. Područje gdje se direktno spaja sa pilorusom, ventilom koji ispušta hranu iz želuca, naziva se i dvanaesnik. Ovdje se često formiraju čirevi u tankom crijevu, jer ga želučana kiselina najvjerovatnije pogađa.

2. Silazni segment: Kao što i samo ime govori, ovo je dio u obliku slova 'C' koji ide prema dolje. Dug je oko 10 centimetara. Ovaj dio je povezan s gušteračom, žučnom mjehurom i jetrom putem kanala koji prenose njihove sokove.

3. Horizontalni (donji) segment: Ovaj segment je također dug oko 10 cm. Proteže se s desna na lijevo. Ovaj dio prolazi preko aorte i donje šuplje vene, koje su glavni krvni sudovi u našem tijelu.

4. Uzlazni segment: Ovo je najmanji dio duodenuma, dug nešto manje od jednog inča. Ide malo prema gore i spaja se s jejunumom.

Kojim vrstama tkivnih slojeva se sastoji duodenum?

Kao i ostatak našeg probavnog trakta (GI trakta), dvanaesnik se sastoji od četiri glavna sloja tkiva. Od najunutarnjeg do najudaljenijeg sloja, to su:

1. Sluznica: Ovo je najdublji sloj. Sadrži žlijezde i sitne izrasline nalik prstima koje se nazivaju 'mikroresice' . Ove mikroresice znatno povećavaju površinu dvanaesnika, omogućavajući mu da apsorbira više hranjivih tvari nego da je ravan.

2. Submukoza: Ovaj sloj sadrži krvne sudove i vezivno tkivo. Konkretno, u ovom sloju se nalaze Brunnerove žlijezde . Ove žlijezde proizvode sekret koji smanjuje kiselost himusa.

3. Mišićni mišić:Uglavnom se sastoji od glatkih mišića. Njegova glavna funkcija je miješanje i potiskivanje hrane naprijed. Kada se ovi mišići kontrahiraju, 'himus' se dobro miješa s enzimima i žuči.

4. Seroza: Ovo je najudaljeniji zaštitni omotač dvanaesnika. Sastoji se od pločastih epitelnih ćelija.

Koji se problemi mogu javiti u dvanaesniku?

Budući da se dvanaesnik nalazi blizu želuca, veća je vjerovatnoća da će biti oštećen ako se poveća količina želučane kiseline. Ova kiselina može uzrokovati čireve, poznate i kao "peptički ulkusi" , u dvanaesniku, kao i u želucu. Postoje dva glavna razloga za to:

• Infekcija bakterijom koja se zove H. pylori . Zamislite je kao malu, lošu bakteriju u vašem želucu. Može oštetiti zaštitnu sluznicu želuca i dvanaesnika i uzrokovati čir.
• Prekomjerna upotreba lijekova protiv bolova koji se nazivaju 'NSAID' (nesteroidni protuupalni lijekovi) . To znači lijekove poput aspirina i ibuprofena. Ponekad ih uzimamo za bolove u tijelu i glavobolje. Ali ako ih uzimamo previše i kontinuirano, mogu se razviti ovakve povrede.

Važno: Ako neliječeni ulkus probije zaštitnu sluznicu dvanaesnika i ošteti krvni sud iza njega, nazvan gastroduodenalna arterija, može uzrokovati ozbiljno krvarenje. Ovo je stanje koje zahtijeva hitno liječenje.

Osim toga, mnoge bolesti koje obično pogađaju tanko crijevo mogu utjecati i na dvanaesnik. Neki primjeri su:

• Adenomi Brunnerove žlezde: Ovo su nekancerogeni (benigni) tumori.
• Crohnova bolest: Ovo je bolest koja uzrokuje upalu i oticanje crijeva.
• Celijakija: Stanje koje uzrokuje probavne probleme prilikom konzumiranja hrane koja sadrži gluten.
• Duodenalna atrezija: Stanje u kojem je duodenum potpuno zatvoren pri rođenju.
• Duodenalna stenoza: Stanje u kojem je duodenum sužen (ali ne i potpuno zatvoren) pri rođenju.
• Rak dvanaesnika: Rak koji počinje u dvanaesniku.
• Divertikulum duodenuma: Mala izbočina nalik vrećici iz zida duodenuma. Obično ne uzrokuje probleme niti zahtijeva liječenje osim ako se ne inficira i upali (divertikulitis).
• Duodenitis: Upala dvanaestopalačnog crijeva.
• Opstrukcija tankog crijeva: Ovo je hitno medicinsko stanje. Dio tankog crijeva, uključujući dvanaesnik, postaje potpuno ili djelomično blokiran.

Koji su simptomi problema sa dvanaesnikom?

Simptomi zavise od vrste stanja koje imate. Ali općenito, simptomi problema u dvanaesniku slični su simptomima drugih problema u našem probavnom sistemu (GI traktu). Oni mogu uključivati:

• Bol u trbuhu
• Nadutost i gasovi
• Zatvor
• Dijareja
• Mučnina i povraćanje
• Probavne smetnje nakon jela
• Povraćanje krvi ili pojava krvi u stolici (ovo može biti znak krvarenja iz rane)

Koji se uobičajeni testovi rade za provjeru zdravlja duodenuma?

Ako ljekar smatra da imate problem sa dvanaesnikom, može uraditi testove poput ovih:

• Test daha za provjeru infekcije H. pylori.
• Slikovne procedure za traženje kvržica i upala unutar dvanaesnika - na primjer, ultrazvuk, rendgen, CT i magnetna rezonanca.
• Testovi koji uključuju umetanje cijevi s kamerom ("skopa") u dvanaesnik kako bi se pogledala njegova unutrašnjost - kao što su "enteroskopija" i "gornja endoskopija".
• Biopsijski testovi (koji uključuju uzimanje malog komadića tkiva i njegovo ispitivanje) se rade kako bi se provjerile abnormalne izrasline, poput raka.

Koji su uobičajeni tretmani za bolesti dvanaesnika?

Liječenje također ovisi o stanju. Najčešći tretmani su:

• Antibiotici se daju za infekcije poput H. pylori.
• Kortikosteroidi se daju za smanjenje teške upale.
• Lijekovi koji smanjuju količinu kiseline u želucu ili smanjuju kiselost želuca – na primjer , inhibitori protonske pumpe (PPI) , blokatori histaminskih receptora (H2 blokatori) i antacidi .
• Operacije za ispravljanje strukturnih problema ili liječenje raka – primjer je Whippleova procedura .

Šta mogu učiniti da održim zdravlje svog dvanaestopalačnog crijeva? (Poruka za ponijeti kući)

Dvanaestopalačno crijevo je dio cijelog našeg probavnog sistema. Dakle, dobre navike koje održavaju cijeli sistem zdravim dobre su i za dvanaestopalačno crijevo. Evo nekoliko jednostavnih stvari koje možete učiniti:

• Odaberite obrok koji pomaže vašem probavnom sistemu da dobro funkcioniše.
• Jedite više hrane bogate vlaknima (povrće, voće, mahunarke, integralne žitarice).
• Pijte puno vode. Oboje će vam pomoći da regulišete stolicu i spriječite blokade u tankom crijevu.
• Konzumiranje hrane i povrća koje ne sadrže kisele tvari može pomoći u održavanju zdrave razine kiselosti u crijevima.
• Izbjegavajte stvari koje su štetne za vaša crijeva.
• Pušenje i prekomjerna konzumacija alkohola mogu oštetiti organe našeg probavnog sistema, uključujući i dvanaestopalačno crijevo.
• Prečesto i prekomjerno uzimanje lijekova protiv bolova poput NSAID-a može uzrokovati bolne rane.
• Ako imate problema s probavnim sistemom, nemojte ignorisati simptome.
• Stvari poput promjene u vašim crijevnim navikama, nelagode u želucu ili probavnih smetnji mogu se poboljšati za nekoliko dana. Međutim, ponekad to može biti znak upozorenja da trebate promijeniti svoj način života ili posjetiti ljekara.
• Ako imate uporne probavne probleme koji se ne poboljšavaju, ne odgađajte traženje pomoći.

Zaključno: Naš probavni sistem nam pomaže da svarimo hranu koju jedemo, apsorbujemo hranjive tvari i eliminišemo preostale otpadne proizvode iz našeg tijela. Iako je dvanaesnik mali dio ovog sistema, on igra glavnu ulogu u dvije od tih glavnih funkcija - probavi i apsorpciji hranjivih tvari . Dakle, brinite o svom dvanaesniku. Najbolji način da to učinite je da se brinete o svom cjelokupnom zdravlju probavnog sistema. Hranite svoje tijelo hranjivom hranom. Tada dvanaesnik može svariti tu hranu, apsorbirati je i pomoći vašem tijelu da dobije energiju.

Dvanaestopalačno crijevo, tanko crijevo, probava, apsorpcija hranjivih tvari, želudac, dvanaestopalačno crijevo, bolesti dvanaestopalačnog crijeva