Da li i vi imate problema sa želucem kada pijete mlijeko? Ovo se odnosi na intoleranciju na laktozu!

Mnogi od nas često osjećaju nelagodu u želucu nakon što popijemo malo mlijeka ili pojedemo mliječni proizvod poput jogurta ili sladoleda. Neki ljudi osjećaju sitost, čuje se grgljanje, drugi imaju bolove u želucu ili čak nadutost. Jeste li ikada imali nešto od ovoga? Onda ćemo razgovarati o nečemu što bi vam moglo biti vrlo važno. To je stanje koje se naziva intolerancija na laktozu .

Šta je intolerancija na laktozu?

Jednostavno rečeno, intolerancija na laktozu je stanje koje nastaje kada naš probavni sistem nije u stanju pravilno probaviti laktozu, šećer koji se nalazi u mlijeku i mliječnim proizvodima. Mnogi ljudi imaju poteškoća s probavom ove laktoze, ali ne osjećaju svi ozbiljne simptome. Ali ako osjećate nelagodu kada jedete mliječne proizvode, to nazivamo intolerancijom na laktozu.

Sada se možda pitate šta je malapsorpcija laktoze? To je stanje u kojem naše tijelo nije u stanju apsorbirati hranjive tvari sadržane u molekulama laktoze. Ovo je zapravo vrlo često. Oko 65% odraslih osoba u svijetu ne može pravilno probaviti laktozu. Upravo kada ova nesvarena laktoza prođe kroz naš probavni sistem, neki ljudi osjećaju spomenutu nelagodu.

Koja je razlika između malapsorpcije laktoze i intolerancije na laktozu?

Ovo može izgledati malo zbunjujuće, ali je jednostavno. Nemaju svi s intolerancijom na laktozu malapsorpciju laktoze . Ali nemaju svi s malapsorpcijom laktoze simptome intolerancije na laktozu .

Razmislite o tome na ovaj način, malapsorpcija laktoze se javlja u našem tankom crijevu . To jest, tijelo ne apsorbira pravilno laktozu u tankom crijevu. Međutim, simptomi (te nelagode u želucu) koji se javljaju kao rezultat toga javljaju se kasnije, odnosno u debelom crijevu .

Naše tanko crijevo je mjesto gdje apsorbiramo većinu hranjivih tvari iz hrane koju jedemo. Tanko crijevo razgrađuje ove hranjive tvari na manje čestice i propušta ih kroz crijevne stijenke u krvotok. Neapsorbirana hrana prelazi u debelo crijevo.

Kada neprobavljene čestice šećera (u ovom slučaju laktoza) dođu do debelog crijeva, količina vode se tamo povećava, a povećava se i količina plinova. Kako bi se pomoglo u izbacivanju ovih neprobavljenih čestica šećera, debelo crijevo luči više tekućine. Također, kada bakterije u debelom crijevu fermentiraju ove šećere, proizvode se plinovi. To uzrokuje nadutost, gasove i bolove u želucu.

Koliko simptoma imate zavisi od nekoliko drugih stvari. Na primjer, možete li probaviti malo laktoze ili ne? Koliko laktoze jedete odjednom? Imate li druga medicinska stanja koja utiču na količinu vode i zraka u vašem debelom crijevu? To su stvari koje će vas ljekar pitati.

Koji su simptomi?

Osoba s intolerancijom na laktozu može osjetiti simptome kao što su:

• Nadut stomak: Osjećaj kao da je stomak pun vazduha.
• Gasovi u crijevima: Često ispuštanje zraka.
• Mučnina i povraćanje: Neki ljudi osjećaju potrebu za povraćanjem, a neki mogu čak i povraćati.
• Bol i grčevi u želucu: Bol koja se osjeća kao da se želudac stiska iznutra.
• Krkljanje ili tutnjava u želucu: Zvuk koji dolazi iz unutrašnjosti želuca.
• Dijareja: Izlučivanje tečne stolice.

Ovi simptomi se javljaju kada neprobavljena laktoza dospije u debelo crijevo. Potrebno je oko šest do deset sati da hrana stigne do debelog crijeva nakon što je pojedemo. Zatim je potrebno još 24 do 36 sati da prođe kroz debelo crijevo. To znači da možete osjetiti simptome čak i dan ili dva nakon što ste pojeli nešto što sadrži laktozu.

Koje namirnice uzrokuju simptome intolerancije na laktozu?

Većina mlijeka i mliječnih proizvoda sadrži laktozu, osim ako nisu odmašćeni. Kravlje i kozje mlijeko je sadrže. Neki mliječni proizvodi imaju više laktoze, dok drugi imaju manje. Na primjer, svježe mlijeko i vrhnje imaju više laktoze, dok tvrdi sirevi imaju manje laktoze. Ponekad možete dodati malo sira u salatu.

S druge strane, ako ste vrlo osjetljivi na laktozu, čak i male količine mogu izazvati simptome. Stoga, kada kupujete hranu, provjerite popis sastojaka na etiketama. Ponekad se laktoza dodaje prerađenoj hrani o kojoj ni ne razmišljamo. Na primjer, u supama, preljevima za salatu, grickalicama itd. Postoje slučajevi kada se laktoza dodaje nekim lijekovima.

Koji su uzroci intolerancije na laktozu?

Dva su glavna uzroka ovoga: malapsorpcija laktoze ( nemogućnost pravilne apsorpcije laktoze) i osjetljivost crijeva . Najvažniji od njih je malapsorpcija laktoze. Kada se laktoza ne razgradi i ne apsorbira pravilno u tankom crijevu, ona se seli u debelo crijevo i uzrokuje simptome.

Nedostatak enzima laktaze

Našem tankom crijevu je potreban poseban enzim koji razgrađuje šećer laktozu na male čestice koje tijelo može apsorbirati. To se zove laktaza.Kada smo mladi, odnosno kada dojimo, ovaj enzim laktaza je dobro razvijen u našem tankom crijevu. To nam pomaže u probavi majčinog mlijeka. Međutim, kako starimo, proizvodnja ovog enzima laktaze u tijelu većine ljudi se smanjuje.

Ako nemate dovoljno laktaze, nećete moći probaviti laktozu. Neki ljudi imaju više ovog enzima, dok drugi imaju manje. Ali u stvarnosti, većina ljudi na svijetu ima malapsorpciju laktoze zbog nedostatka ovog enzima. Samo određene grupe ljudi razvijaju laktazu duboko u odrasloj dobi.

Vi i priroda vaših crijeva

Tu dolazi do izražaja osjetljivost crijeva. Svi ponekad jedemo stvari koje ne možemo pravilno probaviti. Neka dijetalna vlakna i šećeri prolaze kroz naš probavni trakt i postaju hrana za bakterije u našim crijevima. Za većinu nas, ove sitnice ne uzrokuju veće simptome.

Ali svako je malo drugačiji. Naši geni, zdravlje crijeva, osjetljivost i prehrana igraju ulogu. Mješavina bakterija u vašim crijevima (također se naziva vaš crijevni mikrobiom ) može se razlikovati od nečijeg drugog. Dakle, vaši simptomi će vam reći koliko laktoze možete tolerirati.

Koje su četiri vrste intolerancije na laktozu?

Postoje četiri glavne vrste ovog stanja, zajedno s njihovim uzrocima:

• Primarni: Ovo je najčešći tip. Uzrokovan je postepenim smanjenjem proizvodnje enzima laktaze u tankom crijevu.
• Sekundarno: Javlja se kada je tanko crijevo oštećeno nekim drugim poremećajem, povredom ili bolešću. Na primjer, nekim operacijama, infekcijama ili stanjima poput celijakije .
• Kongenitalno: Ovo je vrlo rijetko. Uzrokovano je nedostatkom enzima laktaze pri rođenju.
• Razvojni: Javlja se kod prijevremenih porođaja jer tanko crijevo nije u potpunosti razvijeno.

Da li je intolerancija na laktozu genetska?

Da, geni donekle igraju ulogu u ovome. Vaši geni određuju koliko dugo vaše tijelo proizvodi enzim laktazu. Oni također mogu utjecati na osjetljivost crijeva i vrste bakterija u vašim crijevima. Neke bakterije pretvaraju laktozu u plin, ali druge pretvaraju laktozu u mliječnu kiselinu. Ovo nakupljanje mliječne kiseline možda neće uzrokovati simptome.

Veća je vjerovatnoća da ćete razviti malapsorpciju laktoze i intoleranciju na laktozu ako je vaš genetski profil sljedeći:

• Azijski
• Indijanac
• Hispanoamerikanac

Ako je vaš genetski profil ovakav, veća je vjerovatnoća da ćete nastaviti proizvoditi laktazu i tolerisati laktozu:

• sjevernoevropskog
• Afrikanac
• Bliski istok

Vrlo rijetko se neki ljudi rađaju s kongenitalnim nedostatkom laktaze . Ovo je genetsko stanje koje uzrokuje intoleranciju na laktozu od rođenja.

Može li se intolerancija na laktozu razviti tokom vremena?

Mnogi ljudi razvijaju intoleranciju na laktozu od djetinjstva do odrasle dobi. Najčešći tip , primarna intolerancija na laktozu, o kojoj smo ranije govorili, razvija se kako vaše tijelo postepeno smanjuje proizvodnju enzima laktaze. Također, osjetljivost crijeva može se mijenjati s vremenom.

Pored malapsorpcije laktoze, veća je vjerovatnoća da ćete iskusiti simptome ako imate bilo koje od sljedećih stanja:

• Sindrom iritabilnog crijeva (IBS)
• Visceralna preosjetljivost (intestinalna preosjetljivost)
• Prekomjerni rast bakterija u tankom crijevu (SIBO)

Ova stanja se obično razvijaju postepeno tokom vremena.

Da li je moguće iznenada razviti intoleranciju na laktozu bez ikakve prethodne anamneze?

Da, sekundarna intolerancija na laktozu može se razviti iznenada zbog oštećenja tankog crijeva. Povreda, operacija, infekcija ili dugotrajna bolest mogu oštetiti ćelije koje proizvode laktazu. To može uzrokovati malapsorpciju laktoze i intoleranciju, čak i ako ste prethodno mogli probaviti laktozu.

Postoji nekoliko mogućih uzroka sekundarne intolerancije na laktozu:

• Radioterapija
• Resekcija tankog crijeva
• Cistična fibroza
• Upalna bolest crijeva (IBD) (npr. Crohnova bolest, ulcerozni kolitis)
• Celijakija
• Enterokolitis ( infekcija i upala crijeva)

Međutim, ova sekundarna intolerancija na laktozu nije uvijek trajna. Nakon što vaše tanko crijevo pravilno funkcionira, možete povratiti sposobnost probave laktoze.

Kako znate da li imate intoleranciju na laktozu?

Ako i dalje osjećate istu nelagodu u želucu kao što je gore navedeno nakon konzumiranja mliječnih proizvoda, možete posumnjati da imate intoleranciju na laktozu. Međutim, mnogi ljudi s niskim nivoima enzima laktaze mogu ponekad tolerirati određene količine laktoze. Dakle, ako niste sigurni da li laktoza zaista uzrokuje vašu nelagodu,Najbolje je pronaći doktora.

Koji su testovi za intoleranciju na laktozu?

Doktori imaju nekoliko testova za potvrdu ovog stanja. Najčešći testovi su:

• Test daha na vodik: Ovim testom se mjeri količina vodika i metana u vašem dahu. Ovaj plin proizvode bakterije u vašem debelom crijevu. Ako imate visok nivo plinova ubrzo nakon konzumiranja tekućine koja sadrži laktozu, to znači da bakterije u vašem crijevu fermentiraju laktozu i proizvode plin.
• Test glukoze u krvi: Ako test daha nije precizan, vaš ljekar može zatražiti ovaj test krvi. Ovaj test mjeri nivo šećera u krvi prije i poslije konzumiranja laktoze. Ako nivo šećera u krvi nije visok, to znači da niste probavili laktozu.
• Test kiselosti stolice: Ovaj test se često koristi kod male djece i dojenčadi. Nakon što se djetetu da laktoza, uzima se i analizira uzorak stolice. Nivoi mliječne kiseline i drugih nusprodukata u stolici mogu se koristiti za utvrđivanje da li tijelo apsorbira laktozu.

Koji su tretmani za intoleranciju na laktozu?

Da biste probavili laktozu, potreban vam je enzim laktaza u crijevima. Mnogi ljudi s intolerancijom na laktozu ne mogu prirodno proizvesti laktazu. Međutim, svom tijelu možete dati enzim laktazu koji mu je potreban uzimanjem dodataka laktaze . Oni se mogu uzimati u obliku tableta ili kapi prije konzumiranja hrane koja sadrži laktozu.

Istraživači također testiraju vrstu bakterija koje se nazivaju bakterije mliječne kiseline kao tretman za simptome intolerancije na laktozu. Ove bakterije pretvaraju laktozu u mliječnu kiselinu umjesto u zrak. Utvrđeno je da uzimanje ovih bakterija kao probiotika i uzimanje prebiotika, koji im osiguravaju hranu, povećava toleranciju na laktozu.

Kako kontrolisati intoleranciju na laktozu putem ishrane?

Eksperimentišite sa svojom ishranom kako biste pronašli svoj lični prag laktoze. Nekim ljudima ne smetaju neke mliječne proizvode, u određenim količinama, ili s drugim namirnicama. Počnite s ishranom bez laktoze, a zatim postepeno dodajte hranu koja sadrži laktozu kako biste vidjeli kako vaše tijelo reaguje.

Neke osobe s intolerancijom na laktozu mogu tolerirati oko 12 grama laktoze odjednom. To je otprilike isto kao i jedna šolja mlijeka ili kugla sladoleda. Također, mnogi mliječni proizvodi u supermarketima sada imaju smanjeni sadržaj laktoze iDostupne su varijante bez laktoze. Razmislite o dodavanju ovih i drugih alternativa mliječnim proizvodima u svoju prehranu.

Može li se intolerancija na laktozu potpuno izliječiti?

Sekundarna intolerancija na laktozu , koja je uzrokovana oštećenjem tankog crijeva, može se poboljšati nakon što se oštećenje zacijeli. To ovisi o tome koliko je oštećenje trajno. Može potrajati neko vrijeme. Razvojna intolerancija na laktozu, koja je uzrokovana prijevremenim porođajem, obično nestaje kako bebe odrastaju.

Međutim, ako imate primarnu ili kongenitalnu intoleranciju na laktozu, vaše tijelo neće prirodno proizvoditi više laktaze. Međutim, ako se promijeni zdravlje vaših crijeva ili crijevni mikrobiom , vaši simptomi se mogu promijeniti. Možda ćete moći tolerirati malo više ili iskusiti malo manje simptoma.

Šta se dešava ako se zanemari intolerancija na laktozu?

Intolerancija na laktozu neće vam uzrokovati ozbiljnu štetu. Ako možete tolerirati simptome dok laktoza ne prođe kroz vaš probavni sistem, oni će nestati nakon nekog vremena. Međutim, ove neugodne simptome možete lako izbjeći korištenjem dodataka laktaze i mliječnih proizvoda bez laktoze.

Postoje li dugoročni efekti intolerancije na laktozu?

Intolerancija na laktozu utiče na vašu ishranu, pa morate biti oprezni s nutrijentima koje konzumirate. Ako izbacite sve mliječne proizvode, možete imati manjak kalcija i vitamina D. Iako ove nutrijente možete dobiti iz drugih izvora hrane, mliječni proizvodi su najčešći izvor.

Nedostatak kalcija ili vitamina D može uticati na vaše kosti, mišiće i nervni sistem. Ovi nedostaci mogu posebno uticati na djecu u razvoju. Ako ne možete dobiti dovoljno ovih vitamina iz hrane, ljekar vam može preporučiti uzimanje dodataka kalcija ili vitamina D.

Da li je intolerancija na laktozu alergija?

Ne. Alergija na hranu je reakcija vašeg imunološkog sistema , obično na protein u hrani koju jedete. Vaš imunološki sistem prepoznaje taj protein kao prijetnju i reaguje kako bi ga se riješio. Ako imate alergiju, čak i mala količina proteina može izazvati veliku reakciju, a to se obično događa ubrzo nakon konzumiranja hrane.

Alergijska reakcija može uzrokovati simptome ne samo u vašem probavnom sistemu, već i u cijelom tijelu. Možete osjetiti stvari poput oticanja, osipa i otežanog disanja. Također možete osjetiti bol u želucu, mučninu i povraćanje, ali se to obično događa rano u procesu probave, kada se protein nalazi u želucu.

Razlika između intolerancije na laktozu i alergije na mlijeko

Glavna razlika je u tome što je alergija na mlijeko reakcija vašeg imunološkog sistema na protein mlijeka. Intolerancija na laktozu je reakcija vašeg probavnog sistema na šećer (laktozu) u mlijeku. Alergijska reakcija je iznenadna, teška reakcija. Može biti trenutna, teška, a ponekad i opasna po život (naziva se anafilaksa ).

Kada vaš probavni sistem reaguje na neprobavljivi šećer, to može izazvati neugodne simptome tokom procesa probave, ali nije opasno. Neprobavljena laktoza uzrokuje nakupljanje dodatne vode i gasova u debelom crijevu. Možete osjećati nadutost i gasove dok to ne prođe, ali vam neće naštetiti.

Razlika između intolerancije na laktozu i intolerancije na proteine ​​mlijeka

Kao i intolerancija na laktozu, intolerancija na proteine ​​mlijeka počinje malapsorpcijom u tankom crijevu. Kada vaše tanko crijevo nije u stanju razgraditi i apsorbirati protein iz mlijeka (obično kazein ili sirutku ), neprobavljeni protein prolazi kroz vaša crijeva, zajedno s neprobavljenim šećerima.

Razlika je u tome što neprobavljeni proteini u vašem probavnom traktu mogu poslati upozorenje vašem imunološkom sistemu. Kasnije u procesu probave, vaš imunološki sistem može prepoznati taj protein kao alergen i pokrenuti odgođeni imunološki odgovor. Kasnije možete čak razviti alergiju na taj protein.

Intolerancija na laktozu nije bolest. To je samo prirodna varijacija u načinu na koji naš probavni sistem funkcioniše. U stvari, sposobnost probave laktoze nakon djetinjstva je relativno nova genetska adaptacija kod ljudi. Nemamo svi tu adaptaciju i to nije problem. Možete živjeti zdravim životom s intolerancijom na laktozu.

Ako imate probavnih problema za koje mislite da su povezani s mliječnim proizvodima, ljekar vam može pomoći. On ili ona vas može testirati na intoleranciju na laktozu i druge uzroke vaših simptoma. Ako imate intoleranciju na laktozu, ljekar vam također može pomoći u promjenama načina života kako biste lakše upravljali simptomima.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

• Mnogi ljudi osjećaju nelagodu u želucu kada konzumiraju mlijeko ili mliječne proizvode, što se naziva intolerancija na laktozu .
• Glavni razlog za to je smanjenje enzima laktaze u tijelu.
• Simptomi nisu isti za sve i važno je odrediti količinu laktoze koju možete tolerirati.
• Mogu se koristiti suplementi laktaze i proizvodi bez laktoze .
• Ovo nije alergija, ali budući da su mliječni proizvodi ograničeni, budite oprezni s kalcijem i vitaminom D.
• Ako imate bilo kakve sumnje u vezi s ovim, najbolje je potražiti savjet ljekara. Nema razloga za brigu, ovo je stanje koje se može riješiti!

Alergija na laktozu , intolerancija na laktozu, problemi s probavom mlijeka, nadutost, laktaza, mliječni proizvodi, probava