Da li ste vi ili neko koga poznajete imali ugrađen pacemaker ili implantabilni kardioverter defibrilator (ICD)? Ako jeste, vjerovatno ste čuli za žice, poznate kao "elektrode". Ponekad, ako postoji problem s ovom elektrodom, ona se mora hirurški ukloniti. To je ono što doktori nazivaju "vađenje elektrode". Čuti ovaj naziv može biti pomalo zastrašujuće. Ali ne brinite, danas ćemo o tome razgovarati jednostavno i jasno.
Prvo da vidimo šta je "potencijalni klijent"?
Jednostavno rečeno, elektroda je posebna, izolirana žica koja prenosi električne signale iz vašeg pacemakera ili ICD-a (implantabilnog kardioverter-defibrilatora) uređaja do vašeg srca. To je kao žica koja prenosi struju do svjetla u našoj kući.
Kada vam srčani ritam postane nepravilan (aritmija), upravo je ovaj elektrod taj koji ga prepoznaje i šalje ispravan električni signal srcu kako bi pomogao u obnavljanju ritma. Obično može postojati jedan, dva ili čak tri takva elektroda, ovisno o uređaju ugrađenom u prsa osobe. Oni su povezani s desnom stranom srca duž krvnog suda (vene).
Zašto je potrebno izdvojiti ovo olovo?
Može postojati nekoliko razloga za uklanjanje elektrode. Ali najčešći glavni razlog je infekcija. Zamislite, ako klica uđe u krv (bakterijemija), ta infekcija može putovati duž ove elektrode i čak inficirati srčane zaliske (infektivni endokarditis). U takvom slučaju, uređaj i elektroda moraju se ukloniti.
Najvažnije je da je vrlo opasno ne liječiti ovakvu infekciju. Stoga je, ako ljekar to savjetuje, neophodno ukloniti ih.
Pored infekcija, elektrodu može biti potrebno ukloniti i iz nekoliko drugih razloga.
| Razlog | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Prekid ili kvar elektrode | Stvari poput loma, prekida ili opoziva od strane proizvođača, bilo unutar ili izvan potencijalnog klijenta. |
| Opstrukcije uzrokovane ožiljnim tkivom | Vremenom se oko vrha elektrode nakuplja mnogo ožiljnog tkiva. Tada električni signal iz uređaja ne ide pravilno do srca. To nazivamo izlaznim blokom . |
| Blokada krvnih sudova | Oko elektrode se mogu formirati krvni ugrušci ili ožiljno tkivo, što ometa protok krvi kroz nju. |
| Aritmija uzrokovana samom elektrodom | U nekim rijetkim slučajevima, elektroda može poremetiti ritam srca i uzrokovati nepravilan rad srca. |
Kako se ovaj postupak izvodi?
Ovo je malo komplikovano i trebao bi to uraditi vrlo iskusan doktor. Jer nakon nekog vremena, elektroda se može čvrsto pričvrstiti za krvni sud zbog ožiljnog tkiva koje se formira oko nje. Stoga, da bi se izbjeglo oštećenje krvnog suda, mora se ukloniti pomoću posebne opreme.
Ova operacija se izvodi pod opštom anestezijom , što znači da nećete ništa osjetiti, spavat ćete.
1. Doktor pravi mali rez ispod ključne kosti ili u području prepona (blizu femoralne arterije) i ulazi u krvni sud.
2. Zatim se duž ovog krvnog suda provlači posebna cijev (omotač) do mjesta gdje se nalazi elektroda.
3. Doktor precizno vodi ovu cijev duž elektrode dok gleda na poseban ekran (fluoroskopiju) poput rendgenskog snimka.
4. Koristeći instrumente na vrhu ove cijevi, ožiljno tkivo oko elektrode se postepeno razbija, oslobađajući elektrodu.
5. Ponekad se čak koristi i laserska tehnologija za rastvaranje ovog ožiljnog tkiva.
6. Kada se elektroda potpuno oslobodi, pažljivo se uklanja, rez se zatvara i stavlja zavoj.
Kada će biti objavljen novi potencijalni klijent?
Zavisi od razloga za uklanjanje elektrode. Ako je uklonjena zbog infekcije, prvo ćete morati pričekati da se infekcija potpuno izliječi. Tek tada će biti instalirana nova elektroda i uređaj. Iz drugih razloga, nova se može instalirati tokom operacije uklanjanja elektrode. Vaš ljekar će vam to objasniti.
Koje su prednosti i rizici ove operacije?
Kao i svaka operacija, i ova ima svoje prednosti, ali i određene rizike.
| ✅ Prednosti | ⚠️ Rizici |
|---|---|
| Biti u stanju izliječiti infekciju ako je bila prisutna. | Komplikacije uzrokovane anestezijom. |
| Zamjena slomljenog ili neispravnog kabla novim će vratiti uređaj u ispravno radno stanje. | Povodac se slomi kada se ukloni. |
| Blokade krvnih sudova se uklanjaju i cirkulacija krvi se obnavlja. | Oštećenje krvnog suda ili srca. |
| Olakšanje od aritmija uzrokovanih elektrodom. | Prekomjerno krvarenje i transfuzija krvi. |
U koje vrijeme trebate razgovarati s doktorom?
Kada se nakon operacije vratite kući, postoji nekoliko stvari kojih biste trebali biti svjesni. Ako imate bilo koji od sljedećih simptoma, ne gubite vrijeme i odmah se obratite svom ljekaru.
- Ako imate poteškoća s disanjem .
- Ako imate temperaturu preko 101 stepena Fahrenheita (101°F) .
- Otok na mjestu operacije, neuobičajeno ispuštanje tekućine poput krvi ili gnoja.
- Oticanje prstiju na rukama ili nogama.
Zapamtite, ako imate hitan slučaj, poput otežanog disanja ili jakih bolova u prsima, odmah idite u najbližu hitnu službu (ETU) .
Poruka za ponijeti kući
- Vađenje elektroda je hirurški postupak kojim se uklanjaju žice (elektrode) pacemakera ili ICD uređaja.
- Ovo je najčešće uzrokovano infekcijama, ali može biti uzrokovano i lomljenjem ili kvarom elektrode.
- Ovo je složena operacija koju treba izvesti vrlo iskusan ljekar, tako da je važno potražiti liječenje od iskusnog ljekara za najbolje rezultate.
- Nakon operacije, striktno slijedite upute ljekara.
- Ako imate bilo kakvih problema ili nedoumica, nikada se ne bojte razgovarati o tome sa svojim ljekarom.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar