Imate li bolne kvržice na donjem dijelu stopala? Hajde da saznamo više o plantarnoj fibromatozi ili Ledderhoseovoj bolesti.

Jeste li ikada osjetili kvržicu ili izbočinu na dnu stopala kada hodate ili je dodirujete? Osjeća se kao da vam je malo zrno zaglavljeno u cipeli? Ove kvržice ponekad mogu uzrokovati bol kada stojite ili hodate. Ovo je stanje o kojem ćemo danas govoriti, a naziva se plantarna fibromatoza ili Ledderhoseova bolest . Ovo je rijetko stanje, ali je važno biti svjestan toga.

Šta je ovo (plantarna fibromatoza)?

Jednostavno rečeno, plantarna fibromatoza je stanje koje se javlja u plantarnoj fasciji , debelom sloju tkiva koji podržava i štiti taban vašeg stopala. Ovdje se na tabanu, posebno u sredini luka, razvijaju male, tvrde kvržice koje se nazivaju plantarni fibromi . Mogu se osjećati kao mala kvržica gline ili zrno graška. Ove kvržice ponekad mogu vrlo brzo rasti, do veličine od 1 ili 2 centimetra.

Sada se možda pitate da li su ove kvržice kancerogene. Ne, nisu kancerogene (benigne). To znači da se ne šire na druge dijelove tijela. Međutim, mogu biti prilično bolne . Mogu uticati na vašu sposobnost stajanja i hodanja, a mogu i smanjiti kvalitet života. Dakle, ako imate ove simptome, najbolje je da se obratite ljekaru za savjet.

Koji su stadiji ovog stanja?

Postoje tri glavne faze plantarne fibromatoze. Pogledajmo koje su to:

1. Prva faza (proliferativna faza): U ovoj fazi postoji vrsta ćelija koje se nazivaju fibroblasti i koje čine tkivo ispod, a broj tih ćelija se povećava. Međutim, u ovom trenutku ima vrlo malo proteina koji se naziva kolagen .

2. Aktivna faza: Ovdje fibroblasti nastavljaju rasti, a količina kolagena se povećava. Tokom ove faze počinju se formirati čvorići koje smo spomenuli.

3. Rezidualna faza: U ovoj fazi, aktivnost fibroblasta se smanjuje, ali je proizvodnja kolagena brza. To uzrokuje stvaranje ožiljnog tkiva i početak kontrakcije.

Koje simptome možete osjetiti?

Ledderhoseova bolest uzrokuje razvoj jedne ili više kvržica na donjem dijelu stopala. To može biti vrlo neugodno i može ometati vaše svakodnevne aktivnosti. Evo još nekih simptoma plantarne fibromatoze:

• Bol i oticanje tabana: Može se javiti bol, posebno u području gdje se nalaze kvržice. Ova bol se može pojačati pri stajanju ili hodanju.
• Teškoće sa stajanjem i/ili hodanjem:Budući da izbočine uzrokuju bol kada su tabani na tlu, nekim ljudima je teško hodati ili čak stajati.
• Prsti se savijaju prema dolje: Ponekad se prsti mogu prirodno savijati prema dolje, odnosno prema tabanu.
• Nemogućnost ispravljanja prstiju: Kada se prsti jednom saviju na taj način, može ih biti teško ponovo ispraviti.

Šta bi moglo biti uzrok ovoga?

Istraživači još uvijek ne znaju tačno šta uzrokuje plantarnu fibromatozu, ali vjeruju da nekoliko faktora može doprinijeti tome. To uključuje:

• Genetika: To znači da bi moglo biti nasljedno.
• Druga povezana zdravstvena stanja: Na primjer, može biti povezano sa stanjima kao što su Dupuytrenova kontraktura (gdje se prsti savijaju prema unutra), Peyroniejeva bolest (stanje koje pogađa penis kod muškaraca) i zglobovi prstiju .
• Trauma ili povreda tabana: Ovo stanje se može javiti i zbog teške povrede tabana.

Ko ima veću vjerovatnoću da ovo razvije? (Faktori rizika)

Iako se ovo stanje (Ledderhoseova bolest) može razviti u bilo kojoj dobi, najčešće je kod osoba između 30 i 50 godina. Također, neke osobe imaju veću vjerovatnoću da je razviju. Na primjer:

• Za one porijeklom iz sjeverozapadne Evrope.
• Muškarci ga razvijaju nešto više nego žene.
• Pušači su također izloženi većem riziku.

Osim toga, ovo stanje (plantarna fibromatoza) je češće kod ljudi s određenim drugim bolestima. Uzmite u obzir sljedeće:

• Za one koji prekomjerno piju (poremećaj upotrebe alkohola)
• Za osobe sa dijabetesom (Diabetes Mellitus)
• Za one sa stanjem koje se naziva Dupuytrenova kontraktura (ovo je također donekle slično ovoj bolesti)
• Za one s epilepsijom
• Za one sa smrznutim ramenom
• Za one sa štitnicima za zglobove
• Za one koji boluju od stanja zvanog Peyroniejeva bolest

Kako doktor ovo dijagnosticira?

Kada odete kod doktora sa kvržicom na dnu stopala, kako on tačno dijagnosticira plantarnu fibromatoziju?

Prvo će vam doktor postaviti nekoliko pitanja. Razmislite o stvarima kao što su:

• 'Da li neko u vašoj porodici ima ove vrste plantarnih bradavica?' (To jest, provjerite da li postoji nasljedna veza)
• Jeste li ikada prije imali slično stanje (Dupuytrenova kontraktura)?
• 'Imate li dijabetes?'
• 'Imate li epilepsiju?'

Nakon što postavi ova pitanja, ljekar će pažljivo pregledati vašu nogu. Zatim će obratiti pažnju na sljedeće:

• Taban stopala se provjerava na oticanje, modrice, kvržice, rane ili druge deformitete.
• Oni primjećuju da li postoje bolna područja na tabanima i petama ili područja koja bole pri pritisku.
• Pregledat će se Ahilova tetiva na stražnjoj strani vašeg skočnog zgloba i mišići oko nje.
• Provjerava se opseg pokreta stopala.
• Bit ćete zamoljeni da hodate kratku udaljenost, a vaša stopala i gležnjevi će biti praćeni zbog kretanja.

Testovi za potvrdu bolesti

Nakon toga, ljekar može izvršiti i neke testove kako bi potvrdio tačnu dijagnozu.

• Ultrazvuk: Nakon pregleda vaših simptoma i medicinske historije, ako vaš ljekar posumnja da imate plantarnu fibromatozu, može izvršiti ultrazvuk kako bi potvrdio dijagnozu.
• Magnetna rezonanca (MRI): Ponekad, kada je bolest teža, kvržice se mogu proširiti u temeljno tkivo. Međutim, to je vrlo rijetko. MRI skeniranje može pomoći u određivanju ozbiljnosti vašeg stanja.
• Biopsija: Ovo uključuje uzimanje malog komadića tkiva, ćelija ili tečnosti iz kvržice na vašoj zadnjici i testiranje. Biopsija može potvrditi da kvržica nije kancerogena.

Koji je tretman za ovo? (Liječenje)

U redu, sada da vidimo koji su tretmani dostupni za ovo (plantarna fibromatoza). U ranim fazama ovoga, doktori obično pokušavaju pružiti olakšanje blagim, jednostavnim tretmanima.

Rani tretman

• Primjena leda: Stavite oblog leda umotan u čistu krpu na bolno područje tabana na oko 20 minuta. To možete raditi tri do četiri puta dnevno.
• Lijekovi: Možete kupiti lijekove protiv bolova koji se mogu kupiti bez recepta ili nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) (kao što su aspirin, ibuprofen ili naproksen) kako biste smanjili bol i otok. Međutim, najbolje je konsultovati se s ljekarom.
• Ortopedski ulošci: Ulošci za cipele koji se mogu kupiti bez recepta ili prilagođeni ortopedski ulošci mogu pomoći. Možete izrezati rupe u ulošcima za cipele kako biste ih prilagodili neravninama. To će smanjiti pritisak na neravnine.
• Masaža: Nježno masirajte tabane . Ali nemojte dodirivati ​​izbočine , jer to može pojačati bol.
• Fizikalna terapija:Možete sarađivati ​​s fizioterapeutom kako biste izvodili vježbe koje istežu i jačaju vezivno tkivo u tabanu.

Zapamtite: Ako bol ne popusti nakon nekoliko mjeseci uz ove jednostavne tretmane, svakako biste trebali ponovo posjetiti ljekara.

Liječenje ako bol ne popusti

Ako bol ne popusti nakon nekoliko mjeseci jednostavnih tretmana, vaš ljekar može predložiti druge tretmane, kao što su:

• Intralezijski steroidi: Steroidne injekcije koje se ubrizgavaju direktno u kvržicu.
• (Verapamil) Lijek: Ponekad se daje kao mast.
• Radioterapija:
• Ekstrakorporalna terapija udarnim talasima (ESWT): Tretman koji koristi visokoenergetske zvučne talase.
• Lijek (tamoksifen):
• Lijek (Sorafenib):
• Injekcija kolagenaze: Injekcija koja sadrži enzim koji razgrađuje kolagen.
• Hirurgija: Hirurgija se obično smatra krajnjom mjerom ako svi drugi tretmani ne uspiju, jer je veća vjerovatnoća da će se ovi tumori ponovo pojaviti.

Kada tačno trebam posjetiti doktora?

Ako imate bilo koji od ovih simptoma, obavezno zakažite pregled kod ljekara:

• Ako vidite kvržice u sredini tabana.
• Ako osjećate da vam je teško stajati ili hodati.
• Ako imate dugotrajne bolove u donjem dijelu leđa.
• Ako vam je teško ispraviti prste na nogama ili ako vam se čini da su savijeni prema dolje.

Koja pitanja možete postaviti doktoru?

Kada posjetite svog ljekara, ne zaboravite postaviti sva pitanja koja imate o ovom stanju. Na primjer:

• 'Doktore, koje aktivnosti trebam izbjegavati? Koliko dugo?'
• 'Šta mogu učiniti da kontrolišem ovu bol?'
• 'Koju vrstu liječenja mi doktor preporučuje?'

Šta se može očekivati ​​u ovoj situaciji?

(Ledderhoseova bolest) ili (plantarna fibromatoza) može uzrokovati bolne kvržice na dnu stopala. Ako se ne liječi pravilno, ovo stanje se može postepeno pogoršati. Ali dobra vijest je da se ova bolest ne širi na druge dijelove tijela i nije opasna po život. Međutim, svakako biste trebali posjetiti ljekara kako biste bili sigurni da nema drugih opasnih stanja i kako biste dobili odgovarajući tretman.

Iako je ovo (plantarna fibromatoza) relativno rijetka bolest, život s njom može biti vrlo bolan i uznemirujući. Kako bolest napreduje, primijetit ćete da je sve teže hodati i stajati bez bolova. Iako kvržice koje se formiraju kod (Ledderhoseove bolesti) nisu kancerogene, mogu negativno utjecati na vaš svakodnevni život. Ako imate simptome ovog stanja, obavezno razgovarajte s ljekarom. Ako se rano prepozna, može se kontrolirati jednostavnim tretmanima. Ako je stanje malo teže, vaš ljekar vas može uputiti i specijalisti za stopala i skočni zglob.

Završna poruka za ponijeti kući

Dakle, nadam se da sada bolje razumijete o čemu smo razgovarali (plantarna fibromatoza).

• Ako primijetite nove kvržice na tabanima, posebno ako su bolne, obavezno se obratite ljekaru.
• Ove kvržice nisu kancerogene, ali mogu otežati obavljanje svakodnevnih aktivnosti.
• Ako se dijagnoza i liječenje započnu rano, veća je vjerovatnoća za olakšanje.
• Pažljivo slijedite upute svog ljekara i po potrebi potražite fizikalnu terapiju.
• Budite pažljivi pri odabiru obuće i po potrebi koristite ortopedske uloške.

Vaša stopala vas vode svuda, zato je važno brinuti se o njima. Nadam se da će vam ove informacije biti korisne!

plantarna fibromatoza, Ledderhoseova bolest, plantarni fasciitis, bol u stopalu, plantarna bol, plantarni fibrom, bolesti stopala