Bijele mrlje u ustima? Može li ovo biti leukoplakija? Hajde da saznamo!

Jeste li ikada pogledali u usta i primijetili bijelu mrlju na jeziku ili s unutrašnje strane obraza? Možda ste pokušali da je obrišete, ali nije nestala. Normalno je da se osjećate pomalo uplašeno i znatiželjno kada vidite nešto ovakvo. "Šta je ovo?", mogli biste pomisliti. Dakle, danas ćemo razgovarati o stanju koje biste mogli vidjeti u ustima, ali na koje možda ne obraćate mnogo pažnje, ali to je nešto na što biste trebali obratiti pažnju. To je leukoplakija.

Šta je tačno leukoplakija?

Jednostavno rečeno, leukoplakija je stanje u kojem se bijele, zadebljane mrlje pojavljuju u ustima, uključujući jezik, desni, unutrašnju stranu obraza, a ponekad i unutar usana. Ove mrlje su obično bezbolne, ali se ne mogu ukloniti trljanjem ili četkanjem. Često su uzrokovane upornom iritacijom nečega u ustima. Na primjer, nepravilno postavljeni zubi, oštra ivica slomljenog zuba ili uobičajeno žvakanje obraza.

Važno je da neke leukoplakijske mrlje imaju mogućnost razvoja u rak usne šupljine , tako da ako vaš stomatolog primijeti jednu, nemojte je ignorirati i možda vas uputiti specijalistu. Tek tada možete tačno saznati o kakvom se stanju radi i započeti liječenje ako je potrebno.

Koje su glavne vrste leukoplakije?

Postoje dvije glavne vrste leukoplakije. Hajde da malo porazgovaramo o tome.

Homogena leukoplakija

Ovo je najčešći tip. "Homogen" znači "istog tipa". Dakle, kod ovog tipa, mrlja koja se pojavljuje unutar usta obično je ravna, bijela i ujednačenog izgleda. Površina ove mrlje može biti glatka, ili može biti blago valovita ili izgledati kao male izbočine. Dobra vijest je da je obično vrlo malo vjerovatno da će ovaj homogeni tip postati kancerogen. To znači da je često bezopasan.

Nehomogena leukoplakija

"Nehomogeno" je suprotno od prethodnog, što znači "nije isto". Kod ovog tipa, mrlje koje se pojavljuju unutar usta mogu biti pomalo nepravilne, različitih oblika, ponekad bijele, ponekad crvenkaste (ovo se ponekad naziva `eritroleukoplakija`). One mogu biti ravne ili mogu biti izdignute i grudaste. Studije su pokazale da je ovaj nehomogeni tip oko sedam puta skloniji da se pretvori u rak nego prethodno spomenuti homogeni tip. Stoga, morate biti malo oprezniji s ovim tipom.

Trebamo li učiti i o podtipovima leukoplakije?

Pored dva glavna tipa, postoji nekoliko podtipova koji zahtijevaju posebnu pažnju.

Proliferativna verukozna leukoplakija (PVL)

Ovo je rijedak, ali potencijalno ozbiljan podtip koji zahtijeva pažnju. Neke studije sugeriraju da će preko 60% ljudi s PVL-om na kraju razviti rak usne šupljine . Oni počinju kao male bijele mrlje u ustima. Mogu se pojaviti na jeziku, desnima, mekom tkivu između usana i desni, te na unutrašnjoj strani obraza. PVL mrlje mogu vrlo brzo rasti i širiti se, pojavljujući se kao male kvržice ili plikovi nalik karfiolu. Ako imate ovo stanje, trebat će vam redovni medicinski pregledi.

Oralna dlakava leukoplakija

Kao što i samo ime govori, to su bijele, dlakave mrlje. Ponekad su izdignute, pa se može činiti kao da dlake rastu iz nabora. Ove mrlje su najčešće na stranama jezika, ali se mogu pojaviti i u drugim dijelovima usta. Najvažnije je da ova vrsta oralne dlakave leukoplakije ne postaje kancerogena. Obično se javlja kod osoba s oslabljenim imunološkim sistemom. Ova vrsta je posebno česta kod osoba sa stanjima poput HIV-a/AIDS-a ili onih zaraženih Epstein-Barr virusom. Zapravo je posljedica virusa.

Da li leukoplakija uvijek postaje rak?

Ovo je pitanje koje mnogi ljudi postavljaju i zastrašujuće je. Ne, ne razvija se. Neće svi s leukoplakijom razviti rak usne šupljine. Studije pokazuju da će manje od 15% ljudi s leukoplakijom razviti rak usne šupljine. To znači da većina mrlja neće postati kancerogena.

Medicinski istraživači još uvijek pokušavaju shvatiti kako i kada leukoplakija postaje kancerogena. Na primjer, leukoplakija na desnima ima manje šanse da postane kancerogena nego leukoplakija na donjoj strani jezika ili na dnu usta. Također, nehomogene vrste mrlja spomenute ranije imaju veću vjerovatnoću da postanu kancerogene.

Zapamtite: Nisu sve bijele mrlje u ustima kancerogene. Ako imate leukoplakiju, vaš ljekar će vam reći šta možete očekivati ​​i kako je pratiti. Nemojte paničariti, ali nemojte je ni ignorisati.

Da li je ovo stanje koje se naziva leukoplakija uobičajeno?

Leukoplakija zapravo nije baš često stanje. Pogađa manje od 5% svjetske populacije. Dakle, ako je i imate, relativno je rijetka.

Koji su simptomi leukoplakije?

Glavni simptom leukoplakije su bijele mrlje koje se formiraju u ustima i ne mogu se ukloniti. Ove mrlje:

• Može se pojaviti na jeziku, desnima i unutrašnjoj strani obraza .
• Može izgledati ravno ili blago izdignuto i zadebljano na površini.
• Može se pojaviti i kao bijela, siva ili bijela s malim crvenim tačkicama (pjegava leukoplakija).
• Obično nema bola , ali ponekad možete osjetiti malu nelagodu i osjetljivost kada jedete ili pijete nešto vruće.

Koji su uzroci leukoplakije?

Postoji nekoliko glavnih uzroka leukoplakije.

• Hronična iritacija tkiva u ustima: Ovo je glavni uzrok.
• Upotreba duhana: Pušenje, žvakanje duhana (kao što je žvakanje lišća betela, limete i duhana) i korištenje bezdimnog duhana. Hemikalije koje oni oslobađaju mogu oštetiti osjetljivu sluznicu usta.
• Prekomjerna konzumacija alkohola: Redovno i prekomjerno konzumiranje alkohola također je glavni faktor rizika. Rizik je još veći za nekoga ko i puši i pije alkohol.
• Mehaničko zlostavljanje: Stvari poput loše prianjajuće proteze, oštre ivice slomljenog zuba koja stalno trlja o obraz ili jezik i uobičajenog grizenja obraza.
• Genetski faktori: Ponekad, nasumične promjene (mutacije) u nekim genima u našem tijelu mogu uzrokovati da se ćelije tkiva u ustima dijele brže nego što je normalno, što uzrokuje stvaranje ovih mrlja.
• Neke virusne infekcije: Čini se da je prethodno spomenuta oralna dlakava leukoplakija uzrokovana Epstein-Barr virusom.

Šta povećava rizik od razvoja leukoplakije?

Pored gore navedenih razloga, ove stvari mogu povećati rizik od razvoja leukoplakije:

• Pušenje ili žvakanje duhana i upotreba bezdimnog duhana: Ovo je najveći faktor rizika.
• Često konzumiranje alkohola u velikim količinama.
• Određena medicinska stanja koja utiču na vaš imunološki sistem , kao što su Epstein-Barr virus ili HIV.
• Dob: Ovo stanje je češće kod osoba starijih od 40 godina, posebno muškaraca.

Razmislite o tome, zar nema nekih naših prijatelja koji koriste duhan na taj način s betel oraščićima? Ili ljudi koji puše cigarete svaki dan? Ljudi s takvim navikama su izloženi većem riziku. Stoga je vrlo važno kloniti se tih navika.

Kako ljekari dijagnosticiraju leukoplakiju?

Kada posjetite stomatologa ili ljekara opšte prakse jer imate bijelu mrlju u ustima, prvo što će uraditi jeste da pažljivo pregledaju vaša usta. Pogledaće neobičnu bijelu mrlju i zabilježiti njenu veličinu, oblik, lokaciju i teksturu. Pokušaće da otkriju šta uzrokuje vaše simptome. Na primjer, ako koristite protezu, provjeriće da li vam je zaglavljena u ustima i da li se trlja o desni ili obraz.

Zatim se često preporučuje biopsija . To znači da se mali komadić tkiva (uzorak tkiva) uzima sa madeža i šalje specijalistima koji se zovu patolozi na pregled pod mikroskopom. Tek tada možemo tačno utvrditi o kakvom se stanju radi, koje su promjene (`displazija`) u ćelijama i koliko je vjerovatno da će se razviti u rak.

Da li bi svako mjesto za koje se sumnja da je leukoplakija trebalo biopsirati?

Da, to se obično preporučuje. Biopsija je jedini način da se sa sigurnošću utvrdi da li imate leukoplakiju, koja se može razviti u rak usne šupljine, ili je to samo bezopasno stanje. Dakle, ako vam ljekar predloži biopsiju, važno je da budete podrška i da se ne bojite.

Koji su tretmani za leukoplakiju?

Leukoplakija se liječi uklanjanjem mrlja u ustima. Međutim, metoda liječenja određuje se uzimajući u obzir mnoge faktore, kao što su priroda mrlje, rezultati biopsije i rizik da se mrlja pretvori u rak.

• Liječenje uzroka: Prvi korak je eliminacija uzroka leukoplakije, ako se može utvrditi. Na primjer, ako pušite, prestanite pušiti ili ako imate problem sa zubima, ispravite ga. Ponekad, nakon što se uzrok eliminiše, mrlja može sama nestati.
• Hirurško uklanjanje ožiljka:
• Doktori mogu koristiti skalpel , oštar nož koji se koristi u hirurgiji, za rezanje i uklanjanje mrlja.
• Lasersko uklanjanje se također često koristi za uklanjanje mrlja . To smanjuje krvarenje i brže zacjeljuje.
• Korištenje metode koja se naziva krioterapija . Ovo uključuje korištenje ekstremne hladnoće (poput tekućeg dušika) za zamrzavanje i uništavanje abnormalnih ćelija, čime se uklanjaju mrlje.
• Uklanjanje mrlja pomoću električno zagrijane igle ili drugog uređaja (elektrokauterizacija).
• Drugi tretmani: Ponekad se mogu koristiti lokalni ili oralni lijekovi poput vitamina A (retinoida), ali oni nisu pogodni za svakoga zbog nuspojava. U nekim slučajevima se koristi i fotodinamička terapija, koja koristi svjetlost za liječenje raka.

Čak i nakon liječenja, leukoplakija se može ponoviti, stoga je vrlo važno redovno posjećivati ​​ljekara na kontrolne preglede.

Može li se leukoplakija spriječiti?

Leukoplakija se ne može uvijek u potpunosti spriječiti jer tačan uzrok nije uvijek poznat. Međutim, znamo da je stanje snažno povezano s upotrebom duhana i konzumiranjem alkohola. Dakle, možete učiniti sljedeće kako biste smanjili rizik:

• Potpuno izbjegavanje upotrebe duhana. To uključuje pušenje, žvakanje duhana i duhan bez dima. Ovo je najbolja stvar koju možete učiniti.
• Ograničavanje količine alkohola koju pijete ili potpuni prestanak. Prema smjernicama Američkog društva za borbu protiv raka, ako pijete alkohol, muškarci ne bi trebali piti više od dva pića dnevno, a žene ne više od jednog pića dnevno.
• Uravnotežena prehrana. Jedenje više voća i povrća dobro je za vaše oralno zdravlje, kao i za cijelo tijelo.
• Briga o oralnom zdravlju je važna. Svakodnevno pranje zuba i redovni pregledi kod stomatologa su važni.

Može li se leukoplakija ponoviti?

Da, može se desiti. Studije pokazuju da nakon uklanjanja leukoplakije postoji 10% do 20% šanse da će se ponovo pojaviti. Ponekad može ponovo izrasti na istom mjestu gdje je bila prije ili u drugom dijelu usta. Zato je važno da nastavite posjećivati ​​svog ljekara nakon tretmana.

Hoće li se leukoplakija sama od sebe oporaviti?

Obično ne, ne. Leukoplakijske mrlje se mogu ukloniti hirurški, posebno ako su velike ili ako biopsija pokaže promjene u ćelijama (displazija). Međutim, ponekad male mrlje mogu postepeno izblijedjeti nakon što se ukloni uzrok iritacije (npr. pušenje, slomljen zub). Međutim, to treba učiniti pod nadzorom ljekara.

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako primijetite novu bijelu mrlju, crvenu mrlju ili miješanu bijelu i crvenu mrlju u ustima, posebno ako je tamo duže od dvije sedmice, obavezno posjetite stomatologa ili ljekara opšte prakse.

Ako ste imali operaciju uklanjanja leukoplakije, vaš ljekar će vam vjerovatno preporučiti da dolazite na redovne kontrolne preglede tokom nekoliko godina. Obično svaka 3-6 mjeseci ili jednom godišnje. Također, ne zaboravite posjećivati ​​svog stomatologa svakih šest mjeseci radi redovnih stomatoloških pregleda.

Koja pitanja trebam postaviti doktoru?

Ako imate leukoplakiju, možete postaviti svom ljekaru ova pitanja kako biste bolje razumjeli stanje:

• Koju vrstu leukoplakije imam?
• Šta bi mogao biti razlog za ovo?
• Koju vrstu tretmana preporučujete? Zašto?
• Hoće li ove mrlje potpuno nestati nakon tretmana?
• Postoje li ikakvi neželjeni efekti tretmana? Koji su oni?
• Kolika je vjerovatnoća da će se ova leukoplakija pretvoriti u rak usne šupljine?
• Kolike su šanse da se to ponovi? Šta trebam učiniti ako se to dogodi?
• Šta mogu učiniti da smanjim rizik od razvoja oralnog karcinoma?
• Koliko često trebam dolaziti na testove?

Na kraju, nekoliko stvari koje treba zapamtiti

Leukoplakija je stanje koje uzrokuje stvaranje bijelih mrlja na jeziku, desnima ili unutrašnjoj strani obraza. Ove mrlje su bezbolne, ali ne nestaju same od sebe. Iako leukoplakija na prvi pogled može izgledati bezopasno, postoji mogućnost da se ovo stanje razvije u rak usne šupljine.

Dakle, ako vidite bijele mrlje, crvene mrlje ili ranu koja ne zacjeljuje u ustima, a traje duže od dvije sedmice, obavezno obavijestite svog stomatologa ili ljekara opšte prakse.

On ili ona će pregledati vaša usta i, ako je potrebno, uputiti vas specijalistu na daljnje testiranje i liječenje. Rano prepoznavanje ovih stvari, dobijanje odgovarajućeg liječenja i slijeđenje uputa vašeg ljekara najbolji su načini da zaštitite svoje zdravlje. Nemojte paničariti, ali važno je biti svjestan.

leukoplakija , bijele mrlje u ustima, rak usne šupljine, rak usne šupljine, pušenje, alkohol, stomatolog