Da li i vi osjećate vrtoglavicu kada naglo ustanete? Mogla bi biti (ortostatska hipotenzija)! Hajde da razgovaramo.

Osjećate li vrtoglavicu ili omaglicu kada naglo ustanete, bilo da sjedite ili ležite? Ponekad čak osjećate kao da ćete se nakratko onesvijestiti, zar ne? Ovo je stanje o kojem ćemo danas razgovarati, a naziva se „ortostatska hipotenzija“. Neki ljudi ga nazivaju i „posturalna hipotenzija“. Ne brinite, ovo je nešto što se može dogoditi mnogim ljudima, posebno kako stare. Hajde da o ovome razgovaramo detaljno i jednostavno.

Šta je `(ortostatska hipotenzija)`? Jednostavno rečeno...

Jednostavno rečeno, „(Ortostatska hipotenzija)“ je kada vam krvni pritisak naglo padne kada ustanete iz sjedećeg ili ležećeg položaja. Zamislite da sjedite na stolici, čitate novine i iznenada ustanete jer neko priča. Tada vam se zavrti u glavi. „(Ortostatska)“ se odnosi na uspravan položaj. „(Hipotenzija)“ se odnosi na nizak krvni pritisak. Dakle, ovo je kada vam krvni pritisak padne kada promijenite položaj.

Dakle, koliki je ovo krvni pritisak?

Često čujemo o krvnom pritisku ili "krvnom pritisku". On mjeri pritisak koji krv vrši na zidove arterija dok nam srce kuca. Sličan je pritisku koji voda vrši na cijevi kada teče kroz vodenu pumpu. Mjeri se u milimetrima živinog stuba (mmHg).

Kada idete kod doktora, oni vam kažu dva broja kada vam mjere krvni pritisak, zar ne?

• Gornji broj (sistolni): Ovo se odnosi na pritisak kada vaše srce kuca i pumpa krv u vaše vene.
• Donji broj (dijastolni): Ovo se odnosi na pritisak u arterijama između dva otkucaja srca, odnosno kada se srce malo opusti.

Doktori ga pišu kao gornji/donji broj (npr. 120/80 mmHg). Zdrav krvni pritisak većine ljudi je manji od 120/80 mmHg. Očitanje ispod 90/60 mmHg smatra se niskim krvnim pritiskom.

Koliko pada krvni pritisak kod „ortostatske hipotenzije“?

Ne postoji tačna vrijednost za ovo. Međutim, ljekari to određuju gledajući vaš normalni krvni pritisak i koliko on pada kada ustanete. Općenito, ako gornji broj, "sistolni", padne za 20 mmHg ili donji broj, "dijastolni", padne za 10 mmHg u roku od tri minute nakon ustajanja , to se smatra "ortostatskom hipotenzijom".

Ko ima veću vjerovatnoću da razvije ortostatsku hipotenziju?

Ovo stanje se zapravo može razviti kod bilo koga, ali postaje češće s godinama. Sljedeći faktori mogu povećati rizik od njegovog razvoja:

• Anemija ili nedostatak vitamina B12: Ovo stanje se može javiti kada dođe do smanjenja volumena krvi ili smanjenja vitamina B12.
• Dehidracija uzrokovana laksativima, povraćanjem ili diureticima: Kada se količina vode u tijelu smanji, krvni pritisak može pasti.
• Endokrini problemi:Stanja poput dijabetesa, bolesti štitne žlijezde i Addisonove bolesti.
• Srčana oboljenja: Stvari poput poremećaja srčanog ritma (aritmije), bolesti srčanih zalistaka.
• Određeni lijekovi: Može biti uzrokovano i određenim lijekovima koji se uzimaju za visoki krvni pritisak, bolesti srca ili depresiju.
• Neurološki problemi: Bolesti poput Parkinsonove bolesti i demencije.
• Trudnoća: Posebno u prvih 24 sedmice.
• Dugotrajan boravak u krevetu zbog bolesti: Kao i mirovanje u krevetu tokom trudnoće.

Zamislite, ujak Somapala iz našeg sela. On ima dijabetes i uzima lijekove za visok krvni pritisak. Kaže da mu se vrti u glavi kad ujutro ustane iz kreveta. Takvi ljudi imaju veću vjerovatnoću da razviju ovo stanje.

Koliko je ovo stanje često?

Ortostatska hipotenzija pogađa oko 20% starijih osoba , posebno one koje žive u staračkim domovima. Također je česta kod osoba koje su dugo bile prikovane za krevet, kao i kod majki koje su rodile. Može se javiti i kod tinejdžera koji doživljavaju nagli rast.

Koji su simptomi ovoga?

Ortostatska hipotenzija je često najuočljivija, a simptomi su gori ujutro. To je zato što je naš krvni pritisak obično malo niži kada se probudimo ujutro.

Neki ljudi možda uopšte nemaju simptome. Kod drugih se ovi simptomi pogoršavaju tokom vrućeg vremena, groznice ili kupanja u vrućoj vodi.

Glavni simptom je vrtoglavica ili omaglica pri ustajanju . Ovo bi trebalo proći kada ponovo sjednete ili legnete. Neki ljudi mogu čak i izgubiti svijest (sinkopa).

Ostali simptomi su:

• Zamagljen vid
• Bol u grudima, bol u ramenu ili bol u vratu
• Teškoće s koncentracijom
• Umor ili slabost
• Glavobolje (Žao nam je, ovdje je slučajno umetnuta riječ iz drugog jezika. Ispravna riječ: Glavobolje )
• Palpitacije srca
• Mučnina ili osjećaj vrućine i znojenja
• Kratkoća daha / Dispneja

Zašto se javlja ova `(ortostatska hipotenzija)`? Koji su uzroci?

Kada sjedimo ili ležimo, krv u venama naših nogu lako se vraća u srce. Ali kada ustanemo, gravitacija otežava krvi u nogama i stopalima da dođe do srca. To smanjuje količinu krvi koja se može pumpati do našeg srca, drugih organa i mišića. Kao rezultat toga, naš krvni pritisak privremeno pada.

Za to može postojati nekoliko razloga:

• Vaše srce ne može pumpati dovoljno krvi.
• Vaš autonomni nervni sistem (koji normalno reguliše krvni pritisak) ne funkcioniše ispravno.
• Ako imate bolesti poput Parkinsonove bolesti, demencije s Lewyjevim tjelešcima ili multiple sistemske atrofije .
• Ako ste dugo vremena bili u istom položaju (npr. ležeći) (kao što je mirovanje u krevetu tokom trudnoće).
• Ako vam je volumen krvi smanjen zbog gubitka krvi ili tekućine (dehidracija).
• Ako imate problema s nadbubrežnom žlijezdom .
• Zbog načina na koji vaše tijelo reaguje na određeni lijek koji uzimate .

Kako se tačno dijagnosticira ortostatska hipotenzija?

Kada odete kod ljekara, prvo će vam izmjeriti krvni pritisak dok sjedite, zatim ležite, a na kraju ustajete. Osim toga, pitat će vas i o vašim zdravstvenim stanjima i lijekovima koje uzimate.

Pored toga, mogu se izvršiti jedan ili više sljedećih testova:

• Analize krvi: Provjerite ima li stanja poput dijabetesa i anemije.
• Ehokardiogram (ehokardiogram / eho): Pogledajte kako srce pumpa krv.
• Elektrokardiogram (EKG): Potražite promjene u srčanom ritmu.
• Test opterećenja vježbanjem: Izmjerite puls dok vježbate.
• Prijenosni EKG uređaji / Holter monitori: Mjere srčani ritam tokom cijelog dana.
• Test nagibnog stola: Test koji sigurno mjeri krvni pritisak, otkucaje srca i srčani ritam tako što legnete na stol i nagnete stol u vertikalni položaj.

Koji su tretmani za ortostatsku hipotenziju?

Tretmani zavise od uzroka ovog stanja.

Kao tretman se može uraditi sljedeće:

• Ako postoji bolest ili stanje koje uzrokuje ortostatsku hipotenziju, liječite je.
• Promjena doze lijeka koji uzrokuje ovo stanje ili prelazak na drugi lijek (ovo treba učiniti nakon razgovora sa svojim ljekarom).
• Ako mirujete u krevetu, naviknite se da sjedite uspravno u krevetu.
• Nošenje elastičnih čarapa. One smanjuju nakupljanje krvi u nogama.
• Ako ste dehidrirani, pijte puno vode i slanih tekućina.

Koji se lijekovi daju za ovo?

Ovo se često može kontrolisati promjenama načina života. Međutim, nekim ljudima će možda biti potrebno uzimati lijekove za povećanje volumena krvi i krvnog pritiska. Međutim, to je vrlo rijetko.

Neke od ovih vrsta lijekova su:

• Droksidopa
• Sredstva za stimulaciju eritropoeze (ESA) (npr. Procrit® ili Epogen®)
• Desmopresin (Nocdurna® ili DDAVP®)
• Oktreotid (Bynfezia Pen™) ili Mycapssa®
• Fludrokortizon
• Midodrin hidrohlorid
• Piridostigmin (Mestinon® ili Regonol®)

Važno: Ove lijekove treba uzimati samo po preporuci ljekara. Samostalno uzimanje lijekova može imati opasne posljedice.

Postoje li ikakvi neželjeni efekti tretmana?

Neki lijekovi koji se koriste za ortostatsku hipotenziju mogu izazvati nuspojave kao što su:

• Utrnulost
• Svrab
• Glavobolje
• Oticanje
• Nizak nivo kalija
• Srčana insuficijencija (ovo je vrlo rijetko)

Zato je važno da se liječenje odvija pod nadzorom ljekara.

Koje su komplikacije koje se mogu javiti zbog ortostatske hipotenzije?

Osobe s ovim stanjem mogu biti izložene povećanom riziku od sljedećeg:

• Prijelomi kostiju ili povrede glave (potresi mozga) mogu nastati usljed pada dok ste u vrtoglavici ili bez svijesti .
• Postprandijalna hipotenzija: Ovo je pad krvnog pritiska u roku od 30 minuta do dva sata nakon obroka (posebno obroka bogatog ugljikohidratima).
• Ako krvni pritisak i dalje bude prenizak, može doći do šoka ili otkazivanja organa (ovo je vrlo rijetko).
• Rizik od moždanog udara ili srčanih oboljenja zbog fluktuacija krvnog pritiska .
• Hipotenzija u ležećem položaju: To znači da krvni pritisak pada kada ležite (ovo mogu uzrokovati neki lijekovi).

Šta se dešava ako imam `(ortostatsku hipotenziju)`?

Mnogi ljudi mogu kontrolisati simptome ovog stanja (ortostatske hipotenzije) slijedeći neke preventivne mjere. Na primjer, trebali biste polako ustajati. Vrlo je malo vjerovatno da će ovo uzrokovati ozbiljne dugoročne probleme.

Da li je nemoguće potpuno se oporaviti od ovog stanja?

Ne postoji "lijek" za ortostatsku hipotenziju. Međutim, simptomi se mogu u velikoj mjeri kontrolisati slijedeći savjete koje vam daje ljekar. Ovi savjeti mogu uključivati:

• Pravilno uzimanje propisanih lijekova.
• Jedite male obroke umjesto da jedete velike obroke odjednom.
• Pijte puno vode i tekućine.
• Nošenje posebnih vrsta čarapa (kompresivnih čarapa).

Kako mogu smanjiti rizik od ortostatske hipotenzije?

Ako osjetite ovakvu vrtoglavicu, slijedeći ove korake možete ublažiti simptome:

• Kontrolišite tjelesnu temperaturu: Nemojte se kupati u vrlo vrućoj vodi.
• Ostanite hidrirani: Pijte puno vode. Ograničite alkohol. Nemojte jesti težak obrok s puno ugljikohidrata odjednom.
• Držite glavu malo podignutu kada spavate u krevetu: koristite jedan ili dva dodatna jastuka ili lagano podignite uzglavlje madraca.
• Pripremite se prije ustajanja: Odvojite trenutak da ustanete iz sjedećeg ili ležećeg položaja. Pripremite nešto čvrsto za što ćete se uhvatiti kada ustanete.
• Vježbajte mišiće: Ako morate dugo stajati, umjesto da stojite mirno, prošetajte kratko naizmjenično podižući noge. Prije ustajanja, radite izometrijske vježbe (npr. stiskanje male gumene lopte). Ovo može neznatno povećati vaš krvni pritisak.
• Poboljšajte cirkulaciju krvi i krvni pritisak: Nosite posebne kompresivne čarape ili abdominalni pojas.

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako često osjećate vrtoglavicu kada ustanete, svakako biste trebali posjetiti ljekara . Čak i ako se to događa samo ponekad, dobra je ideja da o tome obavijestite svog ljekara .

Kada trebam ići u jedinicu hitne pomoći (ETU) ?

Ako imate ove simptome, odmah potražite liječenje :

• Bol u prsima.
• Padovi ili nesvjestica.
• Problemi s ravnotežom ili koordinacijom.
• Ako postoji sumnja na prelom ili povredu glave usljed pada.
• Ako vam je stolica krvava ili crna.
• Znaci šoka (hladno tijelo, znojenje, ubrzano disanje, plava koža, slab puls).

Koja pitanja trebam postaviti doktoru?

Kada idete kod doktora, možete postaviti pitanja poput ovih:

• Zašto imam ovo stanje koje se naziva "ortostatska hipotenzija"?
• Koji je najbolji tretman za ovo?
• Jesu li ovi simptomi uzrokovani lijekovima koje uzimam? Trebam li promijeniti lijekove?
• Koje promjene trebam napraviti da bih se nosio/la s ovim simptomima?
• Na koje znakove komplikacija trebam obratiti pažnju?

Jesu li "(Ortostatska hipotenzija)" i "(Sindrom posturalne tahikardije - POTS)" ista stvar?

Simptomi stanja koje se naziva "(sindrom posturalne tahikardije)" ili "(POTS)" slični su "(ortostatskoj hipotenziji)". U oba slučaja, vrtoglavica i nesvjestica mogu se javiti prilikom ustajanja. Međutim, kod "(POTS)", pored pada krvnog pritiska, broj otkucaja srca se povećava za oko 30-40 otkucaja u minuti u roku od 10 minuta nakon ustajanja. Kod "(ortostatske hipotenzije)", broj otkucaja srca se obično ne povećava toliko.

Stanje „POTS“ se viđa nešto rjeđe od „ortostatske hipotenzije“.

Ortostatska hipotenzija (hipotenzija) može biti vrlo ozbiljno stanje. Može biti opasno ako izgubite ravnotežu i padnete ili ako izgubite svijest. Međutim, simptomi se često poboljšavaju kada promijenite način na koji stojite. Razgovarajte sa svojim ljekarom o svojim simptomima. Možda ćete morati promijeniti lijekove. U težim slučajevima, vaš ljekar vam može propisati lijekove za poboljšanje protoka krvi i krvnog pritiska.

Najvažnije stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

U redu, sada bolje razumijete o čemu smo pričali, ortostatsku hipotenziju. Nema razloga za brigu, to je stanje koje se dešava mnogim ljudima. Najvažnije je:

• Ako iznenada osjetite vrtoglavicu ili vam se oči zamute, nemojte to ignorisati. Potražite savjet ljekara.
• Probudite se rano, posebno kada ustajete iz kreveta ujutro ili kada ustajete nakon dugog sjedenja, odvojite trenutak i uhvatite nešto da ustanete.
• Pijte puno vode. Ovo se može dogoditi i ako ste dehidrirani.
• Razgovarajte sa svojim ljekarom o lijekovima koje uzimate. Neki lijekovi također mogu uzrokovati ovo stanje.
• Izbjegavajte vruće okoline i kupanje u vrućoj vodi.
• Budite oprezni jer biste mogli pasti. Ako osjetite vrtoglavicu, pokušajte brzo sjesti ili leći.

Nadamo se da će vam ove informacije biti korisne. Najbolje je da potražite savjet ljekara za sve zdravstvene probleme koje imate.

Ortostatska hipotenzija, posturalna hipotenzija, nizak krvni pritisak, vrtoglavica, nesvjestica, pad krvnog pritiska, krvni pritisak, zdravlje srca, zdravlje starijih osoba, dehidracija, nuspojave lijekova, singalske zdravstvene informacije