Da li vi ili neko koga poznajete imate lupus? Onda ste vjerovatno čuli da ova bolest može zahvatiti mnoge dijelove tijela. Pored kože i zglobova, lupus može zahvatiti i bubrege, koji su veoma važni organi u našem tijelu. Danas ćemo govoriti o uticaju lupusa na bubrege, stanju koje se naziva lupus nefritis. Ne brinite, hajde da o ovome razgovaramo jednostavno.
Jednostavno rečeno, šta je lupusni nefritis?
U redu, prvo da shvatimo šta je lupus. Lupus je autoimuna bolest . To jest, imunološki sistem, koji štiti naše tijelo od bolesti, greškom počinje napadati naša zdrava tkiva i organe. To je kao da naša vlastita vojska napada našu vlastitu zemlju. Najčešći tip lupusa je sistemski eritematozni lupus (SLE) .
Kada naš imunološki sistem napadne bubrege na ovaj način, to uzrokuje upalu, odnosno oticanje i oštećenje bubrega. To je stanje koje nazivamo lupus nefritis .
Bubrezi su poput dva filtera u našem tijelu. Ako ne rade ispravno, mogu nastati veliki problemi. Lupusni nefritis može uzrokovati da bubrezi ne mogu pravilno obavljati sljedeće stvari:
- Filtriranje i uklanjanje otpadnih produkata iz krvi.
- Održavanje odgovarajućeg nivoa tečnosti, soli, kiselina i minerala u tijelu.
- Kontrola krvnog pritiska i volumena krvi.
- Regulisanje nivoa hormona.
Ako se ovo stanje ne liječi pravilno, može na kraju dovesti do zatajenja bubrega , pa čak i do terminalne bubrežne bolesti, što zahtijeva doživotno liječenje. Stoga je vrlo važno biti svjestan toga.
Ko je najvjerovatnije da će razviti ovo stanje?
Da bi se razvio lupusni nefritis, osoba prvo mora imati lupus (SLE). Pogledajmo ko ima veći rizik od razvoja lupusa:
- Za žene: Devet od deset osoba s lupusom su žene. Rizik je posebno visok za osobe između 15 i 44 godine. Ali iznenađujuće, ako muškarac razvije lupus, veća je vjerovatnoća da će razviti lupus nefritis.
- Nasljednost: Ako neko u porodici ima lupus, i drugi su u riziku.
- Genetski utjecaj: Ova bolest je češća kod ljudi azijskog, afričkog i indijanskog porijekla.
- Faktori okoline: Smatra se da izloženost određenim virusima, infekcijama i toksičnim hemikalijama također može uzrokovati ovo.
- Druge autoimune bolesti: Ako osoba već ima drugu autoimunu bolest, rizik od razvoja lupusa može biti neznatno povećan.
Oko 50% odraslih osoba s lupusom, ili otprilike jedna od dvije osobe, može razviti lupusni nefritis. Oko 80% djece s lupusom, ili otprilike četiri od petero, može razviti ovu bolest bubrega.
Koji bi mogli biti simptomi ovoga?
Simptomi lupusnog nefritisa obično se pojavljuju oko pet godina nakon pojave simptoma lupusa. Međutim, ponekad prvi i jedini simptom lupusa može biti oštećenje bubrega. Važno je biti svjestan ovih simptoma.
Zamislite da su vam noge, posebno gležnjevi, otečene. Ili kada se ujutro probudite, osjećate natečenost očiju. Vaš urin je pjenastiji nego inače. Ovo su često prvi znaci koje primijetite.
Pogledajmo ove simptome jasno.
| Simptom | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Oticanje (edem) | Oticanje nogu, gležnjeva, stopala ili oko očiju zbog nakupljanja tečnosti u tijelu. |
| Proteini u urinu (proteinurija) | Urin postaje pjenast (poput sapunice) zbog oslobađanja proteina u urinu. |
| Krv u urinu (Hematurija) | Mala količina krvi u urinu. Možda nije vidljiva golim okom, ali urin može biti ružičaste ili tamnosmeđe boje. |
| Visok krvni pritisak | Povišen krvni pritisak zbog oštećene funkcije bubrega. |
| Dobitak na težini | Naglo povećanje tjelesne težine zbog nakupljanja tečnosti u tijelu. |
| Drugi simptomi lupusa | Bol ili oticanje zglobova, bolovi u mišićima, neobjašnjiva groznica i crveni osip u obliku leptira na licu. |
Kako doktor ovo otkriva?
Ako imate ove simptome, vaš ljekar će vas prvo pregledati, pitati o vašim simptomima i medicinskoj historiji, a zatim će naručiti nekoliko testova kako bi potvrdio dijagnozu.
- Krvne pretrage:
- Testovi krvi na antitijela: Ovi testovi provjeravaju povišene nivoe određenih proteina (antitijela) koje proizvodi imunološki sistem. Ovo je češće kod lupusa.
- Testovi funkcije bubrega: Mjere stvari poput kreatinina kako bi se utvrdilo koliko dobro bubrezi funkcionišu.
- Testovi urina:
- Analiza urina: Provjerava urin na prisustvo krvi, proteina ili drugih abnormalnosti.
- Test proteina u urinu: Tačno mjeri koliko proteina ima u urinu.
- Biopsija bubrega:
Ovo je najbolji način da se definitivno dijagnosticira lupusni nefritis i utvrdi stepen oštećenja bubrega. Vrlo mali komadić tkiva se uzima iz bubrega pomoću tanke igle i pregleda pod mikroskopom. To se obično radi u bolničkom okruženju, pod blagom anestezijom.
Koji su tretmani za ovo?
Postoje dva glavna cilja liječenja lupusnog nefritisa. Jedan je kontrola simptoma. Drugi je zaustavljanje ili usporavanje daljnjeg oštećenja bubrega. Liječenje obično uključuje lijekove i promjene u ishrani.
| Metoda liječenja | Šta se s tim dešava? |
|---|---|
| Imunosupresivni lijekovi | Ovi lijekovi djeluju tako što kontroliraju sposobnost imunološkog sistema da napadne naše bubrege. Kortikosteroidi su najčešće korišteni lijekovi u tu svrhu. |
| Lijekovi za krvni pritisak | Lijekovi poput ACE inhibitora i ARB-ova kontroliraju krvni pritisak i smanjuju izlučivanje proteina urinom, što može smanjiti oštećenje bubrega. |
| Diuretici | Nazivaju se i "tablete za vodu". Pomažu u smanjenju otoka eliminacijom viška tekućine iz tijela putem urina. Također pomažu u snižavanju krvnog pritiska. |
| Promjene u ishrani | Vaš ljekar vam može savjetovati da smanjite opterećenje bubrega i unos natrijuma . Također će vam se možda reći da ograničite unos hrane bogate proteinima poput mesa i mliječnih proizvoda. Najbolje je da o tome razgovarate sa svojim ljekarom i nutricionistom i da zajedno napravite plan ishrane koji vam odgovara. |
Da li svi moraju ići na dijalizu?
Ne. To se ne dešava svima. Između 10% i 30% ljudi sa lupus nefritisom na kraju razvije zatajenje bubrega. Ako se to dogodi, možda ćete morati razmotriti ove tretmane:
- Dijaliza: Proces filtriranja otpadnih produkata iz krvi pomoću aparata kada bubrezi ne rade ispravno.
- Transplantacija bubrega: Hirurška zamjena otkazujućeg bubrega zdravim bubregom.
Kada je potrebno hitno posjetiti ljekara?
Ako imate lupus, obratite pažnju na sve promjene na bubrezima. Ako iznenada osjetite jedan ili više sljedećih simptoma, to bi mogao biti znak iznenadnog zatajenja bubrega . Ako se to dogodi , odmah potražite medicinsku pomoć . Ako je potrebno, idite u najbližu bolničku hitnu pomoć.Idi.
- Bol u stomaku
- Teškoće s mokrenjem ili izlučivanje vrlo male količine urina
- Prekomjerni umor ili pospanost
- Pjenasti ili krvavi urin
- Svrab kože
- Nagli porast krvnog pritiska
- Apetit
- Mučnina i povraćanje
- Otežano disanje
- Oticanje tijela
Život s ovim stanjem može biti izazovan, ali uz pravilno liječenje i medicinski savjet, mnogi ljudi su uspjeli živjeti normalnim životom. Najvažnije je održavati redovan kontakt sa svojim ljekarom i obaviti sve potrebne testove i tretmane.
Poruka za ponijeti kući
- Lupusni nefritis je oštećenje i upala bubrega uzrokovana lupusom (SLE).
- Oticanje nogu, oticanje oko očiju, pjenasti urin i visok krvni pritisak mogu biti glavni simptomi povezani s ovim .
- Rana dijagnoza i liječenje ove bolesti mogu značajno smanjiti oštećenje bubrega.
- Liječenje uključuje imunosupresivne lijekove, lijekove za krvni pritisak i promjene u prehrani.
- Veoma je važno da se tačno pridržavate uputa svog ljekara i da na vrijeme dolazite u kliniku.
- Ukoliko se pojave simptomi hitne pomoći, odmah potražite medicinsku pomoć.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar