Da li vam je vid mutan i prugast? Moguće je da se radi o makularnoj rupi!

Da li iznenada osjećate da su ravni predmeti, poput okvira prozora i vrata, rastegnuti i naborani? Ili osjećate da kada čitate novine ili knjigu, slova su mutna i da se u sredini mjesta gdje gledate nalazi crna mrlja ili prazan prostor? Ako ste doživjeli nešto slično, nemojte to tek tako odbaciti kao normalno. To bi moglo biti zbog rupe u dijelu vašeg oka koji je vrlo osjetljiv i neophodan za vid, a zove se 'makula'. Ne brinite, razgovarat ćemo o svemu na jednostavan način koji možete razumjeti.

Šta je tačno makularna rupa?

Da bismo ovo razumjeli, prvo pogledajmo kako naše oči funkcionišu. Naše oči su poput visokotehnoloških kamera. Dio oka koji djeluje poput filma iza kamere, pretvarajući svjetlost u nervne signale i šaljući ih u mozak, naziva se mrežnica .

Dakle, tačno u središtu ove mrežnjače nalazi se vrlo važna mala tačka koja nam daje jasan i oštar vid. To je ta mala tačka koja nam pomaže da radimo stvari poput čitanja knjige, prepoznavanja lica i vožnje automobila. To je ono što nazivamo makulom .

Sada pogledajmo kako se rupa formira. Unutrašnjost naših očiju ispunjena je želatinastom supstancom, sličnom bjelanjku. To se u medicinskom smislu naziva staklasto tijelo . Kako starimo, ova želatinasta tvar se postepeno pretvara u vodu i počinje se smanjivati. To je kao kada se grožđe osuši i postane grožđica. Kako se smanjuje, odvaja se od stražnjeg zida oka, mrežnjače. To je normalno.

Ali ponekad se ovaj žele može previše čvrsto zalijepiti za osjetljivo područje koje smo spomenuli, makulu. Zatim, kako se žele skuplja i odvaja, povlači makulu sa sobom. Baš kao što se poster zalijepljen na zid iznenada odlijepi s dijelom žbuke sa zida, u makuli se može formirati mala rupa. To nazivamo makularnom rupom. To se obično događa na jednom oku, ali vrlo rijetko se može dogoditi na oba oka.

Koliko je ovo stanje često? Postoje li neke vrste?

Zapravo, ovo nije baš uobičajeno stanje koje pogađa svakoga. Ali se može dogoditi bilo kome. Studije su pokazale da su osobe starije od 55 godina posebno izložene riziku. I, iznenađujuće, ovo stanje je češće kod žena nego kod muškaraca.

Doktori dijele ovo stanje na dva glavna tipa:

1. Primarne makularne rupe:Ovo su najčešći. Javljaju se bez ikakve druge bolesti ili nezgode, već zbog promjena koje se dešavaju unutar oka, kao što smo ranije spomenuli, sa starenjem.

2. Sekundarne makularne rupe: Ove rupe su uzrokovane drugim uzrokom. Na primjer, teška povreda oka, infekcija unutar oka (uveitis) ili komplikacija nakon operacije katarakte mogu uzrokovati ovu vrstu rupe.

Također, ljekari ovu rupu dijele u nekoliko faza ovisno o težini. Vaš ljekar će provesti posebne testove i jasno vam reći u kojoj se fazi nalazi vaše stanje i koliko je ozbiljno.

Koji su simptomi ovoga? Hajde da saznamo tačno.

Ovi simptomi se ne pojavljuju iznenada. Razvijaju se postepeno. Veoma je važno prepoznati ih rano.

Zašto se ovo dešava? Koji su faktori rizika?

Kao što smo ranije spomenuli, glavni uzrok je taj što se, kako starimo, želatinasta masa unutar oka (staklasto tijelo) skuplja i odvaja od makule. Međutim, to se ne događa svima. Neki ljudi imaju veći rizik.

Faktori koji povećavaju ovaj rizik su:

• Starost: Starost preko 55 godina je glavni faktor.
• Spol: Žene su izložene većem riziku.
• Povrede oka: Ako ste prethodno pretrpjeli težak udarac u oko.
• Visoka miopija: Ovaj rizik je veći kod osoba koje nose vrlo debele naočale i ne mogu vidjeti daleko.
• Druge operacije oka: Rijetko se može javiti nakon stvari poput operacije katarakte.
• Infekcije unutar oka: Stanja poput uveitisa.
• Odvajanje mrežnjače: Ako se mrežnjača prethodno odvojila.

Kako Vam se ovo čini, doktore?

Kada odete kod ljekara, prvo će vas pitati o vašim simptomima, lijekovima koje uzimate i da li neko u vašoj porodici ima problema s očima. Zatim će obaviti kompletan pregled očiju.

U ovom slučaju, vaše oko će biti prošireno kapima za oči, a unutrašnjost oka će biti pregledana posebnim instrumentom (procjepnom lampom) . To omogućava jasan pregled mrežnjače i makule.

Specijalni testovi

Nakon općeg pregleda, ljekar može izvršiti još nekoliko posebnih testova kako bi potvrdio stanje pacijenta i odredio tačnu veličinu i stadij rupe.

• Optička koherentna tomografija (OCT): Ovo je najvažniji test. To je kao 3D skeniranje unutrašnjosti oka. Snima se poprečni presjek mrežnjače i makule. Pomaže da se tačno vidi koliko je rupa velika, koliko je duboka i da li postoji oštećenje okolnog tkiva. To je bezbolan test koji se može uraditi za nekoliko minuta.
• Fluoresceinska angiografija fundusa: U ovom slučaju, posebna boja se ubrizgava u venu na ruci i snimaju se slike krvnih sudova unutar oka. Ovo pomaže u provjeri drugih problema unutar oka.
• Fotografija fundusa: Ovo je fotografija u boji unutrašnjosti oka, mrežnjače. Koristi se za poređenje stanja prije i poslije tretmana.

Koji su tretmani za ovo?

Nakon što dijagnosticira ovo stanje, ljekar će odrediti najprikladniji tretman za vas.

• Posmatranje: Ponekad, ako je rupa vrlo mala, odnosno u prvoj fazi, može se sama zatvoriti. U takvim slučajevima, ljekar će vas neko vrijeme posmatrati bez izvođenja operacije.
• Vitrektomija: Ovo je glavni i najuspješniji tretman za ovo. Ova operacija je uspješna u više od 90% slučajeva.

Šta je ova operacija vitrektomije?

Ovo je postupak koji izvodi očni hirurg specijaliziran za operacije mrežnjače. Jednostavno rečeno, to uključuje:

1. Doktor potpuno uklanja staklasto tijelo unutar oka. Ovo želatinozno tijelo je ono što je povuklo makulu i uzrokovalo rupu.

2. Zatim, ako postoje tanke membrane koje uzrokuju trakciju na makuli, i one se vrlo pažljivo uklanjaju.

3. Konačno, poseban plinski mjehurić se postavlja unutar oka kako bi se rupa zatvorila. Ovaj plinski mjehurić vrši pritisak na rupu, prisiljavajući rubove rupe da se spoje, slično kao što se gips nanosi na rupu u zidu.

Na šta trebam paziti nakon operacije?

Da bi operacija bila uspješna, neophodno je da nakon operacije pažljivo slijedite upute ljekara.

Moguće komplikacije nakon operacije

Kao i kod svake operacije, komplikacije se mogu javiti vrlo rijetko.

• Odvajanje mrežnjače
• Imati infekciju oka
• Povećan očni pritisak (glaukom)
• Krvarenje unutar oka
• Rupa se ponovo otvara ili se uopšte ne zatvara
• Katarakta: Ovo je više komplikacija nego nuspojava i nešto što će gotovo svi koji su imali operaciju mrežnjače kasnije iskusiti. Stoga će vas vaš ljekar unaprijed obavijestiti o tome.

Šta treba znati tokom oporavka

• Izgled: Vaš vid će biti zamućen tokom trajanja plinskog mjehurića u vašem oku, što traje oko 3-8 sedmica. Ne brinite zbog toga. Vaš vid će se postepeno razbistriti kako se plinski mjehurić bude apsorbirao u vaše tijelo. Može proći nekoliko mjeseci da se vaš vid potpuno stabilizira.
• Vožnja i letenje: Ovo je veoma važno! Dok je mjehurić plina u okuNemojte voziti ili letjeti ni iz kojeg razloga. Promjene u tlaku zraka (kao što je u avionu ili u planinskom području) mogu uzrokovati širenje mjehurića plina unutar oka, što uzrokuje opasno visok pritisak unutar oka, što može uzrokovati trajno oštećenje oka. Pridržavajte se ovih ograničenja dok se mjehurić plina potpuno ne razriješi. Vaš ljekar će vam tačno reći koliko će vremena trebati.

Hoću li povratiti vid? Ne može li se ovo spriječiti?

Ovo je najveće pitanje koje mnogi ljudi imaju: "Hoću li ikada više izgledati isto?"

Dobra vijest je da je operacija uspješna u više od 90%. Što prije tretirate rupu, to će ishod biti bolji. Možete povratiti većinu ili dio izgubljenog vida. Međutim, vaš vid možda neće biti 100% isti kao prije. Međutim, mnogi ljudi mogu poboljšati svoj vid do te mjere da ponovo mogu raditi stvari poput čitanja i vožnje.

Može li se ovo spriječiti?

U stvari, ne postoji način da se u potpunosti spriječi ovo stanje povezano sa starenjem. Međutim, možete se donekle zaštititi održavanjem dobrog zdravlja očiju i smanjenjem rizika.

• Nosite zaštitne naočale prilikom bavljenja sportom ili obavljanja opasnih poslova.
• Redovno idite na preglede očiju . Najmanje svake dvije godine. Iako ovo ne može spriječiti bolest, može je otkriti u ranoj fazi.
• Ako imate dijabetes ili hipertenziju , dobro ih kontrolišite, jer ova stanja direktno utiču na zdravlje očiju.

Kada trebam posjetiti doktora?

Važno je da svi redovno idu na preglede očiju. Osim toga, ako primijetite bilo kakve promjene u vidu, posebno zamagljen vid, nemojte to ignorisati. Odmah se obratite ljekaru bez odlaganja.

Pitanja koja treba postaviti doktoru

Kada saznate da imate ovo stanje, možda ćete imati mnogo pitanja u glavi. Nemojte se bojati ili oklijevati da pitate svog ljekara o ovim stvarima.

• Kakav tretman mi se preporučuje? Da li mi je potrebna operacija?
• Koji su neželjeni efekti ili komplikacije ovog tretmana?
• Može li se ova situacija ponoviti?
• Šta trebam učiniti da zaštitim svoj vid?
• Hoću li ponovo moći voziti nakon tretmana?

Oči su jedan od najdragocjenijih i najosjetljivijih organa u našem tijelu. Stoga je normalno osjećati strah kada imate problem s očima. Ali zapamtite, sada postoje vrlo učinkoviti tretmani za stanje koje se naziva makularna rupa. Najvažnije je rano dijagnosticirati bolest i potražiti pravi tretman.