Imate li i vi ove simptome? Hajde da razgovaramo o MALT limfomu!

Jeste li ikada čuli za čudnu bolest koja se zove MALT limfom? Vjerovatno ne. Zato što je pomalo rijetka, što znači da nije bolest koja pogađa svakoga. Ali dobro je da znamo za nju. Jer i ovo je vrsta raka. Ali ne bojte se, polako se širi u tijelu. Danas ćemo o tome detaljno razgovarati, kao da razgovaramo s prijateljem.

Šta je MALT limfom? Jednostavno rečeno...

U redu, MALT limfom je mali podtip veće grupe raka koja se naziva "ne-Hodgkinov limfom". Drugim riječima, to je jedan od najčešćih tipova spororastućih limfoma koji se naziva "limfom marginalne zone".

Ova bolest obično pogađa osobe starije od 65 godina. Također je češća kod muškaraca nego kod žena. Najbolje od svega je što ljekari imaju tretmane koji mogu izliječiti ovu bolest. To jest, mogu je staviti u "remisiju" ili stanje mirovanja. Međutim, moramo imati na umu da se ponekad može vratiti.

Koje su vrste MALT limfoma?

Postoje dva glavna tipa MALT limfoma:

1. Gastrični MALT limfom: Ovo počinje u vašem želucu, odnosno u želucu. Unutrašnji sloj želuca, koji nazivamo "mukoza" , je mjesto gdje počinje. Većinu vremena, ovaj tip ostaje tamo gdje je i počeo, ali ponekad se može proširiti na područja izvan želuca. Ovo je najčešći tip MALT limfoma.

2. Negastrični MALT limfom: Ovaj tip može zahvatiti sluznice u plućima, pljuvačnim žlijezdama, štitnoj žlijezdi i koži . Također može zahvatiti tkiva oko očiju, poput suznih kanala .

Koliko je česta ova bolest?

MALT limfom je zapravo relativno rijetka bolest. Čini oko 7% svih ne-Hodgkinovih limfoma. Da bismo to stavili u perspektivu, prema Američkom društvu za rak, samo u 2023. godini kod 80.550 ljudi će biti dijagnosticiran ne-Hodgkinov limfom. To je u poređenju sa 300.590 novih slučajeva raka dojke. Dakle, možete vidjeti koliko je ovo rijetko.

Koliko brzo se širi MALT limfom?

Ovo je važna stvar. Ova bolest se vrlo sporo razvija u tijelu. U ranim fazama, možda neće biti većih simptoma. Ponekad se MALT limfom otkrije slučajno tokom testiranja na drugu bolest.

Koji su simptomi ovoga?

Simptomi variraju ovisno o tome gdje se limfom nalazi. Međutim, svi MALT limfomi počinju u:Sluznica (mukoza). Ova sluznica je vlažna obloga koja oblaže unutrašnjost nekih organa u našem tijelu.

Simptomi gastričnog MALT limfoma

Ovo je uzrokovano želucem, a simptomi mogu uključivati:

• Žgaravica i probavne smetnje: Baš kao i žgaravica i probavne smetnje koje svi znamo.
• Bol u stomaku.
• Mučnina i povraćanje.
• Hrana je bezukusna.
• Biti mršav bez ikakvog razloga.
• Gastrointestinalno krvarenje.

Simptomi ne-gastričnog MALT limfoma

Ovaj tip može uticati na oči, pluća, pljuvačne žlezde, kožu i štitnu žlezdu.

Ako su oči pogođene:

• Spušteni kapak.
• Crvenilo ili upala očiju.
• Oticanje oko očiju.
• Dvostruki vid.

Ako su pluća pogođena:

• Otežano disanje.
• Bol u prsima.
• Iskašljavanje ili iskašljavanje krvi.

Ako su zahvaćene pljuvačne žlezde:

Oticanje se može vidjeti:

• Uši su sprijeda.
• Ispod brade.
• Unutar usta.

Ako je koža zahvaćena:

• Crvene, ružičaste ili ljubičaste mrlje na koži.
• Kvržice na koži.

Ako je zahvaćena štitna žlijezda:

• Simptomi hipotireoze: To uključuje ekstremni umor, suhu kožu, neobjašnjivo debljanje ili povećanu osjetljivost na hladnoću.
• Kvržica na prednjem dijelu vrata.

Šta uzrokuje MALT limfom?

Postoji nekoliko glavnih uzroka ove bolesti, uključujući bakterijske ili virusne infekcije i autoimune poremećaje .

• Bakterije i virusi:
• Dugotrajna infekcija bakterijom `H. pylori` je glavni uzrok gastričnog MALT limfoma. `H. pylori` je bakterija koja uzrokuje gastritis i čir na želucu.
• Utvrđeno je da su i druge bakterije, poput 'Achromobacter xylosoxidans', 'Campylobacter jejuni', 'Borrelia burgdorferi' i 'C. psittiaci', povezane s oba tipa MALT limfoma.
• Virus hepatitisa C može biti povezan i sa gastričnim i sa negodualnim MALT limfomom.

• Autoimuni poremećaji:
• „Hashimotova bolest“ (stanje koje utiče na štitnu žlijezdu) i „Sjögrenov sindrom“ (Sjögrenov sindrom)(Ovo uzrokuje stvari poput suhih očiju i usta) može uzrokovati neke MALT limfome koji nisu želučani.

Koji su faktori rizika za razvoj MALT limfoma?

Ako je neko u vašoj porodici imao limfom, i vi možete biti u riziku od razvoja MALT limfoma. Međutim, ovo nije uobičajeno za sve.

Kako se dijagnosticira MALT limfom?

Doktori provode nekoliko testova kako bi dijagnosticirali ovu bolest i vidjeli koliko se proširila.

Krvne pretrage

Doktori mogu uraditi krvne pretrage poput ovih:

• Kompletna krvna slika (KKS): ispituje vrste ćelija u krvi.
• LDH (laktat dehidrogenaza): Ovaj nivo može biti povišen kod nekih vrsta raka.
• „CMP (sveobuhvatni metabolički panel)“ (sveobuhvatni metabolički test): Provjerava funkciju organa poput bubrega i jetre.
• Test na hepatitis C.

Biopsija

Doktori mogu izvršiti biopsije na sljedeći način:

• Biopsija koštane srži: Da bi se utvrdilo da li se rak proširio na koštanu srž.
• Biopsija iglom: Mali komad tkiva se uzima iz sumnjive kvržice i pregleda.

Ponekad, ako se sumnja na gastrični MALT limfom, biopsija se može uzeti tokom gornje endoskopije , koja uključuje umetanje male kamere kroz usta kako bi se pregledao želudac.

Slikovni testovi

Ovi testovi pomažu u otkrivanju gdje se limfom nalazi i koliko se proširio (stadij):

• "Skeniranje kompjuteriziranom tomografijom (CT)".
• Skeniranje pozitronskom emisionom tomografijom (PET).

Laboratorijski testovi

Medicinski patolozi koriste ovakve testove za ispitivanje tkiva ili ćelija raka:

• „H. pylori test“: Uzima se uzorak biopsije kako bi se provjerilo prisustvo ove bakterije.
• Protočna citometrija: Specijalni test koji pomaže u identifikaciji prirode ćelija.

Određivanje stadija raka (za gastrični MALT limfom) (Stadijum raka)

Doktori koriste metode stadija raka kako bi planirali liječenje i predvidjeli očekivani ishod nakon liječenja. Za gastrični MALT limfom može se koristiti jedna od sljedećih metoda:

• Stadij I: Rak se nalazi samo u unutrašnjem sloju želuca.
• Stadij II: Rak se proširio na obližnje limfne čvorove, udaljene limfne čvorove ili na obližnje organe i tkiva.
• Četvrta faza:Rak se proširio na nekoliko limfnih čvorova, koštanu srž, te iznad i ispod dijafragme.
• Ne postoji nešto poput stadija III za gastrični MALT limfom.

Kako se liječi MALT limfom?

Liječenje zavisi od mnogih faktora, uključujući vrstu MALT limfoma, njegov uzrok i stadij bolesti. Na primjer, neke studije sugeriraju da se MALT limfom želuca u ranom stadiju može potpuno izliječiti antibioticima, posebno ako je uzrokovan infekcijom H. pylori.

Mogućnosti liječenja mogu uključivati:

• „Pažljivo čekanje/aktivni nadzor“: Doktori mogu preporučiti ovaj pristup osobama s MALT limfomom u ranoj fazi koje ne pokazuju nikakve simptome. To znači posmatranje bolesti bez liječenja.
• Antibiotici: Ovaj tretman ubija bakteriju H. pylori, koja uzrokuje gastrični MALT limfom. Neke studije sugeriraju da ubijanje H. pylori može čak i izliječiti bolest.
• Radioterapija: Doktori mogu koristiti radioterapiju za liječenje oba tipa MALT limfoma.
• Terapija monoklonskim antitijelima: Ovaj tretman može pomoći osobama s gastričnim MALT limfomom koji ne reagira na radioterapiju ili onima s ne-gastričnim MALT limfomom.

Može li se MALT limfom potpuno izliječiti?

Da, kao što je ranije spomenuto, MALT limfom želuca u ranom stadiju, posebno onaj uzrokovan H. pylori, može se izliječiti antibioticima. U drugim slučajevima, liječenje može dovesti bolest u "remisiju" , odnosno u stanje mirovanja. Međutim, može se vratiti ("recidivirati").

Kakva je prognoza bolesti?

Možda će vam biti lakše kada ovo čujete. Ljudi s MALT limfomom mogu živjeti godinama, čak i ako se bolest ponovi nakon liječenja. To je zato što se radi o spororastućem tipu.

Kolika je stopa preživljavanja?

Prema jednoj studiji, oko 88% ljudi s MALT limfomom je još uvijek živo pet godina nakon dijagnoze. Ali imajte na umu da su ove stope preživljavanja samo procjene zasnovane na iskustvima drugih i podacima prikupljenim tokom vremena. Vaše iskustvo se može razlikovati. U tim slučajevima, vaš ljekar je najbolja osoba koja vam može dati informacije.

Može li se MALT limfom spriječiti?

U stvari, medicinski istraživači još uvijek ne znaju sve faktore koji doprinose razvoju ove bolesti. Jedna studija je otkrila daIzbjegavanje infekcije H. pylori može smanjiti rizik od razvoja gastričnog MALT limfoma.

Kako da se brinem o sebi?

Mnogim ljudima je potrebna doživotna medicinska njega. To znači redovne preglede kako bi se utvrdilo da li se bolest vratila. Obično će vam biti potrebni testovi i skeniranja svaka tri do šest mjeseci, do pet godina. Nakon toga, morat ćete ići na preglede jednom godišnje.

Kada trebam posjetiti doktora?

Osobe s MALT limfomom obično redovno posjećuju svoje ljekare. Međutim, odmah se obratite svom ljekaru ako imate:

• Ako imate MALT limfom i primijetite nove promjene (koje mogu biti simptomi) u svom tijelu.
• Ako se liječite i vaši simptomi se pogoršaju.
• Ako ste u „remisiji“, odnosno kada se bolest poboljšala, vidite promjene u osjećaju, kao da se bolest „ponavlja“.

Koja pitanja trebam postaviti svom ljekaru?

Ako imate MALT limfom, možda biste trebali postaviti svom ljekaru sljedeća pitanja:

• Koji tip MALT limfoma imam?
• Koji je stadij moje bolesti?
• Da li mi je potreban tretman?
• Ako mi je potreban tretman, koji tretman biste preporučili?
• Postoje li neka klinička ispitivanja koja bih trebala razmotriti?

Zapamtite: MALT limfom je rijedak tip raka koji utiče na sluznicu naših organa i drugih dijelova tijela, vrsta ne-Hodgkinovog limfoma. Raste sporo, tako da često ne uzrokuje nikakve veće simptome. Doktori ga mogu liječiti, a ponekad i izliječiti. Ali bolest se može vratiti, tako da može biti potrebno dodatno liječenje. Ako imate ovu bolest, razgovarajte sa svojim ljekarom o tome šta možete očekivati.

Konačno, poruka za ponijeti kući

U redu, dozvolite mi da vam kažem nekoliko stvari koje trebate zapamtiti iz onoga o čemu smo razgovarali:

• MALT limfom je spororastući tip raka. Ne bojte se, ali budite oprezni.
• Postoje dvije vrste: gastrične (u želucu) i ne-gastrične (na drugim mjestima).
• Bakterija 'H. pylori' je glavni uzrok gastritisa.
• Simptomi zavise od toga gdje se limfom nalazi i u početku ih možda neće biti.
• Postoje tretmani, a ponekad se može potpuno izliječiti, posebno u ranim fazama raka želuca.
• Bolest se može ponoviti nakon ulaska u remisiju, tako da biste trebali nastaviti biti pod medicinskim nadzorom.
• Ako imate bilo kakvih nedoumica ili pitanja, ne bojte se razgovarati sa svojim ljekarom. To je najbolje što možete učiniti.

Nadam se da će vam ove informacije biti korisne. Ostanite zdravi!

MALT limfom, ne-Hodgkinov limfom, rak, gastrični MALT limfom, H. pylori, simptomi limfoma, liječenje limfoma