Za buduću majku, porođaj je vrijeme velike nade i pomalo straha. Svi se nadaju da će sve proći dobro i da će moći držati zdravu bebu u naručju. Većinom vremena sve ide po planu, ali ponekad se mogu pojaviti manje hitne situacije. Ali ne brinite, doktori i medicinske sestre koji će se brinuti o vama i vašoj bebi su obučeni i pripremljeni za sve ovo. Danas ćemo govoriti o posebnom postupku koji se koristi u takvoj situaciji.
Šta je tačno McRobertsov manevar?
Jednostavno rečeno, McRobertsov manevar je posebna tehnika koja se koristi tokom porođaja kako bi se oslobodilo bebino rame ili oba ramena kada se zaglave u majčinoj karlici. Zamislite da iako bebina glava izlazi iz vagine, ostatak tijela je zadržan. To je zato što je bebino rame zaglavljeno.
U ovom trenutku, doktor ili babica će vam saviti noge u koljenima i čvrsto ih pritisnuti uz stomak. Ovaj pokret će malo pomaknuti položaj vaše karlične kosti, olakšavajući bebi da izađe iz položaja u kojem je zaglavljena. Iako je ovo jednostavna radnja izvana, pomoći će bebi da izađe iznutra.
Šta znači "ukočenost ramena"? Da li to znači distociju ramena?
Da, tačno. U medicinskom smislu, ovo nazivamo distocijom ramena . Tokom normalnog porođaja, nakon što bebina glavica izađe, ramena lako izlaze. Ali ponekad jedno ili oba ramena mogu zaglaviti iza pubične simfize , mjesta gdje se spajaju dvije prednje kosti majčine karlice.
Ovo može biti ozbiljna situacija. Budući da tijelo bebe kasni s izlaskom, beba može biti lišena kisika. Ali važno je da se u većini slučajeva beba može spasiti bez ikakve štete zahvaljujući brzoj reakciji ljekara. McRobertsov manevar je prva i najuspješnija metoda koja se koristi u takvoj situaciji.
Doktor će dijagnosticirati distociju ramena kada:
- Ako je bebina glava izašla iz vagine, ali ostatak tijela nije izašao nakon otprilike jedne minute.
- Ako se čini da bebina glava izlazi, a zatim se malo vraća nazad (ovo se naziva "znak kornjače").
Ko je više izložen riziku od ovoga?
Iako je teško odrediti tačan uzrok distocije ramena, neki ljudi imaju nešto veći rizik od njenog razvoja. Međutim, imajte na umu da se ovo stanje može javiti čak i kod ljudi bez ovih faktora rizika. I neće ga razviti svi koji imaju ove faktore rizika.
| Faktor rizika | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Mala karlica | Ako je zdjelično dno majke relativno malo, možda neće biti dovoljno prostora da se beba pojavi. |
| Fetalna makrosomija (velika težina bebe) | Općenito, ako očekujete bebu težu od 4 kilograma, postoji veća vjerovatnoća da ćete se zaglaviti zbog velikih ramena. |
| Rođenje bebe visoke porođajne težine u prethodnom porođaju | Ako je u prošlosti postojala historija rađanja bebe s prekomjernom težinom, postoji mogućnost da će se to ponoviti. |
| Prekomjerno dobijanje na težini tokom trudnoće | Nekontrolisano debljanje kod majke takođe može uticati na debljanje bebe. |
| Dijabetes | Majke s gestacijskim dijabetesom imaju veću vjerovatnoću da će imati djecu s prekomjernom težinom. |
Koliko je uspješan McRobertsov manevar?
Ova metoda je veoma uspješna. Kada se McRobertsov manevar izvodi samostalno, stopa uspjeha je oko 42% .
Ali postoji još jedna metoda koja se koristi u vezi s ovim. To se zove suprapubični pritisak . To znači da doktor ili medicinska sestra vrše pritisak dlanom, odmah ispod pupka, odmah iznad karlične kosti. Ovaj pritisak se koristi da se gurne zaglavljeno bebino rame i oslobodi ga.
Važno je da kada se McRobertsov manevar i suprapubični pritisak koriste zajedno,Stopa uspjeha je do 90%! Ovo pokazuje koliko je ova metoda korisna.
Šta se dešava kada ovo uradite?
1. Dijagnoza: Prvo, ljekar potvrđuje da se radi o stanju koje se naziva distocija ramena.
2. Podešavanje položaja: Obično će vam dvije osobe (doktori, medicinske sestre) saviti noge u koljenima i pritisnuti ih što bliže stomaku. U ovom trenutku možete osjećati malu nelagodu, ali to se radi kako bi se spasila beba, zato budite strpljivi.
3. Primjena pritiska (ako je potrebno): Istovremeno, druga osoba primjenjuje suprapubični pritisak na abdomen odozgo.
4. Porođaj bebe: Ovaj proces povećava prostor unutar karlice, oslobađa ukliješteno rame i omogućava ostatku bebinog tijela da izađe kroz vaginu.
Koje su prednosti ove metode?
McRobertsov manevar ima nekoliko ključnih prednosti:
- Mogućnost normalnog porođaja: Ovo smanjuje potrebu za hitnim carskim rezom .
- Minimiziranje potencijalne štete za bebu: Impingement ramena značajno smanjuje rizik od ozbiljnih komplikacija poput prijeloma kostiju u bebinoj ruci, oštećenja živaca ili nedostatka kisika (asfiksija) .
- Smanjena šteta za majku: Smanjen je rizik od potrebe za epiziotomijom (rezom između vagine i anusa).
- Jednostavno i brzo: Ovo je vrlo jednostavna metoda koja se može brzo uraditi, bez ikakve opreme.
Može li ovo uzrokovati komplikacije?
Kada se ova metoda pravilno izvede, komplikacije su vrlo rijetke. Najvažnije pravilo je da nikada ne vučete bebinu glavu. To može oštetiti bebin vrat ili kičmu. Vješt medicinski tim to vrlo dobro zna.
Vrlo rijetko, majka može iskusiti blokadu na mjestu gdje se spajaju kosti zdjelice ili privremenu neuropatiju u nogama. Međutim, to su vrlo rijetki slučajevi.
Nakon uspješnog McRobertsovog manevra, vaša beba se rađa zdrava i normalno kroz vaginu. Doktor će zatim pažljivo pregledati bebu kako bi se uvjerio da nema oštećenja ramena ili ruke. Većinom sve prođe dobro.
Poruka za ponijeti kući
- McRobertsov manevar je jednostavna, sigurna i vrlo učinkovita metoda koja se koristi za oslobađanje bebinog ramena tokom porođaja (distocija ramena).
- To uključuje pritiskanje majčinih nogu uz njen trbuh, povećavajući prostor u karlici i praveći put za izlazak bebe.
- Kada se koristi u kombinaciji s metodom suprapubičnog pritiska, stopa uspjeha se povećava na 90%.
- Iako je ovo hitan slučaj, nema mjesta panici jer je vaš medicinski tim dobro obučen za takve stvari.
- Iako postoje faktori rizika za distociju ramena, mnoge stvari se mogu riješiti ako se unaprijed konsultujete sa svojim ljekarom i slijedite potrebna uputstva.











💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar