Jesu li vaši bubrezi poput spužve? Danas ćemo razgovarati o medularnom spužvastom bubregu!

Možda niste ranije čuli za termin "medularni spužvasti bubreg". Iako možda zvuči malo teško opisati, to je zapravo kongenitalno stanje povezano s bubrezima. Jednostavno rečeno, to je mjesto gdje se mali vodenasti mjehurići, nazvani ciste, formiraju unutar vaših bubrega, tačnije u srednjem dijelu bubrega (meduli). Hajde da danas detaljno razgovaramo o ovome, hoćemo li?

Šta je tačno medularni spužvasti bubreg?

Prvo da pogledamo šta su bubrezi i kako funkcionišu. Kao što znate, bubrezi su veoma važan dio urinarnog sistema u našem tijelu. Svaki bubreg ima srednji dio, koji nazivamo srž. Ova srž ima veoma fine kanale koji se nazivaju sićušne tubule. Ovi kanali sakupljaju otpadne proizvode filtrirane iz krvi i stvaraju urin. Zatim se ovi kanali spajaju i povezuju sa nešto većim kanalima koji se nazivaju sabirni kanali. Iz njih urin ide do glavne tačke sakupljanja u sredini bubrega, bubrežne karlice. Odatle urin prolazi kroz uretere do bešike, a zatim kroz uretru da bi napustio tijelo.

U redu, ono što se dešava nekome ko ima "medularni spužvasti bubreg" je da se sabirni kanalići koje sam spomenuo razvijaju male ciste, a ti kanalići otiču i postaju veći. Izgledaju kao spužva. Zato se zove "spužvasti bubreg". Ovo stanje obično pogađa oba bubrega, ali ponekad može zahvatiti samo jedan bubreg.

Kako se razvija ovo stanje medularnog spužvastog bubrega?

Sada imate pitanje o tome šta se dešava kada se ove ciste formiraju. Kada se ove ciste formiraju, ti fini kanali (tubule) ne mogu pravilno funkcionisati. Tada se stvari poput kalcija počinju taložiti unutar ovih kanala. To nazivamo (nefrokalcinoza). Ne samo kalcij, već se i druge stvari poput fosfata i oksalata mogu akumulirati na ovaj način. Vremenom se ove nakupljene stvari lijepe i formiraju kamen u bubregu .

Ove ciste i kamenje također blokiraju protok urina kroz urinarni trakt, povećavajući rizik od infekcija urinarnog trakta (UTI) .

Koja je razlika između ovoga i policistične bolesti bubrega?

Možda ste čuli za policističnu bolest bubrega (PKD). To je također bolest kod koje se ciste formiraju u bubrezima. Koja je onda razlika između ta dva stanja?

Policistična bolest bubrega (PKD) je genetska bolest koja se obično nasljeđuje. Uzrokuje povećanje bubrega, s mnogim cistama koje se formiraju po cijelom tijelu. PKD ponekad može dovesti do ozbiljnih komplikacija.Može uzrokovati doživotne probleme. Mnogi ljudi s PKD-om razvijaju zatajenje bubrega i potrebna im je dijaliza za pročišćavanje krvi.

Međutim, zatajenje bubrega je vrlo rijetko kod osoba s medularnim spužvastim bubregom (MSK). To je glavna razlika.

Ko je najviše pogođen ovim stanjem? Koliko je često?

Trenutno se smatra da se ovo stanje "medularnog spužvastog bubrega (MSK)" javlja nasumično. To jest, bez ikakvog specifičnog uzroka. Međutim, budući da se javlja u nekim porodicama, može postojati određena mogućnost nasljeđivanja. Međutim, jasan genetski obrazac za njega još nije pronađen.

Većina ljudi sazna da imaju bolest tek nakon što se pojave simptomi, obično u dvadesetim godinama. Kaže se da su žene također nešto više izložene riziku od muškaraca .

Vrlo je česta, u prosjeku jedna od 5.000 osoba ima MSK. Međutim, mnogo je češća kod osoba koje imaju bubrežne kamence. To znači da između 12% i 20% takvih osoba može imati MSK.

Da li medularni spužvasti bubreg uzrokuje hipertenziju?

Neki se možda pitaju da li ovaj „MSK“ uzrokuje hipertenziju ili krvni pritisak. Prema trenutnim istraživanjima, nema dokaza da „medularni spužvasti bubreg“ uzrokuje hipertenziju.

Šta uzrokuje medularni spužvasti bubreg?

Doktori još uvijek ne znaju tačno zašto neki ljudi razvijaju ovo stanje. Smatra se da je uzrokovano problemom s razvojem bubrega tokom fetalne faze, kada je beba još u maternici .

Koji su simptomi ove bolesti?

Iznenađujuće, mnogi ljudi s medularnim spužvastim bubregom (MSK) ne osjećaju nikakve simptome . To znači da žive čak i ne znajući da imaju bolest. Samo mali postotak, oko 10%, razvije simptome.

Ako se pojave takvi simptomi, obično su povezani s infekcijama urinarnog trakta (UTI) i bubrežnim kamencima. Ovo su glavni simptomi:

• Krv u mokraći (hematurija): To znači da urin može postati crven, ponekad boje čaja.
• Bol u boku: Bol koja se javlja sa obje strane leđa, ispod grudnog koša.
• Bol pri mokrenju (dizurija): Može se javiti peckanje i bol pri mokrenju.
• Kamen u bubregu: Ovo je nešto što su mnogi ljudi iskusili. Može biti praćeno jakim bolovima u leđima.
• Infekcije urinarnog trakta: Mogu se javiti simptomi poput čestog mokrenja i groznice.

Kako se dijagnosticira medularni spužvasti bubreg?

Ako imate ove simptome, vaš ljekar će prvo obaviti fizički pregled. Pitat će vas o vašoj medicinskoj historiji, porodičnoj historiji i svim simptomima koje osjećate.

Ako vaš ljekar posumnja da imate bolest bubrega, vjerovatno će vam naručiti nekoliko testova krvi i urina . Oni će procijeniti:

• Ima li krvi u urinu?
• Kako funkcionišu bubrezi?
• Da li postoji infekcija urinarnog trakta?

Osim toga, mogu se uraditi i posebni slikovni testovi kako bi se provjerile ciste koje sam spomenuo u bubrezima. Najčešće vrste skeniranja su:

• CT skeniranje: Ovo koristi rendgenske zrake za stvaranje trodimenzionalne (3D) slike bubrega.
• Intravenska pijelograma (IVP): Ovo uključuje ubrizgavanje posebne boje u venu. Zatim se napravi nekoliko rendgenskih snimaka. Boja se filtrira kroz krv iz bubrega i u urin, tako da rendgenski snimci jasno prikazuju put urina. Ovo može pomoći u pronalaženju cista i područja gdje je urin blokiran.
• Ultrazvučno skeniranje: Ovo koristi zvučne valove za snimanje bubrega.

Kako se liječi medularni spužvasti bubreg?

Trenutno ne postoji specifičan tretman za stanje poznato kao medularni spužvasti bubreg (MSK). Liječenje je uglavnom usmjereno na kontrolu i liječenje infekcija urinarnog trakta (UTI) i bubrežnih kamenaca.

Glavni tretman za infekcije urinarnog trakta su antibiotici .

Liječenje bubrežnih kamenaca zavisi od veličine kamena. Mali kamenci obično sami prolaze kroz urin. Vaš ljekar vam može reći da pijete više vode kako bi kamen brže prošao. Također vam može propisati lijekove protiv bolova i lijekove za opuštanje mišića u ureterima.

Veće kamenje može zahtijevati malo više tretmana. Evo nekoliko primjera:

• Litotripsija udarnim talasima: Ovo je neinvazivni tretman koji koristi visokoenergetske udarne talase za razbijanje kamena u bubregu. Razbijeni komadići se zatim izlučuju iz tijela putem urina.
• Ureteroskopija: Ovo uključuje korištenje duge, tanke cijevi koja se naziva ureteroskop kako bi se pregledalo područje gdje se nalazi kamen. Ovaj instrument se može koristiti za uklanjanje malih kamenaca ili se laser može koristiti za razbijanje većih kamenaca.
• Perkutana nefrolitotomija:Doktori koriste ovu metodu samo kada druge metode nisu uspješne. To uključuje pravljenje malog reza na leđima, drobljenje bubrežnog kamena kroz njega i njegovo izvlačenje. Ovo je također minimalno invazivna operacija.

Može li se spriječiti nastanak medularnog spužvastog bubrega?

Medularni spužvasti bubreg (MSK) je kongenitalno stanje bez poznatog uzroka, tako da se ne može spriječiti . Međutim, možete poduzeti korake kako biste spriječili infekcije urinarnog trakta (UTI) i bubrežne kamence koji mogu nastati kao posljedica toga.

Vaš ljekar vam može propisati lijekove poput ovih:

• Antibiotici u malim dozama za sprječavanje ponovljenih infekcija urinarnog trakta.
• Lijekovi poput kalijum citrata ili tiazida (također poznati kao tablete za izbacivanje vode) mogu smanjiti nivo kalcija u urinu i spriječiti stvaranje bubrežnih kamenaca.

Promjena prehrane također može pomoći u sprječavanju infekcija urinarnog trakta i bubrežnih kamenaca:

• Kalcij: Dovoljan unos kalcija iz prehrane može pomoći u smanjenju rizika od bubrežnih kamenaca. (Neki ljudi možda misle da previše kalcija povećava rizik od kamenaca, ali to nije slučaj. Trebali biste ga uzimati umjereno. Posavjetujte se sa svojim ljekarom.)
• Tečnost: Pijenje puno vode je veoma važno. Ovo razrjeđuje urin i smanjuje rizik od stvaranja kamena. Takođe pomaže u ispiranju bakterija iz bubrega. Pokušajte piti najmanje 2-3 litre vode dnevno.
• Hrana bogata proteinima: Ograničavanje hrane bogate proteinima poput mesa, ribe i jaja može pomoći u sprečavanju bubrežnih kamenaca.
• Sol: Smanjenje unosa soli u ishrani je takođe veoma važno. Previše soli u ishrani povećava rizik od bubrežnih kamenaca. Zato budite oprezni sa količinom soli koju dodajete u hranu. Stvari poput konzervirane hrane i instant rezanaca imaju visok sadržaj soli.

Važno: Uvijek se posavjetujte sa svojim ljekarom ili dijetetičarom prije nego što napravite bilo kakve promjene u ishrani.

Kakva je budućnost osobe sa medularnim spužvastim bubregom?

Mnogi ljudi se možda plaše kada čuju ovo, ali većina ljudi sa medularnim spužvastim bubregom (MSK) može održati dobru funkciju bubrega tokom cijelog života .

Međutim, mali postotak ljudi, oko 10%, može razviti zatajenje bubrega. Glavni uzroci su česte, ponavljajuće infekcije urinarnog trakta (UTI) i bubrežni kamenci.

Hronični bol je još jedna rijetka komplikacija koja se može javiti kod ljudi koji često razvijaju bubrežne kamence. Ovo stanje se može kontrolisati preduzimanjem koraka za sprečavanje nastanka bubrežnih kamenaca.

Medularni spužvasti bubreg (MSK) može uzrokovati nizak nivo kalcija u krvi. To može oslabiti kosti . To povećava rizik od bolesti povezanih s kostima. Na primjer:

• Osteoporoza (bolest kod koje kosti postaju tanke i lomljive)
• Sekundarni hiperparatireoidizam (prekomjerno lučenje hormona od strane paratireoidnih žlijezda)

Da biste spriječili ovu vrstu dugoročnog oštećenja kostiju, vaš ljekar vam može propisati lijekove poput kalijum citrata.

Kako živjeti sa medularnim spužvastim bubregom?

Vaš ljekar će redovno pratiti funkciju vaših bubrega i pružati vam potpornu njegu po potrebi. Važno je da uzimate lijekove tačno onako kako je propisano, da se pridržavate dijete i da redovno dolazite na kontrolne preglede . Ove stvari mogu pomoći u sprečavanju infekcija urinarnog trakta i bubrežnih kamenaca.

Ne postoji lijek za medularni spužvasti bubreg (MSK). Ali, kao što sam već spomenuo, mnogi ljudi s ovim stanjem nemaju nikakve simptome, a neki čak ni ne znaju da ga imaju. Kada se simptomi pojave, obično su uzrokovani infekcijom urinarnog trakta ili bubrežnim kamenom. Obje ove bolesti se mogu liječiti . Također možete spriječiti infekcije urinarnog trakta i bubrežne kamence promjenama u prehrani i načinu života. Ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica, ne ustručavajte se razgovarati sa svojim ljekarom .

Poruka za ponijeti kući

U redu, nadam se da sada dobro razumijete "medularni spužvasti bubreg" o kojem smo govorili. Podsjetimo se još jednom na najvažnije tačke:

• Ovo je kongenitalno stanje u kojem se male ciste razvijaju u srednjem dijelu bubrega (meduli).
• Većina ljudi nema simptome . Ako ih imaju, to je zbog infekcija urinarnog trakta (UTI) ili bubrežnih kamenaca.
• Ne postoji specifičan tretman za ovo, ali simptomi i komplikacije se mogu dobro liječiti.
• Veoma je važno spriječiti kamen u bubregu i infekcije urinarnog trakta. Da biste to učinili, pijte puno vode, pazite šta jedete i slijedite upute svog ljekara.
• Većina ljudi može održavati dobru funkciju bubrega tokom cijelog života . Zatajenje bubrega je rijetko.
• Ako imate bilo kakvih pitanja o ovome, obavezno se obratite ljekaru .

Ne brinite, mnogi ljudi mogu živjeti normalnim, zdravim životom s ovim stanjem!

`Medularni spužvasti bubreg, Cacchi-Riccijeva bolest, bolest bubrega, bubrežni kamenci, infekcije urinarnog trakta, ciste na bubregu, kongenitalna bolest bubrega, ciste na bubregu, nefrokalcinoza, hematurija, zdravlje bubrega sinhalski