Jeste li ikada osjetili kao da vam je u cipeli mali kamenčić dok hodate? Ili ste možda osjetili kao da vam je čarapa zaglavljena u rupi? Ali kada skinete cipelu, tamo nema ničega. Ako osjećate ovaj čudan bol, peckanje ili nelagodu, to bi moglo biti stanje koje se naziva Mortonov neurom. Ne brinite, nije tako ozbiljno kao što mislite. Hajde da o svemu razgovaramo jednostavno i jasno.
Šta je Mortonov neurom?
Jednostavno rečeno, Mortonov neurom je stanje u kojem se živac između prstiju na nogama upali i zadeblja. Konkretno, živac koji prolazi između kostiju koje spajaju prste (nazvane metatarzalne kosti) postaje upaljen i pritisnut. Najčešće se javlja između trećeg i četvrtog prsta (dva srednja prsta najbliža malom prstu).
Sada se možda pitate da li je ovo nešto poput raka. Sasvim je razumno pomisliti tako zbog dijela naziva "neurom". Ali ovo uopšte nije rak. Neurom se obično odnosi na nekancerogene (benigne) tumore koji se formiraju na nervima. Ali Mortonov neurom zapravo nije tumor koji formira novo tkivo. Ono što se ovdje dešava je da je sam nerv pod pritiskom, otečen i zadebljan. Zato se ne brinite da je u pitanju rak.
Koji su simptomi ovog stanja?
Simptomi Mortonovog neuroma se obično pogoršavaju tokom vremena. U početku se može javiti blaga bol koja može nestati nakon skidanja cipela i masaže stopala. Međutim, kako stanje napreduje, bol može postati jaka. Pogledajmo glavne simptome.
| Simptom | Kako se osjećaš |
|---|---|
| Bol u tabanima | Bol između prstiju (posebno trećeg i četvrtog prsta) na tabanima pri hodanju ili stajanju. Ovo je posebno ozbiljno pri nošenju visokih potpetica. |
| Osjećaj kao da hodam po stijeni | Osjećaj je kao da je mali kamenčić ili kliker ušao u cipelu i hodate po njemu. Može se čak osjećati kao da je čarapa smotana. |
| Osjećaj peckanja/probadanja | Oštra, pekuća, probadajuća bol. |
| Utrnulost i gubitak osjeta | Ponekad se prsti mogu osjećati utrnulo i imati smanjen osjećaj u području boli. |
| Oticanje | Možda ćete primijetiti blagi otok između prstiju, ali neće svi to vidjeti spolja. |
Zašto dobijamo Mortonov neurom?
Glavni razlog za to je što je živac o kojem smo ranije govorili stalno pod pritiskom. Taj živac postaje iritiran i otečen. Postoji nekoliko razloga zašto se ovaj pritisak može pojaviti.
| Glavni uzroci Mortonovog neuroma | |
|---|---|
| Uzroci povezani sa načinom života i aktivnošću | |
| Visoke potpetice | Nošenje visokih potpetica stavlja težinu cijelog tijela na prednji dio stopala, što vrši pritisak na živce između prstiju. |
| Zatvorene cipele | Čak i nošenje cipela koje su uske sprijeda i stežu vam prste može uzrokovati nervozu. |
| Igre pod visokim pritiskom | Bavljenje sportovima koji vrše stalni pritisak na tabane, kao što su trčanje, tenis i badminton. |
| Posao | Rad na poslovima koji zahtijevaju cjelodnevno stajanje. |
| Druga zdravstvena stanja u stopalima | |
| Oblik stopala | Ovaj rizik je veći kod osoba sa ravnim stopalima ili visokim svodom stopala. |
| Druge situacije | Stanja kao što su bunioni (oticanje zgloba palca na nozi) i čekićasti prsti (savijeni prsti na nozi). |
Šta se dešava ako se ne liječi?
Ovo je veoma važno. Ako se Mortonov neurom ne liječi, oštećenje živca se može pogoršati i dovesti do trajnog oštećenja živca . Bol također može postati hronična .
To znači da se bol može javiti kasnije, čak i kada samo stojite. Zato je veoma važno da se obratite ljekaru čim počnete osjećati prve simptome. Što prije započnete liječenje, veće su vam šanse za potpuni oporavak.
Kako Vam se ovo čini, doktore?
Kada odete kod doktora, prvo što će vas on ili ona uraditi jeste da vas pita o vašim simptomima. Pitaće vas stvari poput toga kada bol počinje, kakvu obuću nosite i šta radite što pogoršava bol.
Vaše stopalo će zatim biti pažljivo pregledano, posebno između prstiju, kako bi se utvrdilo da li postoji bol. Ovo stanje se često može dijagnosticirati fizičkim pregledom.
Međutim, ponekad se može zatražiti rendgenski snimak kako bi se isključila druga stanja (kao što su stres fraktura ili artritis). Rendgenski snimak ne može prikazati Mortonov neurom , ali može pomoći u isključivanju drugih uzroka.
Ponekad, ako dijagnoza nije jasna, ljekar vas može uputiti na ultrazvučni pregled, koji jasno može vidjeti živac i okolno tkivo. Vrlo rijetko, mogu vas uputiti i na test koji se zove „elektromiografija (EMG)“, a koji mjeri funkciju živaca.
Koji su tretmani za Mortonov neurom?
Dobra vijest je da se većina ljudi može oporaviti od ovog stanja bez operacije. Glavni cilj liječenja je smanjenje pritiska na živac i ublažavanje otoka i boli.
Stvari koje se mogu uraditi bez operacije
- Promjena cipela: Ovo je najvažnija i prva stvar koju trebate uraditi. Pređite na cipele koje su široke sprijeda, imaju široki prednji dio i nisu previsoke . Postoje i pomagala za istezanje koja vam mogu pomoći da malo rastegnete svoje trenutne cipele.
- Ulošci za cipele i ortopedski ulošci: Posebni ulošci ili ulošci koji se stavljaju unutar cipela mogu pomoći u smanjenju pritiska na tabane. Možda će vam trebati i ortopedski ulošci rađeni po mjeri. Vaš ljekar će vas savjetovati o tome.
- Lijekovi protiv bolova: Vaš ljekar vam može preporučiti nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) (npr. ibuprofen) za smanjenje otoka i boli. Ali zapamtite, nemojte uzimati ove lijekove kontinuirano duže od 10 dana bez konsultacije sa svojim ljekarom.
- Led: Nanesite led na područje bola i otoka 15-20 minuta nekoliko puta dnevno. Nemojte ga nanositi direktno na kožu, već ga umotajte u tanku krpu.
- Injekcije kortikosteroida: Ako gore navedeni tretmani ne ublaže bol, vaš ljekar može ubrizgati jak lijek (injekciju kortizona) direktno u bolno područje. Ovo pruža brzo olakšanje mnogim ljudima.
Šta ako je potrebna operacija?
Samo ako gore navedeni tretmani ne pomognu i bol je toliko jaka da ne možete ni hodati, vaš ljekar može preporučiti operaciju. Postoji nekoliko opcija za ovo.
- Neurektomija: Ovo je najčešća operacija. U njoj se hirurški uklanja dio oštećenog živca.
- Kriogena neuroablacija: Smanjuje bol i otok uništavanjem nervnih ćelija ekstremnom hladnoćom.
- Radiofrekventna ablacija: Korištenjem električne struje i topline uništava se mali dio živca. Ovo sprječava slanje signala boli u mozak.
Može li se Mortonov neurom spriječiti?
Da, definitivno jeste. Ako napravimo nekoliko promjena u svojim navikama, možemo uveliko smanjiti ovaj rizik.
- Odaberite prave cipele: Ovo je najvažnije. Izbjegavajte nošenje cipela s visokim potpeticama i zatvorenim prstima duži vremenski period. Bez obzira idete li u ured ili na neki događaj, što češće prelazite u cipele koje su udobne za vaša stopala.
- Ostavite prostora za prste: Prilikom kupovine cipela birajte široke cipele koje imaju dovoljno prostora za prste.
- Budite oprezni prilikom vježbanja: Prilikom vježbanja, poput trčanja, nosite kvalitetne sportske cipele s dobrom amortizacijom pod stopalima.
- Održavajte zdravu težinu: Kako se tjelesna težina povećava, povećava se i pritisak na noge. Stoga je važno i održavanje zdrave težine.
Poruka za ponijeti kući
- Mortonov neurom je oticanje i zadebljanje živca između prstiju na tabanu. To nije rak.
- Glavni simptom je bol, peckanje i utrnulost koja se osjeća kao kamenčić u cipeli .
- Ovo je često uzrokovano nošenjem uskih cipela s visokim potpeticama.
- Mnogi ljudi se mogu oporaviti jednostavnim tretmanima poput mijenjanja cipela, korištenja uložaka i nanošenja leda.
- Ako bol u nozi potraje, nemojte je ignorisati i obratite se ljekaru. Brzo liječenje može spriječiti trajno oštećenje živaca.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar