Hajde da saznamo više o O'Brienovom testu za bol u ramenu.

Kada imamo bolove u ramenu, ne možemo ni pravilno obavljati svoje svakodnevne zadatke, zar ne? Ponekad ne možemo podići ruke, teško nam je presvući se ili je bol nepodnošljiva kada nešto podižemo. Kada posjetite ovakvog doktora, on će vas testirati na razne stvari kako bi otkrio uzrok bolova u ramenu. Tako je, O'Brienov test je jednostavan, ali vrlo važan test kako biste tačno razumjeli šta nije u redu s vašim ramenom.

Jednostavno rečeno, šta je O'Brienov test?

O'Brienov test je jednostavan fizički test koji vaš ljekar koristi kako bi utvrdio uzrok bolova u vašem ramenu. To nije rendgenski snimak ili test krvi. Postupak uključuje postavljanje vaše ruke u određene položaje, primjenu malo pritiska i provjeru osjećate li bol. Ovo se naziva i "test aktivne kompresije".

Ovaj test može pružiti naznake o problemima s dva specifična dijela ramenog zgloba, i to:

1. Pukotina hrskavice ramena, posebno pukotina u dijelu koji se zove labrum (pukotina labrala).

2. Problem sa akromioklavikularnim (AC) zglobom , koji se nalazi na vrhu ramena.

Ovaj test mogu obaviti razni zdravstveni stručnjaci. Na primjer:

• Ortopedi
• Fizioterapeuti
• Atletski treneri
• Vaš porodični ljekar (Pružaoci primarne zdravstvene zaštite)

Zašto se radi ovaj test? Koje dijelove ramena pregleda?

Da bismo ovo razumjeli, prvo moramo znati nešto o našim ramenima. Zamislite naša ramena kao vrlo složenu, višesmjernu mašinu. Ona se sastoji od nekoliko glavnih dijelova. O'Brienov test se posebno fokusira na ova dva dijela.

1. AC zglob (akromioklavikularni zglob)

Ovo je mjesto gdje se naša ključna kost (klavikula) spaja s vrhom ramene kosti (lopatica). Jednostavno rečeno, ovo je zglob gdje se susreću dvije kosti, što možete osjetiti ako stavite ruku na vrh ramena. O'Brienov test pomaže u otkrivanju problema poput gubitka hrskavice, razdvajanja zglobova ili problema s ovim zglobom.

2. Labrum

Naš rameni zglob je kuglasto-čahurni zglob. To jest, dio nadlaktične kosti (humerus) koji nalikuje kugli uklapa se u dio ramene kosti koji nalikuje čašici (lopatica). Labrum je debeli komad hrskavice nalik gumi koji okružuje ovu čašicu. Djeluje kao odbojnik, pomažući da lopta ostane stabilna i da ne iskoči iz čašice.

Ponekad se ovaj labrum može pocijepati zbog nesreće ili tokom sporta. Posebno kada je pocijepan njegov gornji dio, to se naziva SLAP kidanje.Također se naziva i "(Superior Labrum, od prednjeg do zadnjeg dijela)". O'Brienov test također može dati naznaku o tome postoji li takva ruptura.

Kako uraditi ovaj test? Korak po korak

Ovaj test je vrlo jednostavan. Ne trebate nikakvu posebnu pripremu za njega. Doktor će vas zamoliti da sjednete ili ustanete i slijedite ove korake. Sastoji se od dva glavna dijela.

Prvi korak (palac dolje)

1. Podignite ruku: Podignite ruku na strani bola pravo ispred sebe, paralelno s podom (90 stepeni). Držite lakat potpuno ispružen.

2. Pomaknite ruku prema unutra: Sada lagano primaknite tu podignutu ruku prema tijelu (oko 10-15 stepeni).

3. Okrenite ruku: Zatim okrenite ruku prema unutra, kao da sipate vodu iz boce, s palcem okrenutim prema dolje i nadlanicom okrenutom prema drugoj ruci. To se naziva „pronacija“.

4. Oduprite se pritisku: Sada će vam doktor držati zglob s desne strane i pritisnuti ruku prema dolje. Ono što trebate učiniti je oduprijeti se pritisku, odnosno pokušati podići ruku umjesto da je pustite da se spusti.

Doktor vas pita da li u ovom trenutku osjećate bol u ramenu.

Drugi korak (palac gore)

1. Promijenite položaj ruke: Sada okrenite ruku na drugu stranu. Kao da nekoga nešto tražite, dlan vam je okrenut prema gore, a palac prema van. Ovaj položaj se naziva `(supinacija)`. Držite ruku i dalje paralelno s podom, ravno.

2. Ponovo se oduprite pritisku: Doktor će vam ponovo pritisnuti ruku kao i prije. Trebali biste pokušati držati ruku pod pritiskom.

Doktor također pita kako je bol u ovom trenutku.

Šta znači "pozitivan" rezultat?

Sada slijedi važan dio. Ovaj test se naziva 'pozitivnim' samo ako su ispunjena oba ova uslova:

• U prvom položaju (s palcem usmjerenim prema dolje) trebali biste osjetiti bol u ramenu.
• Također, u drugom položaju (s palcem okrenutim prema gore), bol koja se ranije osjećala trebala bi se značajno smanjiti ili potpuno nestati.

Da biste jasnije razumjeli ovaj rezultat, pogledajte tabelu ispod.

Je li ovaj test 100% tačan? Šta se dešava sljedeće?

Ovo je nešto što svi trebamo znati. O'Brienov test je vrlo koristan alat koji vam može dati naznaku o problemu s ramenom. Međutim, to nije 100% tačan i definitivan test. Ponekad osoba sa zdravim ramenom može biti pozitivna na ovom testu čak i ako nema problema.

Doktor donosi konačan zaključak nakon što razmotri rezultate ovog pregleda, kao i sljedeće:

• Detalji koje navodite: Kako je bol počela, u koje vrijeme, kako se osjećala itd.
• Drugi fizički testovi: Drugi testovi koji ispituju stvari poput pokreta i snage ramena.

Ponekad vam ljekar može preporučiti još nekoliko testova kako bi dodatno potvrdio dijagnozu.

• Rendgenski snimak, CT ili MRI: Ovi snimci mogu jasno vidjeti kosti, hrskavicu i mišiće unutar ramenskog zgloba.
• Analize krvi: Provjerite da li bol uzrokuju druga stanja, poput gihta ili reumatoidnog artritisa.
• Artroskopija ramena: Ovo je manja operacija. Vrlo mala kamera se ubacuje u zglob kako bi se direktno vidjelo u čemu je problem unutra.