Da li je vaša beba alergična na neku hranu? Da li ste stalno zabrinuti da će čak i mala količina kikirikija, mlijeka ili jaja izazvati osip i otežati disanje? Čak i kada idete na zabavu ili događaj, brinete se šta će vaša beba pojesti. Danas ćemo razgovarati o posebnom tretmanu koji može biti rješenje za ovaj strah i anksioznost.
Jednostavno rečeno, šta je oralna imunoterapija (OIT)?
Oralna imunoterapija, ili skraćeno OIT, je tretman za alergije na hranu. Zamislite da vaše tijelo pogrešno identificira protein u hrani koji uzrokuje alergiju (mi ga nazivamo "alergen") kao neprijatelja. Tako tijelo započinje veliku borbu da vas zaštiti od tog "neprijatelja". Ta borba je ono što vidimo kao alergijsku reakciju.
Liječenje OIT-a uključuje davanje vrlo male količine hrane na koju ste alergični, pod nadzorom alergologa. Zatim se, tokom vremena, količina postepeno povećava na vrlo pažljiv i planiran način. To je kao da razgovarate s ljutitom osobom i da joj pomognete da se osjeća bolje. Glavni cilj ovoga je postepeno naviknuti vaš imunološki sistem na 'neprijatelja' (alergen) i dati mu do znanja da to nije opasno. Ovaj proces nazivamo 'desenzibilizacija'. Cilj je dovesti vas do tačke u kojoj, čak i ako slučajno pojedete malu količinu te hrane, nećete imati dovoljno ozbiljnu reakciju da bude opasna po život.
Šta trebam uraditi prije početka ovog tretmana?
Prije početka OIT liječenja, vaš ljekar će vam reći da uradite određene stvari.
- Kožni i krvni testovi za alergije: Ovi testovi su potrebni kako bi se potvrdilo da li zaista imate alergiju na hranu i kako bi se procijenio uspjeh liječenja. Konkretno, mogu izmjeriti nivo antitijela u krvi koji se nazivaju "(IgE)" i vidjeti koliko se smanjio nakon liječenja.
- Dobra kontrola astme i ekcema: Ako imate respiratorne bolesti poput astme ili drugih alergijskih stanja, neophodno ih je dobro kontrolisati. U suprotnom, imate veći rizik od teške reakcije tokom tretmana OIT-om.
- Priprema potrebne hrane i opreme za mjerenje: Morat ćete kupiti hranu koju trebate jesti svakodnevno za tretman (npr. prah kikirikija - kao što je `Palforzia®`) i opremu potrebnu za precizno mjerenje.
- Nabavite autoinjektor za adrenalin: Možda ste čuli za EpiPen® ili Auvi-Q®. Ovo je injekcija koja spašava život i može se dati u slučaju teške alergijske reakcije. Vaš ljekar će vam dati recept za ovo. Ne možete započeti liječenje autoinjektorom za adrenalin bez njega.
Kako se tretman odvija?
Liječenje OIT-om sastoji se od dvije glavne faze: faze eskalacije i faze održavanja. Ako se u bilo kojem trenutku tokom ovog perioda razvije alergijska reakcija, vaš ljekar vas može uputiti na posljednju dozu koju ste uspješno uzeli ili razgovarati o drugoj opciji.
Prva faza: Faza ažuriranja
Evo šta se dešava u ovoj fazi:
1. Prvi pregled se obavlja u ordinaciji. Tog dana ćete dobiti vrlo malu količinu hrane na koju ste alergični (možda malu količinu koju možete držati na vrhu malog prsta).
2. Doktor će vas zatim posmatrati nekoliko sati kako bi vidio da li postoji neka reakcija.
3. Nakon što odete kući, trebali biste uzimati istu dozu svaki dan u isto vrijeme .
4. Trebali biste ponovo posjećivati svog ljekara svake dvije sedmice . Zatim će se, pod nadzorom ljekara, doza još malo povećati. Ovo će se nastaviti nekoliko mjeseci.
Druga faza: Održavanje nivoa na koji se tijelo naviklo (faza održavanja)
Kada dostignete određenu ciljnu dozu (ovo određuje vaš ljekar), počinje faza održavanja. U ovoj fazi ćete uzimati posljednju dozu koju ste uspješno dostigli svaki dan tokom najmanje šest mjeseci . Nakon šest mjeseci, vaš ljekar će ponovo uraditi krvne pretrage kako bi utvrdio da li su se antitijela na alergen smanjila. Nakon toga, možda će vam biti zatraženo da uzimate dozu nekoliko dana u sedmici umjesto svaki dan.
Čega se treba pridržavati tokom liječenja?
Postoji nekoliko pravila za uspješno liječenje OIT-a. Njihovo pridržavanje može smanjiti rizik od alergija.
Ni pod kojim okolnostima ne pokušavajte ovo kod kuće bez medicinskog nadzora. To može biti vrlo opasno.
| Tačka koju treba uzeti u obzir | Opis i razlog |
|---|---|
| Držanje EpiPena® pri ruci | Uvijek imajte pri ruci EpiPen® i druge lijekove protiv alergije kojima je istekao rok trajanja, posebno prilikom uzimanja doze. |
| Ne uzimajte na prazan želudac. | Pojedite nešto prije uzimanja doze. Uzimanje doze na prazan želudac vjerovatnije će izazvati reakciju. |
| Vježbanje i topla voda | Izbjegavajte naporne vježbe, trčanje i vruće kupke dva sata prije i poslije uzimanja doze. To povećava cirkulaciju krvi u tijelu i rizik od alergija. |
| Lijekovi protiv bolova (Ibuprofen) | Izbjegavajte uzimanje lijekova protiv bolova poput ibuprofena (Advil®, Motrin®) 3-4 sata prije i poslije uzimanja doze. |
| Bolesti | Nemojte uzimati dozu ako imate temperaturu, kašljete ili povraćate. Vjerovatnije je da ćete imati reakciju kada ste bolesni. Obavezno razgovarajte sa svojim ljekarom prije nego što preskočite dozu. |
Šta učiniti ako imate alergiju?
Vaš ljekar će vam dati jasne upute o ovome. Teška alergijska reakcija (anafilaksa) je hitno stanje. Ako osjetite jedan ili više sljedećih simptoma, odmah upotrijebite svoj EpiPen® i idite u najbližu bolničku hitnu službu (ETU).
- Oticanje lica, usana, jezika ili grla
- Otežano disanje ili stezanje u grudima
- Više velikih osipa po cijelom tijelu
- Povraćanje
- Utrnulost u rukama, stopalima ili usnama
- Slabost, vrtoglavica ili nesvjestica
- Osjećaj straha da će se dogoditi nešto veliko
Koje su koristi i rizici ovog tretmana?
Prednosti
Glavna prednost ovoga je što je "otporno na ugrize" . To jest, čak i ako se greškom pojede mala količina alergijske hrane, to neće izazvati ozbiljnu reakciju. Ovo uveliko smanjuje strah i anksioznost roditelja i djeteta. Kvalitet života se značajno povećava. Postoje slučajevi gdje neka mala djeca, nakon završetka OIT tretmana, mogu jesti hranu koja je prethodno bila alergična bez ikakvog straha.
Rizici
Glavni rizik je teška alergijska reakcija nazvana „anafilaksa“ o kojoj smo ranije govorili.Zato se ovaj tretman mora provoditi pod nadzorom ljekara.
Osim toga, postoji rizik od razvoja stanja koje se naziva "eozinofilni ezofagitis". To je stanje kada grlo i jednjak oteknu. Ako osjetite povraćanje ili osjećaj da vam je hrana zaglavljena u grlu, odmah obavijestite svog ljekara. Malo dijete može odbiti jesti. Ali dobra vijest je da ovo stanje obično nestaje nakon prestanka liječenja OIT-om.
OIT je tretman koji zahtijeva mnogo posvećenosti i vremena. I nije pogodan za svakoga. Stoga, prije nego što odlučite da li je ovaj tretman pravi za vaše dijete ili vas, veoma je važno da razgovarate sa svojim ljekarom o tome i postavite sva pitanja koja imate.
Poruka za ponijeti kući
- Oralna imunoterapija (OIT) je metoda liječenja alergija na hranu. Ona uključuje postepeno povećanje količine alergene hrane, počevši s vrlo malom količinom, kako bi se tijelo naviklo na nju.
- Glavni cilj ovog tretmana je spriječiti nastanak teške reakcije čak i ako se alergena hrana slučajno pojede.
- Ovo treba raditi isključivo pod medicinskim nadzorom i nikada se ne smije pokušavati samostalno kod kuće.
- Veoma je važno pridržavati se pravila tokom liječenja, kao što je nošenje EpiPena® sa sobom, uzimanje doze na vrijeme i izbjegavanje fizičke aktivnosti.
- Iako je liječenje OIT-a putovanje koje zahtijeva mnogo posvećenosti, ako bude uspješno, može biti od velike pomoći u prevladavanju straha i anksioznosti uzrokovanih alergijama na hranu i opuštenijem životu.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar