Karlična eksenteracija: Hajde da razgovaramo o ovoj velikoj operaciji za rak

Možda ove riječi niste čuli prije. 'Egzenteracija karlice' je vrlo složena, velika operacija koju ljekari preporučuju kao posljednje rješenje u životu nekoga ko se bori protiv raka, kada svi drugi tretmani nisu uspjeli. Ovo nije bilo kakva operacija. Ovo može biti nada za spasavanje života. Zato je vrlo, vrlo važno biti potpuno informiran o ovome prije donošenja tako ozbiljne odluke.

Jednostavno rečeno, šta je pelvična eksenteracija?

Zamislite, ovo je najveću operaciju koja se izvodi kada se rak proširio na organe u našem području zdjelice i ne postoji drugi način da se ukloni. Ono što se dešava je da se rak i organi koji se vjerovatno šire potpuno hirurški uklone.

Iako se ova operacija uglavnom izvodi kod žena, u nekim slučajevima i muškarci moraju da se podvrgnu ovoj operaciji.

Doktori obično pribjegavaju većim operacijama poput ove samo ako svi drugi tretmani, poput kemoterapije i zračenja, nisu uspjeli kontrolirati rak. Ova operacija može smanjiti bol uzrokovanu rakom, a ponekad čak i potpuno izliječiti rak. Međutim, ona također nosi veći rizik od ozbiljnih komplikacija i duže vrijeme oporavka. Stoga je važno razgovarati sa svojim ljekarom o rizicima, koristima i procesu oporavka prije donošenja odluke.

Postoje li glavne vrste ove operacije?

Da, ova operacija je podijeljena na tri glavne vrste, ovisno o tome kako se rak proširio. Kod bilo koje od ovih vrsta, organi ženskog reproduktivnog sistema se nužno uklanjaju. To je:

• Maternica: Mjesto gdje se beba razvija.
• Cerviks: Ulaz u maternicu.
• Jajnici: Mjesto gdje se proizvode jajne ćelije.
• Jajovodi: Cijevi koje prenose jajne ćelije do materice.
• Vagina.

Pogledajmo ove tri glavne vrste na ovaj način kako bismo ih jasno razumjeli.

Zašto radite tako veliku operaciju?

Doktori donose ovu veliku odluku kada nemaju drugog izbora. Ova operacija se uglavnom izvodi kod ginekoloških karcinoma koji su se ponovili ili se ne mogu izliječiti drugim tretmanima. Na primjer:

• Rak grlića materice
• Rak maternice
• Rak vagine
• Rak vulve

Ova operacija se također izvodi kod muškaraca za stanja poput rekurentnog raka uretre, gdje se uklanjaju organi poput mjehura, rektuma i prostate.

Šta se dešava prije i tokom operacije?

Priprema za operaciju

Prije veće operacije poput ove, vaš ljekar će vas detaljno pregledati. Uradit će testove poput magnetne rezonance i CT skeniranja kako bi se tačno utvrdilo koliko se rak proširio. Operacija će biti planirana u skladu s tim. Također, od vas će se tražiti da prestanete uzimati neke lijekove, poput lijekova za razrjeđivanje krvi, prije operacije. Također ćete morati prestati jesti i piti noć prije operacije. Sve se ovo mora slijediti tačno prema uputama vašeg ljekara.

Kako se izvodi operacija

Tokom operacije ćete dobiti opštu anesteziju, tako da nećete osjećati nikakvu bol. Ova operacija može trajati 10-12 sati ili čak i duže.

• Za mokrenje: Hirurg može koristiti dio vašeg crijeva da stvori nešto poput novog mokraćnog mjehura. Ili se cijevi iz vaših bubrega direktno povezuju s malim otvorom napravljenim na koži vašeg trbuha. To se naziva urostomija.Zatim se urin sakuplja u vrećicu koja je povezana s tim otvorom.
• Za pražnjenje crijeva: Kada se uklone dijelovi debelog crijeva, poput rektuma, preostali dio crijeva se spaja s otvorom napravljenim na koži trbuha. To se naziva kolostomija . Na ovo se može spojiti i vrećica za sakupljanje stolice.

Iako u početku može biti teško naviknuti se na ove metode, s vremenom možete živjeti normalno.

Šta se dešava nakon operacije? Koliko traje oporavak?

Ovo je najizazovniji period. Možda ćete morati ostati u bolnici nekoliko sedmica. Dok primate lijekove za kontrolu boli, vaše zdravlje stalno prate ljekari i medicinske sestre.

Naučit ćete kako da brinete o rezovima nakon operacije i kako da čistite novokreirane kolostomske/urostomske vrećice.

Period ozdravljenja može trajati nekoliko mjeseci.

• Ne možete se baviti nikakvom fizičkom aktivnošću nekoliko sedmica.
• U zavisnosti od prirode operacije, možda nećete moći pravilno sjediti oko 6-8 sedmica. Možda ćete moći stajati, okretati se na stranu i ležati sa ispruženim rukama.
• Neophodno je da na početku imate nekoga ko će vam pomoći.
• Budući da se veliki broj organa uklanja iz tijela, smanjuje se potpora trbuhu, što nekim ljudima otežava uspravno sjedenje mjesecima ili čak godinama. Vježbe fizikalne terapije mogu pomoći u jačanju trbušnih mišića.

Koji su simptomi zbog kojih morate odmah posjetiti ljekara?

Nakon operacije ćete redovno dobijati kontrolne preglede. Međutim, ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma , odmah potražite savjet ljekara.

• Krvarenje ili prekomjerno oticanje iz područja abdomena.
• Groznica, crvenilo i otok u blizini rezova (ovo su znaci infekcije).
• Jaki bolovi u stomaku.
• Teškoće s mokrenjem ili defekacijom.
• Uporna mučnina i povraćanje.
• Zatvor (zatvor).