Jeste li imali poteškoća s disanjem, oticanje nogu ili srčanih problema, a vaš ljekar vam je rekao o operaciji koja se zove "Perikardiektomija"? Možda ćete se malo uplašiti kada čujete to ime, i to je normalno. Ali ne brinite. Najbolji način da se nosite sa bilo čim jeste da budete potpuno informirani o tome. Stoga ćemo danas, na vrlo jednostavan način koji možete razumjeti, razgovarati o ovoj operaciji, zašto se izvodi, kako se izvodi i šta se dešava nakon operacije.
Prije svega, šta je taj 'perikard'?
Jednostavno rečeno, perikard je zaštitna vrećica koja okružuje vaše srce. Preciznije, to je vrećica s dva zida. Između ova dva zida nalazi se vrlo mala količina tekućine. Ova tekućina pomaže srcu da kuca glatko, bez ikakvih poteškoća, bez trenja. Drugim riječima, djeluje kao lubrikant za funkciju srca.
Ali možete li živjeti bez ovog pokrivača?
Da, definitivno je moguće. Ovaj „perikard“ nije neophodan za normalno funkcionisanje srca. Ako su vaša pluća i veliki mišić ispod njih, nazvan dijafragma, u redu, uklanjanje ovog omotača neće uzrokovati nikakve probleme. U stvari, ako imate stanje poput „perikarditisa“ (upale perikarda), svojstva podmazivanja vašeg „perikarda“ su već izgubljena. Dakle, njegovo uklanjanje neće pogoršati stanje.
Dakle, koji su razlozi za izvođenje ove operacije (perikardiektomije)?
Glavni i najčešći razlog za ovu operaciju je stanje koje se naziva konstriktivni perikarditis .
Zamislite šta bi se dogodilo kada bi ova fleksibilna vrećica oko vašeg srca postala suha, debela i poput tvrde ljuske kokosa? To bi ograničilo prostor za vaše srce da slobodno kuca i puni se krvlju, zar ne? To se zove "konstriktivni perikarditis".
Kada se sluznica srca zadeblja i stvrdne ovako:
- Srčane komore se ne pune dovoljno krvi.
- Krv koju bi srce trebalo pumpati počinje se vraćati u pluća.
- Srce nije u stanju normalno pumpati krv.
- Noge i stomak počinju oticati.
- Ovi su simptomi slični srčanoj insuficijenciji.
U slučajevima teškog "konstriktivnog perikarditisa", najbolje rješenje je hirurško uklanjanje ovog zadebljanog omotača.
U donjoj tabeli navedeno je nekoliko faktora koji mogu uzrokovati „konstriktivni perikarditis“.
| Razlog | Opis |
|---|---|
| Neidentificirani uzroci (idiopatski) | Često se ne može pronaći specifičan uzrok ovog stanja. |
| Prethodne operacije srca | Može se javiti kao nuspojava prethodne operacije srca. |
| Radioterapija grudnog koša | Ako ste primili terapiju zračenjem u području grudnog koša zbog bolesti poput raka. |
| Druge bolesti | Bolesti poput tuberkuloze i mezotelioma. |
| Virusne ili bakterijske infekcije | Teške infekcije koje utiču na srce. |
Pored ovog glavnog razloga, perikardiektomija se izvodi i u nekoliko drugih slučajeva:
- U slučajevima rekurentnog perikarditisa.
- Zbog komplikacija uzrokovanih nekim lijekovima.
- Vrlo rijetko se javlja stanje koje se naziva "srčana tamponada" kada se tečnost nakuplja oko srca i pritiska na srce.
Kako se izvodi operacija i vrijeme oporavka
Perikardiektomija je operacija na otvorenom srcu. Hirurški tim:
1. Rez se pravi duž grudne kosti (sternuma) u sredini grudnog koša kako bi se pristupilo srcu. Ovaj postupak se naziva medijalna sternotomija .
2. Često ćete biti povezani na aparat koji privremeno obavlja rad vašeg srca i pluća (kardiopulmonalni bajpas). To omogućava ljekarima da sigurno uklone sluznicu na stražnjoj i bočnim stranama vašeg srca.
3. Debeli, čvrsti omotač oko srca (perikard) se pažljivo uklanja.
4. Nakon operacije, sternum se ponovo pričvršćuje žicama, a rez se zatvara šavovima.
Ova operacija obično traje oko dva do tri sata . Nakon operacije, bit ćete pod nadzorom na odjelu intenzivne njege nekoliko dana i obično ćeteMorat ćete ostati u bolnici između 5 i 7 dana .
Potrebno je između 6 i 8 sedmica za potpuni oporavak. Trebali biste izbjegavati podizanje teških predmeta tokom ovog perioda, ali postepeno možete nastaviti s normalnim kućnim aktivnostima.
Koje su koristi i rizici operacije?
Kao i svaka veća operacija, i ova ima i prednosti i rizike. Rizici se mogu smanjiti ako operaciju izvodi iskusni kardiohirurg.
| Prednosti | Rizici |
|---|---|
| Gotovo potpuni nestanak simptoma. | Komplikacije krvarenja. |
| Veća je vjerovatnoća postizanja potpunog oporavka nego uz lijekove. | Potreba za transfuzijom krvi. |
| Sprečavanje daljnjeg oštećenja srčanog mišića. | Nepravilnosti srčanog ritma (atrijalna fibrilacija). |
| Povećana kvaliteta života. | Oštećenje bubrega. |
| Vrlo rijetko dolazi do oštećenja živca koji pomaže pri disanju (frenični živac). | |
| Vrlo mali, 1% - 2% rizik od smrti. |
Kada trebam posjetiti doktora nakon operacije?
Nakon što se vratite kući iz bolnice, odmah obavijestite svog ljekara ako se pojave bilo kakvi znakovi upozorenja.
- Ako osjetite jake bolove u grudima .
- Ako imate groznicu .
- Ako iz hirurške rane curi više tečnosti nego inače .
Obično ćete posjetiti svog kardiologa u roku od jedne ili dvije sedmice nakon što napustite bolnicu. Također, ehokardiogram će biti obavljen oko 6 sedmica kasnije kako bi se provjerilo kako vaše srce funkcioniše.
Poruka za ponijeti kući
- Perikardiektomija je velika operacija kojom se uklanja debeli, čvrsti vanjski omotač srca.
- Ovo se često radi kao tretman za stanje koje se naziva "konstriktivni perikarditis".
- Iako se radi o operaciji na otvorenom srcu, uspješni rezultati se mogu postići kada se izvodi pod nadzorom iskusnog medicinskog tima.
- Iako je potrebno oko 6-8 sedmica za potpuni oporavak nakon operacije, većina ljudi ima vrlo dobre dugoročne rezultate.
- Ako imate bilo kakvih strahova ili pitanja o operaciji, otvoreno o njima razgovarajte sa svojim ljekarom. On će vam pružiti sve potrebne informacije i podršku.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar