Imate li periodične pokrete udova tokom spavanja (PLMS)?

Da li vas supruga ili muž grde čim se ujutro probudite, govoreći: "Šutirao si me cijelu noć i nisi mi čak ni dao da pravilno spavam"? Ili jako tvrdo spavate, ali se ujutro budite osjećajući se neinspirisano i umorno cijeli dan? Razlog za ove stvari može biti nešto što se dešava tokom spavanja, a o čemu vi niste ni svjesni. O tome ćemo danas razgovarati.

Jednostavno rečeno, šta je PLMS?

PLMS je skraćenica za Periodični pokreti udova tokom spavanja . Na singalskom jeziku to znači "periodični pokreti udova tokom spavanja". Ovo je poremećaj kretanja. U ovom stanju, vaše ruke i/ili noge se neprestano trzaju ili trzaju bez vaše kontrole dok spavate. Ovi pokreti mogu poremetiti vaš san. Neki ljudi ovo stanje nazivaju i "sindromom mioklonusa povezanog sa spavanjem".

Većinu vremena, ovi pokreti se dešavaju u nogama. Zamislite, vaš palac na nozi je ispružen, dok su vam gležanj, koljeno i kuk savijeni. To je kao da udarate nogom. U nekim slučajevima, ovo se može desiti i u rukama.

PLMS se obično ne javlja samostalno. U oko 80%-90% slučajeva javlja se sa stanjem koje svi poznajemo kao sindrom nemirnih nogu (RLS) . Osim toga, PLMS se javlja i sa sljedećim drugim medicinskim stanjima:

• Opstruktivna apneja u snu: Ovo je stanje u kojem disanje prestaje tokom spavanja.
• Narkolepsija: Prekomjerna pospanost tokom dana.
• Poremećaj REM faze spavanja: Oživljavanje snova tokom spavanja.
• Uremija: Nakupljanje toksina u krvi zbog zatajenja bubrega.
• Tumor kičmene moždine: Tumor koji se javlja u kičmenoj moždini.
• ADHD (poremećaj pažnje s hiperaktivnošću): deficit pažnje i hiperaktivnost.

Koja je razlika između PLMS-a i PLMD-a?

Ova dva imena su veoma slična, tako da može biti malo zbunjujuće. Ali postoji mala, ali važna razlika između njih. Hajde da je jasno razumijemo.

Od ta dva, PLMD je malo rjeđi, ali PLMS je češći.

Koliko je ovo stanje često?

Istraživači procjenjuju da između 4% i 11% odraslih i 5% i 8% djece pati od PLMS-a ili PLMD-a. Ovi pokreti udova su vrlo česti u studijama spavanja.

Koje simptome pokazuje osoba sa PLMS-om?

Osobe sa PLMS-om često posjećuju svog ljekara zbog problema povezanih sa spavanjem. Glavni su:

• Prekomjerni umor i pospanost tokom dana.
• Nesanica.

Osoba sa PLMS-om ili PLMD-om ima trzanje ili trzanje ruku ili nogu u trajanju od 20 do 40 sekundi tokom spavanja. Iznenađujuće, mnogi ljudi sa ovim stanjem nisu svjesni da se ovi pokreti dešavaju . Ali njihov partner u krevetu može reći: "Noću se trzaš."

Neki ljudi se često bude zbog ovih pokreta i imaju poteškoća sa uspavljivanjem.

Šta uzrokuje PLMS?

U stvari, istraživači još uvijek ne znaju tačan uzrok PLMS-a. Misle da je uzrokovan problemom ili abnormalnošću u našoj kičmenoj moždini. To jest, moguće je da postoji problem sa signalima koji dolaze iz mozga ili kičmene moždine, a koji uzrokuju naše nevoljne pokrete tokom spavanja.

Osim toga, utvrđeno je da neki lijekovi pogoršavaju PLMS. Neki od njih uključuju:

• Neki lijekovi za depresiju (antidepresivi): Primjeri uključuju mirtazapin, venlafaksin, sertralin, fluoksetin i amitriptilin.
• Neki lijekovi za alergije (antihistaminici).
• Neki lijekovi za mentalne bolesti (antipsihotici/neuroleptici).

Faktori rizika koji povećavaju rizik od ovog stanja

Bilo koje od sljedećih stanja ili navika može povećati rizik od razvoja PLMS-a. Pogledajmo šta su to.

Kako se dijagnosticira PLMS?

Ako imate ove simptome, kada posjetite ljekara, on ili ona će vas pitati o vašoj medicinskoj historiji. Zatim, postoji test koji se uglavnom radi kako bi se potvrdilo ovo stanje. To se zove polisomnogram (PSG) . Neki ga nazivaju i "studija spavanja" .

To uključuje boravak preko noći u bolnici ili centru za proučavanje spavanja i praćenje vašeg tijela dok spavate. Na vaše tijelo se pričvršćuje nekoliko malih senzora. Ovi senzori,

• Vaša moždana aktivnost (moždani valovi)
• Puls
• Uzorak disanja
• Nivo kiseonika u krvi
• I što je najvažnije, bilježi pokrete ruku i nogu .

Ovo ispitivanje spavanja također može pomoći u utvrđivanju imate li drugih problema sa spavanjem, poput apneje u snu. Vaš ljekar može također zatražiti krvne pretrage kako bi provjerio druge uzroke.

Koji su tretmani za PLMS?

Ne postoji specifičan tretman za PLMS. Međutim, ljekari obično propisuju iste lijekove koji se koriste za sindrom nemirnih nogu (RLS). Budući da postoji jaka veza između RLS-a i PLMS-a, ti lijekovi mogu biti efikasni i za PLMS. Neki od ovih lijekova uključuju:

• Pramipeksol
• Ropinirol
• Rotigotin
• Gabapentin
• Pregabalin

Osim toga, istraživači proučavaju nekoliko drugih lijekova, uključujući klonazepam, melatonin, valproat i selegilin.

Važno je napomenuti da, ako već uzimate lijekove za depresiju ili neko drugo stanje, moguće je da ti lijekovi pogoršavaju vaš PLMS. Ako se na to sumnja, vaš ljekar vam može propisati drugi lijek.

Može li ova situacija imati dugoročne posljedice?

PLMS može značajno uticati na kvalitet vašeg sna, a može poremetiti i san vašeg partnera.

Još uvijek nema mnogo istraživanja o dugoročnim efektima PLMS-a. Međutim, neke studije su pokazale da osobe s poremećajima spavanja i kretanja poput PLMS-a imaju veću vjerovatnoću da imaju visok krvni pritisak . Visok krvni pritisak povećava rizik od budućih bolesti poput moždanog i srčanog udara. Stoga je vrlo važno razgovarati sa svojim ljekarom o tome kako upravljati ovim rizikom.

Postoji li način da se spriječi PLMS?

Budući da tačan uzrok nije poznat, ne postoji specifičan način da se to spriječi. Međutim, upravljanje faktorima rizika o kojima smo gore govorili može smanjiti vjerovatnoću pojave ovog stanja. Na primjer

• Ako pušite, prestanite.
• Biti fizički aktivan (vježbanje).
• Kontrolisanje telesne težine.
• Dobijanje odgovarajućeg liječenja za stanja poput anemije.

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako vam je dijagnosticiran PLMS, ponovo se obratite svom ljekaru ako:

• Ako se pojave novi simptomi ili ako se vaši trenutni simptomi pogoršaju.
• Ako tretman koji uzimate uzrokuje neugodne nuspojave.

Da li je PLMS prethodnik Parkinsonove bolesti?

Ovo je uobičajen strah za mnoge ljude. Iako osobe s Parkinsonovom bolešću mogu osjetiti pokrete udova tokom spavanja, nijedno istraživanje nije dokazalo da su PLMS ili PLMD rani znak Parkinsonove bolesti. Stoga se nemojte nepotrebno bojati toga.

Konačno, ako imate bilo kakvih problema sa spavanjem ili ako se osjećate iscrpljeno čak i nakon što ste dobro spavali, važno je razgovarati s ljekarom. Dobar san je ključan za naše cjelokupno zdravlje. PLMS možda nije uzrok vašeg problema, ali je najbolje da se testirate i budete sigurni. Ne ustručavajte se postaviti svom ljekaru sva pitanja ili nedoumice koje imate.