Da li vam srce iznenada preskače otkucaje i osjećate se kao da je preskočilo otkucaj? Hajde da razgovaramo o (preuranjenim atrijalnim kontrakcijama)!

Jeste li ikada osjetili kao da vam je srce iznenada preskočilo otkucaje ili kao da vam lupa u grudima? Ponekad je normalno osjećati se pomalo uplašeno i anksiozno kada osjetite nešto takvo. Ali većinu vremena, nema razloga za strah. Danas ćemo razgovarati o ovom uobičajenom stanju koje mnogi ljudi doživljavaju, naime o prijevremenim atrijalnim kontrakcijama (PAC).

Šta su ove preuranjene atrijske kontrakcije (PAC)?

Da bismo ovo jednostavno razumjeli, prvo pogledajmo kako naše srce funkcioniše. Zamislite da je vaše srce mali, ali vrlo snažan motor. Da bi ovaj motor ispravno radio, mora primati električne signale na sistematičan način. U gornje dvije komore našeg srca (u medicinskom smislu ih nazivamo "pretkomorama"), na desnoj strani, u gornjem uglu, nalazi se malo mjesto koje se zove "sinusni čvor". To je ono što funkcioniše kao prirodni "pejsmejker" srca. To jest, šalje električne signale na sistematičan način koji određuju ritam i brzinu kojom srce treba da kuca.

Sada, prijevremene atrijske kontrakcije (PAC) su mali poremećaj ovog normalnog procesa. Ponekad se električni signal prerano šalje iz nekog drugog mjesta u gornjoj komori srca, a ne iz "sinusnog čvora". Riječ "prerano" znači "prerano". Dakle, zbog ovog preranog signala, srce otkuca jednom prije svog normalnog vremena.

Zamislite, šta se ovdje dešava je kao kada neko svira bubanj udarajući u istom ritmu, ali ga odjednom udari izvan ritma.

Kada srce kuca rano, može izgubiti previše krvi da bi je u tom trenutku pumpalo kroz srce. Tako da je taj preuranjeni otkucaj često slab. Zatim srce pravi kratku pauzu od nekoliko sekundi i normalno kuca za sljedeći otkucaj. Ali zbog te kratke pauze, srce se napuni s malo više krvi kada dođe do sljedećeg otkucaja. Tako se taj otkucaj osjeća malo jače nego inače. Taj jaki otkucaj je ono što osjećamo kao da smo "propustili otkucaj" ili "kao lupanje u prsima".

Koji su simptomi osobe sa PAC-om?

Neki ljudi možda neće imati nikakve simptome iako imaju PAC. Međutim, ako ih imaju, mogu izgledati ovako. Pogledajmo ovo na način koji će nam to pojasniti.

Zašto imamo ove PAC-ove? Koji su razlozi?

U većini slučajeva ne postoji specifičan uzrok za PAC. Međutim, postoji nekoliko uobičajenih faktora koji mogu doprinijeti ovom stanju. Neki od njih su:

• Faktori životnog stila:
• Predoziranje kofeinom: Prekomjerno konzumiranje stvari poput kafe, čaja i nekih gaziranih pića.
• Upotreba alkohola: Konzumiranje alkoholnih pića.
• Upotreba duhanskih proizvoda: Stvari poput cigareta i pića.
• Stres: Prekomjerna anksioznost, pritisak.
• Umor i nedostatak sna: Osjećaj ekstremnog umora i nedovoljno sna.
• Medicinski razlozi:
• Neravnoteža minerala u tijelu:Smanjeni ili povećani nivoi elektrolita, poput kalija ili magnezija, u krvi.
• Strukturni problemi sa srcem: Stanja poput blokada u krvnim sudovima koji dovode krv u srce (koronarna bolest srca) ili zadebljanje srčanog mišića (hipertrofična kardiomiopatija).
• Oštećenje srca: Zbog uzroka kao što je prethodni srčani udar.
• Problemi sa štitnom žlijezdom: Promjene u nivou hormona štitne žlijezde.
• Određeni lijekovi: Neki lijekovi koji se daju za srčane bolesti ili mentalne bolesti.
• Ilegalna upotreba droga.

Ako imate česte PAC-ove, vaš ljekar će pokušati da pronađe te uzroke.

Ko je izložen većem riziku od razvoja ovog stanja?

Iako se PAC-ovi mogu pojaviti kod bilo koga, neki ljudi imaju veći rizik od češćeg razvoja.

• Visoki ljudi
• Trudnice
• Osobe sa kardiovaskularnim bolestima
• Ljudi koji nisu fizički aktivni (oni koji ne vježbaju)
• Osobe s visokim krvnim pritiskom (posebno sistolnim pritiskom)
• Osobe s dijabetesom
• Osobe sa niskim nivoom dobrog holesterola (HDL holesterola)
• Osobe s kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću (KOPB)
• Ljudi koji ne piju dovoljno vode
• Ljudi koji puše
• Ljudi koji konzumiraju prekomjerne količine kofeina ili stimulansa
• Ljudi koji ne spavaju dovoljno i pod velikim su stresom

Da li postoje neke komplikacije koje se mogu javiti zbog PAC-a?

PAC-ovi su obično bezopasni. Međutim, ako osoba ima PAC-ove vrlo često , to može biti znak ozbiljnijeg problema sa srčanim ritmom koji se naziva "atrijalna fibrilacija (Afib)" u budućnosti.

Atrijalna fibrilacija (Afib) je stanje u kojem gornje komore srca kucaju prebrzo i nepravilno bez kontrole. To može dovesti do ozbiljnih stanja poput moždanog udara. Zato je važno da se obratite ljekaru ako imate mnogo PAC-ova.

Kako ljekar dijagnosticira ovo stanje?

Ako nemate PAC-ove kada odete kod ljekara, on ili ona ih možda neće moći otkriti stetoskopom. Stoga, na osnovu vaših simptoma, vaš ljekar može preporučiti ove testove.

Kako se PAC-ovi tretiraju?

Ovo je najvažnije: U većini slučajeva, PAC-ovi ne zahtijevaju nikakvo liječenje. Često nestaju sami od sebe.

Međutim, ako su vaši simptomi vrlo ozbiljni ili ako se PAC-ovi javljaju vrlo često, vaš ljekar može odlučiti da vas liječi.

• Promjene načina života: Ovo je prva stvar koju treba pokušati. Mnogi ljudi pronalaze olakšanje smanjenjem unosa kofeina i alkohola, prestankom pušenja, dovoljnim snom i upravljanjem stresom.
• Lijekovi:
• Beta-blokatori: Ova vrsta lijekova je prvi izbor. Oni smanjuju broj otkucaja srca i snagu njegovih kontrakcija, kontrolirajući simptome.
• Antiaritmici: Specijalni lijekovi koji kontrolišu srčani ritam. Obično se daju samo ako beta-blokatori ne mogu da ga kontrolišu.
• Kateterska ablacija:Ovo se radi vrlo rijetko. U ovom slučaju, tanka cijev (kateter) se ubacuje u srce kroz prepone ili ruku, a vrlo mali dio srca koji emituje abnormalne električne signale se uništava.

Postoje li ikakvi neželjeni efekti tretmana?

Da. Kao i kod svakog tretmana, postoje potencijalne nuspojave. Beta-blokatori mogu uzrokovati umor i vrtoglavicu. Antiaritmici imaju razne nuspojave, pa ih treba uzimati pod strogim nadzorom vašeg ljekara. Iako je kateterska ablacija uglavnom postupak niskog rizika, postoje vrlo mali rizici, poput krvnih ugrušaka i krvarenja.

Šta mogu učiniti da kontrolišem PAC i smanjim rizik?

Postoji mnogo stvari koje možete učiniti da smanjite i kontrolišete svoje PAC-ove.

• Redovno vježbajte.
• Ograničite napitke koji sadrže kofein poput kafe, čaja i čokolade.
• Smanjite ili potpuno prekinite konzumaciju alkohola.
• Ako pušite, prestanite.
• Pijte puno vode. Izbjegavajte dehidraciju.
• Spavajte dovoljno svakodnevno.
• Upravljajte stresom. Stvari poput joge i meditacije mogu pomoći.
• Kontrolišite krvni pritisak i nivo holesterola.

Kada trebam posjetiti doktora?

Obično, ako se PAC-ovi javljaju povremeno, nema razloga za brigu. Međutim, u takvom slučaju, svakako biste trebali posjetiti svog ljekara.

• Ako se vaši simptomi pogoršavaju.
• Ako se učestalost PAC-ova poveća.
• Ako su ovi simptomi praćeni bolom u grudima, jakim nedostatkom daha, vrtoglavicom ili nesvjesticom, odmah se obratite hitnoj službi bolnice.
• Ako već imate srčanu bolest i razvijete PAC.

Neka pitanja koja biste također mogli imati

Jesu li PAC i atrijalna fibrilacija (Afib) ista stvar?

Ne. To su dvije različite stvari. PAC-ovi su pojedinačni, prijevremeni otkucaji srca. Aficija (MR) je ozbiljno stanje u kojem gornje komore srca kucaju u potpuno nepravilnom i brzom ritmu. Međutim, česti PAC-ovi mogu povećati rizik od razvoja atrijske fibrilacije.

Da li je to nešto oko čega treba biti zabrinut kada se PAC razvije tokom trudnoće?

Obično ne. Uobičajeno je da se PAC-ovi javljaju tokom trudnoće zbog promjena u hormonima i volumenu krvi. U većini slučajeva, prolaze sami od sebe i ne zahtijevaju liječenje. Međutim, ako ste zbog ovoga zabrinuti, razgovarajte sa svojim ljekarom.

Koja je razlika između PAC-a i PVC-a (prijevremenih ventrikularnih kontrakcija)?

Razlika je u tome gdje počinje preuranjeni električni signal. PAC-ovi počinju u gornjim komorama srca (pretkomorama) . PVC-ovi počinju u donjim komorama srca (komorama) . Simptomi oba mogu biti slični.